Glimepirid - Neželeni Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Poudarki za glimepirid

1. Peroralna tableta Glimepirid je na voljo kot generično zdravilo in kot blagovno znamko. Blagovna znamka: Amaryl.
2. Glimepirid je na voljo v obliki tablet, ki jih jemljete peroralno.
3. Glimepirid se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Pomaga nadzirati krvni sladkor, kadar ga uporabljamo skupaj z zdravo prehrano in telesno aktivnostjo.

Kaj je glimepirid?

Glimepirid je zdravilo na recept. Prihaja v obliki peroralne tablete.

Glimepirid je na voljo kot blagovno znamko Amaryl in kot generično zdravilo. Generična zdravila običajno stanejo manj. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh močeh ali obliki kot različice blagovne znamke.

To zdravilo se lahko uporablja kot del kombiniranega zdravljenja. To pomeni, da ga morate jemati z drugimi zdravili.

Zakaj se uporablja

Glimepirid se uporablja za zmanjšanje visokega nivoja krvnega sladkorja pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Uporablja se v kombinaciji z zdravo prehrano in vadbo.

To zdravilo se lahko uporablja z insulinom ali drugimi vrstami zdravil za sladkorno bolezen, ki pomagajo nadzirati visok krvni sladkor.

Kako deluje

Glimepirid spada v razred zdravil, imenovanih sulfonilsečnine. Razred drog je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.

Glimepirid pomaga trebušni slinavki, da sprosti inzulin. Inzulin je kemikalija, ki jo vaše telo naredi za premik sladkorja (glukoze) iz krvnega obtoka v vaše celice. Ko sladkor pride v vaše celice, ga lahko uporabijo kot gorivo za vaše telo.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 vaše telo ne naredi dovolj insulina ali ne more pravilno uporabljati insulina, ki ga naredi, zato sladkor ostane v krvnem obtoku. To povzroči visoko raven sladkorja v krvi (hiperglikemija).

Neželeni učinki glimepirida

Peroralna tableta Glimepirid ne povzroča zaspanosti, vendar lahko povzroči druge neželene učinke.

Pogostejši neželeni učinki

Med pogostejše neželene učinke, ki se lahko pojavijo pri glimepiridu, so:

• nizek krvni sladkor (hipoglikemija). Simptomi lahko vključujejo:

  • tresenje ali tresenje
  • živčnost ali tesnoba
  • razdražljivost
  • potenje
  • lahkotnost ali omotica
  • glavobol
  • hiter srčni utrip ali palpitacije
  • močna lakota
  • utrujenost ali utrujenost
• glavobol
• slabost
• omotica
• šibkost
• nepojasnjeno povečanje telesne mase

Če so ti učinki blagi, se lahko umaknejo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so težji ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Resni stranski učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• hudo nizek krvni sladkor (manj kot 35 do 40 mg / dL). Simptomi lahko vključujejo:

  • spremembe razpoloženja, kot so razdražljivost, nestrpnost, jeza, trma ali žalost
  • zmeda, vključno z delirijem
  • lahkotnost ali omotica
  • zaspanost
  • zamegljen ali oslabljen vid
  • mravljinčenje ali otrplost na ustnicah ali jeziku
  • glavoboli
  • šibkost ali utrujenost
  • pomanjkanje koordinacije
  • nočne more ali jok v spanju
  • napadi
  • nezavest

• preobčutljivostne (alergične) reakcije. To zdravilo lahko povzroči več vrst alergijskih reakcij, vključno z:

  • anafilaksija. To je huda in morda smrtno nevarna alergijska reakcija. Simptomi lahko vključujejo težave z dihanjem, otekanje grla ali jezika, koprivnico ali težave pri požiranju.
  • angioedem. To vključuje otekanje kože, plasti pod kožo in sluznicami (v ustih).
  • Stevens-Johnsonov sindrom. To je redka in resna motnja vaše kože in sluznic (ust in nosu). Začne se z gripi podobnimi simptomi, sledijo mu boleči rdeči izpuščaji in pretisni omoti.

