Je to razlog za skrb?
Krči so različnih vrst in intenzivnosti - od blage bolečine do ostre bolečine. Bolečina lahko udari tudi na različnih področjih, od trebuha navzdol do medenice ali nožnice.
Če v vagini čutite bolečino ali nelagodje, je vzrok lahko okužba ali drugačna težava z enim ali več reproduktivnimi organi. To vključuje vaše:
- nožnica
- vulva
- materničnega vratu
- jajčniki
- jajcevodov
- maternica
Tudi zapleti v nosečnosti lahko povzročijo bolečine v tej regiji. Nekateri vzroki krčev v nožnici so lahko resni, zato morate zdravnika vedno pregledati na ta simptom.
Hranite branje, če želite izvedeti, na katere simptome morate biti pozorni in na pogoje, ki jih zdravnik lahko diagnosticira.
1. Dismenoreja
Dismenoreja je bolečina, ki se pojavi med menstruacijo. Med 16 in 91 odstotki žensk ima v obdobju reproduktivnih let nekaj krčev ali bolečin. Pri do 29 odstotkih teh žensk so bolečine hude.
Obstajata dve vrsti dismenoreje:
- Primarna dismenoreja. To se zgodi med menstruacijo, ko se vam maternica stisne, da potisne svojo sluznico, brez osnovne bolezni medenice.
- Sekundarna dismenoreja. To povzroča reproduktivna bolezen, kot so endometrioza, adenomioza ali maternična fibroida.
Bolečina zaradi primarne dismenoreje se običajno začne en ali dva dni pred menstruacijo ali ko začnete krvaveti. Začutili ga boste v spodnjem delu trebuha.
Drugi pogosti spremljajoči simptomi so:
- slabost
- bruhanje
- utrujenost
- driska
Bolečine zaradi sekundarne dismenoreje se začnejo prej v menstrualnem ciklu in trajajo dlje od običajnih krčev v obdobju, ki jih opazimo pri primarni dismenoreji.
2. Vaginitis
Vaginitis je vnetje nožnice, ki ga običajno povzročajo bakterije, kvas ali paraziti.
Vrste vaginitisa vključujejo:
- Bakterijska vaginoza. To je okužba, ki jo povzroči zaraščanje "slabih" bakterij v nožnici.
- Okužbe kvasovk. Te okužbe običajno povzroči gliva Candida albicans.
- Trichomoniasis. Trichomoniasis je spolno prenosljiva okužba (STI), ki jo povzroča parazit.
Okužbe kvasovk in bakterijska vaginoza so zelo pogoste. Skoraj 30 odstotkov žensk, starih od 14 do 49 let v ZDA, ima bakterijsko vaginozo. Približno 75 odstotkov žensk bo v življenju dobilo vsaj eno okužbo s kvasovkami.
Če imate katero od teh pogojev, vas pri uriniranju ali seksu lahko draži nožnica ali bolečine.
Drugi simptomi vključujejo:
- beli, zelenkasto rumeni ali penasti izcedek iz nožnice
- smrdljiv izcedek, ki ima lahko ribji vonj
- skuto bel belkast izcedek
- vaginalni srbenje
- pegavost
3. Vaginizem
Vaginizem je, ko se vaginalne mišice neprostovoljno stisnejo, takoj ko nekaj vstopi v vagino. Lahko se zgodi med seksom, medeničnimi pregledi ali ko vstavite tampon. Zategovanje mišic povzroča bolečino, ki je lahko huda.
To stanje je razmeroma redko. Vaginizus ima med 0,4 in 6 odstotkov žensk.
Napetost mišic ni pod vašim nadzorom. Zdi se, da je povezan s tesnobo ali strahom - na primer, če ste imeli v preteklosti neprijetno ali bolečo izkušnjo.
