Ko pomislite na kronično pljučno bolezen, morda pomislite na pljučni rak, vendar dejansko obstaja veliko različnih vrst. Po podatkih Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri (NHLBI) so leta 2010 v ZDA v ZDA zabeležile več kot milijon smrtnih primerov.
Te vrste pljučnih bolezni lahko vplivajo na vaše dihalne poti, pljučna tkiva ali prekrvavitev krvi v pljučih in iz njih. Tu so najpogostejše vrste, njihovi vzroki in dejavniki tveganja ter možni simptomi, ki lahko signalizirajo potrebo po zdravniški oskrbi.
Astma
Astma je ena najpogostejših vrst kronične pljučne bolezni. Ko se sprožijo, pljuča postanejo otekla in zožena, zato otežujejo dihanje. Simptomi vključujejo:
- sopenje
- ne more zajeti dovolj zraka
- kašelj
- občutek tesnosti v prsih
Če opazite te simptome, je pomembno, da takoj obiščete zdravnika. Sprožilci lahko vključujejo alergene, prah, onesnaževanje, stres in vadbo.
Astma se običajno začne v otroštvu, čeprav se lahko začne kasneje. Tega ni mogoče pozdraviti, vendar lahko zdravila pomagajo nadzirati simptome. Bolezen prizadene približno 26 milijonov Američanov in ponavadi teče v družinah.
Večina ljudi z astmo lahko lepo obvlada in uživa polno in zdravo življenje. Brez zdravljenja pa je bolezen lahko smrtonosna. V ZDA letno ubije približno 3.300 ljudi.
Zdravniki še ne vedo, zakaj nekateri dobijo astmo, drugi pa ne. A verjamejo, da igra genetika veliko vlogo. Če ga ima kdo v vaši družini, tveganje narašča.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- imajo alergije
- prekomerna teža
- kajenje
- pogosto izpostavljeni onesnaževalcem
Kronična obstruktivna pljučna bolezen
Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) je kronična pljučna bolezen, pri kateri se pljuča vnamejo, zaradi česar je dihanje oteženo. Vnetje vodi do prekomerne proizvodnje sluzi in zgostitve sluznice pljuč. Zračne vreče ali alveoli postanejo manj učinkovite pri vnosu kisika in pošiljanju ogljikovega dioksida ven.
Osebe s KOPB imajo običajno eno ali oboje od naslednjih stanj:
Emfizem: Ta bolezen poškoduje zračne vrečke v vaših pljučih. Ko so zdravi, so vrečke za zrak močne in prožne. Emfizem jih oslabi in sčasoma povzroči, da se nekateri porušijo.
Kronični bronhitis: Morda ste imeli bronhitis, ko ste imeli prehlad ali okužbo s sinusom. Kronični bronhitis je resnejši, saj nikoli ne mine. Povzroči vnetje bronhijev v vaših pljučih. To poveča proizvodnjo sluzi.
Simptomi emfizema so:
- kratka sapa
- sopenje
- občutek, da ne bi mogli dobiti dovolj zraka
Simptomi kroničnega bronhitisa vključujejo:
- pogost kašelj
- izkašljevanje sluzi
- kratka sapa
- tesnost v prsih
KOPB je neozdravljiva, napredujoča bolezen, ki jo najpogosteje povzroča kajenje, čeprav ima tudi močno genetsko komponento. Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- izpostavljenost rabljenemu dimu
- onesnaževanje zraka
- poklicna izpostavljenost prahu, hlapom in dimu
Simptomi KOPB se sčasoma poslabšajo. Vendar lahko zdravljenje pomaga upočasniti napredovanje.
Intersticijska bolezen pljuč
Številne različne bolezni pljuč spadajo pod krovni izraz „intersticijska pljučna bolezen“. Intersticijske bolezni pljuč vključujejo več kot 200 vrst pljučnih motenj. Nekaj primerov:
- sarkoidoza
- idiopatska pljučna fibroza (IPF)
- Langerhansova celična histiocitoza
- bronhiolitis obliterans
Enako se zgodi z vsemi temi boleznimi: Tkivo v vaših pljučih postane brazgotino, vnetje in otrdelost. V intersticiju se razvije brazgotinsko tkivo, ki je v pljučih prostor med zračnimi vrečkami.