• poškodbe jeter. Simptomi lahko vključujejo:

  • porumenelost vaše kože in beline oči (zlatenica)
  • želodčne bolečine in otekline
  • otekanje v nogah in gležnjih (edem)
  • srbeča koža
  • temno obarvan urin
  • bledo blato ali stolček v obliki katrana
  • stalna zaspanost
  • slabost
  • bruhanje
  • modrice enostavno
• nizko število krvnih celic ali trombocitov Simptomi lahko vključujejo okužbe in modrice ali krvavitve, ki ne prenehajo tako hitro kot običajno.

• nizka raven natrija (hiponatremija) in sindrom neustreznega izločanja antidiuretičnih hormonov (SIADH). V SIADH se vaše telo z uriniranjem ne more znebiti odvečne vode. To vodi do nižje ravni natrija v krvi (hiponatremija), kar je nevarno. Simptomi lahko vključujejo:

  • slabost in bruhanje
  • glavobol
  • zmeda
  • izguba energije in utrujenost
  • nemir in razdražljivost
  • mišična oslabelost, krči ali krči
  • napadi
  • komo

Glimepirid lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili

Peroralna tableta Glimepirid lahko deluje z drugimi zdravili, vitamini ali zelišči, ki jih morda jemljete. Interakcija je, kadar snov spremeni način delovanja droge. To je lahko škodljivo ali prepreči, da bi zdravilo dobro delovalo.

Da bi se izognili interakcijam, mora zdravnik skrbno upravljati vsa vaša zdravila. Bodite prepričani, da obvestite zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih ali zeliščih, ki jih jemljete. Če želite izvedeti, kako lahko to zdravilo vpliva na nekaj drugega, ki ga jemljete, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Spodaj so navedeni primeri zdravil, ki lahko povzročijo interakcije z glimepiridom.

Kinolonski antibiotiki

Ta zdravila lahko povečajo učinek glimepirida in povzročijo nizek krvni sladkor. Primeri teh zdravil vključujejo:

• ciprofloksacin (Cipro)
• levofloksacin (Levaquin)

Zdravila za krvni tlak in srce (zaviralci angiotenzinske pretvorbe [ACE])

Ta zdravila lahko povečajo učinek glimepirida in povzročijo nizek krvni sladkor. Primeri teh zdravil vključujejo:

• benazepril (Lotensin)
• kaptopril (Capoten)
• enalapril (Vasotec)
• enalaprilat
• fosinopril (Monopril)
• lizinopril (Prinivil)
• moexipril (Univasc)
• perindopril (Aceon)
• kinapril (Accupril)
• ramipril (Altace)
• trandolapril (Mavik)

Protiungungals

Ta zdravila lahko povečajo učinek glimepirida in povzročijo nizek krvni sladkor. Primeri teh zdravil vključujejo:

• flukonazol (Diflucan)
• ketokonazol (Nizoral)

Zdravilo, ki zdravi očesne okužbe

Kloramfenikol lahko poveča učinek glimepirida in povzroči nizek krvni sladkor.

Zdravilo, ki zdravi visok holesterol in trigliceride

Klofibrat lahko poveča učinek glimepirida in povzroči nizek krvni sladkor.

Zdravila, ki zdravijo depresijo

Ta zdravila lahko povečajo učinek glimepirida in povzročijo nizek krvni sladkor. Primeri teh zdravil vključujejo:

• zaviralci monoaminooksidaze (MAOI), kot so:

  • izokarboksazid (Marplan)
  • fenelzin (Nardil)
  • tranilcipromin (Parnate)

Zdravila, ki vsebujejo salicilat

Ta zdravila lahko povečajo učinek glimepirida in povzročijo nizek krvni sladkor. Primeri teh zdravil vključujejo:

• aspirin
• magnezijev salicilat (Doanovo)
• salsalat (Disalcid)

Zdravila, ki vsebujejo sulfonamide

Ta zdravila lahko povečajo učinek glimepirida in povzročijo nizek krvni sladkor. Primeri teh zdravil vključujejo:

• sulfacetamid
• sulfadiazin
• sulfametoksazol / trimetoprim (Bactrim)
• sulfasalazin (Azulfidin)
• sulfisoksazol

Zdravilo, ki zdravi holesterol in sladkorno bolezen tipa 2

Kolesevelam lahko zmanjša količino glimepirida, ki ga absorbira vaše telo. To pomeni, da zdravilo morda tudi ne deluje. Ta interakcija lahko povzroči povišan krvni sladkor.

