Kaj je cervikalni ektropion?
Ektropion materničnega vratu ali cervikalni ektopija je takrat, ko se mehke celice (žlezaste celice), ki usmerjajo notranjost kanala materničnega vratu, razširijo na zunanjo površino materničnega vratu. Zunanjost materničnega vratu ima običajno trde celice (epitelijske celice).
Kjer se obe vrsti celic srečata, se imenuje območje transformacije. Maternični vrat je "vrat" vaše maternice, kjer se maternica poveže z nožnico.
Ta pogoj se včasih imenuje erozije materničnega vratu. To ime ni samo vznemirjajoče, ampak tudi zavajajoče. Lahko ste prepričani, da vam maternični vrat v resnici ne zardi.
Cervikalni ektropion je dokaj pogost pri ženskah v rodni dobi. Ni rak in ne vpliva na plodnost. V resnici ne gre za bolezen. Kljub temu lahko pri nekaterih ženskah povzroči težave.
Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o tem stanju, kako se diagnosticira in zakaj ne zahteva vedno zdravljenja.
Kakšni so simptomi?
Če ste kot večina žensk s cervikalnim ektropionom, sploh ne boste imeli nobenih simptomov. Nenavadno se morda ne boste zavedali, da ga imate, dokler ne obiščete svojega ginekologa in opravite pregled medenice.
Če imate simptome, verjetno vključujejo:
- rahlo odvajanje sluzi
- opaž med obdobji
- bolečine in krvavitve med seksom ali po njem
Bolečine in krvavitve se lahko pojavijo tudi med ali med medeničnim pregledom.
Izcedek postane nadloga. Bolečina moti spolno uživanje. Pri nekaterih ženskah so ti simptomi hudi.
Cervikalni ektropion je najpogostejši vzrok za krvavitve v zadnjih mesecih nosečnosti.
Razlog za te simptome je, da so žlezne celice občutljivejše od epitelijskih celic. Proizvajajo več sluzi in ponavadi zlahka krvavijo.
Če imate blage simptome, kot so ti, ne smete domnevati, da imate ektropion materničnega vratu. Vredno je postaviti pravilno diagnozo.
Če imate krvavitve med obdobji, nenormalno izcedek ali bolečino med seksom ali po njem, se posvetujte s svojim zdravnikom. Cervikalni ektropion ni resen. Vendar so lahko ti znaki in simptomi posledica drugih stanj, ki jih je treba izključiti ali zdraviti.
Nekatere od teh so:
- okužba
- fibroidi ali polipi
- endometrioza
- težave z IUD
- težave z nosečnostjo
- raka materničnega vratu, maternice ali druge vrste
Kaj povzroča razvoj tega stanja?
Vzroka za ektropion materničnega vratu ni vedno mogoče določiti.
Nekatere ženske se s tem celo rodijo. Lahko je tudi posledica hormonskih nihanj. Zato je pogost pri ženskah v reproduktivni dobi. To vključuje najstnike, nosečnice in ženske, ki uporabljajo kontracepcijske tablete ali obliže, ki vsebujejo estrogen.
Če med jemanjem kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen, razvijete cervikalni ektropion in so simptomi težava, se posvetujte s svojim zdravnikom, če je potrebno preklopiti vašo kontrolo rojstva.
Cervikalni ektropion je redek pri ženskah v menopavzi.
Ni povezave med ektropionom materničnega vratu in razvojem raka materničnega vratu ali drugih rakov. Ni znano, da bi privedlo do resnih zapletov ali drugih bolezni.
Kako se diagnosticira?
Verjetno se bo odkril maternični ektropion med rutinskim pregledom medenice in Pap-maza (Pap test). Stanje je dejansko vidno med pregledom medenice, ker se vam bo maternični vrat pokazal svetlo rdeče in bolj grobo kot običajno. Med izpitom se lahko malo krvavi.
Čeprav ni nobene povezave med njimi, zgodnji rak materničnega vratu izgleda precej kot cervikalni ektropion. Pap test lahko pomaga izključiti raka materničnega vratu.
