Sotalol / Sotalol AF - Neželeni Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Poudarki za sotalol

1. Sotalol je na voljo kot generično in blagovno znamko. Blagovne znamke: Betapace in Sorine. Sotalol AF je na voljo kot generično in blagovno znamko. Blagovne znamke: Betapace AF.
2. Sotalol je antiaritmično zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje ventrikularne aritmije. Sotalol AF se uporablja za zdravljenje atrijske fibrilacije ali tresenja srca.
3. Sotalola in sotalola AF ne moreta nadomeščati drug z drugim. Imajo razlike v odmerjanju, uporabi in varnosti. Prepričajte se, kateri izdelek sotalola jemljete.
4. Začetek zdravljenja s tem zdravilom in vsakršno povečanje odmerjanja bosta potekala v okolju, kjer boste lahko spremljali srčni ritem.

Pomembna opozorila

Opozorila FDA

• To zdravilo ima opozorila iz črne skrinjice. To so najresnejša opozorila Uprave za hrano in zdravila (FDA). Opozorilo s črnim poljem opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
• Opozorilo uprave. Če jemljete ali znova začnete uporabljati to zdravilo, morate biti v ustanovi, ki lahko zagotavlja neprekinjeno spremljanje srca in preiskave delovanja ledvic vsaj 3 dni. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za težave s srčnim ritmom.
• Opozorilo o zamenjavi. Sotalola in sotalola AF ne moreta nadomeščati drug z drugim. Imajo razlike v odmerjanju, uporabi in varnosti.

• Opozorilo srčnega ritma: To zdravilo lahko povzroči ali poslabša stanje, imenovano torsades de pointes. To je nevaren nenormalen srčni ritem. Če jemljete sotalol, ob hitrem srčnem utripu poiščite nujno medicinsko pomoč. Povečate tveganje, če:

  • tvoje srce ne deluje dobro
  • imate nizek srčni utrip
  • imate nizko raven kalija
  • ti si ženska
  • imate zgodovino srčnega popuščanja
  • imate hiter srčni utrip, ki traja dlje kot 30 sekund
  • imate slabo delovanje ledvic
  • jemljete večje odmerke sotalola
• Opozorilo za zdravje ledvic: Sotalol se primarno odstrani iz telesa skozi ledvice. Če imate težave z ledvicami, se lahko to zdravilo odstrani prepočasi, kar povzroči visoko raven zdravila v telesu. Vaš odmerek tega zdravila bo treba zmanjšati.
• Opozorilo o nenadni prekinitvi uživanja drog: Nenadna prekinitev tega zdravila lahko privede do hujših bolečin v prsih, težav s srčnim ritmom ali celo srčnega napada. Ko boste prenehali jemati to zdravilo, ga boste morali skrbno spremljati. Vaše odmerjanje se bo postopoma zniževalo. Morda boste prejeli drug blokator beta, še posebej, če imate koronarno bolezen.

Kaj je sotalol?

Sotalol je zdravilo na recept. Na voljo je v obliki peroralne tablete.

Sotalol je na voljo kot blagovni znamki Betapace in Sorine. Sotalol AF je na voljo kot blagovno znamko Betapace AF. Sotalol in Sotalol AF sta na voljo tudi v splošnih različicah. Generična zdravila običajno stanejo manj. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh močeh ali obliki kot različice blagovne znamke.

Če jemljete sotalol AF za zdravljenje nepravilnega bitja srca, ga boste vzeli skupaj z zdravili za redčenje krvi.

Zakaj se uporablja

Sotalol je zaviralec beta. Uporablja se za zdravljenje:

• ventrikularna aritmija (sotalol)
• atrijska fibrilacija in atrijsko plapolanje (sotalol AF)

Kako deluje

Sotalol spada v razred zdravil, imenovanih antiaritmiki. Deluje z zmanjšanjem nenormalnih srčnih ritmov. Prav tako pomaga, da se krvne žile sprostijo, kar lahko pomaga vašemu srcu bolje delovati.

