Vzroki malarnega izpuščaja
Veliko stanj lahko povzroči nastanek malarnega izpuščaja:
- Rozacea, imenovana tudi akne za odrasle. Za izpuščaje rozacee so značilni tudi mozolji in razširjene krvne žile.
- Lupus. Redko stanje z različnimi simptomi, lahko povzroči druge vrste izpuščajev.
- Seboroični dermatitis. S tem pogojem se lahko izpuščaji pojavijo na vašem obrazu in drugih območjih. Vključuje tudi luščenje kože in lasišča.
- Fotosenzibilnost. Če ste občutljivi na sončno svetlobo ali imate preveč sonca, lahko pride do sončne opekline, ki je videti kot malar izpuščaj.
- Erysipelas. Ta okužba, ki jo povzročajo bakterije Streptococcus, lahko privede do bolečega malarnega izpuščaja. Lahko vključuje tudi uho.
- Celulitis. To je vrsta bakterijske okužbe, ki prizadene globlje plasti kože.
- Lymska bolezen. Poleg izpuščaja lahko ta bolezen, ki je posledica druge vrste bakterijske okužbe, povzroči tudi simptome gripe, bolečine v sklepih in številne druge težave.
- Bloomov sindrom. Ta podedovana kromosomska motnja ima več dodatnih simptomov, vključno s spremembami pigmentacije kože in blago intelektualno prizadetostjo.
- Dermatomiozitis. Ta motnja vezivnega tkiva povzroči tudi vnetje kože.
- Homocistinurija. Ta genetska motnja lahko poleg malarnega izpuščaja vodi do težav z vidom in intelektualne prizadetosti.
Rozacea in malar izpuščaj
Rozacea je najpogostejši vzrok malarnega izpuščaja.
Zelo pogosta je tudi pri populaciji. Približno 16 milijonov Američanov naj bi imelo rozaceo.
Ponavadi izpuščaj sproži:
- stres
- začinjena hrana
- vroče pijače
- alkohol
Z rozaceo boste morda imeli:
- pordelost, ki se širi na čelo in brado
- vidne zlomljene pajkaste žile na obrazu
- dvignjeni obliži kože obraza, imenovani plaki
- odebeljena koža na nosu ali bradi
- izbruhi aken
- rdeče in razdražene oči
Vzrok rozacee ni znan. Znanstveniki preiskujejo možne dejavnike, vključno z:
- reakcija imunskega sistema
- okužba črevesja
- kožna pršica
- beljakovine kože katelicidin
Malar izpuščaji in lupus
Približno 66 odstotkov ljudi z lupusom razvije kožno bolezen. Malar izpuščaj je prisoten pri 50 do 60 odstotkih ljudi s sistemskim eritematoznim lupusom, znan tudi kot akutni kožni lupus. Lupus je nekoliko redek pogoj, verjetno je diagnosticiran zaradi svoje zapletenosti.
Druge oblike kožne bolezni lupusa vključujejo:
- diskoidni lupus, ki povzroča okrogle, diskaste oblike, z dvignjenimi robovi, običajno na lasišču in obrazu.
- subakutni kožni lupus, ki se kaže kot rdeče luskaste lezije z rdečimi robovi ali rdeče obroči v obliki obroča
- kalcinoza, ki je kopičenje kalcijevih usedlin pod kožo, ki lahko pušča belkasto tekočino
- kožne lezije vaskulitisa, ki povzročajo majhne rdečkasto-vijolične lise ali izbokline na koži
Malar izpuščaj ima lahko veliko različnih vzrokov in ni preprostega načina, kako ugotoviti, ali je vaš izpuščaj znak lupusa. Lupus je zapletena bolezen, ki prizadene vsako osebo drugače. Simptomi se lahko začnejo počasi ali nenadoma. Simptomi se močno razlikujejo tudi po resnosti.
Dodatni simptomi lahko vključujejo:
- izpuščaji različnih vrst
- rane na ustih, nosu ali lasišču
- občutljivost kože na svetlobo
- artritis v dveh ali več sklepih
- vnetje pljuč ali srca
- težave z ledvicami
- nevrološke težave
- nenormalni krvni testi
- motnja imunskega sistema
- vročine
Če imate nekaj teh simptomov, ne pomeni, da imate lupus.