Zdravilo, ki zdravi nizek krvni sladkor

Diazoksid lahko zmanjša učinek glimepirida in povzroči povišan krvni sladkor.

Zdravila za tuberkulozo

Ta zdravila lahko zmanjšajo učinek glimepirida in povzročijo povišan krvni sladkor. Primeri teh zdravil vključujejo:

• rifabutin (Mycobutin)
• rifampin (Rifadin)
• rifapentin (Priftin)

Tiazidni diuretiki

Ta zdravila lahko zmanjšajo učinek glimepirida in povzročijo povišan krvni sladkor. Primeri teh zdravil vključujejo:

• klorotiazid (Diuril)
• klortalidon
• hidroklorotiazid (Hydrodiuril)
• indapamid (Lozol)
• metolazon (Zaroxolyn)

Kako jemati glimepirid

Tu niso vključeni vsi možni odmerki in oblike. Odmerek, oblika in kako pogosto ga boste zaužili, je odvisno od:

• tvoja starost
• stanje, ki se zdravi
• kako hudo je vaše stanje
• druga zdravstvena stanja, ki jih imate
• kako reagirate na prvi odmerek

Oblike in jakosti zdravil

Generično: Glimepirid

• Oblika: peroralna tableta
• Moč: 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 6 mg in 8 mg

Znamka: Amaryl

• Oblika: peroralna tableta
• Moč: 1 mg, 2 mg in 4 mg

Odmerjanje za diabetes tipa 2

Odmerjanje za odrasle (stare od 18 do 64 let)

• Priporočeni začetni odmerek je 1 mg ali 2 mg, zaužit enkrat na dan z zajtrkom ali prvim glavnim obrokom dneva.
• Po doseganju odmerka 2 mg na dan lahko zdravnik odmerek poveča za 1 mg ali 2 mg na podlagi ravni krvnega sladkorja. Odmerek vam lahko zvišajo vsakih 1 do 2 tedna, dokler ne boste nadzirali ravni krvnega sladkorja.
• Največji priporočeni odmerek je 8 mg, ki se vzame enkrat na dan.

Odmerjanje za otroke (od 0 do 17 let)

Glimepirid ni priporočljiv za osebe, mlajše od 18 let, ker lahko vpliva na telesno težo in povzroči nizek krvni sladkor.

Odmerek za starejše (65 let in več)

• Začetni odmerek je 1 mg, zaužit enkrat na dan z zajtrkom ali prvim glavnim obrokom dneva.
• Zdravnik vam lahko odmerek prilagodi glede na raven sladkorja v krvi. Ker so starejši morda bolj občutljivi na glimepirid in je verjetno, da imajo zmanjšano delovanje ledvic, vam lahko zdravnik počasneje zviša odmerek.
• Največji priporočeni odmerek je 8 mg, ki se vzame enkrat na dan.

Posebni premisleki o odmerjanju

Za ljudi z ledvično boleznijo: Ker tvegate nizki krvni sladkor, bo odmerek glimepirida verjetno manjši od običajnega odmerka.

• Začetni odmerek je 1 mg, zaužit enkrat na dan z zajtrkom ali prvim glavnim obrokom dneva.
• Odmerek glimepirida se lahko prilagodi glede na raven sladkorja v krvi.
• Največji priporočeni odmerek je 8 mg, ki se vzame enkrat na dan.

