Tularemija: Dejavniki Tveganja, Vzroki In Simptomi

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Kaj je tularemija?

Tularemija je nalezljiva bolezen, ki običajno okuži naslednje živali:

divji glodalci
veverice
ptic
zajci

Bolezen povzroča bakterija Francisella tularensis. Lahko je smrtno nevarno.

Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti, kako se tularemija prenaša na človeka, različne oblike bolezni in njihovi simptomi, možnosti zdravljenja in drugo.

Prenos na ljudi

Ljudje lahko okužijo tularemijo z neposrednim stikom z okuženo živaljo ali z ugrizi klopov, komarjev ali jelena.

Različne oblike tularemije se razlikujejo po tem, kje bakterije vstopijo v človekovo telo.

Najpogostejša oblika bolezni je posledica stika kože z bakterijami. Najtežja oblika bolezni je posledica vdihavanja bakterij.

Tularemijo lahko pogosto zdravimo z antibiotiki. Zgodnje zdravljenje ponuja dober obet za popolno okrevanje. Toda nekateri hudi primeri so lahko celo z zdravljenjem usodni.

Tularemija je redka. Običajno se v ZDA poroča od 100 do 200 novih primerov vsako leto.

Oblike tularemije in njihovi simptomi

Simptomi tularemije so lahko zelo različni, od asimptomatske ali blage do življenjsko nevarne. Simptomi se običajno pojavijo v 3 do 5 dneh po okužbi z bakterijo, v nekaterih primerih pa lahko traja do 2 tedna.

Simptomi se lahko razlikujejo tudi glede na to, kje bakterija vstopi v človekovo telo. Tu je nekaj oblik tularemije in z njimi povezanih simptomov.

Ulceroglandularna tularemija

Simptomi ulceroglandularne tularemije ali okužbe skozi kožo lahko vključujejo:

kožna razjeda na mestu stika z okuženo živaljo ali na mestu ugriza
otekle bezgavke v bližini kožne razjede (najpogosteje v pazduhi ali dimljah)
močni glavoboli
vročina
mrzlica
utrujenost

Žlezna tularemija

Simptomi žlezne tularemije ali okužbe skozi kožo so podobni ulceroglandularnim simptomom, vendar brez kožne razjede.

Pljučna tularemija

Pljučna tularemija je najresnejša oblika te bolezni. Prenaša se z vdihavanjem. Simptomi lahko vključujejo:

suh kašelj
težave z dihanjem
visoka vročina
bolečina v prsnem košu

Okuloglandularna tularemija

Simptomi okuloglandularne tularemije ali okužbe očesa lahko vključujejo:

draženje oči
bolečine v očeh
otekanje oči
izcedek ali pordelost oči
bolečina na notranji strani veke
otekle limfne žleze za ušesom

Orofaringealna tularemija

Simptomi orofaringealne tularemije ali okužbe z zaužitjem bakterij lahko vključujejo:

vneto grlo
razjede v ustih
otekle bezgavke v vratu
tonzilitis ali otekle tonzile
bruhanje
driska

Tifusna tularemija

Simptomi najredkejše oblike te bolezni, tifusna tularemija, lahko vključujejo:

zelo visoka vročina
izjemna utrujenost
driska
bruhanje

Tifusna tularemija lahko privede do pljučnice in povečanih jeter in vranice.

Možni zapleti tularemije

Hudi in nezdravljeni primeri tularemije lahko povzročijo naslednje zaplete:

kronično srčno popuščanje
otekanje membran, ki obdajajo vaše možgane in hrbtenjačo, kar imenujemo meningitis
smrt

Vzroki za nastanek tularemije

Bakterija Francisella tularensis povzroča tularemijo. Bitja, ki so sposobne prenašati bakterije, vključujejo:

zajčki in jeleni klopi
jelenci
zajcev
zajci
glodalci
hišni ljubljenčki, ki gredo na prostem

Katero vrsto tularemije razvijete, je odvisno od tega, kako bakterije vstopajo v vaše telo.

Izpostavljenost kože je najpogostejša oblika bolezni. Vdihavanje skozi pljuča je najresnejša oblika tularemije.

Če se ne zdravi, lahko druge oblike bolezni sčasoma dosežejo naslednja področja telesa:

pljuča
hrbtenjača
možgani
srce

Bolezen lahko povzroči resne zaplete in včasih smrt.

