Kaj je parakvat?
Paraquat je kemični herbicid ali uničevalec plevela, ki je zelo strupen in se uporablja po vsem svetu. Znana je tudi po blagovni znamki Gramoxone.
Paraquat je eden najpogostejših herbicidov, ki se danes uporablja, vendar lahko pri zaužitju ali vdihavanju povzroči smrtno zastrupitev.
Uporablja se predvsem za zatiranje plevela in rasti trave. V ZDA imajo dostop do kemikalije le posamezniki, ki imajo dovoljenje za ravnanje z njo. Zastrupitev s parakvatom ni pogost pojav v ZDA. Je pa glavni vzrok smrtne zastrupitve v delih Azije, Tihih otokov ter Južne in Srednje Amerike. Poroča se, da več kot 70 odstotkov zastrupitev s parakvati povzroči smrt.
Kakšni so simptomi zastrupitve s parakvati?
Zastrupitev s parakvatom je hiter proces, simptomi pa se hitro razvijejo.
Takoj po zaužitju ali vdihavanju strupene količine parakvata ima posameznik verjetno otekline in bolečine v ustih in grlu. Paraquat z neposrednim stikom povzroči takojšnjo škodo. Kmalu zatem bodo morda izkusili:
- slabost
- bolečine v trebuhu
- bruhanje
- driska, ki je lahko krvava
Prebavni simptomi so pogosto hudi. Privedejo lahko tako do dehidracije kot do nizkega krvnega tlaka. Lahko se pojavi tudi krvavitev iz nosu in težave z dihanjem.
Celo zaužitje majhnih do srednjih količin parakvata lahko privede do smrtne zastrupitve. V nekaj tednih do nekaj dneh po zaužitju majhne količine lahko oseba doživi brazgotino na pljučih in odpoved več organov. Sem spadajo srčno popuščanje, odpoved dihanja, odpoved ledvic in odpoved jeter.
Zaužitje velikih količin parakvata bo povzročilo hude simptome v nekaj urah do nekaj dneh. Ti simptomi vključujejo:
- zmeda
- mišična šibkost
- napadi
- odpoved dihanja in oteženo dihanje
- hiter srčni utrip
- komo
Nekaj ur po zaužitju ali vdihavanju večjih količin lahko zastrupitev s parakvatom povzroči:
- akutna odpoved ledvic
- odpoved jeter
- brazgotine na pljučih
- pljučni edem
- odpoved dihanja
Kaj povzroča zastrupitev s parakvatom?
Zastrupitev s parakvati najpogosteje izvira iz zaužitja kemikalije. Do tega lahko pride po zaužitju kontaminirane hrane ali pijač. Delavci, ki so pogosto okoli kemikalij, so prav tako dovzetni za zastrupitve, ki lahko vodijo do poškodbe pljuč. V preteklosti so za nekatere serije marihuane našli sledi parakvata, ki ob vdihavanju lahko privede do zastrupitve.
Možno je zastrupiti tudi po izpostavitvi kože. To je najverjetneje, kadar se stik podaljša in je kemijska koncentracija parakvata visoka. Pogosteje je tudi, če kemikalija vzpostavi stik v bližini reza, vnetij ali izpuščaja.
Zastrupitev s parakvatom je tudi glavno sredstvo za samomor, zlasti v državah, kjer njegova uporaba ni zakonsko urejena. Zdi se, da regulativa parakvata zmanjšuje število smrtnih primerov s samomorilnimi žrtvami. Ocenjujejo, da je približno 30 odstotkov samomorov na svetu posledica zastrupitve s pesticidi.
Kako se diagnosticira zastrupitev s parakvati?
Če menite, da ste se vi ali vaš otrok morda zastrupili s parakvatom, takoj poiščite nujno medicinsko pomoč. Če imate hrano, za katero verjamete, da vas je zastrupila, jo vzemite s seboj v bolnišnico na testiranje.
Zdravnik vam lahko odredi takojšnje preiskave krvi ali urina, da preveri raven kemikalije. Krvni testi lahko pomagajo tudi pri oceni okvare organov. Ti testi jim bodo tudi pomagali oceniti in nadzirati vaše splošno zdravje, ob upoštevanju dejavnikov, kot so hidracija, raven elektrolitov in poslabšanje delovanja organov.