Drugi simptomi vaginizusa vključujejo:
- bolečine med seksom ali druge oblike vaginalne penetracije
- izguba spolne želje
4. Vulvodynia
Vulvodinija je bolečina, ki vključuje vulvo - zunanje žensko spolovila, ki vsebuje odprtino v nožnici - ki je običajno kronična in traja vsaj tri mesece. Čeprav ni očitnega vzroka, je to lahko posledica:
- poškodba živcev okoli vulve
- okužbe
- občutljiva koža
To stanje prizadene več kot 8 odstotkov žensk iz vseh starostnih skupin. Bolečina se počuti kot pekoč, zbadajoč ali srben. Lahko pride in odide, morda pa je dovolj intenziven, da vam prepreči sedenje ali seks.
Drugi simptomi vključujejo:
- srbenje
- bolečina
- blago otekanje vulve
5. Cervicitis
Maternični vrat je zožen in najnižji del maternice, ki vsebuje odprtino maternice v nožnico. Cervicitis je vnetje materničnega vratu. Povzročajo jo lahko bakterijske okužbe in alergijske reakcije, najpogosteje pa jih povzroči STI, kot sta gonoreja ali klamidija.
SPI so zelo pogoste. Vsako leto se diagnosticira skoraj 20 milijonov novih okužb zaradi ZTI.
Cervicitis pogosto ne povzroča nobenih simptomov. Zdravnik vas bo morda odkril, ko boste prejeli bris brisa ali drug test na materničnem vratu in drugih medeničnih organih.
Ko se pojavijo simptomi, lahko vključujejo:
- bolečine med seksom
- zeleni, rjavi ali rumeni izcedek iz nožnice
- smrdljiv vonj
- krvav izcedek
- pogosto uriniranje
- bolečina, ko urinirate (če je tudi sečnica okužena)
- krvavitev po seksu, ki je ni posledica menstruacije
6. Disfunkcija medeničnega dna
Mišice medeničnega dna podpirajo organe medenice - mehur, maternico in rektum. Disfunkcija medeničnega dna je skupina motenj, ki vključujejo te mišice, ki motijo vašo sposobnost uriniranja ali gibanja črevesja. Poškodbe, porod in druge poškodbe mišic medeničnega dna lahko povzročijo to stanje.
Med letoma 2005 in 2010 je imelo do 25 odstotkov žensk v ZDA vsaj eno motnjo medeničnega dna.
Poleg bolečin v medenici in nožnici lahko disfunkcija medeničnega dna povzroči:
- zaprtje ali napenjanje z gibanjem črevesja
- pogosta potreba po uriniranju
- obotavljanje ali prekinitev urina
- bolečina med uriniranjem
- bolečine med seksom
- bolečine v spodnjem delu hrbta
7. Endometrioza
Endometrioza se pojavi, ko tkivo, ki črta površino v vaši maternici, imenovano tkivo endometrija, raste zunaj maternične votline na drugih delih medenice, na primer jajčnikov, jajcevodov ali na zunanji površini maternice.
Vsak mesec maternična obloga nabrekne, nato pa se med menstruacijo izloči. Če je to tkivo v drugih delih vaše maternice, ne more ubežati tako, da bi se odpovedalo normalno oblogo endometrija. Oteklo tkivo povzroča bolečino, kjer koli raste.
Več kot 11 odstotkov žensk, starih od 15 do 44 let, ima endometriozo. Poleg bolečih menstrualnih krčev lahko povzroči:
- bolečine med seksom
- bolečina med uriniranjem ali gibanjem črevesja, ko nastopi menstruacija
- krvavitve med obdobji
- bolečine v hrbtu
- težave zanositi
- driska, zaprtje in napihnjenost, ki so v obdobjih slabša
8. Adenomioza
Adenomioza nastane, ko se tkivo, ki običajno povezuje vašo maternico, imenovano endometrijsko tkivo, pojavi in zraste v del mišične stene maternice.
