Kaj je ovira dihalnih poti?
Ovira dihalnih poti je blokada na katerem koli delu dihalne poti. Dihalne poti so zapleten sistem cevi, ki v nos vdihuje zrak iz nosu in ust v pljuča. Ovira lahko delno ali v celoti prepreči, da bi zrak prodrl v pljuča.
Nekatere ovire dihalnih poti so majhne, druge pa so življenjsko nevarne, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč.
Vrste ovir dihalnih poti
Vrste obstrukcij dihalnih poti so razvrščene glede na to, kje se ovira pojavi in koliko blokira:
- Prepreke zgornjih dihalnih poti se pojavijo na območju od nosu in ustnic do grla (glasovnega polja).
- Med laringom in ozkimi prehodi pljuč se pojavijo ovire spodnjih dihalnih poti.
- Delne ovire dihalnih poti omogočajo prehod nekaj zraka. Še vedno lahko dihate z delno oviro dihalnih poti, vendar je težko.
- Popolne ovire dihalnih poti ne dovoljujejo prehajanja zraka. Ne morete dihati, če imate popolno oviro dihalnih poti.
- Akutne ovire dihalnih poti so blokade, ki se pojavijo hitro. Zadušitev tujega predmeta je primer akutne ovire dihalnih poti.
- Kronične ovire dihalnih poti se pojavljajo na dva načina: z blokadami, ki trajajo dolgo, ali z blokadami, ki trajajo dlje časa.
Kaj povzroča oviranje dihalnih poti?
Klasična slika oviranja dihalnih poti je, da se nekdo zaduši na kos hrane. Toda to je le ena od mnogih stvari, ki lahko povzročijo oviro dihalnih poti. Drugi vzroki vključujejo:
- vdihavanje ali požiranje tujega predmeta
- majhen predmet, vložen v nos ali usta
- alergijska reakcija
- travma dihalne poti pred nesrečo
- težave z glasilkami
- vdihavanje velike količine dima iz ognja
- virusne okužbe
- bakterijske okužbe
- bolezni dihal, ki povzročajo vnetje zgornjih dihalnih poti (krop)
- otekanje jezika ali epiglotisa
- abscesi v grlu ali tonzilah
- kolaps stene sapnika (sapnik)
- astma
- kronični bronhitis
- emfizem
- cistična fibroza
- kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
Kdo tvega oviro dihalnih poti?
Otroci imajo večje tveganje za oviranje tujih predmetov kot odrasli. Bolj verjetno je, da bodo v nos in usta nalepili igrače in druge majhne predmete. Mogoče tudi ne bodo dobro prežvečili hrane pred požiranjem.
Drugi dejavniki tveganja za oviranje dihalnih poti vključujejo:
- hude alergije na pike žuželk, na primer tiste iz čebel ali na hrano, kot so arašidi
- prirojene napake ali podedovane bolezni, ki lahko povzročijo težave z dihalnimi potmi
- kajenje
- živčno-mišične motnje in druga stanja, zaradi katerih ljudje težko požirajo hrano pravilno
Kakšni so simptomi obstrukcije dihalnih poti?
Simptomi obstrukcije dihalnih poti so odvisni od vzroka. Odvisne so tudi od lokacije ovire. Simptomi, ki jih lahko imate, so:
- vznemirjenost
- cianoza (modrikasto obarvana koža)
- zmeda
- oteženo dihanje
- dahne za zrakom
- panika
- močne zvoke pri dihanju, kot so piskanje
- nezavest
Kako se diagnosticira obstrukcija dihalnih poti?
Ovire dihalnih poti se diagnosticirajo z oceno vaših znakov in simptomov. Zdravniki iščejo znake, ki vključujejo:
- spremembe običajnega dihalnega vzorca, hitro ali plitvo dihanje
- zmanjšan zadah se sliši v pljučih
- visoko vdihni zvok v zgornjih dihalnih poteh ali ustih
- brez dihanja
- modrikasto barvo kože
- nezavest
Za določitev vzroka obstrukcije dihalnih poti se lahko uporabijo tudi nekateri testi. V nujnih primerih bo zdravnik verjetno najprej naročil rentgen, da bo ugotovil vzrok vaših simptomov.
Če z rentgenskim posnetkom ne ugotovi vzroka ovire, se lahko zdravnik odloči za bolj napredno testiranje. To lahko vključuje bronhoskopijo.
Med tem postopkom vam zdravnik v usta ali nos vstavi instrument, imenovan bronhoskop, da v pljuča poišče morebitna tujka.
Bronhoskopija lahko zdravniku pomaga tudi pri oceni različnih vzrokov oviranja. To vključuje traheomalacijo (šibkost in kolaps sapnika).
Vključuje tudi nalezljive vzroke, kot je zamašitev sluznice pri bolnikih s kroničnimi boleznimi pljuč, kot sta emfizem in cistična fibroza.
