Kaj je osteoartritis?
Osteoartritis (OA) je najpogostejše kronično (dolgotrajno) stanje sklepov.
Spoj je mesto, kjer se dve kosti združita. Konci teh kosti so pokriti z zaščitnim tkivom, imenovanim hrustanec. Z OA se ta hrustanec razgradi, zaradi česar se kosti znotraj sklepa drgnejo skupaj. To lahko povzroči bolečino, okorelost in druge simptome.
OA se najpogosteje pojavlja pri starejših ljudeh, čeprav se lahko pojavi pri odraslih katere koli starosti. OA imenujemo tudi degenerativna bolezen sklepov, degenerativni artritis in obrabni artritis.
OA je glavni vzrok invalidnosti za več kot 30 milijonov moških in žensk v ZDA. Tu je vse, kar morate vedeti o OA, od zdravljenja do preventive in še več.
Osteoartritis povzroča
OA nastane zaradi poškodbe sklepov. Ta poškodba se lahko sčasoma nabere, zato je starost eden glavnih vzrokov poškodbe sklepov, ki vodi v osteoartritis. Starejši ko ste, več je obrabe na sklepih.
Drugi vzroki poškodbe sklepov vključujejo preteklo poškodbo, kot so:
- raztrgan hrustanec
- dislocirani sklepi
- poškodbe ligamentov
Vključujejo tudi nepravilnosti v sklepih, debelost in slabo držo. Nekateri dejavniki tveganja, na primer družinska anamneza in spol, povečajo tveganje za osteoartritis. Oglejte si najpogostejše vzroke OA.
Osteoartritis in hrustanec
Hrustanec je žilava, gumena snov, ki je prožna in mehkejša od kosti. Njegova naloga je zaščititi konce kosti znotraj sklepa in jim omogočiti, da se zlahka premikajo drug proti drugemu.
Ko se hrustanec pokvari, postanejo te kostne površine brez korenin in hrapave. To lahko povzroči bolečine v sklepu in draženje v okoliških tkivih. Poškodovani hrustanec se ne more popraviti. To je zato, ker hrustanec ne vsebuje nobenih krvnih žil.
Ko se hrustanec popolnoma iztroši, blazin za blaženje blazinice izgine, kar omogoča stik s kostjo na kosti. To lahko povzroči intenzivno bolečino in druge simptome, povezane z OA. Tu je še nekaj, kar morate vedeti o hrustancu, sklepih in osteoartritisu.
Simptomi osteoartritisa
OA se lahko pojavi v katerem koli sklepu. Vendar najpogosteje prizadeta področja telesa vključujejo:
- roke
- konice prstov
- kolena
- boki
- hrbtenice, običajno na vratu ali spodnjem delu hrbta
Najpogostejši simptomi osteoartritisa vključujejo:
- bolečina
- nežnost (nelagodje pri pritisku na predel s prsti)
- togost
- vnetje
Ko OA postane bolj napredna, lahko bolečina, povezana z njo, postane intenzivnejša. Sčasoma se lahko pojavijo tudi otekline v sklepu in okolici. Prepoznavanje zgodnjih simptomov OA vam lahko pomaga pri boljšem obvladovanju stanja.
Hud osteoartritis
OA je progresivno stanje s petimi stopnjami, od 0 do 4. Prva stopnja (0) predstavlja normalen sklep. Stopnja 4 predstavlja hudo OA. Ne bodo vsi, ki imajo OA, napredovali vse do stopnje 4. Pogoj se pogosto stabilizira, preden doseže to stopnjo.
Ljudje s hudo OA imajo obsežno ali popolno izgubo hrustanca v enem ali več sklepih. Trenje v kosti o kosti povezano s tem lahko povzroči resne simptome, kot so:
- Povečana oteklina in vnetje. Količina sinovialne tekočine v sklepu se lahko poveča. Običajno ta tekočina pomaga zmanjšati trenje med gibanjem. Vendar lahko v večjih količinah povzroči otekanje sklepov. Drobci odlomljenega hrustanca lahko plavajo tudi znotraj sinovialne tekočine, kar povečuje bolečino in oteklino.