Ko se brazgotine širijo, vaša pljuča postanejo bolj trda, zato se ne morejo razširiti in skrčiti tako enostavno kot nekoč. Simptomi vključujejo:
- suh kašelj
- kratka sapa
- oteženo dihanje
Morda ste bolj ogroženi, če je kdo v vaši družini imel katero od teh bolezni, če kadite in če ste izpostavljeni azbestu ali drugim vnetnim onesnaževalcem. Nekatere avtoimunske bolezni so bile povezane tudi z intersticijsko pljučno boleznijo, vključno z revmatoidnim artritisom, lupusom in Sjogrenovim sindromom.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo zdravljenje radiacije za zdravljenje raka in jemanje nekaterih zdravil, kot so antibiotiki in srčne tablete na recept.
Te bolezni so neozdravljive, vendar novejša zdravljenja obljubljajo upočasnitev njihovega napredovanja.
Pljučna hipertenzija
Pljučna hipertenzija je preprosto visok krvni tlak v pljučih. Za razliko od rednega visokega krvnega tlaka, ki vpliva na vse krvne žile v telesu, pljučna hipertenzija prizadene samo tista krvna žila med vašim srcem in pljuči.
Te krvne žile postanejo zožene in včasih blokirane, pa tudi trde in debele. Vaše srce mora trdo delati in močneje potiskati kri, kar poveča krvni tlak v pljučnih arterijah in kapilarah.
Genske mutacije, zdravila in prirojene srčne bolezni lahko povzročijo pljučno hipertenzijo. Tudi druge pljučne bolezni, kot so intersticijska pljučna bolezen in KOPB, so lahko krive. Če se ne zdravi, lahko stanje privede do zapletov, kot so krvni strdki, aritmija in srčno popuščanje.
Dejavniki tveganja za pljučno hipertenzijo vključujejo:
- prekomerna teža
- ima družinsko anamnezo bolezni
- imajo še eno bolezen pljuč
- z uporabo nezakonitih drog
- jemanje nekaterih zdravil, kot so zdravila, ki zavirajo apetit
Simptomi vključujejo:
- kratka sapa
- bolečina v prsnem košu
- omotica
- utrujenost
- hiter srčni utrip
- edem (oteklina) v gležnjih
Te bolezni ni mogoče pozdraviti, vendar zdravljenje lahko pomaga znižati pritisk na bolj normalno raven. Možnosti vključujejo zdravila, kot so redčila krvi, diuretiki in dilatatorji krvnih žil. Kirurgija in presaditev sta rezervirana kot zadnja mesta.
Cistična fibroza
Cistična fibroza je dedna bolezen pljuč, ki prizadene novorojene otroke. Spreminja ličino sluzi v telesu. Namesto da bi bila spolzka in vodnata, je sluz pri osebi s cistično fibrozo gosta, lepljiva in prekomerna.
Ta gosta sluz se lahko nabira v vaših pljučih in otežuje dihanje. Kolikor toliko naokoli, bakterije lažje rastejo, kar povečuje tveganje za okužbe pljuč.
Simptomi se običajno začnejo že v povojih in vključujejo:
- kronični kašelj
- sopenje
- kratka sapa
- izkašljevanje sluzi
- ponavljajoči se prsni prehladi
- dodaten slani znoj
- pogoste okužbe sinusov
Po NHLBI lahko poleg pljuč prizadene tudi druge organe, vključno z jetri, črevesjem, sinusom, trebušno slinavko in spolnimi organi.
Zdravniki vemo, da cistično fibrozo povzroča genska mutacija, ki običajno uravnava raven soli v celicah. Mutacija povzroči motnje v delovanju tega gena, spreminjanje sestave sluzi in povečanje soli v znoju. Bolezni ni zdravilo, vendar zdravljenje omili simptome in upočasni napredovanje.
Najboljše je zgodnje zdravljenje, zato zdravniki zdaj redno pregledujejo bolezen. Zdravila in fizikalna terapija pomagajo odvajati sluz in preprečujejo pljučne okužbe.
