Restriktivna bolezen pljuč
Če pljuča ne morejo zadrževati toliko zraka kot nekoč, boste morda imeli omejevalno pljučno bolezen. Ta težava z dihanjem se pojavi, ko pljuča rastejo. Včasih se vzrok nanaša na težavo s steno prsnega koša. Ko se pljuča ne morejo razširiti toliko kot nekoč, je to lahko tudi mišično ali živčno stanje.
Simptomi restriktivne pljučne bolezni vključujejo:
- kratka sapa
- sopenje
- kašelj
- bolečina v prsnem košu
Obstajajo različni načini zdravljenja, ki lahko olajšajo nekatere od teh simptomov. Zdravnik bo določil zdravljenje, ki ga potrebujete, glede na vrsto in resnost restriktivne pljučne bolezni. Tudi vaša starost, zdravstvena anamneza in splošno zdravje so ključni dejavniki. Na splošno je zdravljenje osredotočeno na lažje dihanje in upočasnitev napredovanja bolezni.
Inhalatorji
Te ročne naprave lahko v vaše bronhialne cevi sprostijo hitre kortikosteroide ali zdravila, da jih sprostite. Ta zdravila se borijo tudi z vnetji v pljučih. Če imate vrsto restriktivne pljučne bolezni, znane kot intersticijska pljučna bolezen, se stene zračnih vrečk v pljučih vnamejo. Sčasoma lahko stene postanejo brazgotine. Zaradi tega pljuča postanejo okorela. Inhalatorji so lahko učinkoviti pri obvladovanju vnetja in odpravljanju bolezni.
Nekaj primerov inhalacijskih kortikosteroidov vključuje:
- flunizolid (aerobid)
- budesonid (Pulmicort Respules)
- ciklesonid (Alvesco)
Imunosupresivi
Nekatere vrste restriktivnih pljučnih bolezni izvirajo iz avtoimunskih motenj vezivnega tkiva. Avtoimunska bolezen povzroči, da imunski sistem telesa napade zdrave celice. Imunski sistem, ki gre po vezivnem tkivu, lahko vpliva na pljuča, druge organe in sluznico vaših sklepov, jih brazdi in otežuje. Nekatere od teh motenj vključujejo revmatoidni artritis (RA), sklerodermijo in Sjogrenov sindrom.
Zdravila, znana kot imunosupresivi, delujejo tako, da blokirajo delovanje telesnega imunskega sistema. Ljudje, ki imajo napredno pljučno bolezen in potrebujejo presaditev pljuč, običajno jemljejo imunosupresive. Ta zdravila pomagajo preprečiti, da bi vaše telo zavrglo novo pljuč. Ljudje lahko prejmejo ta zdravila preko IV ali jih jemljejo kot kapsule.
Nekaj primerov imunosupresivov vključuje:
- ciklosporin (Neoral, Restasis)
- azatioprin (Imuran, Azasan)
- daclizumab (Zenapax)
- basiliximab (Simulect)
Expectorants
Določene vrste restriktivnih pljučnih bolezni, na primer pnevmokonioza, lahko povzročijo kopičenje sluzi in sluzi v vaših dihalnih poteh. Vdihavanje nekaterih vrst prašnih delcev lahko povzroči pnevmokoniozo. Ljudje, ki delajo v tovarnah in rudnikih, so izpostavljeni večjemu tveganju. Ko se pljuča ne morejo znebiti prahu, postanejo brazgotine.
Izvlečna zdravila pridejo v obliki tabletk ali tekočine. Ta zdravila olajšajo čiščenje sluznic iz dihalnih poti. Nekaj primerov ekspektoransov je:
- guaifenesin (Mucinex)
- kalijev jodid (Pima)
- karbocistein (Availnex)
Terapija s kisikom
Če vaša restriktivna bolezen pljuč omejuje količino kisika, ki skozi organe, mišice in drugo tkivo doseže vaš krvni obtok, boste morda potrebovali kisikovo terapijo. Mnoge vrste pljučnih stanj se zdravijo s kisikovo terapijo.
To zdravljenje deluje tako, da črpa kisik iz prenosnega rezervoarja skozi cev do maske, ki se nosi nad nosom ali usti. Ali pa kisik potuje skozi manjše cevi, nameščene v nosnicah. Obstajajo večje prenosne kisikove posode za uporabo v domu ali bolnišnici. Cilj je povečati količino kisika, ki ga vdihnete.
