Vaše napovedi in možnosti zdravljenja raka na jetrih so odvisni od različnih dejavnikov, vključno s tem, kako daleč se je razširil.
Spoznajte, kako se širi rak jeter, teste, ki se uporabljajo za določitev tega, in kaj pomeni vsaka stopnja.
Kako se širi rak jeter?
Celice v naših telesih imajo urejen sistem rasti in delitve. Nastanejo nove celice, ki nadomestijo starejše celice, ko odmrejo. Občasna poškodba DNK povzroči nenormalno proizvodnjo celic. Toda naš imunski sistem opravlja dokaj dobro delo, tako da jih ohranja pod nadzorom. To je sistem, ki nam dobro služi.
Rakaste celice ne upoštevajo teh predpisov. Del njihove nenormalnosti je, da se še naprej razmnožujejo, čeprav stare celice ne izumirajo.
Ta nekontrolirana rast nenormalnih celic je tisto, kar tvori tumor. In ker se nenehno razmnožujejo, lahko metastazirajo (širijo) lokalno in na oddaljena mesta.
Rak jeter se tako kot druge vrste raka lahko širi na tri načine.
- Skozi tkivo. Rakne celice se odcepijo od primarnega tumorja v jetrih in tvorijo nove tumorje v bližnjih tkivih.
- V limfnem sistemu. Rakaste celice se prebijejo v bližnje bezgavke. Ko so limfni sistem, se lahko rakave celice prenašajo na druga področja telesa.
- Preko prekrvavitvenega sistema. Rakaste celice pridejo v krvni obtok, ki jih nosi po telesu. Povsod po poti lahko ustanovijo nove tumorje in še naprej rastejo in se širijo.
Ne glede na to, kje se tvorijo vaši metastatski tumorji, je to še vedno rak jeter in bodo kot takšni tudi zdravljeni.
Kaj pomenijo stadiji raka jeter?
Ni rutinskih presejalnih testov za raka na jetrih. Ker v zgodnjih fazah ne povzroča vedno znakov ali simptomov, lahko jetrni tumorji postanejo precej veliki, preden jih odkrijejo.
Rak jeter uprizarjamo po sistemu "TNM":
- T (tumor) označuje velikost primarnega tumorja.
- N (vozlišča) opisuje prizadetost bezgavk.
- M (metastaze) predstavlja, če in kako daleč je metastaziral raka.
Ko so ti dejavniki znani, lahko zdravnik raku dodeli stopnjo od 1 do 4, pri čemer je stopnja 4 najbolj napredna. Te faze vam lahko dajo splošno predstavo o tem, kaj pričakovati.
Kar zadeva zdravljenje, zdravniki včasih razvrstijo raka na jetrih glede na to, ali ga je mogoče kirurško odstraniti:
- Potencialno preprost ali presadljiv. Rak lahko v operaciji popolnoma odstranimo ali pa ste dober kandidat za presaditev jeter.
- Neponovljiv. Rak se ni razširil zunaj jeter, vendar ga tudi ni mogoče popolnoma odstraniti. Razlog za to je, da se rak nahaja po jetrih ali pa je preblizu glavnih arterij, žil ali drugih pomembnih struktur, kot so žolčni kanali.
- Ne deluje samo z lokalno boleznijo. Rak je majhen in se ni razširil, vendar niste dober kandidat za operacijo jeter. To je lahko zato, ker vaša jetra niso dovolj zdrava ali ker imate druge zdravstvene težave, zaradi katerih bi operacija postala preveč tvegana.
- Napredno. Rak se je razširil onstran jeter v limfni sistem ali v druge organe. Ne deluje.
Ponavljajoči se jetrni rak je rak, ki se je vrnil po končanem zdravljenju.
Kakšna je razlika med klinično fazo in patološko stopnjo?
Fizični pregled, slikanje, krvni testi in biopsija se lahko uporabljajo za odkrivanje raka na jetrih. Ta stopnja se imenuje klinična faza in pomaga pri izbiri prave vrste zdravljenja.
Patološka stopnja je natančnejša od klinične. Določiti ga je mogoče šele po operaciji. Med posegom kirurg lahko ugotovi, ali je več raka, kot je bilo mogoče videti na slikovnih testih. Bližnje bezgavke je mogoče preveriti tudi za rakave celice, da bi dobili popolnejšo sliko. Patološka stopnja se lahko razlikuje od klinične stopnje ali ne.
Kateri testi lahko pokažejo, če se rak jeter širi?
Ko bo diagnosticiral raka jeter, bo zdravnik poskušal določiti stopnjo, s katero bo vedel, kako napreduje.
Zdravnik bo na podlagi vaših simptomov in rezultatov fizičnega pregleda izbral ustrezne slikovne teste za odkrivanje dodatnih tumorjev. Nekatere od teh so:
- računalniško tomografsko skeniranje (CT, prej imenovano CAT-skeniranje)
- slikanje z magnetno resonanco (MRI skeniranje)
- pozitronsko-emisijska tomografija (PET skeniranje)
- X-žarki
- ultrazvok
- biopsija tumorja, s pomočjo katere lahko ugotovimo, kako agresiven je rak in če se bo verjetno hitro razširil
Če ste končali zdravljenje, se lahko ti testi uporabijo za preverjanje ponovitve.