Za ljudi z jetrno boleznijo: Če imate jetrno bolezen, ste morda bolj občutljivi na učinke glimepirida. Zdravnik vas lahko začne z manjšim odmerkom in po potrebi počasi poveča odmerek.

Vzemite po navodilih

Glimepirid se uporablja za dolgotrajno zdravljenje. Če tvegate, kot je predpisano, je resna nevarnost.

Če ga sploh ne jemljete: Če glimepirida sploh ne jemljete, boste morda še vedno imeli visoko raven sladkorja v krvi. Sčasoma lahko višja raven sladkorja v krvi poškoduje vaše oči, ledvice, živce ali srce. Huda vprašanja vključujejo srčni infarkt, možgansko kap, slepoto, odpoved ledvic in dializo ter možne amputacije.

Če jemljete preveč: Če zaužijete preveč glimepirida, zelo natančno spremljajte krvni sladkor in začnite zdravljenje, če vaš krvni sladkor pade pod 70 mg / dL. Če se to zgodi, vzemite od 15 do 20 gramov glukoze (vrsta sladkorja). Morate jesti ali piti eno od naslednjega:

• 3 do 4 tablete glukoze
• epruveta glukoznega gela
• ½ skodelice soka ali navadne, brez diete soda
• 1 skodelica nemastnega ali 1 odstotek kravjega mleka
• 1 žlica sladkorja, medu ali koruznega sirupa
• 8 do 10 kosov trdih bombonov, kot so reševalci

Testirajte svoj krvni sladkor 15 minut po zdravljenju reakcije z nizkim sladkorjem. Če je vaš krvni sladkor še vedno nizek, ponovite zgornje zdravljenje.

Ko se bo vaš krvni sladkor vrnil v normalen obseg, pojejte majhen prigrizek, če bo naslednji načrt ali prigrizek več kot 1 uro kasneje.

Če ne zdravite z nizkim krvnim sladkorjem, lahko pride do epileptičnega napada, izgube in morda do poškodbe možganov. Nizek krvni sladkor je lahko celo usoden.

Če gnetete zaradi reakcije z nizkim sladkorjem ali ne morete pogoltniti, vam mora nekdo dati injekcijo glukagona za zdravljenje reakcije z nizkim sladkorjem. Morda boste morali iti na urgenco.

Kaj storiti, če ste izpustili odmerek: Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če je le nekaj ur pred naslednjim odmerkom, vzemite le en odmerek.

Nikoli ne poskušajte dohiteti dveh odmerkov hkrati. To lahko povzroči resne stranske učinke, kot je nizek krvni sladkor.

Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: Vaša vrednost krvnega sladkorja mora biti nižja in je morda v ciljnem območju za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2. Če vaš zdravnik ne naroči drugače, so ciljni razponi sladkorja v krvi naslednji:

• Krvni sladkor pred obrokom (pred prandialna glukoza v plazmi): med 70 in 130 mg / dL.
• Krvni sladkor 1 do 2 uri po začetku obroka (postprandialna plazemska glukoza): manj kot 180 mg / dL.

Stroški glimepirida

Kot pri vseh zdravilih se lahko tudi stroški glimepirida razlikujejo. Če želite poiskati trenutne cene za vaše območje, poglejte na GoodRx.com.

Pomembni premisleki o jemanju glimepirida

Upoštevajte te pomisleke, če vam zdravnik predpiše glimepirid.

Splošno

• Glimepirid je treba zaužiti z zajtrkom ali prvim obrokom dneva.
• Tableto lahko zdrobite ali razrežete.

Skladiščenje

• Shranjujte glimepirid pri sobni temperaturi. Hranite pri temperaturi med 68 ° F in 77 ° F (20 ° C in 25 ° C).
• Ne zamrzujte glimepirida.
• Zdravilo shranjujte ločeno od svetlobe.
• Zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, kot so kopalnice.

Polnila

Recept za to zdravilo je poln. Za ponovno napolnitev tega zdravila ne bi potrebovali novega recepta. Zdravnik bo na vaš recept napisal število dovoljenih polnil.