- Povečana bolečina. Lahko čutite bolečino med aktivnostmi, pa tudi, ko ste v mirovanju. Morda boste čutili povečanje stopnje bolečine, ko dan napreduje, ali več oteklin v sklepih, če ste jih veliko uporabljali čez dan.
- Zmanjšan obseg gibanja. Zaradi togosti ali bolečin v sklepih se morda ne boste mogli premikati. To lahko oteži uživanje v vsakodnevnih dejavnostih, ki so prej prihajale zlahka.
- Skupna nestabilnost. Vaši sklepi lahko postanejo manj stabilni. Na primer, če imate močan OA v kolenih, lahko pride do zaklepanja (nenadno pomanjkanje gibanja). Prav tako lahko pride do izboklin (ko koleno popušča), kar lahko povzroči padce in poškodbe.
- Drugi simptomi. Ker se sklep še naprej obrablja, se lahko pojavijo tudi mišična oslabelost, kostni razjedi in deformacija sklepov.
Poškodba sklepov, ki jo povzroči huda OA, ni povratna, vendar lahko zdravljenje zmanjša simptome. Naučite se vsega, kar morate vedeti o napredovalem osteoartritisu.
Osteoartritis v primerjavi z revmatoidnim artritisom
OA in revmatoidni artritis (RA) imata enake simptome, vendar sta zelo različna. OA je degenerativno stanje, kar pomeni, da se sčasoma povečuje resnost. RA je na drugi strani avtoimunska motnja.
Ljudje z RA imajo imunski sistem, ki mehke obloge okoli sklepov napačno ogroža in povzroči napad na to območje. Ta mehka obloga, ki vključuje sinovialno tekočino, se imenuje sinovij. Ko imunski sistem začne napad, pride do kopičenja tekočine v sklepu, kar povzroča togost, bolečino, otekanje in vnetje.
Če niste prepričani, katero obliko artritisa imate, je najbolje, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Lahko pa tudi sami opravite raziskavo. Ugotovite razlike med RA in OA.
Diagnoza osteoartritisa
OA je pogosto bolezen, ki se počasi razvija, ki jo je težko diagnosticirati, dokler ne začne povzročati bolečih ali izčrpavajočih simptomov. Zgodnja OA se pogosto diagnosticira po nesreči ali drugem incidentu, ki povzroči zlom, ki zahteva rentgen.
Zdravnik lahko poleg rentgenskih žarkov uporabi diagnozo MRI za diagnozo OA. Ta slikovni test uporablja radijske valove in magnetno polje za ustvarjanje slik kosti in mehkega tkiva.
Drugi diagnostični testi vključujejo krvni test za izključitev drugih stanj, ki povzročajo bolečine v sklepih, na primer RA. Lahko se uporabi tudi analiza skupne tekočine, da se ugotovi, ali je protin ali okužba osnovni vzrok vnetja. Oglejte si ostale teste, ki pomagajo diagnosticirati osteoartritis.
Zdravljenje osteoartritisa
Zdravljenje OA je osredotočeno na obvladovanje simptomov. Vrsta zdravljenja, ki vam bo najbolj pomagala, bo v veliki meri določena glede na resnost vaših simptomov in njihovo lokacijo. Pogosto bodo spremembe življenjskega sloga, zdravila brez recepta in domača zdravila dovolj, da vam olajšajo bolečino, okorelost in otekline.
Zdravljenja doma in spremembe življenjskega sloga za OA vključujejo:
Vaja
Fizična aktivnost krepi mišice okoli sklepov in lahko pomaga pri lajšanju togosti. Prizadevajte si vsaj 20 do 30 minut fizičnega gibanja, vsaj vsak drugi dan. Izberite nežne dejavnosti z majhnim udarcem, na primer hojo ali plavanje. Tai chi in joga lahko tudi izboljšata gibljivost sklepov in pomagata pri obvladovanju bolečine.
Trgovina za preproge za jogo.
