Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) je odgovorna za veliko zdravstvenih vprašanj. Med drugimi odgovornostmi FDA izda opozorila o stranskih učinkih in težavah z zdravili. Pred kratkim so izdali nov sklop smernic, namenjenih zdravnikom in bolnikom, da lažje upravljajo z uporabo statinov za zdravljenje visokega holesterola. Naslednji razdelki predstavljajo informacije, ki vam lahko pomagajo bolje razumeti te smernice in kako vplivajo na vas.
Holesterol in Američani
Približno eden od treh odraslih Američanov ima visok holesterol lipoproteina nizke gostote (LDL). To vrsto holesterola običajno imenujemo "slab" holesterol. Ko raven LDL v krvi narašča, se na stenah arterij naseljuje plak. Kmalu se arterije zožijo. Sčasoma se lahko arterije in žile popolnoma blokirajo.
Če ne diagnosticiramo ali ne zdravimo, lahko visoka raven LDL postane smrtonosna, saj lahko privede do koronarne bolezni srca in visokega krvnega tlaka. Ta stanja povečujejo tveganje za večji žilni dogodek, na primer srčni infarkt ali možgansko kap. Zdravniki že desetletja poskušajo znižati raven holesterola s predpisovanjem zdravil in spremembami življenjskega sloga.
Statinova zdravila in holesterol
Prehrana in telesna dejavnost lahko dosežeta dolgoročno zmanjšanje ravni holesterola, vendar včasih ti ukrepi niso dovolj. Najpogostejše zdravljenje visokega holesterola je statin. Zdravila statina so zasnovana za znižanje ravni LDL v krvi. Za večino ljudi statini varno znižujejo raven LDL.
Večina ljudi z visokim holesterolom, ki začnejo jemati statine, bo to morala storiti do konca svojega življenja. Nekateri pa se lahko ustavijo, če uspešno znižajo raven holesterola s prehrano, hujšanjem, vadbo ali drugimi sredstvi.
Ta zdravila niso za vsakogar. Glede na možne neželene učinke je agencija FDA izdala nove smernice, s pomočjo katerih lahko bolniki in njihovi zdravniki učinkovito spremljajo morebitne neželene učinke in težave, ki jih povzročajo statinska zdravila.
Najnovejše smernice FDA
Zdravila statina, ki znižujejo holesterol, imajo dolgo zgodovino uspešnega zdravljenja in zniževanja ravni holesterola. Dlje ko ljudje jemljejo statine, več znanosti se nauči o možnih stranskih učinkih. Zato je FDA pred kratkim izdal nove smernice za uporabo statinov. Desetletja raziskovanja in preučevanja so razkrila nekaj pomembnih vprašanj.
Nasveti FDA za paciente in zdravstvene delavce vključujejo:
- Opozorilo, da lahko statini povzročijo kognitivne okvare. Te težave vključujejo izgubo spomina, zmedenost in pozabljivost.
- Obvestilo, da rutinsko spremljanje jetrnih encimov ni več potrebno. Jetrne encimske teste so desetletja uporabljali kot način za uničenje potencialnih poškodb jeter. Vendar pa je FDA ugotovila, da ti pregledi niso učinkoviti. Novo priporočilo: Pred začetkom uporabe statina morajo zdravniki opraviti preskus jetrnih encimov. Potem je treba bolnike ponovno pregledati, če se pojavijo simptomi okvare jeter.
- Opozorilo, da lahko ljudje, ki jemljejo statine, povišajo raven sladkorja v krvi in lahko razvijejo sladkorno bolezen tipa 2. Ljudje, ki jemljejo statine, morajo redno preverjati raven sladkorja v krvi.
- Opozorilo, da tisti, ki jemljejo lovastatin, vrsto statinskih zdravil, ogrožajo poškodbe mišic. Ljudje, ki jemljejo to vrsto zdravila, bi se morali zavedati tega možnega medsebojnega delovanja zdravil.
Spremembe življenjskega sloga, ki lahko izboljšajo raven vašega holesterola
Jeseni 2013 sta Ameriško združenje za srce (AHA) in Ameriška šola za kardiologijo (ACC) posodobila svoja priporočila o statinskih zdravilih. Poleg tega, da so razširili možno bazo ljudi, ki jim bo morda koristilo zdravilo, so posodobili tudi smernice življenjskega sloga za ljudi z visokim holesterolom.
Vaja
Posamezniki z diagnozo visokega holesterola bi morali tri do štirikrat na teden poskušati dobiti 40 minut aerobne vadbe. Idealne aktivnosti vključujejo hitro hojo, kolesarjenje, plavanje ali celo ples.
Dieta
Dobre prehranjevalne navade lahko prav tako pomagajo zmanjšati tveganje za zaplete, znižajo holesterol in preprečijo druga stanja. AHA in ACC priporočajo, da vsak dan pojedo vsaj štiri do pet obrokov sadja in zelenjave. Ljudje z visokim holesterolom naj si tudi prizadevajo, da bi pojedli več polnozrnatih žitaric, oreščkov in mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob. Omejiti morajo količino mesa, perutnine in rib, ki jih pojedo, na največ 6 unč na dan.
Ljudje z visokim holesterolom naj zmanjšajo vnos natrija. Povprečni Američan poje 3.600 miligramov natrija na dan. Agencija AHA priporoča, da si vsi Američani prizadevajo, da se to število zmanjša na največ 1500 miligramov na dan.