Zdravnik vam lahko naroči tudi laringoskopijo. Med tem postopkom bo zdravnik pregledal vaš grk z instrumentom, imenovanim laringoskop.
Dodatni testi lahko vključujejo CT glave, vratu ali prsnega koša, da se ugotovijo drugi viri obstrukcije, na primer epiglottitis (okužba in vnetje epiglotisa).
Epiglotis je loputa tkiva, ki ščiti in pokriva vaš sapnik, da prepreči vstop hrane in tujkov.
Kako se obstrukcija dihalnih poti zdravi?
Ovira dihalnih poti je običajno izredna situacija. Če opazite nekoga, ki ima oviro dihalnih poti, pokličite 911.
Med čakanjem na prisilne službe lahko nekaj storite, vključno z naslednjimi.
Manever Heimlicha
To je nujna tehnika, ki lahko pomaga osebi, ki se zaduši zaradi tujega predmeta:
- V manevru je ena oseba, ki stoji za osebo, ki se zaduši, in ovija roke okoli pasu zadušljive osebe.
- Oseba, ki izvaja manever, nato stori pest z eno roko in jo položi rahlo nad trebuh.
- Nato naj z drugo roko primejo to pest in s petimi hitrimi potiski pritisnejo na trebuh osebe.
- Ponoviti naj bi teh pet trebušnih potiskov, dokler predmet ne izgine ali pridejo v sili.
Opomba: Rdeči križ priporoča tudi pet udarcev v hrbet, čeprav nekateri inštituti, na primer Ameriško združenje za srce, te tehnike ne poučujejo.
Če sledite tehniki Rdečega križa, ponavljajte cikel petih udarcev v hrbet in petih potiskov v trebuh, dokler predmet ne izgine ali pridejo v sili.
Epinefrin
Epinefrin se lahko uporablja za zdravljenje otekline dihalnih poti zaradi alergijske reakcije.
Ljudje s hudimi alergijami, kot so alergiki na hrano ali čebelje pike, lahko razvijejo nenadno in hitro otekanje grla in jezika. To lahko v nekaj minutah privede do skoraj ali popolne ovire dihalnih poti.
Ljudje, ki imajo hude alergije, običajno nosijo zdravilo EpiPens. To so preprosti injektorji, ki vsebujejo epinefrin. Ljudje, ki prenašajo zdravilo EpiPens, dobijo eno injekcijo v zunanjo stegno, takoj ko zaznajo simptome hude alergijske reakcije.
Injektor epinefrina lahko pomaga osebi, ki doživi anafilaktični šok, medtem ko čaka na zdravstveno pomoč. Zdravniki morajo vedno čim prej oceniti ljudi, ki dobijo injekcije epinefrina.
Kardiopulmonalno oživljanje (CPR)
CPR se uporablja, kadar oseba ne more dihati in je izgubila zavest. Ohranja kisikovo kri, ki priteče do možganov, dokler ne prispejo nujne službe.
Če želite izvesti CPR:
- Peto roko postavite na sredino njihovih prsi.
- Drugo roko položite na vrh in z zgornjo telesno težo potisnite naravnost navzdol po prsih.
- To morate storiti približno 100 krat v minuti, dokler ne pride reševalna vozila.
Ko je rešilna služba prispela, je možno več načinov zdravljenja obstrukcije dihalnih poti glede na to, kaj je povzročilo.
V dihalne poti se lahko vstavi endotrahealna ali nazotrahealna cev. To lahko pomaga priti kisik skozi otekle dihalne poti. Traheostomija in krikotirotomija sta kirurški odprtini, narejeni v dihalnih poteh, da bi obšli oviro.
Te postopke bi morali izvajati visoko usposobljeni zdravstveni delavci in so na splošno potrebni, če vsi zgoraj navedeni posegi niso uspešni.
Prognoza po obstrukciji dihalnih poti
S hitrim zdravljenjem lahko obstrukcijo dihalnih poti pogosto uspešno zdravimo. Vendar so ovire dihalnih poti izjemno nevarne. Lahko so smrtne celo pri zdravljenju.
Če imate vi ali nekdo, za katerega poznate, da ima oviro dihalnih poti, takoj poiščite pomoč.
Preprečevanje oviranja dihalnih poti
Preprečiti je mogoče več vrst ovir dihalnih poti. Zmanjšajte tveganje tako:
- Izogibajte se pitju veliko alkohola pred jedjo.
- Jejte majhne grižljaje hrane.
- Jejte počasi.
- Nadzirajte majhne otroke, ko jeste.
- Pred zaužitjem temeljito prežvečite.
- Poskrbite, da se vaše proteze pravilno prilegajo.
- Majhne predmete hranite stran od otrok.
- Ne kadite.
- Redno obiskujte zdravnika, če imate stanje, ki lahko povzroči kronično oviranje dihalnih poti.