Kronična pljučnica
Pljučnica je pljučna okužba, ki jo povzročajo bakterije, virusi ali glive. Mikroorganizmi rastejo in uspevajo v pljučih, kar ustvarja težke simptome. Zračne vreče se vnamejo in se lahko napolnijo s tekočino, kar moti pretok kisika. Večino časa si ljudje opomorejo v nekaj tednih. Včasih pa se bolezen obeša in lahko postane celo smrtno nevarna.
Pljučnica lahko napade vsakogar, vendar se najverjetneje razvije pri ljudeh, katerih pljuča so že ranljiva zaradi:
- kajenje
- oslabljen imunski sistem
- še ena bolezen
- operacija
Velikokrat lahko pljučnico ozdravimo. Antibiotiki in protivirusna zdravila lahko pomagajo, s časom, počitkom in tekočinami pa bolezen pogosto mine. V nekaterih primerih pa se lahko vedno znova vrača in postane kronična bolezen.
Simptomi kronične pljučnice vključujejo:
- izkašljevanje krvi
- otekle bezgavke
- mrzlica
- trajna vročina
Simptomi se lahko nadaljujejo mesec dni ali dlje. Tudi če jemljete antibiotike, se simptomi lahko vrnejo, ko jih dokončate.
Če redno zdravljenje ne deluje, vam lahko zdravnik priporoči hospitalizacijo, da boste lahko imeli dodatno zdravljenje in počitek. Možni zapleti kronične pljučnice vključujejo pljučne abscese (gnojni žepi v pljučih ali okoli njih), nenadzorovano vnetje v telesu in odpoved dihanja.
Pljučni rak
Pljučni rak je bolezen, pri kateri celice v vaših pljučih rastejo nenormalno, postopoma se razvijajo tumorji. Ko tumorji postanejo večji in številčnejši, lahko pljuča otežijo svoje delo. Sčasoma se rakave celice lahko razširijo tudi na druga področja vašega telesa.
Pljučni rak je v ZDA glavni vzrok smrti zaradi raka, poroča klinika Mayo. Nekaj časa lahko raste, ne da bi pri tem prišlo do kakršnih koli simptomov. Ko se simptomi pojavijo, pogosto mislijo, da jih povzročajo drugačna stanja. Nagajiv kašelj, na primer, je lahko simptom pljučnega raka, lahko pa ga povzročijo tudi druge pljučne bolezni.
Drugi možni simptomi pljučnega raka vključujejo:
- sopenje
- kratka sapa
- nepojasnjena izguba teže
- izkašljevanje krvi
Med najbolj ogrožene so osebe, ki:
- dima
- so izpostavljeni nevarnim kemikalijam z vdihavanjem
- imajo družinsko anamnezo pljučnega raka
- imajo druge vrste raka
Zdravljenje je odvisno od vrste pljučnega raka in njegove resnosti. Zdravnik bo običajno ustvaril načrt, ki vključuje operacijo za odstranitev rakavega dela pljuč, kemoterapijo in sevanje. Nekatera zdravila lahko pomagajo tudi pri usmerjanju in ubijanju rakavih celic.
Kako zaščititi svoja pljuča
Če želite povečati verjetnost, da bi se izognili kronični pljučni bolezni, upoštevajte te nasvete:
- Ne kadite in ne opustite kajenja. Izogibajte se rabljenemu dimu.
- Poskusite zmanjšati izpostavljenost onesnaževalcem v okolju, na delovnem mestu in v vašem domu.
- Redno telovadi. Aerobna vadba, ki poveča vaš srčni utrip, je najboljša.
- Jejte hranljivo prehrano.
- Redno se pregledujte pri zdravniku.
- Vsako leto se prepričajte o gripi in ko dopolnite 65 let, dobite tudi pljučnico.
- Če tvegate pljučni rak, se posvetujte z zdravnikom o možnostih presejanja.
- Testirajte svoj dom na radonski plin.
- Redno si umivajte roke, ne dotikajte se obraza in se izogibajte bolnikom.
