Pregled
Endometrioza prizadene približno 1 od 10 žensk. Če živite z endometriozo, lahko sprejmete ukrepe za obvladovanje simptomov stanja. Zdravljenja še ni, vendar znanstveniki trdo delajo, ko preučujejo endometriozo in kako jo je najbolje zdraviti.
V zadnjih letih je vse več raziskav preučilo možne vzroke endometrioze, neinvazivne metode, ki se uporabljajo za diagnosticiranje stanja, in možnosti dolgoročnega zdravljenja. Preberite več o najnovejših napredkih.
Najnovejše o zdravljenju endometrioze
Obvladovanje bolečine je glavni cilj večine načinov zdravljenja endometrioze. Pogosto se priporočajo zdravila proti bolečinam na recept in hormonska terapija. Kirurgija je tudi možnost zdravljenja.
Nova peroralna zdravila
Poleti leta 2018 je ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) odobrila prvi peroralni antagonist gonadotropin-sproščujočega hormona (GnRH), ki je pomagal ženskam z zmerno do hudo bolečino zaradi endometrioze.
Elagolix je vsakodnevna tabletka. Deluje tako, da ustavi proizvodnjo estrogena. Hormon estrogen prispeva k rasti brazgotine in neprijetnih simptomov endometrija.
Pomembno je omeniti, da antagonisti GnRH telo v bistvu spravijo v umetno menopavzo. To pomeni, da lahko stranski učinki med drugim vključujejo izgubo kostne gostote, vročinski utrip ali suhost nožnice.
Kirurške možnosti in prihajajoče klinično preskušanje
Ameriška fundacija za endometriozo meni, da je laparoskopska operacija ekscizije zlati standard za kirurško zdravljenje stanja. Cilj operacije je odstranitev lezij endometrija ob ohranjanju zdravega tkiva.
Kirurgija je lahko uspešna pri zmanjšanju bolečine, povezane z endometriozo, ugotavlja pregled v reviji Women Health. Z vnaprej obveščenim soglasjem je mogoče, da kirurg opravi ekscizijsko operacijo za zdravljenje endometrioze kot dela istega postopka za diagnosticiranje stanja. Študija iz leta 2018, v kateri je sodelovalo več kot 4000 udeležencev, je pokazala, da je bila operacija laparoskopske ekscizije učinkovita tudi pri zdravljenju bolečin v medenici in črevesju, povezanih s simptomi endometrioze.
Novo klinično preskušanje na Nizozemskem je cilj, da operacija postane še učinkovitejša. Težava kirurških pristopov je, da se simptomi lahko povrnejo, če lezije endometrioze ne odstranimo v celoti. Ko se to zgodi, bo morda treba operacijo ponoviti. Novo klinično preskušanje raziskuje slikanje s fluorescenčno uporabo, da bi preprečili potrebo po ponovljenih operacijah.
Najnovejše o diagnosticiranju endometrioze
Od medeničnih pregledov do ultrazvoka do laparoskopske operacije so najučinkovitejše metode diagnosticiranja endometrioze dokaj invazivne. Mnogi zdravniki lahko diagnosticirajo endometriozo na podlagi anamneze in fizičnega pregleda. Vendar je laparoskopska operacija - ki vključuje vstavljanje majhne kamere za pregled brazgotin na endometriju - še vedno prednostna metoda diagnoze.
Za postavitev diagnoze lahko endometrioza traja približno od 7 do 10 let. Pomanjkanje neinvazivnih testov za diagnozo je eden od razlogov za tako dolgotrajen čas.
To se lahko nekega dne spremeni. Pred kratkim so znanstveniki z Inštituta za medicinske raziskave Feinstein objavili študijo, ki nakazuje, da bi lahko testi na menstrualnih vzorcih krvi zagotovili izvedljivo, neinvazivno metodo diagnosticiranja endometrioze.
Raziskovalci so ugotovili, da imajo celice v menstrualni krvi žensk z endometriozo določene značilnosti. Konkretno, menstrualna kri vsebuje manj materničnih naravnih ubijalskih celic. Običajno je imel tudi matične celice z oslabljeno "decidualizacijo", ki maternico pripravi na nosečnost.
Potrebnih je več raziskav. Možno pa je, da lahko ti markerji nekega dne zagotovijo hiter in neinvaziven način za diagnosticiranje endometrioze.
Več raziskav endometrioze na obzorju
Raziskave za diagnosticiranje in zdravljenje endometrioze so v teku. Konec leta 2018 sta se pojavili dve večji - in nekoliko znanstveno-znanstveni - študiji:
Reprogramiranje celic
V študiji iz severozahodne medicine so raziskovalci odkrili, da lahko inducirane človeške pluripotentne matične celice (iPS) "reprogramiramo", da se spremenijo v zdrave nadomestne maternične celice. To pomeni, da lahko maternične celice, ki povzročajo bolečino ali vnetje, nadomestimo z zdravimi celicami.
Te celice so ustvarjene iz lastne oskrbe žensk s celicami iPS. To pomeni, da ni tveganja za zavrnitev organov, kot pri drugih vrstah presaditev.
Potrebnih je več raziskav. Vendar obstaja možnost, da bi bilo zdravljenje na osnovi celic dolgoročna rešitev endometrioze.
Genska terapija
Vzrok endometrioze še vedno ni znan. Nekatere raziskave kažejo, da lahko zatiranje specifičnih genov igra pomembno vlogo.
Znanstveniki z univerze Yale so objavili študijo, v kateri so ugotovili, da je mikroRNA Let-7b - genetski predhodnik, ki nadzira gensko izražanje - zatiran pri ženskah z endometriozo. Rešitev? Dajanje zdravila Let-7b ženskam lahko pomaga pri zdravljenju stanja.
Doslej se je zdravljenje izkazalo za učinkovito le pri miših. Raziskovalci so videli veliko zmanjšanje lezij endometrija po injiciranju miši z letom 7b. Pred testiranjem na ljudeh je potrebnih več raziskav.
Če se genska terapija pri ljudeh izkaže za učinkovito, bi bilo mogoče zdravljenje kirurškega, neinvazivnega in nehormonskega načina zdravljenja endometrioze.
Odvzem
Medtem ko zdravljenja za endometriozo ni, ga je mogoče zdraviti. Raziskave stanja, možnosti zdravljenja in upravljanja se nadaljujejo. Če vas zanima, če želite izvedeti več, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko odgovorijo na vaša vprašanja in predlagajo vire, če želite izvedeti več.
