Dojenje je postopek nastajanja materinega mleka. Pri ženskah, ki so noseče ali so pred kratkim rodile, je dojenje normalno. Hormoni signalizirajo, da mlečne žleze v telesu začnejo proizvajati mleko, da nahranijo otroka. Možno pa je tudi, da ženske, ki še nikoli niso bile noseče - in celo moški - laktatirajo. Temu pravimo galaktoreja, zgodi pa se lahko iz različnih razlogov.
Po poročilih dr. Sherry Ross, OB / GYN v zdravstvenem domu Providence Saint John, se pojavijo galaktorreje pri približno 20 do 25 odstotkih žensk.
Simptomi dojenja, ko niste noseči
Najpogostejši simptom galaktorreje je ena ali obe dojki, ki proizvajata prekomerno mleko. Pogoj je najpogostejši pri ženskah, lahko pa se zgodi tudi pri moških in novorojenčkih.
Drugi simptomi vključujejo:
- pušča iz bradavic, kar se zgodi naključno
- povečanje tkiva dojke
- zamujena ali neredna obdobja
- izguba ali zmanjšan spolni nagon
- slabost
- akne
- nenormalna rast las
- glavoboli
- težave z vidom
Vzroki za laktacijo, ko niste noseči
Galaktorreja ima najrazličnejše različne vzroke, v nekaterih primerih pa je vzrok težko določiti. Razlogi za dojenje, ko še ni nedavno noseča, so lahko od neravnovesja hormonov do stranskih učinkov zdravil do drugih zdravstvenih stanj.
Najpogostejši vzrok za nastajanje materinega mleka je zvišanje hormona, ki nastaja v možganih, imenovanega prolaktin. Zvišanje prolaktina lahko povzroči:
- zdravila
- osnovne zdravstvene težave
- tumor
- prekomerna stimulacija bradavic
Drugi vzroki vključujejo naslednje.
Zdravila
Nekatera zdravila lahko povzročijo galaktorejo. Tej vključujejo:
- antipsihotiki
- antidepresivi
- nadzor rojstva
- zdravila za opekline srca
- nekatera protibolečinska sredstva
- zdravila za krvni tlak
- zdravila, ki vsebujejo hormone
Medicinska stanja
Ti pogoji lahko prispevajo tudi dojenju, ko niso noseči:
- težave s ščitnico
- bolezni ledvic ali jeter
- kronični stres
- tumorjev ali bolezni hipotalamusa
- kakršne koli travme ali poškodbe tkiva dojke
- visoka raven estrogena (pri novorojenčkih)
Uporaba drog
Redna uporaba nekaterih drog, kot so opiati, marihuana in kokain, lahko sproži dojenje brez nosečnosti. Pomembno je, da obvestite svojega zdravnika, če uporabljate katerokoli zdravilo in kako pogosto. To bodo morali upoštevati pri diagnosticiranju vaše galaktoreje.
Stimulacija dojk
Pri nekaterih ljudeh lahko redna stimulacija prsi sproži galaktorejo. To je lahko stimulacija med spolno aktivnostjo, pogostim samopregledovanjem dojk ali oblačilom, ki se drgne ob bradavičke.
Matere, ki posvojijo dojenčke in želijo dojiti, si lahko pripravijo dojke in povečajo raven prolaktina.
Diagnoza za dojenje, ko niste noseči
Zdravljenje galaktoreje je odvisno od tega, kaj ga povzroča. Zdravnik vas bo vprašal o družinski anamnezi in nato lahko opravi nekaj testov, da ugotovi vzrok. Zdravnik bo opravil tudi fizični pregled dojk. Morda bodo poskusili izraziti del izpusta za pregled v laboratoriju.
Drugi testi lahko vključujejo:
- krvno delo za prikaz ravni hormonov
- test nosečnosti za izključitev nosečnosti
- mamogram ali ultrazvok za preverjanje sprememb v tkivu dojke
- MRI za pregled možganov glede tumorjev ali težav s hipofizo
Zdravljenje dojenja, ko niste noseči
Ko bo zdravnik potrdil vzrok, bo priporočil zdravljenje. Nekatere stvari lahko naredite sami, na primer izogibanje tesnim oblačilom in zmanjšanje količine stimulacije bradavic med spolnimi aktivnostmi.
Zdravnik mora nadzorovati druge načine zdravljenja, na primer spreminjanje zdravil (na primer prehod na drug antidepresiv) ali jemanje dodatnih zdravil za uravnavanje hormonov.
Ukinitev antipsihotičnih zdravil, zmanjšanje marihuane, kokaina in / ali opiatov ter omejevanje stimulacije bradavic so vsi načini za zaustavitev galaktoreje, če se za te stvari ugotovi, je povedal dr. Kevin Audlin z Inštituta za ginekološko nego pri Mercyju Medicinski center v Baltimoru. A opozarja, da lahko traja nekaj mesecev, da se proizvodnja mleka ustavi, tudi po prenehanju jemanja zdravil.
Če je vzrok tumor ali težave s hipofizo, boste morda morali kirurški poseg. Zdravnik vam bo verjetno naredil več testov.
Dr. Ross pravi, da se lahko dajejo zdravila za znižanje visokega števila prolaktina. "Bromokriptin je zdravilo, ki se uporablja za zniževanje visokih ravni prolaktina v krvi, kar pomaga zdraviti simptome dojenja."
Preprečevanje
Številni vzroki galaktoreje, kot so hormonska neravnovesja, tumorji ali druga zdravstvena stanja, so zunaj našega nadzora. Vendar je nekaj, kar lahko storite doma, da zmanjšate verjetnost dojenja, medtem ko niste noseči, vključno z:
- izogibajte se modrčkom ali oblačilom, ki dražijo bradavičke
- izogibajte se prepogosto stimulaciji dojk
- vadite zdrave načine za lajšanje stresa
Bi moral biti zaskrbljen?
Dobra novica je, da galaktoreja običajno odide sama ali po zdravljenju zaradi svojega osnovnega vzroka. Če pa izcedek iz bradavic ni mlečen in je videti bistro, krvav ali rumen, je to razlog za skrb. To so lahko znaki raka dojke. Takoj morate obiskati zdravnika.
Drugi vzroki za izcedek iz bradavic vključujejo:
- benigna (nekancerozna) rast dojk
- tumorji hipofize
- redka oblika raka dojke, imenovana Pagetova bolezen bradavice
Naslednji koraki
Če v polletju niste bili noseči ali dojili in dojite ali opazite kakršno koli drugo vrsto izcedka iz ene ali obeh bradavic, poiščite zdravnika. Če izcedek povzroči nekaj resnega, je najbolje začeti zdravljenje zgodaj.