Izguba teže
Prekomerna teža lahko obremeni vaše sklepe in povzroči bolečino. Odstranjevanje odvečnih kilogramov pomaga ublažiti ta pritisk in zmanjša bolečino. Zdrava teža lahko zmanjša tudi tveganje za druge zdravstvene težave, kot so sladkorna bolezen in bolezni srca.
Ustrezen spanec
Počitek mišic lahko zmanjša oteklino in vnetje. Bodite prijazni do sebe in ne pretiravajte. Premalo spanja ponoči vam lahko pomaga tudi pri učinkovitejšem obvladovanju bolečine.
Toplotna in hladna terapija
Lahko poskusite s toplotno ali hladno terapijo za lajšanje bolečin in togosti mišic. Nekajkrat na dan na vneto sklepe nanesite hladen ali vroč obkladek na boleče sklepe.
Te prakse lahko pomagajo odpraviti simptome in izboljšati vašo kakovost življenja. Za celoten seznam terapij z OA, več o tem tukaj.
Vaje za osteoartritis
Nežne raztezne vaje so lahko zelo koristne za ljudi z OA, še posebej, če imate togost ali bolečine v kolenih, bokih ali hrbtu. Raztezanje lahko pomaga izboljšati mobilnost in obseg gibanja.
Kot pri vsakem načrtu vadbe se pred začetkom posvetujte s svojim zdravnikom in se prepričajte, da je to pravilen postopek za vas. Če vaje za raztezanje dobijo zeleno luč, poskusite s temi štirimi vajami za osteoartritis.
Zdravila za osteoartritis
Obstaja več različnih vrst OA zdravil, ki lahko pomagajo olajšati bolečino ali oteklino. Vključujejo:
- Peroralni analgetiki. Tylenol (acetaminofen) in druga sredstva proti bolečinam zmanjšujejo bolečino, ne pa tudi otekline.
- Topični analgetiki. Ti izdelki OTC so na voljo kot kreme, geli in obliži. Pomagajo otrplost sklepa in lahko lajšajo bolečino, zlasti pri blagih bolečinah zaradi artritisa.
- NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila). NSAID, kot sta Advil (ibuprofen) in Aleve (naproksen), zmanjšuje oteklino in bolečino.
- Cymbalta. Vaš zdravnik vam lahko predpiše antidepresiv Cymbalta (duloksetin), ki vam ga je omogočil, da olajša bolečino OA.
- Kortikosteroidi. Ta zdravila so na voljo v peroralni obliki. Lahko jih dajemo tudi z injekcijo neposredno v sklep.
Zdravnik vam lahko priporoči, da poskusite z rešitvami OTC kot prvo obrambo. Preberite več o možnostih OTC in recepturah za osteoartritis.
Naravno zdravljenje z osteoartritisom
Nadomestna zdravljenja in dodatki lahko pomagajo pri lajšanju simptomov, kot so vnetje in bolečine v sklepih. Nekateri dodatki ali zelišča, ki lahko pomagajo, vključujejo:
- ribje olje
- zeleni čaj
- ingver
- glukozamin
Trgovina z ribjim oljem.
Trgovina z zelenim čajem.
Druge druge možnosti zdravljenja vključujejo:
- akupunktura
- fizioterapija
- masažna terapija
Druga zdravila so lahko od jemanja solne kopeli Epsom do uporabe vročih ali hladnih obkladkov.
Z zdravnikom se morate pogovoriti o vseh zeliščih ali dodatkih, o katerih razmišljate, preden jih boste uporabili. Tako boste zagotovili, da bodo varne in učinkovite in ne bodo motile drugih zdravil, ki jih jemljete. Vas zanimajo bolj naravna domača zdravila za OA? Tukaj je, kaj deluje.
Osteoartritis prehrana
Ni zdravega prehranjevanja, toda če imate OA, sta prehrana in prehrana še posebej pomembni.
Najprej boste želeli ohraniti svojo težo v običajnem območju, da zmanjšate nepotreben pritisk na svoje sklepe.