Vsako mesec v obdobju menstruacije to tkivo nabrekne tako, kot bi bilo v maternici. Ker nikamor ne gre, tkivo razširi maternico in povzroča močne krče bolečine v obdobjih.
Ni natančno natančno, koliko žensk ima to stanje. Nekatere raziskave kažejo, da ima adenomioza kjerkoli od 20 do 36 odstotkov žensk, ki so bile pod histerektomijo zaradi nerakavih stanj.
Adenomioza ni isto kot endometrioza. Vendar imajo nekatere ženske hkrati oboje. Drugi simptomi vključujejo:
- močna krvavitev v obdobjih
- krvni strdki v obdobjih
- bolečine med seksom
- povečana maternica, ki lahko povzroči, da se trebuh izboči
9. Okužba sečil (UTI)
Okužbo sečil dobite, ko se mikrobi, kot so bakterije, razmnožujejo in okužijo sečila - vključno s sečnico, mehurjem, sečnicami ali ledvicami.
UTI so veliko pogostejši pri ženskah kot pri moških. Med 40 in 60 odstotki žensk bo v določenem obdobju življenja dobilo UTI. Pri večini teh žensk je okužba v mehurju.
Pri UTI je bolečina navadno osredotočena na sredini medenice in v bližini sramnega območja.
Drugi simptomi vključujejo:
- pekoč, ko urinirate
- moten ali smrdeč urin
- rdeč ali roza urin
- nujna ali stalna potreba po uriniranju
10. Medenična vnetna bolezen (PID)
Medenična vnetna bolezen (PID) je okužba ženskega reproduktivnega organa. Običajno jo povzročajo spolno prenosljive bolezni, kot sta klamidija ali gonoreja. Vsako leto več kot milijon žensk v ZDA diagnosticira PID.
Poleg bolečine v spodnjem delu trebuha lahko povzroči:
- nenavaden, smrdljiv vaginalni izcedek
- bolečina ali krvavitev med seksom
- bolečina ali pekoča med uriniranjem
- vročina
- mrzlica
- slabost
- bruhanje
- krvavitve med obdobji
11. Cista na jajčnikih
Ciste so vrečke, napolnjene s tekočino, zaprte v membrani, ki se lahko tvorijo v mnogih delih telesa ali na njih, vključno z jajčniki. Od 8 do 18 odstotkov žensk ima ciste na jajčnikih.
Ciste ponavadi ne povzročajo nobenih simptomov in sčasoma minejo same od sebe. Vendar pa lahko velika cista ali tista, ki ruptura, povzroči znatno bolečino. Bolečina zaradi ciste na jajčnikih je pogosto usmerjena v spodnji trebuh na strani, na kateri se je pojavila cista na jajčnikih. Lahko se počuti dolgočasno ali ostro in boleče.
Drugi simptomi vključujejo:
- napihnjen trebuh
- občutek polnosti
- neredna obdobja
- slabost in bruhanje
12. Maternice
Fibroidi so izrastki, ki se tvorijo v maternici. Zelo pogosti so, prizadenejo do 70 odstotkov žensk.
Fibroidi so lahko tako drobni, da so komaj vidni ali dovolj veliki, da lahko iztegnejo maternico. Fibroidi niso rakavi in običajno ne povečajo tveganja za raka. Ženske s fibroidi pogosto nimajo nobenih simptomov, razen če so izrastki veliki ali pritiskajo na jajčnike ali druge bližnje strukture.
Fibroidi lahko poleg pritiska in bolečine v medenici povzročajo:
- močna ali dolgotrajna menstrualna krvavitev
- krvavitve med obdobji
- pogosta potreba po uriniranju
- težave s praznjenjem mehurja
- bolečine med seksom
- zaprtje
- bolečine v spodnjem delu hrbta
- bolečine v nogah
13. Zunajmaternična nosečnost
Zunajmaternična nosečnost je, ko oplojeno jajčece vsadi zunaj maternične votline - na primer znotraj jajcevoda. Kljub temu bo test nosečnosti še vedno pozitiven, vendar nosečnost ni izvedljiva.