Potovanja

Med potovanjem z zdravili:

• Zdravilo vedno nosite s seboj. Med letenjem ga nikoli ne odlagajte v vrečo. Naj bo v torbi.
• Brez skrbi za rentgenske aparate na letališču. Ne bodo poškodovali zdravil.
• Morda boste morali pokazati letališko osebje nalepko lekarne za zdravila. Pri sebi vedno imejte originalno škatlo z receptom.
• Tega zdravila ne postavljajte v predal za rokavice vašega avtomobila in ga ne puščajte v avtomobilu. Pazite, da se tega ne izogibate, kadar je vreme zelo vroče ali zelo hladno.
• Preverite posebna pravila o potovanju z zdravili in lancetami. Za preverjanje krvnega sladkorja boste morali uporabiti lancete.

Samokontrola

Morda boste morali doma preveriti raven sladkorja v krvi z merilnikom glukoze v krvi. Naučiti se boste morali naslednje:

• z merilnikom glukoze v krvi redno preverjajte krvni sladkor doma
• prepoznamo znake in simptome visokega in nizkega krvnega sladkorja
• zdravite reakcije nizkega in visokega krvnega sladkorja

Če želite preveriti raven sladkorja v krvi, morate imeti:

• sterilni alkoholni robčki
• lansirna naprava in lancete (igle, ki se uporabljajo za stiskanje prsta, da bi preverili krvni sladkor)
• trakovi za preskus krvnega sladkorja
• merilnik glukoze v krvi
• igelni vsebnik za varno odstranjevanje lancetov

Med jemanjem glimepirida se uporabljajo verige za testiranje krvnega sladkorja. Ne vrzite posameznih lanceta v smeti ali koš za recikliranje in jih nikoli ne spuščajte po stranišču. Vprašajte svojega farmacevta za varno posodo za odstranjevanje rabljenih lancetov.

Vaša skupnost ima morda program za metanje lancetov. Če posodo odložite v smeti, jo označite z oznako "ne reciklirajte."

Klinično spremljanje

Preden začnete in med jemanjem glimepirida, bo zdravnik lahko preveril:

• ravni krvnega sladkorja
• ravni glikoziliranega hemoglobina (A1C) (vaš nadzor krvnega sladkorja v zadnjih 2 do 3 mesecih)
• delovanje jeter
• delovanje ledvic

Vaša prehrana

Glimepirid se uporablja za zdravljenje sladkorne bolezni skupaj s spremembami prehrane in telesno aktivnostjo. Pogovorite se z zdravnikom, kako spremeniti svoje prehranjevalne navade.

Občutljivost za sonce

Glimepirid lahko povzroči povečano občutljivost za sonce (fotosenzibilnost). Med jemanjem tega zdravila morate uporabljati kremo za sončenje, nositi zaščitna oblačila in omejiti, kako pogosto ste na soncu.

Skriti stroški

Poleg droge boste morali kupiti še naslednje:

• sterilni alkoholni robčki
• naprava za lancing in lancete
• trakovi za preskus krvnega sladkorja
• merilnik glukoze v krvi
• igelni vsebnik za varno odstranjevanje lancetov

Ali obstajajo druge možnosti?

Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. O možnih alternativah se posvetujte s svojim zdravnikom.

Pomembna opozorila

• Opozorilo o nizkem krvnem sladkorju: Glimepirid lahko povzroči nizek krvni sladkor (hipoglikemijo). Simptomi lahko vključujejo:

  • tresenje ali tresenje
  • živčnost ali tesnoba
  • razdražljivost
  • potenje
  • lahkotnost ali omotica
  • glavobol
  • hiter srčni utrip ali palpitacije
  • močna lakota
  • utrujenost ali utrujenost

• Opozorilo o visokem krvnem sladkorju: Če glimepirid ne deluje dovolj dobro za nadzor krvnega sladkorja, sladkorna bolezen ne bo pod nadzorom. To bo povzročilo visok krvni sladkor (hiperglikemija). Če imate katerega od teh simptomov, pokličite zdravnika:

  • uriniranje pogosteje kot običajno
  • občutek žeje
  • se počutite zelo lačni, čeprav jeste
  • izjemna utrujenost
  • zamegljen vid
  • ureznine ali modrice, ki se počasi celijo
  • mravljinčenje, bolečina ali otrplost v rokah ali nogah

Opozorilo o usodnih težavah s srcem: Glimepirid lahko poveča tveganje za smrtne težave s srcem v primerjavi z zdravljenjem s samo dieto ali dieto in insulinom. Vprašajte zdravnika, če je to zdravilo primerno za vas.