Pot vstopa in posledične oblike tularemije vključujejo naslednje:

Izpostavljenost kože povzroča žlezna ali ulceroglandularna tularemija.
Vdihavanje aerosoliziranih bakterij povzroči pnevmonično tularemijo.
Izpostavljenost skozi oko povzroči okuloglandularno tularemijo.
Zaužitje povzroči orofaringealno tularemijo.
Sistemska okužba (tista, ki prizadene celotno telo) povzroča tifusno tularemijo.

Dejavniki tveganja za tularemijo

Živali prenašajo bakterijo, ki povzroča tularemijo. Če imate pogoste stike z živalmi, imate večje tveganje za bolezen.

Ljudje s povečanim tveganjem za tularemijo vključujejo tiste, ki:

tesno sodelujejo z živalmi, kot so veterinarji, skrbniki živalskih vrtov in parkirni redarji
živijo na močno gozdnatih območjih
dela z živalskimi trupi, kot so lovci, taksidermi in mesarji
delo v vrtnarjenju in urejanju okolice

Diagnosticiranje tularemije

Diagnosticiranje tularemije ni enostavno, saj se lahko pogosto kaže kot druge bolezni. Te težave zapletajo različni možni načini vnosa bakterije.

Zdravnik se mora za pomoč pri diagnozi močno zanašati na vašo osebno in zdravstveno anamnezo.

Zdravnik lahko sumi na tularemijo, če ste bili pred kratkim na potovanjih, ugrizi žuželk ali stik z živalmi. Morda tudi sumijo, da imate to bolezen, če že imate resno zdravstveno stanje, ki ogroža vaš imunski sistem, kot sta rak ali virus HIV.

Zdravnik lahko uporabi serološki test za odkrivanje tularemije. Ta test išče specifična protitelesa, ki jih je vaše telo ustvarilo za boj proti okužbi.

Ker zgodnje testiranje morda ne odkrije vedno protiteles, bo morda zdravnik želel tudi zbrati vzorec za kulturo v laboratoriju. Vzorci se lahko odvzamejo pri:

koža
bezgavke
plevralna tekočina (tekočina iz pleure v prsni votlini)
hrbtenična tekočina

Zdravljenje tularemije

Vsak primer tularemije se zdravi glede na njegovo obliko in resnost. Zgodnja diagnoza omogoča takojšnje zdravljenje z antibiotiki.

Antibiotiki, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje tularemije, vključujejo:

ciprofloksacin (Cipro)
doksiciklin (Doryx)
gentamicin
streptomicin

Morda bo potreben kirurški poseg za odtekanje oteklih bezgavk ali odstranjevanje okuženega tkiva s kožne razjede. Morda vam bodo prejeli tudi zdravila za simptome vročine ali glavobola.

Preprečevanje tularemije

Preventiva vključuje upoštevanje osnovnih varnostnih ukrepov. Bakterije uspevajo v umazanih razmerah. Izbruhi te bolezni so se pojavili na lovskih zabavah, ko lovci niso izvajali varnih čistilnih metod in okužili svojih stvari.

Za varno čiščenje živali pri lovu morate upoštevati naslednje varnostne ukrepe:

Nobene živali, za katero je videti, da je bolna, ne kožite in ne oblecite (odstranite organov).
Pri rokovanju s katero koli živaljo nosite rokavice in očala.
Po ravnanju z živaljo skrbno umijte roke.
Meso temeljito skuhajte.

Tu je nekaj nasvetov za zmanjšanje splošnega tveganja za nastanek tularemije:

V gozdu nosite dolge hlače in rokave, da preprečite ugrize klopov.
Živalske ostanke hranite ločeno od hrane ali vode.
Izogibajte se pitju vode iz jezer ali ribnikov.
Zaščitite svoje hišne ljubljenčke z zdravili proti bolham in klopom.
Uporabljajte sredstva proti insektom.

Tularemijo enostavno aerosoliziramo. Zaradi tega je lahko po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) smrtonosni povzročitelj bioterorizma. Vendar imate veliko večjo verjetnost, da se okužite zaradi stika z živaljo.

Če mislite, da imate tularemijo, se morate nemudoma pogovoriti s svojim zdravnikom.