Neželeni učinki sotalola

Peroralna tableta Sotalol lahko povzroči zaspanost in druge neželene učinke.

Pogostejši neželeni učinki

Med pogostejše neželene učinke, ki se lahko pojavijo pri sotalolu, so:

• nizek srčni utrip
• kratka sapa
• utrujenost
• slabost
• omotica ali omotičnost
• šibkost

Če so ti učinki blagi, se lahko umaknejo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so težji ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Resni stranski učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• težave s srcem, vključno z:

  • bolečina v prsnem košu
  • nepravilen srčni utrip (torsades de pointes)
  • počasen srčni utrip

• prebavne težave, vključno z:

  • bruhanje
  • driska

• alergijske reakcije, vključno z:

  • sopenje ali težave z dihanjem
  • kožni izpuščaj
• mraz, mravljinčenje ali otrplost v rokah ali nogah
• zmeda
• bolečine v mišicah in bolečine
• potenje
• otekle noge ali gležnje
• tremor ali tresenje
• nenavadna žeja ali izguba apetita

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila vplivajo na vsako osebo drugače, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne stranske učinke. Te informacije niso nadomestilo za zdravniško svetovanje. O možnih neželenih učinkih se vedno pogovorite z zdravnikom, ki pozna vašo zdravstveno anamnezo.

Sotalol lahko deluje z drugimi zdravili

Peroralna tableta Sotalol lahko deluje z drugimi zdravili, zelišči ali vitamini, ki jih morda jemljete. Zato mora zdravnik skrbno upravljati vsa vaša zdravila. Če vas zanima, kako lahko to zdravilo posega v nekaj drugega, ki ga jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Opomba: Možnosti za interakcijo z zdravili lahko zmanjšate tako, da vse svoje recepte izpolnite v isti lekarni. Tako lahko farmacevt preveri morebitne interakcije z zdravili.

Spodaj so navedeni primeri zdravil, ki lahko povzročijo interakcije s sotalolom.

Zdravilo za multiplo sklerozo

Jemanje fingolimoda s sotalolom lahko poslabša vaše srce. Prav tako lahko privede do resne težave s srčnim ritmom, imenovane torsades de pointes.

Srčna droga

Jemanje digoksina s sotalolom lahko zmanjša vaš srčni utrip. Prav tako lahko povzroči nove težave s srčnim ritmom ali pa povzroči, da se že obstoječe težave s srčnim ritmom pojavljajo pogosteje.

Beta blokatorji

Ne uporabljajte sotalola z drugim zaviralcem beta. S tem lahko preveč znižate srčni utrip in krvni tlak. Primeri zaviralcev beta vključujejo:

• metoprolol
• nadolol
• atenolol
• propranolol

Antiaritmiki

Če kombinirate ta zdravila s sotalolom, povečate tveganje za težave s srcem. Če boste začeli jemati sotalol, bo zdravnik predhodno previdno prenehal uporabljati ta druga zdravila. Primeri antiaritmikov vključujejo:

• amiodaron
• dofetilid
• disopiramid
• kinidin
• prokainamid
• bretilij
• dronedaron

Zdravilo za krvni tlak

Če jemljete sotalol in boste prenehali uporabljati zdravilo klonidin za krvni tlak, bo zdravnik ta prehod skrbno upravljal. To je zato, ker prenehanje klonidina lahko povzroči znižanje krvnega tlaka. Če sotalol nadomešča klonidin, se lahko odmerek klonidina počasi znižuje, medtem ko se počasi povečuje odmerek sotalola.

