Kaj je piosalpinx?
Pyosalpinx je stanje, pri katerem se jajcevod napolni in nabrekne s gnojom. Jajcevod je del ženske anatomije, ki jajčnike povezuje z maternico. Jajca potujejo od jajčnikov skozi jajcevod in v maternico.
Pyosalpinx je zaplet medenične vnetne bolezni (PID). PID je okužba ženskega reproduktivnega organa. Pyosalpinx se zgodi v približno 16 odstotkih vseh primerov PID. Pyosalpinx lahko povzročijo tudi druge vrste okužb, kot sta gonoreja ali tuberkuloza. Najpogostejši je pri ženskah, starih od 20 do 40 let.
Kakšni so simptomi?
Ni vsaka ženska simptomov piosalpinxa. Ko se pojavijo simptomi, lahko vključujejo:
- bolečine v spodnjem delu trebuha, ki so konstantne, ali ki prihajajo in odhajajo
- boleča kepica v spodnjem delu trebuha
- bolečine pred menstruacijo
- vročina
- bolečine med seksom
Neplodnost je lahko tudi znak piosalpinksa. Zato je treba, da jajčeca potujejo po jajcevodu, da se oplodijo in vsadijo v maternico. Če se jajcevodi zamašijo s gnojom ali se piosalpinx poškoduje, ne boste mogli zanositi.
Kaj povzroča to stanje?
Če imate nezdravljen PID, lahko dobite pyosalpinx. PID je okužba ženskega reproduktivnega trakta, ki jo povzročajo spolno prenosljive bolezni (KOP), kot sta klamidija in gonoreja. Tudi druge vrste okužb, vključno s tuberkulozo, lahko povzročijo ta zaplet.
Ko se v telesu pojavi okužba, vaš imunski sistem pošlje vojsko belih krvnih celic, da se bori proti njej. Te celice se lahko ujamejo v jajcevodu. Nabiranje mrtvih belih krvnih celic se imenuje gnoj. Ko se jajcevod napolni s gnojom, nabrekne in se razširi. To povzroča pyosalpinx.
Kako se diagnosticira?
Testi, ki zdravniku pomagajo diagnosticirati piosalpinx, vključujejo:
Ultrazvok medenice
Ta test uporablja zvočne valove za ustvarjanje slik vaših jajcevodov in drugih medeničnih organov. Med testom tehnik postavi poseben gel na napravo, imenovano pretvornik. Transduktor je nameščen na trebuhu ali vstavljen v nožnico. Ultrazvok ustvari slike vaših reproduktivnih organov na računalniškem zaslonu.
MRI medenice
Ta test uporablja močne magnete in radijske valove za ustvarjanje slik medeničnih organov. Pred testom lahko dobite injekcijo posebnega barvila. Zaradi tega barvila se bodo vaši organi na slikah bolj jasno prikazali.
Med MRI boste ležali na mizi, ki bo zdrsnila v stroj. Med preskusom lahko slišite šumeči šum.
Laparoskopija
Za potrditev diagnoze lahko zdravnik s tem kirurškim posegom pregleda vaše jajcevodne cevi. Med laparoskopijo boste običajno zaspali. Kirurg bo najprej naredil majhen rez blizu trebuha in napolnil trebuh s plinom. Plin daje kirurgu bolj jasen pogled na vaše medenične organe. Kirurški instrumenti se vstavijo skozi dva druga majhna zareza.
Med testom bo zdravnik pregledal vaše medenične organe in lahko odvzel vzorec tkiva za testiranje. Temu pravimo biopsija.
Kako se zdravi?
Zdravnik bo zdravil PID z antibiotiki.
Morda boste potrebovali tudi operativni poseg, če je piosalpinx kroničen in imate simptome. Vrsta operacije, ki jo priporoča zdravnik, je odvisna od resnosti vašega stanja.
Možnosti kirurgije vključujejo:
- Laparoskopija. S tem postopkom lahko odstranite gnoj, ne da bi poškodovali jajcevod ali jajčnike.
- Bilateralna salpingektomija. Ta operacija se lahko uporablja za odstranjevanje obeh jajcevodov.
- Oofrektomija. Ta operacija se uporablja za odstranitev enega ali obeh jajčnikov. Lahko se opravi skupaj s salpingektomijo.
- Histerektomija. Ta kirurški poseg odstrani del ali celotno maternico, po možnosti skupaj z materničnim vratom. Lahko se zgodi, če imate še vedno okužbo.
Če zdravnik lahko zdravi piosalpinx z laparoskopijo, boste morda lahko ohranili plodnost. Odstranjevanje jajcevodov, jajčnikov ali maternice bo vplivalo na vašo sposobnost zanositve.
Lahko preprečite pyosalpinx?
Pyosalpinx ni vedno mogoče preprečiti, vendar lahko zmanjšate tveganje za pojav PID, če upoštevate naslednje nasvete:
- uporabljajte kondome kadarkoli imate seks
- omejite število različnih spolnih partnerjev, ki jih imate
- se preizkusite za spolno prenosljive bolezni, kot sta klamidija in gonoreja, če ste pozitivni, se zdravite z antibiotiki
- ne dušite, povečuje tveganje za okužbo.
Outlook
Glede na resnost vašega stanja boste po zdravljenju piosalpinxa morda lahko ohranili in obnovili plodnost. V drugih primerih boste morda potrebovali operativni poseg, ki bo vplival na plodnost. Povejte svojemu zdravniku, če boste morda v prihodnosti razmislili o otrocih, preden začnete s kakršnimi koli načrti zdravljenja.