Diagnosticiranje tega stanja kože
Diagnoza malarnega izpuščaja je lahko izziv, saj obstaja veliko možnih vzrokov. Zdravnik vam bo vzel anamnezo in pregledal vse vaše simptome, da bo izključil druge možnosti.
Če zdravnik sumi na lupus ali genetsko bolezen, bo naročil preiskave krvi in urina.
Specializirani testi za lupus iščejo:
- nizko število belih krvnih celic, nizko število trombocitov ali nizko število rdečih krvnih celic, kar kaže na anemijo
- antinuklearna protitelesa, ki so običajno verjeten znak lupusa
- ravni protiteles za dvojno verigo DNK in rdečih krvnih celic
- ravni drugih avtoimunskih protiteles
- ravni beljakovin, ki imajo imunske funkcije
- poškodbe ledvic, jeter ali pljuč zaradi vnetja
- poškodbe srca
Za poškodbo srca boste morda potrebovali tudi rentgen prsnega koša in ehokardiogram. Diagnoza lupusa je odvisna od številnih rezultatov testa, ne le enega markerja.
Zdravljenje izpuščajev v malarju
Zdravljenje malarnega izpuščaja je odvisno od resnosti vašega izpuščaja in domnevnega vzroka. Ker je na splošno sončna svetloba sprožilec malarnega izpuščaja, je prva terapija omejitev izpostavljenosti soncu in uporaba zaščitne kreme za sonce z oceno SPF 30 ali več. Če moraš biti na soncu. poleg kreme za sončenje nosite klobuk, sončna očala in zaščitna oblačila. Preberite več o izbiri zaščite pred soncem.
Druga zdravljenja so odvisna od vzroka za izpuščaj.
Rozacea
Zdravljenje izpuščaja rozacee malar lahko vključuje antibiotike, posebne kožne kreme za zdravljenje in obnovo vaše kože ter možne laserske ali lahke terapije.
Bakterijska okužba
Če imate bakterijsko okužbo, vam bodo predpisali lokalni antibiotik. Za sistemske bakterijske okužbe - torej okužbe, ki prizadenejo celotno telo - boste morda potrebovali peroralne ali intravenske antibiotike.
Lupus
Zdravljenje izpuščaja lupus malar je odvisno od resnosti vaših simptomov. Zdravnik vam lahko predpiše:
- steroidne kreme za vaše izpuščaje
- topični imunomodulatorji, kot je takrolimus mazilo (Protopic)
- nesteroidna zdravila za pomoč pri vnetjih
- antimalariji, kot je hidroksiklorokin (Plaquenil), za katerega je bilo ugotovljeno, da zavira vnetje
- imunosupresivna zdravila v hujših primerih za zdravljenje izpuščaja in preprečevanje njegovega ponovitve
- talidomid (Thalomid), za katerega je bilo ugotovljeno, da izboljšuje lupusne izpuščaje, ki se ne odzivajo na druge načine zdravljenja
Domača sredstva
Medtem ko se izpuščaj zdravi, lahko sprejmete ukrepe za ohranitev obraza.
- Umijte si obraz z milo, brez vonja.
- Na izpuščaj nanesite majhne količine blagih olj, kakavovega masla, sode bikarbone ali gela aloe vere, da kožo pomirite.
Napovedi za malar izpuščaje
Malar izpuščaj ima lahko veliko vzrokov, od sončnih opeklin do kroničnih bolezni.
Izpuščaje, ki jih povzročajo bakterijske okužbe, je mogoče pozdraviti. Po drugi strani sta rozacea in lupus kronični bolezni, za katere trenutno ni zdravil. Izpuščaji iz teh stanj se z zdravljenjem izboljšajo, vendar lahko znova izbruhnejo.
Če imate malar izpuščaje, se posvetujte s svojim zdravnikom, da lahko ugotovi osnovni vzrok in vas začne pravilno zdraviti.