Prvi znak zunajmaternične nosečnosti je lahko bolečina v medenici ali trebuhu. Drugi znaki vključujejo:
- pegavost
- krči, ki se počutijo kot nagon za gibanjem črevesja
- omotica ali omedlevica
- bolečine v rami
Zunajmaternična nosečnost lahko postane nujna medicinska pomoč. Oplojeno jajčece se ne more razviti v plod, ki je vzdržen, zunaj maternice. Če se nosečnost nadaljuje, bi lahko pretrgala jajcevod in povzročila smrtno nevarne krvavitve in druge zaplete pri materi.
Zahvaljujoč natančnosti v diagnostičnih preiskavah, kot sta testiranje krvi in ultrazvok, se večina zunajmaterničnih nosečnosti diagnosticira pred rupturo jajcevodov. Vendar pa je od leta 2012 zunajmaternična nosečnost še vedno povzročila 4 do 10 odstotkov vseh smrti, povezanih z nosečnostjo.
14. Splav
Splav je izguba ploda pred 20. tednom nosečnosti. Približno 10 do 20 odstotkov vseh nosečnosti se konča s splavom. Število je lahko še večje, ker se večina splavov zgodi v prvem trimesečju, v katerem lahko pride do splava, še preden ženska sploh ve, da je noseča.
Simptomi, da imate splav, so:
- krči v obdobju
- peg ali krvavitev, ki izhaja iz nožnice
- intenzivne bolečine v trebuhu
Ti simptomi ne pomenijo vedno, da imate splav. Kljub temu morate pregledati OB-GYN za preiskave, da preverite, ali je nosečnost zdrava.
15. prezgodnji porod
Nosečnost se šteje za dolgoročno pri 37 tednih. Začetki poroda pred tem časom se imenujejo prezgodnji (predčasni) porod. Približno 1 od vsakih 10 dojenčkov, rojenih v ZDA leta 2016, je bilo prezgodaj.
Preuranjeni porod lahko privede do številnih zapletov. Dojenčki, ki se rodijo prezgodaj, morda niso dovolj razviti, da bi preživeli sami.
Simptomi prezgodnjega poroda vključujejo:
- pritisk, krči ali bolečine v spodnjem delu trebuha
- dolgočasno nizko bolečino v hrbtu
- sprememba konsistence ali barve vaginalnega izcedka
- kontrakcije, ki prihajajo redno
- lomljenje vode
Če imate katerega od teh simptomov, takoj pokličite OB-GYN.
Kdaj k zdravniku
Če se pojavijo kakšne nove ali nenavadne bolečine v predelu nožnice, pokličite zdravnika. V naslednjem dnevu ali dveh morate obiskati zdravnika, če tudi imate:
- nenavaden vaginalni vonj ali izcedek
- srbenje
- nujno ali pogosto potrebo po uriniranju
- moten ali smrdljiv urin
- krvavitve med obdobji ali po prenehanju menstruacije
Takoj za resnejše simptome, kot so ti, poiščite zdravniško pomoč:
- močna krvavitev
- vročina
- mrzlica
- nenadne ali hude bolečine v medenici
- omotica ali omedlevica
Če ste noseči in imate simptome, morate takoj poklicati zdravnika.
- krči
- krvavitev
- redne kontrakcije pred rokom
Zdravnik bo naredil medenični pregled, da bo preveril zdravje vagine, materničnega vratu, maternice, jajcevodov in jajčnikov. Transvaginalni ultrazvok lahko zdravniku pomaga, da poišče težave s medeničnimi organi, tako da gre skozi vagino. Pogoji zdravljenja, ki povzročajo vaginalne krče, so lahko preprosti ali bolj zapleteni. Prej ko se zdravite, večja je verjetnost, da ne boste imeli zapletov.