Obstajajo tudi raziskave, ki kažejo, da se nekatere vrste OA, na primer osteoartritis kolena, pozitivno odzivajo na prehrano z veliko flavonoidov, ki so hranila, ki jih najdemo v sadju in zelenjavi. Prav tako lahko antioksidanti, ki jih najdemo v številnem sadju in zelenjavi, pomagajo tudi v boju proti prostim radikalom, ki nastanejo pri vnetju. Prosti radikali so molekule, ki lahko povzročijo poškodbe celic.
Kakovostna prehrana lahko pomaga olajšati simptome OA z zmanjšanjem vnetja in oteklin. Uživanje živil z veliko naslednjega je lahko zelo koristno:
- vitamin C
- vitamin D
- beta karoten
- omega-3 maščobne kisline
Tudi povečan vnos živil s protivnetnimi lastnostmi bo pomagal. Oglejte si več razlogov in načinov, kako dobro jesti, medtem ko živite z OA.
Osteoartritis v rokah
Osteoartritis lahko prizadene eno ali več področij rok. Ta področja pogosto vključujejo konice prstov, srednji členki vsakega prsta, sklep, ki povezuje palec in zapestje ter sam zapestje. Prizadeti sklepi v veliki meri določajo simptome, ki se pojavijo. Ti simptomi pogosto vključujejo:
- togost
- bolečina
- oteklina
- pordelost
- šibkost
- težave s premikanjem prstov
- zmanjšan obseg gibanja
- hrustljav zvok, ko premikate prste
- težave pri prijemanju ali držanju predmetov
Ženske so bolj nagnjene k OA v roki kot moški in jih običajno dobijo v mlajši starosti. Hand OA lahko močno vpliva na vašo sposobnost opravljanja nalog, povezanih z vsakodnevnim življenjem. Vendar pa lahko pomagajo načini zdravljenja od sprememb življenjskega sloga do kirurškega posega. Preberite več o OA v rokah in kako ga zdraviti.
Osteoartritis v bokih
OA se lahko pojavi na enem ali obeh bokih. Na ta način se razlikuje od RA, ki se običajno pojavi na obeh bokih hkrati.
Hip OA je počasi degenerativno stanje. Mnogi ljudje ugotovijo, da se s svojimi simptomi lahko borijo že vrsto let z uporabo zdravil, vadbe in fizikalne terapije. Pomagajo lahko tudi podpore, kot so trsi.
Če se stanje poslabša, vam lahko pomaga olajšati steroidne injekcije, druga zdravila ali operativni poseg. Tudi alternativne terapije lahko pomagajo in nove tehnologije so na obzorju. Tu je nekaj, kar morate vedeti o številnih možnostih zdravljenja kolčnih OA.
Osteoartritis v kolenih
Tako kot OA kolka se lahko tudi OA v kolenu pojavi na enem ali obeh kolenih. Starost, genetika in poškodbe kolena lahko igrajo vlogo pri OA kolena.
Pri športnikih, ki se osredotočajo samo na en šport, ki ustvarja obsežno, ponavljajoče se gibanje, na primer tek ali tenis, je lahko večje tveganje za OA. Če se ukvarjate le z eno vrsto telesne dejavnosti, lahko to preveč porabi mišice in premalo uporablja druge, kar povzroči šibkost in nestabilnost v kolenskem sklepu. Različne aktivnosti pomagajo pri delu različnih mišičnih skupin, kar omogoča krepitev vseh mišic okoli kolena.
Zdravljenje kolena OA je odvisno od stopnje stanja. Preberite več o stopnjah OA v kolenu in o zdravljenju vsakega.
Osteoartritis kolena zapestnica
Nošenje naramnice okoli kolena je lahko odličen nehirurški tretma za koleno OA. Naramnice lahko zmanjšajo oteklino in pritisk. Povečajo lahko tudi stabilnost v kolenu, tako da svojo težo odmaknejo od poškodovanega dela kolena. To omogoča večjo mobilnost.
Obstaja več vrst opornic za koleno. Nekateri so lahko prilagojeni vam, drugi pa so na voljo OTC. Zdravnik vam lahko priporoči, da poskusite različne vrste naramnic za različne dejavnosti. Ugotovite, kakšna je najboljša vrsta zapestnice za vaš OA.