Blokatorji kalcijevih kanalov

Jemanje teh zdravil s sotalolom lahko poveča stranske učinke, kot je krvni tlak, ki je nižji od običajnega. Primeri teh zdravil vključujejo:

• diltiazem
• verapamil

Zdravila, ki zmanjšujejo kateholamin

Če ta zdravila jemljete skupaj s sotalolom, boste morali skrbno nadzorovati, ali ima nizek krvni tlak in nizek srčni utrip. Ti simptomi lahko povzročijo kratkotrajno izgubo zavesti. Primeri teh zdravil vključujejo:

• rezerpin
• gvanetidin

Zdravila proti sladkorni bolezni

Sotalol lahko prikrije simptome nizkega krvnega sladkorja in lahko povzroči povišan krvni sladkor. Če jemljete sotalol z zdravilom za sladkorno bolezen, ki lahko povzroči nizko reakcijo sladkorja v krvi, bo treba odmerek zdravila za sladkorno bolezen spremeniti. Primeri teh zdravil vključujejo:

• glipizid
• gliburid

Zdravila za izboljšanje dihanja

Če jemljete sotalol z določenimi zdravili za izboljšanje dihanja, lahko postanejo manj učinkovite. Primeri teh zdravil vključujejo:

• albuterol
• terbutalin
• izoproterenol

Določeni antacidi

Izogibajte se jemanju sotalola v 2 urah po jemanju določenih antacidov. Če jih preveč zaprete skupaj, zmanjša količino sotalola v telesu in zmanjša njegov učinek. Ti antacidi so tisti, ki vsebujejo aluminijev hidroksid in magnezijev hidroksid, kot so:

• Mylanta
• Mag-al
• Mintox
• cisaprid (zdravilo za prebavno refluks)

Zdravila za duševno zdravje

Kombinacija nekaterih zdravil za duševno zdravje s sotalolom lahko poslabša vaše stanje srca ali povzroči resno težavo s srčnim ritmom, imenovano torsades de pointes. Primeri teh zdravil vključujejo:

• tioridazin
• pimozid
• ziprasidon
• tricikličnih antidepresivov, kot so amitriptilin, amoksapin ali klomipramin

Antibiotiki

Kombinacija nekaterih antibiotikov s sotalolom lahko poslabša vaše stanje srca. Prav tako lahko privede do resne težave s srčnim ritmom, imenovane torsades de pointes. Primeri teh zdravil vključujejo:

• peroralni makrolidi, kot je eritromicin ali klaritromicin
• kinoloni, kot so ofloksacin, ciprofloksacin (Cipro) ali levofloksacin

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa pri vsaki osebi zdravila delujejo različno, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne interakcije. Te informacije niso nadomestilo za zdravniško svetovanje. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom o možnih interakcijah z vsemi zdravili na recept, vitamini, zelišča in dodatki ter z zdravili brez recepta, ki jih jemljete.

Sotalolova opozorila

Zdravilo ima več opozoril.

Opozorilo o alergiji

Ne jemljite več tega zdravila, če ste že kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Ponovno jemanje je lahko usodno.

Če imate v preteklosti resne življenjsko nevarne alergijske reakcije na različne alergene, imate večje tveganje za razvoj enakega odziva na zaviralce beta. Morda se ne odzovete na običajni odmerek epinefrina, ki se uporablja za zdravljenje alergijske reakcije.

Opozorilo o alkoholu

Med jemanjem te droge se izogibajte alkoholnim pijačam. Če kombinirate alkohol in sotalol, lahko postanete bolj zaspani in omotični. Prav tako lahko privede do nenormalno nizkega krvnega tlaka.

Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami

Za ljudi s težavami s srcem: Ne jemljite tega zdravila, če imate:

• srčni utrip nižji od 50 utripov na minuto v urah prebujanja
• srčni blok druge ali tretje stopnje (razen če deluje spodbujevalnik)
• motnja srčnega ritma, ki lahko povzroči hitre, kaotične srčne utripe
• kardiogeni šok
• nenadzorovano srčno popuščanje
• izhodiščna mera v vašem električnem ciklu (QT interval) več kot 450 msec

Upoštevajte tudi naslednje:

• Če imate srčno popuščanje, ki ga zdravijo digoksin ali diuretiki, lahko to zdravilo poslabša vaše srčno popuščanje.
• Če imate nenormalen srčni ritem, imenovan torsades de pointes, lahko sotalol poslabša.
• Če imate po nedavnem srčnem infarktu torsades de pointes, to zdravilo poveča tveganje za smrt na kratko (za 14 dni) ali poveča tveganje za smrt pozneje.
• To zdravilo lahko povzroči nizek srčni utrip pri ljudeh s težavami srčnega ritma zaradi nepravilne električne aktivnosti v srcu.
• Če imate težavo s srčnim ritmom, imenovano sindrom bolnega sinusa, lahko to zdravilo povzroči, da se vam srčni utrip spusti manj kot običajno. Lahko bi celo ustavilo vaše srce.

Za ljudi z astmo: Ne jemljite sotalola. Če jemljete to zdravilo, se lahko vaše stanje poslabša in zmanjša, kako dobro delujejo zdravila za astmo.

Za ljudi z nizko vsebnostjo elektrolitov: Ne jemljite sotalola, če imate nizko vsebnost kalija ali magnezija. To zdravilo lahko povzroči težave z električnim ciklom vašega srca. Prav tako poveča tveganje za resno srčno bolezen, imenovano torsades de pointes.

Za ljudi z zategovanjem dihalnih poti: Če imate nealergijsko zategovanje dihalnih poti, kot sta kronični bronhitis ali emfizem, običajno ne smete jemati sotalola ali drugih zaviralcev beta. Če morate uporabiti to zdravilo, vam mora zdravnik predpisati najmanjši učinkovit odmerek.

Za ljudi z življenjsko nevarnimi alergijami: Če imate v preteklosti hude življenjsko nevarne alergijske reakcije na različne alergene, imate večje tveganje za razvoj enakega odziva na zaviralce beta. Morda se ne odzovete na običajni odmerek epinefrina, ki se uporablja za zdravljenje alergijske reakcije.

Za ljudi z diabetesom ali nizkim krvnim sladkorjem: Sotalol lahko prikrije simptome nizkega krvnega sladkorja. Vaša zdravila za sladkorno bolezen bo morda treba spremeniti.

Za ljudi s hiperaktivno ščitnico: Sotalol lahko prikrije simptome hiperaktivne ščitnice (hipertiroidizem). Če imate hipertiroidizem in nenadoma prenehate jemati to zdravilo, se lahko vaši simptomi poslabšajo ali pa dobite resno stanje, imenovano ščitnična nevihta.

Za ljudi z težavami z ledvicami: Sotalol se primarno očisti iz telesa skozi ledvice. Če imate težave z ledvicami, se lahko zdravilo nabere v telesu, kar lahko vodi do neželenih učinkov. Če imate težave z ledvicami, bo treba odmerek tega zdravila zmanjšati. Če imate hude težave z ledvicami, ne uporabljajte sotalola.

Opozorila za določene skupine

Za nosečnice: Sotalol je zdravilo za nosečnost kategorije B. To pomeni dve stvari:

1. Študije zdravila pri nosečih živalih niso pokazale tveganja za plod.
2. Na nosečnicah ni dovolj raziskav, ki bi pokazale, da zdravilo ogroža plod.

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Sotalol je treba uporabljati med nosečnostjo le, če potencialna korist upravičuje potencialno tveganje za plod.

Za ženske, ki dojijo: Sotalol lahko prehaja skozi materino mleko in povzroči neželene učinke pri otroku, ki doji. Povejte svojemu zdravniku, če dojite svojega otroka. Morda se boste morali odločiti, ali dojiti ali jemati sotalol.

Za otroke: Ni bilo ugotovljeno, da je to zdravilo varno in učinkovito za uporabo pri ljudeh, mlajših od 18 let.