Kako se zdravi zastrupitev s parakvati?
V bolnišnici bo prvi poudarek na izločanju parakvata iz vašega sistema. Če je bilo zaužitje pred kratkim, vam bodo dali aktivno oglje bodisi peroralno bodisi skozi nosno cev. To lahko pomaga absorbirati kemikalijo in zmanjša količino, ki jo porabi vaše telo.
Če je zastrupitev s parakvatom bolj napredna, lahko zdravniki odredijo hemoperfuzijo. Ta postopek poskuša filtrirati kri z ogljem, da bi poskusili odstraniti parakvat iz sistema (zlasti pljuč).
Preko IV boste tekočino in elektrolite dobili tudi, da boste ostali hidrirani. Če vam dihanje postane oteženo ali oteženo, vam bo na pomoč priskočil dihalni stroj.
Zdravniki bodo še naprej testirali vašo kri in urin in spremljali vitalne znake, da bi opazovali škodo, ki jo povzroči zastrupitev. Naročili bodo rentgenski ali CT slik prsnega koša, da ocenijo poškodbo pljuč. Lahko vas tudi pripnejo na srčni monitor ali naročijo EKG za oceno delovanja vašega srca.
Ko se pojavijo simptomi, bodo zdravniki upravljali zdravila in medicinske posege za njihovo odpravljanje. To lahko vključuje zdravila proti bruhanju za prebavne motnje in zdravila proti napadu za epileptične napade.
Pogosto ni mogoče povrniti nastale škode ali se izogniti dolgoročnim posledicam. Kot rečeno, zgodnje zdravljenje lahko nekomu prepreči trajne stranske učinke zastrupitve. Žal je parakvat zelo strupen in ne vsebuje nobenega zdravila ali protistrupa.
Kakšni so obeti za zastrupitev s parakvati?
Zastrupitev s parakvatom je pogosto smrtna. Smrt je zelo verjetna, če ste zaužili kemikalijo in ne poiščite takojšnje zdravniške pomoči. Napovedi so na koncu odvisne od tega, kako resna je bila izpostavljenost, zdravje posameznika in kako hitro je posameznik poiskal zdravniško pomoč.
Nekateri ljudje, ki preživijo zastrupitev s parakvatom, bodo razvili dihalne simptome, vendar imajo drugače popolno okrevanje. Mnogi imajo dolgotrajne ali trajne poškodbe in brazgotine v pljučih. Pogosti stranski učinki so tudi strikture požiralnika (ali brazgotine v požiralniku); to človeku oteži požiranje.
Kako preprečiti zastrupitev s parakvatom
Čeprav obstajajo možnosti upravljanja zastrupitve s parakvati, je zaželeno, da se izogibamo zastrupitvi. Na srečo obstajajo metode preprečevanja, ki jim lahko sledite, da zmanjšate verjetnost zaužitja ali vdihavanja kemikalije. Tej vključujejo:
- Izogibajte se območjem, za katera veste, da uporabljajo parakvat ali herbicide.
- Vse izdelke temeljito sperite s čisto vodo, preden jo zaužijete.
- Na območjih, znanih po uporabi parakvata, pijte samo ustekleničeno vodo in druge predpakirane pijače.
- Če menite, da je bila hrana ali pijača v stiku s parakvatom, ga ne uživajte.
- Če delate s parakvatom, pazljivo preberite vse kemične nalepke; prha se takoj po uporabi kemikalije.
- Če mislite, da ste prišli v stik s tekočim parakvatom, takoj slecite oblačila. Poskusite se izogibati okuženim oblačilom. Vsak parakvat s kože izperite z velikimi količinami mila in vode. Če nosite kontaktne leče, jih po temeljitem umivanju rok odstranite in jih zavrzite z oblačili. Celo telo umijte z milom in vodo.
Če menite, da vas je prizadela zastrupitev s parakvatom, takoj poiščite nujno medicinsko pomoč. Če redno delate s parakvati in vas skrbi onesnaženje, se prepričajte, kako veste, kako obvladati morebitno izpostavljenost.
