Kaj je švannom?
Vsak živec v telesu je zaščiten s plastjo tkiva, ki se imenuje plahtica. Švannom je tumor, ki raste v lupinah živcev v vašem perifernem živčnem sistemu ali v delih živčnega sistema, ki jih ni v vaših možganih ali hrbtenjači. Lahko slišite švannomo, imenovane nevrilemomi, nevromi,ali nevrolemomi.
Schwannomi so ponavadi benigni, kar pomeni, da so neškodljivi. V redkih primerih so lahko maligni ali rakavi. Maligne švanome imenujemo tudi sarkomi mehkih tkiv.
Večina ljudi s švannomi ima samo enega, možno pa je tudi več. Večkratni shwannomi so običajno posledica shwannomatoze.
To je najmanj pogosta vrsta redkega stanja, imenovanega nevrofibromatoza, genetska motnja, ki povzroča tumorje v živčnem sistemu. Druga oblika, imenovana nevrofibromatoza tipa 2 (NF2), lahko povzroči tudi schwannomas.
Kakšen je občutek švannoma?
Schwannomas ponavadi ne povzroča simptomov, dokler ne postanejo dovolj veliki, da lahko pritisnejo na živce okoli njih. V predelu, ki ga obvladuje prizadeti živec, lahko čutite občasne bolečine. Nekateri drugi običajni sistemi vključujejo:
- vidna kepica pod kožo
- ostra, boleča ali pekoča bolečina
- občutek zatičev in igel
- mišična šibkost
- otrplost
- nočne bolečine v hrbtu ali vratu
Glede na to, kje je švannom, lahko te simptome občutite na obrazu, rokah, nogah ali trupu. Ko se tumor poveča, se lahko simptomi spremenijo.
Številni švannomi se pojavijo na živcu, ki povezujejo vaše notranje uho in možgane. To je znano kot vestibularni švannom ali akustična nevroma. Poleg zgoraj navedenih simptomov lahko akustična nevroma povzroči tudi:
- težave s sluhom v enem ali obeh ušesih
- zvonjenje v enem ali obeh ušesih
- izguba koordinacije in ravnotežja
Kaj povzroča švanom?
Razen NF2 in shwannomatoze, raziskovalci ne vedo, kaj povzroča schwannomas. Ljudje z družinsko anamnezo hrbteničnega raka imajo večjo verjetnost, da imajo spinalni švannom, kar kaže na to, da bi lahko bili genetski. Izpostavljenost sevanju je še en možen vzrok.
Kako vem, če imam švannom?
Diagnosticiranje švannomov je težko, saj so njihovi simptomi podobni kot pri številnih stanjih. Rastejo tudi zelo počasi, zato so kakršni koli simptomi, ki jih povzročijo, ponavadi zelo subtilni, če so sploh opazni.
Če imate simptome, bo zdravnik opravil rentgenski, ultrazvočni, CT ali MRI pregled, s katerim bo natančno določil prizadeto območje. Lahko vam tudi izdajo test sluha in ravnotežja, če mislijo, da imate morda akustično nevromo.
So švanomi nevarni?
Maligni švannomi obstajajo, vendar so zelo redki. Ponavadi se pojavijo v nogah, spodnjem delu hrbta in nadlahti. Pojavijo se tudi včasih v živcih med nogami. Ko se to zgodi, lahko čutite bolečino ali nelagodje v črevesju ali mehurju.
Glede na njihovo lokacijo in velikost lahko švannomi povzročijo tudi trajne poškodbe živcev. Na primer, akustični nevromi lahko včasih povzročijo trajno izgubo sluha.
Večina težav, ki jih povzročajo švanomi, je posledica tega, da tumor postane velik in pritiska na živce v bližini.
Kako se zdravijo švanomi?
Schwannomas se običajno odstranijo z operacijo. Pogosto jih je mogoče strgati, ne da bi poškodovali živec. Vaš čas okrevanja in preostali simptomi se lahko močno razlikujejo glede na velikost in lokacijo švannoma.
Če je švannom majhen in ne povzroča nobenih težav, se zdravnik lahko odloči, da bo tumor preprosto spremljal zaradi znakov rasti ali sprememb. To običajno vključuje redne MRI preglede.
Če je vaš švannom rak ali imate druga stanja, zaradi katerih je operacija nevarna, vam lahko zdravnik priporoči stereotaktično telesno terapijo. Temu pravimo tudi stereotaktična radiokirurgija, kadar se uporablja za zdravljenje tumorjev v možganih ali hrbtenici.
Oba načina zdravljenja pošljeta močan odmerek sevanja neposredno na tumor, da ga skrči med enim do petimi tretmaji. Ima manj stranskih učinkov kot tradicionalno sevanje, ki vključuje manjše odmerke sevanja v daljšem časovnem obdobju.
Rakne švanome lahko zdravimo tudi s kemoterapijo in imunoterapijo.
Kakšni so obeti?
Napovedi za ljudi s shwannomom so v veliki meri odvisni od velikosti, lokacije in tega, ali je rak ali ne. Upoštevajte, da je večina švannomov neškodljivih in nikoli ne povzroča nobenih simptomov.
Bodite prepričani, da obvestite zdravnika o kakršnih koli simptomih in njihovih spremembah.