Kako jemati sotalol

Tu niso vključeni vsi možni odmerki in oblike. Odmerek, oblika in kako pogosto ga boste zaužili, je odvisno od:

• tvoja starost
• stanje, ki se zdravi
• kako hudo je vaše stanje
• druga zdravstvena stanja, ki jih imate
• kako reagirate na prvi odmerek

Odmerjanje za ventrikularno aritmijo

Generično: sotalol

• Oblika: peroralna tableta
• Moč: 80 mg, 120 mg in 160 mg

Odmerjanje za odrasle (stare 18 let in več)

• Priporočeni začetni odmerek je 80 mg, ki se vzame dvakrat na dan.
• Odmerek lahko postopoma povečujete. Med spreminjanjem odmerka so potrebni trije dnevi, da lahko spremljate svoje srce in da bo v vašem telesu dovolj droge za zdravljenje aritmije.
• Vaš skupni dnevni odmerek se lahko poveča na 240 ali 320 mg na dan. To bi bilo enako kot 120 do 160 mg dvakrat na dan.
• Če imate življenjsko nevarne težave s srčnim ritmom, boste morda potrebovali večje odmerke 480–640 mg na dan. Ta visok odmerek je treba dati le, če korist presega tveganje za neželene učinke.

Odmerjanje za otroke (stare od 2 do 17 let)

• Odmerjanje temelji na površini telesa pri otrocih.
• Priporočeni začetni odmerek 30 mg / m ², sprejeti trikrat na dan (90 mg / m ² celokupni dnevni odmerek). To je približno enako odmerku 160 mg na dan za odrasle.
• Odmerjanje vašega otroka se lahko postopoma poveča. Med spremembami odmerka so potrebni trije dnevi, da lahko spremljate otrokovo srce in v otrokovem telesu zadostuje dovolj zdravila za zdravljenje aritmije.
• Povečanje odmerkov temelji na kliničnem odzivu, srčnem utripu in srčnem ritmu.
• Otrokov odmerek se lahko poveča do največ 60 mg / m ² (približno enaka 360 mg na dan, odmerek za odrasle).

Odmerjanje za otroke (od 0 do 2 leta)

• Odmerjanje za otroke, mlajše od 2 let, temelji na starosti v mesecih. Zdravnik vašega otroka bo izračunal vaš odmerek.
• Skupni dnevni odmerek je treba dati trikrat na dan.

Odmerjanje za atrijsko fibrilacijo ali atrijsko plapolanje

Splošno: sotalol AF

• Oblika: peroralna tableta
• Moč: 80 mg, 120 mg in 160 mg

Odmerjanje za odrasle (stare 18 let in več)

• Priporočeni začetni odmerek je 80 mg. Koliko odvzema tega odmerka bo odvisno od vašega delovanja ledvic.
• Po tem se lahko odmerek postopoma poveča z 80 mg enkrat ali dvakrat na dan do največ 160 mg enkrat ali dvakrat na dan, odvisno od delovanja ledvic. Zdravnik bo določil, kako pogosto morate jemati to zdravilo.

Odmerjanje za otroke (stare od 2 do 17 let)

• Odmerjanje pri otrocih temelji na površini telesa.
• Priporočeni začetni odmerek 30 mg / m ², sprejeti trikrat na dan (90 mg / m ² celokupni dnevni odmerek). To je približno enako odmerku 160 mg na dan za odrasle.
• Odmerjanje vašega otroka se lahko postopoma poveča.
• Med spreminjanjem odmerka so potrebni trije dnevi, da lahko spremljate otrokovo srce in dovolj zdravila, da je v otrokovem telesu za zdravljenje aritmije.
• Povečanje odmerkov temelji na kliničnem odzivu, srčnem utripu in srčnem ritmu.
• Otrokov odmerek se lahko poveča do največ 60 mg / m ² (približno enaka 360 mg na dan, odmerek za odrasle).

Odmerjanje za otroke (od 0 do 2 leta)

• Odmerjanje za otroke, mlajše od 2 let, temelji na starosti v mesecih. Zdravnik bo izračunal vaš odmerek.
• Skupni dnevni odmerek je treba dati trikrat na dan.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila vplivajo na vsako osebo drugače, ne moremo zagotoviti, da ta seznam vključuje vse možne odmerke. Te informacije niso nadomestilo za zdravniško svetovanje. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom o odmerkih, ki ustrezajo vam.