Druga opozorila

Zdravilo ima več opozoril.

Opozorilo o alergiji

To zdravilo je kemijsko podobno razredu zdravil, ki se imenujejo sulfonamidi (zdravila sulfa). Če ste alergični na sulfa zdravila, ste morda alergični na glimepirid. Če imate alergijo na sulfo, obvestite svojega zdravnika, preden vzamete to zdravilo.

Glimepirid lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo. Simptomi lahko vključujejo:

• težave z dihanjem
• otekanje grla ali jezika
• panjev

Če se pojavijo ti simptomi, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.

Ne jemljite več tega zdravila, če ste že kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Ponovno jemanje je lahko usodno.

Opozorilo o interakciji z alkoholom

Pitje alkohola med jemanjem glimepirida lahko vpliva na raven sladkorja v krvi. Lahko se povečajo ali zmanjšajo. Med jemanjem tega zdravila se izogibajte pitju alkohola.

Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi stanji

Za ljudi z pomanjkanjem G6PD: Glimepirid lahko povzroči hemolitično anemijo (uničenje rdečih krvnih celic) pri ljudeh z genetskim problemom Pomanjkanje glukozne 6-fosfat dehidrogenaze (G6PD). Če imate to stanje, vam bo zdravnik morda prešel na drugo zdravilo za diabetes.

Za ljudi z boleznijo ledvic: Glimepirid odstranjujejo ledvice iz telesa. Če tudi vaše ledvice ne delujejo, se lahko v vašem telesu nabere glimepirid in povzroči nizek krvni sladkor. Zdravnik vas lahko začne z manjšim odmerkom in po potrebi počasi poveča odmerek.

Za ljudi z jetrno boleznijo: Glimepirida še niso v celoti raziskali pri bolnikih z jetrno boleznijo. Če imate bolezni jeter, ste morda bolj občutljivi na glimepirid. Zdravnik vas lahko začne z manjšim odmerkom in po potrebi počasi poveča odmerek.

Opozorila za druge skupine

Za nosečnice: Glimepirid je zdravilo za nosečnost kategorije C. To pomeni dve stvari:

1. Raziskave na živalih so pokazale škodljive učinke na plod, ko mati jemlje zdravilo.
2. Na ljudeh ni bilo opravljenih dovolj raziskav, da bi bili prepričani, kako lahko zdravilo vpliva na plod.

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Glimepirid je treba uporabljati med nosečnostjo le, če potencialna korist upravičuje potencialno tveganje za plod.

Če jemljete to zdravilo, pokličite zdravnika.

Za ženske, ki dojijo: Ni znano, ali glimepirid prehaja skozi materino mleko. V nasprotnem primeru lahko pri dojenem otroku povzroči resne učinke. Morda se boste morali odločiti, ali boste vzeli glimepirid ali dojili.

Za starejše: s starostjo vaši organi, na primer ledvice in jetra, morda ne bodo delovali tako dobro kot v mladosti. To pomeni, da ste morda bolj občutljivi na učinke tega zdravila. Morda vam bo tudi težje prepoznati simptome nizkega krvnega sladkorja (hipoglikemije).

Zaradi teh razlogov vas lahko zdravnik začne z manjšim odmerkom glimepirida.

Za otroke: Glimepirid ni priporočljiv za osebe, mlajše od 18 let, ker lahko vpliva na telesno težo in povzroči nizek krvni sladkor.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je zelo potrudil, da je zagotovil, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.