Ljudje z restriktivno boleznijo pljuč, kot je idiopatska pljučna fibroza (IPF), lahko koristijo zdravljenje s kisikom. Zdravnik lahko na podlagi vašega stanja in stopnje aktivnosti določi, koliko kisika potrebujete.
Simptomi nizkega kisika v krvi so utrujenost, zasoplost in zmedenost. Če opazite te simptome, takoj obvestite svojega zdravnika. Ko začnete zdravljenje s kisikom, lahko opazite veliko izboljšanje.
Pljučna rehabilitacija
Pljučna rehabilitacija lahko zdravi restriktivne pljučne bolezni in druge zdravstvene težave, povezane s pljuči. Običajno gre za ambulantni program. Program vas bo naučil več o vašem stanju, varnih in učinkovitih možnostih vadbe, tehniki dihanja, prehrani in kako varčevati s svojo energijo. Ti programi vam pomagajo tudi pri soočanju s čustveno platjo pljučne bolezni. Vprašajte zdravnika, ali bi bili dober kandidat za pljučno rehabilitacijo.
Presaditev pljuč
V najbolj resnih primerih restriktivne pljučne bolezni bo morda potrebna presaditev pljuč. Zdravnik vam bo priporočil takšno veliko operacijo le, če zdravila in drugi načini zdravljenja niso učinkoviti. Nova pljuča običajno prihajajo od darovalca organov, ki je pred kratkim umrl. Morda boste prejeli eno pljuča, oba pljuča ali pljuča in srce darovalca.
Vsaka vrsta presaditve organov ima tveganje. Možno je, da bi telo lahko zavrglo novo pljuč ali pljuča. To lahko privede do resnih zdravstvenih zapletov, zato prejemniki organov prejemajo imunosupresivna zdravila.
Drugi načini zdravljenja
Včasih vzrok za vašo omejevalno bolezen pljuč ni povezan z vnetjem ali brazgotinami na pljučih in dihalnih poteh. Lahko imate na primer stanje, imenovano plevralni izliv, ki je nakopičena tekočina v pljučih. Eden od vzrokov plevralnega izliva je pljučna okužba, ki jo je mogoče zdraviti z antibiotiki. Ko se okužba razblini, izlivi in težave z dihanjem minejo.
Sindrom hipoventilacije debelosti lahko tudi omeji dihanje. Običajno se pojavi pri ljudeh, ki so oboleli za debelostjo. Preveč maščobnega tkiva, ki obdaja prsne mišice, otežuje pravilno delovanje pljuč. Zdravljenje tega stanja se osredotoča na znatno izgubo teže.
Omejevalne in obstruktivne pljučne bolezni
Morda ste seznanjeni s pogosto, a resno težavo s pljuči, znano kot kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB). Obstruktivna pljučna bolezen namesto da bi težko dihala otežila izdih vsega zraka, ki je v pljučih. Na nek način so obstruktivne in restriktivne bolezni pljuč nasprotje.
Obstajajo štiri glavne kategorije restriktivne pljučne bolezni:
- pljučna: nanaša se na zdravje in delovanje pljuč
- torakoskelet: se nanaša na kosti, ki sestavljajo rebra in prsnico (prsnica)
- nevrološki / nevromuskularni: se nanaša na živčni sistem, vključno s tem, kako živci vplivajo na delovanje mišic
- trebuh: nanaša se na organe, kot je diafragma, in druge dele, ki sestavljajo vaš srednji del
Nekatera zdravila, kot so kortikosteroidi in ekspektoransi, se uporabljajo tako za obstruktivne kot restriktivne bolezni pljuč. Ljudje z obojim stanjem lahko uporabljajo kisikovo terapijo.
Outlook
Večina restriktivnih pljučnih bolezni je kroničnih, kar pomeni, da boste potrebovali zdravljenje do konca življenja. Vrsta zdravljenja se lahko spremeni, ko se spremeni tudi vaše stanje. Če vodite zdrav življenjski slog in sledite svojim zdravilom in drugim terapijam po navodilih zdravnika, boste morda lahko živeli dolgo življenje.