Vzemite po navodilih

Sotalol se uporablja za dolgotrajno zdravljenje. Tveganja so, če ga ne jemljete tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Če nehajte jemati nenadoma

Nenadna prekinitev sotalola lahko privede do hujših bolečin v prsih, težav s srčnim ritmom ali celo srčnih napadov. Ko prenehate jemati to zdravilo, ga boste morali skrbno nadzorovati in razmisliti o uporabi nadomestnega zaviralca beta, še posebej, če imate koronarno bolezen.

Če jemljete preveč

Če menite, da ste jih vzeli preveč, pojdite na urgenco ali se obrnite na center za nadzor strupov. Najpogostejši znaki prevelikega odmerjanja so nižji kot običajni srčni utrip, srčno popuščanje, nizek krvni tlak, nizek krvni sladkor in težave z dihanjem zaradi zategovanja dihalnih poti v pljučih.

Kaj storiti, če izpustite odmerek

Če ste izpustili odmerek, vzemite naslednji odmerek ob običajnem času. Naslednjega odmerka ne podvojite.

Kako naj vem, ali zdravilo deluje

Morda boste lahko povedali, da to zdravilo deluje, če se vam srčni utrip vrne v normalno stanje in srčni utrip nižji.

Pomembni premisleki o jemanju sotalola

Upoštevajte te pomisleke, če vam zdravnik predpiše sotalol.

Splošno

• Sotalol lahko jemljete s hrano ali brez nje.
• Tableto lahko zdrobite ali razrežete.

• To zdravilo jemljite v enakomerno razporejenih odmerkih.

  • Če ga jemljete dvakrat na dan, ga ne pozabite vsakih 12 ur.
  • Če dajete to zdravilo otroku trikrat na dan, ga ne pozabite dajati vsakih 8 ur.
• Ni vsaka lekarna tega zdravila. Ko izpolnite svoj recept, se prepričajte, da pokličete naprej in se prepričajte, da ga nosijo.

Skladiščenje

• Shranjujte sotalol pri 25 ° C pri 77 ° F. Za kratek čas ga lahko hranite pri temperaturah od 15 ° C do 59 ° F in do 30 ° C.
• Sotalol AF shranjujte pri temperaturi med 20 ° C in 77 ° F (20 ° C in 25 ° C).
• Sotalol ali sotalol AF hranite v tesno zaprti, odporni na svetlobo.
• Ne shranjujte sotalola ali sotalola AF v vlažnih ali vlažnih prostorih, kot so kopalnice.

Polnila

Recept za to zdravilo je poln. Za ponovno napolnitev tega zdravila ne bi potrebovali novega recepta. Zdravnik bo na vaš recept napisal število dovoljenih polnil.

Potovanja

Med potovanjem z zdravili:

• Zdravilo vedno nosite s seboj. Med letenjem ga nikoli ne odlagajte v vrečo. Naj bo v torbi.
• Brez skrbi za rentgenske aparate na letališču. Ne morejo škoditi vašim zdravilom.
• Morda boste morali pokazati letališko osebje nalepko lekarne za zdravila. Pri sebi vedno imejte originalno škatlo z receptom.

Klinično spremljanje

Med zdravljenjem s tem zdravilom vas lahko zdravnik spremlja. Lahko preverijo vaše:

• delovanje ledvic
• delovanje srca ali ritem
• raven sladkorja v krvi
• krvni tlak ali srčni utrip
• ravni elektrolitov (kalij, magnezij)
• delovanje ščitnice

Zavarovanje

Zavarovalnice lahko zahtevajo predhodno odobritev, preden plačajo za blagovno znamko. Generic verjetno ne bo potreboval predhodnega dovoljenja.

Ali obstajajo druge možnosti?

Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. O možnih alternativah se posvetujte s svojim zdravnikom.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je po svojih najboljših močeh trudila zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.