Kaj je sprožilec?
Sprožni prst nastane zaradi vnetja tetiv, ki upogibajo prste, kar povzroča nežnost in bolečino prstov. Stanje omejuje gibanje prsta in lahko oteži ravnanje in upogibanje prsta.
Kakšni so simptomi sprožilnega prsta?
Pogosti zgodnji simptomi vključujejo:
- dolgotrajna bolečina v dnu palca ali na drugem prstu
- udarček ali kep okoli dna prsta blizu dlani
- nežnost okoli podlage prsta
- s klikom ali škljocanjem hrupa z gibanjem
- togost v prstu
Če se zanj ne zdravite, lahko sproži prst. Napredni simptomi vključujejo palec, drug prst ali oba, zaklenjena v upognjenem ali naravnem položaju. Morda ne boste mogli odviti prsta, če ne uporabite druge roke, če imate napreden primer sprožilnega prsta.
Simptomi sprožilnega prsta so zjutraj hujši. Prst se običajno začne sproščati in premikati lažje, ko dan mineva.
Kaj povzroča sprožilni prst?
Prsti imajo več majhnih kosti. Tetive te kosti povezujejo z mišicami. Ko se vaše mišice skrčijo ali zategnejo, se kite potegnejo na kosti, da premaknete prste.
Dolge kite, imenovane fleksorske tetive, segajo od podlakti do mišic in kosti v rokah. Tetive fleksorja drsijo skozi tetive fleksorja, ki je kot tunel za tetivo. Če se predor zoži, se vaša tetiva ne more enostavno premikati. To se dogaja v sprožilnem prstu.
Ko tetiva drsi po zoženem plašču, postane razdražena in nabrekne. Gibanje postane izredno težko. Vnetje lahko povzroči nastanek izbokline, kar še dodatno omeji gibanje. Posledica tega je, da prst ostane v upognjenem položaju. Izredno težko je zravnati.
Kdo je v nevarnosti za sprožilni prst?
Nekateri ljudje imajo pogostejši prst kot drugi. Na primer, po podatkih klinike Mayo je pogostejša pri ženskah kot pri moških.
Drugi dejavniki tveganja, povezani s sprožilnim prstom, vključujejo:
- v starosti med 40 in 60 let
- imajo sladkorno bolezen
- hipotiroidizem
- imajo revmatoidni artritis
- ki imajo tuberkulozo
- izvajanje ponavljajočih se dejavnosti, ki lahko obremenijo roko, na primer igranja glasbila
Po navedbah klinike v Clevelandu sprožilec prstov najpogosteje prizadene glasbenike, kmete in industrijske delavce.
Kako se diagnosticira sprožilni prst?
Zdravnik običajno lahko diagnosticira sprožilni prst s fizičnim pregledom in nekaj preprostimi vprašanji o vaši zdravstveni anamnezi.
Zdravnik bo prisluhnil značilnemu kliku ob gibanju. Iskali bodo upognjen prst. Lahko vas tudi opazujejo, kako odpirate in zapirate roko. Za diagnozo običajno ne bo potreben rentgenski posnetek ali drugi slikovni testi.
Kako se zdravi sprožilni prst?
Doma zdravljenje
Zdravljenja so odvisna od resnosti simptomov. Domače zdravljenje vključuje:
- oddih od ponavljajočih se dejavnosti od štiri do šest tednov
- nošenje naramnice ali opornice za omejitev gibanja in počitek roke
- uporaba toplote ali ledu za zmanjšanje otekline
- položite roko v toplo vodo večkrat čez dan, da sprostite kite in mišice
- nežno raztegnite prste, da povečate njihov obseg gibanja
Zdravila
Zdravila lahko pomagajo ublažiti vnetje. Med protivnetna zdravila spadajo:
- ibuprofen (Advil)
- naproksen (Aleve)
- protivnetna zdravila na recept
- injekcije steroidov
Operacija
Če zdravila in zdravljenje doma ne delujejo, vam lahko zdravnik priporoči operativni poseg. Kirurgi izvajajo operativni poseg za sprožilni prst v ambulanti. Potem, ko dobite posnetek za anestezijo, vam kirurg na dlani naredi majhen rez in nato prereže zategnjeno platno tetive.
Ko se tetiva oblog zaceli, se območje sprosti, kar pomaga, da se prst lažje premika. Kirurška tveganja vključujejo okužbo ali neučinkovite kirurške rezultate.
Okrevanje po operaciji lahko traja od nekaj tednov do šest mesecev. Zdravnik vam lahko priporoči vaje za fizikalno terapijo za lajšanje togosti po operaciji. Praviloma se, ko se zdravnik izpusti na tetivah, lahko tetiva prosto premika.
K običajnim dejavnostim bi se morali vrniti v nekaj dneh. Zdravnik bo odstranil šiv v 7 do 14 dneh.
Kakšni so obeti za ljudi s sprožilnim prstom?
Spremembe življenjskega sloga in izogibanje določenim dejavnostim so pogosto učinkovita sredstva za sprožilni prst.
Zdravljenje s kortikosteroidi je lahko tudi učinkovito, vendar se simptomi po tem zdravljenju lahko vrnejo.
Glede na študijo, objavljeno v Journal of Bone and Joint Surgery, so raziskovalci ugotovili, da so se simptomi vrnili pri 56 odstotkih prizadetih številk 12 mesecev po tem, ko so udeleženci prejemali zdravljenje z injekcijami kortikosteroidov.
Ti simptomi so se ponavadi vrnili nekaj mesecev po prejemu posnetka. Vendar je injekcija hitra in preprosta. Omogoča vam, da odložite operacijo, dokler ni bolj primeren čas.
Raziskovalci v tej raziskavi so tudi ugotovili, da so se pri bolnikih, ki so bili odvisni od insulina, diabetes, ki so bili tudi mlajši in imeli več simptomatskih prstov, bolj verjetno, da se bodo simptomi vrnili.