Cervikalni osteoartritis
Cervikalno OA imenujemo tudi vratna OA ali cervikalna spondiloza. Gre za starostno stanje, ki prizadene več kot 85 odstotkov ljudi, starejših od 60 let. Pojavi se tako pri moških kot pri ženskah.
Cervikalna hrbtenica se nahaja v vratu in vsebuje fasetne sklepe. Ti sklepi pomagajo ohraniti gibčnost hrbtenice, kar omogoča celoten obseg gibanja. Ko se hrustanec okrog fasetnih sklepov začne obrabljati, nastane OA materničnega vratu.
OA materničnega vratu ne povzroča vedno simptomov. V tem primeru so simptomi lahko od blage do hude in vključujejo:
- bolečine v ramenski lopatici, navzdol po roki ali v prstih
- mišična šibkost
- togost v vratu
- glavobol, večinoma v zadnjem delu glave
- mravljinčenje ali otrplost navzdol po rokah ali nogah
Občasno se lahko pojavijo resnejši simptomi, kot so izguba nadzora mehurja ali črevesja ali izguba ravnotežja. Oglejte si dejavnike tveganja in možnosti zdravljenja OA materničnega vratu.
Spinalni osteoartritis
Če imate bolečine v hrbtu, imate morda spinalni osteoartritis. To stanje vpliva na fasetne sklepe, ki se nahajajo v spodnjem delu hrbta in zadnjici. Starost in poškodbe hrbtenice sta potencialna dejavnika pri hrbtenični OA. Ženske pogosteje kot moški dobijo to stanje. Ljudje s prekomerno telesno težo ali katerih delovna mesta zahtevajo počep in sedenje, so lahko tudi povečano ogroženi.
Simptomi hrbtenice OA se lahko razlikujejo po resnosti. Vključujejo:
- togost ali nežnost v sklepih v hrbtu
- šibkost, otrplost ali mravljinčenje v rokah ali nogah
- zmanjšan obseg gibanja
Pomembno je biti pozoren na te simptome. Če se ne zdravi, se lahko hrbtenična OA poslabša, kar povzroči resnejše simptome in invalidnost. Preberite več o OA hrbtenice.
Preprečevanje osteoartritisa
Morda imate dejavnike tveganja za OA, ki jih ne morete nadzorovati, na primer dednost, starost in spol. Toda druge dejavnike tveganja je mogoče nadzorovati in njihovo upravljanje lahko pomaga zmanjšati tveganje za OA.
Naslednji nasveti vam lahko pomagajo upravljati dejavnike tveganja pod vašim nadzorom:
- Podprite svoje telo. Če ste športnik ali navdušen vaditelj, poskrbite za svoje telo. Nosite atletske opore in čevlje, ki zmanjšujejo vpliv na kolena. Pazite tudi, da spremenite svoje športe, tako da bodo vse mišice vsakič dobile vadbo, ne le iste mišice.
- Pazi na svojo težo. Naj bo vaš indeks telesne mase (BMI) v ustreznem območju glede na vašo višino in spol.
- Držite se zdrave prehrane. Jejte vrsto zdrave hrane s poudarkom na sveži zelenjavi in sadju.
- Počivajte dovolj. Dajte svojemu telesu dovolj možnosti za počitek in spanje.
Če imate sladkorno bolezen, lahko nadzor nad krvnim sladkorjem pomaga tudi pri obvladovanju tveganja za OA. Oglejte si, kako drugače lahko obvladate tveganje in pomagate preprečiti OA.
Osteoartritis
OA je kronično stanje, ki nima zdravljenja, toda pri zdravljenju so obeti pozitivni. Ne prezrite simptomov kronične bolečine v sklepih in okorelosti. Prej ko se pogovarjate s svojim zdravnikom, prej lahko dobite diagnozo, začnete zdravljenje in izboljšate kakovost življenja. Tukaj je razlog, da boste morda morali videti revmatologa.