Če nimate simptomov in so rezultati Pap testa normalni, dodatnega testiranja verjetno ne potrebujete.
Če imate težke simptome, kot so bolečina med seksom ali močan izcedek, bo morda zdravnik želel preizkusiti, ali gre za osnovno stanje.
Naslednji korak je lahko postopek, imenovan kolposkopija, ki ga lahko opravite v zdravnikovi ordinaciji. Vključuje močno osvetlitev in poseben povečevalni instrument, da natančneje pogledate maternični vrat.
Med istim postopkom se lahko odvzame majhen vzorec tkiva (biopsija) za testiranje rakavih celic.
Ali bi ga bilo treba zdraviti?
Če vas simptomi ne mučijo, morda ne bo razloga za zdravljenje ektropiona materničnega vratu. Večina žensk ima le malo težav. Pogoj lahko mine sam.
Če imate stalne in moteče simptome - na primer izcedek iz sluzi, krvavitev ali bolečino med seksom ali po njem, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnostih zdravljenja.
Glavno zdravljenje je kauterizacija območja, ki lahko pomaga preprečiti nenormalno izcedek in krvavitev. To lahko dosežemo z uporabo toplote (diatermija), mraza (kriohirurgija) ali srebrovega nitrata.
Vsak od teh postopkov se lahko v nekaj minutah opravi pod lokalno anestetiko v zdravnikovi ordinaciji.
Odšli boste takoj, ko bo konec. Takoj lahko nadaljujete z večino svojih običajnih dejavnosti. Lahko imate nekaj blagega nelagodja, podobnega obdobju nekaj ur do nekaj dni. Morda imate tudi nekaj tednov izcedek ali pike.
Po posegu bo vaš maternični vrat potreboval čas, da ozdravi. Svetovali vam bodo, naj se izogibate seksu. Tamponov ne smete uporabljati približno štiri tedne. To bo tudi pomagalo preprečiti okužbo.
Zdravnik vam bo dal navodila za nadaljnjo oskrbo in načrtoval nadaljnji pregled. Medtem obvestite svojega zdravnika, če imate:
- smrdljiv vonj
- krvavitev, ki je težja od menstruacije
- krvavitve, ki trajajo dlje od pričakovanega
To lahko kaže na okužbo ali drugo resno težavo, ki zahteva zdravljenje.
Kauterizacija običajno odpravi te simptome. Če simptomi popustijo, se bo zdravljenje štelo za uspešno. Možno je, da se bodo simptomi vrnili, vendar se zdravljenje lahko ponovi.
Druga stanja materničnega vratu
Rak materničnega vratu
Rak materničnega vratu ni povezan z ektropionom materničnega vratu. Kljub temu je pomembno, da obiščete zdravnika, če se med menstruacijo pojavijo simptomi, kot so bolečine v materničnem vratu in pike.
Klamidija
Čeprav klamidija tudi ni povezana z ektropionom materničnega vratu, je v raziskavi iz leta 2009 ugotovila, da imajo ženske, mlajše od 30 let, ki so imele cervikalni ektropion, višjo stopnjo klamidije kot ženske brez cervikalnega ektropiona.
Dobro je, da se redno pregledujejo za SPI, kot sta klamidija in gonoreja, saj pogosto nimata simptomov.
Kakšni so obeti?
Cervikalni ektropion velja za benigno stanje, ne za bolezen. Mnoge ženske se sploh ne zavedajo, da ga imajo, dokler ga ne najdejo med rutinskim pregledom.
Običajno ni povezana z resnimi skrbmi za zdravje. Če ste noseči, to ne bo škodovalo vašemu dojenčku. Pomembno je dobiti to diagnozo, saj je krvavitev v nosečnosti lahko skrb vzbujajoča.
Ne potrebuje nujno zdravljenja, razen če izcedek postane težava ali posega v vaše spolno uživanje. Če imate simptome, ki se ne bodo odpravili sami, je zdravljenje hitro, varno in učinkovito.
Na splošno ni pomislekov o dolgoročnem zdravju.
