Pregled
Osnovni presnovi presnove (BMP) in celoviti preskusni presnovni panel (CMP) so krvni testi, ki merijo raven določenih snovi v krvi.
Zdravnik lahko med fizičnim pregledom ali pregledom odredi bodisi BMP bodisi CMP. Nenormalno povišane vrednosti ene ali več snovi v krvi so lahko posledica stanja, ki ga je mogoče zdraviti.
Ti testi se uporabljajo iz različnih razlogov. BMP test daje zdravniku podatke o:
- dušikovega sečnine v krvi (BUN) ali koliko dušika v krvi, da merite delovanje ledvic
- kreatinin, še en pokazatelj delovanja ledvic
- glukoza ali krvni sladkor (z visokim ali nizkim krvnim sladkorjem bi lahko kazali na težave s trebušno slinavko)
- ogljikov dioksid (CO2) ali bikarbonat, plin, ki lahko kaže na težave z ledvicami ali pljuči
- kalcij, ki lahko kaže na težave s kostmi, ledvicami ali ščitnico (čeprav včasih niso vključene v BMP)
- natrij in kalij, minerali, ki kažejo na splošno ravnovesje tekočine v telesu
- klorid, elektrolit, ki kaže na ravnovesje tekočine
CMP test vključuje vse prejšnje teste in tudi teste za:
- albumin, protein, ki lahko kaže na težave z jetri ali ledvicami
- skupnih beljakovin, kar predstavlja skupno raven beljakovin v krvi
- alkalna fosfataza (ALP), jetrni encim, ki lahko kaže na stanje jeter ali kosti
- alanin amino transferaza (ALT ali SGPT), encim v vaših ledvicah in jetrih, ki lahko kaže na okvaro jeter
- aspartat amino transferaza (AST ali SGOT), encim v jetrnih in srčnih celicah, ki lahko kaže tudi na okvaro jeter
- bilirubin, ustvarjen, ko vaša jetra naravno razgradijo rdeče krvne celice
Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o odvzemu vzorcev krvi, kako razumeti rezultate testov in koliko bi lahko stali ti testi.
Kako in kje se odvzamejo vzorci krvi?
Številne zdravstvene ustanove imajo dovoljenje za odvzem krvi. Toda vaš zdravnik vas bo najverjetneje napotil v laboratorij, ki je specializiran za krvne preiskave.
Zdravnik ali laboratorijski tehnik za odvzem vzorca krvi uporabi iglo, da odvzame majhno količino krvi in jo shrani v epruveto za analizo. Ta postopek je znan kot venipunktura. Za vzorčenje vseh 14 snovi se lahko uporabi en vzorec krvi.
Pred katerim koli od teh testov boste morali postiti. Kar jeste in pijete lahko vpliva na raven številnih snovi v krvi, na tešče pa se zagotovi natančna meritev, na katero hrana ne vpliva.
Če ste občutljivi na igle ali na kri, naj vas nekdo odpelje v laboratorij, da se boste potem lahko varno vrnili.
Za kaj se uporabljajo ti testi?
BMP se uporablja predvsem za iskanje:
- neravnovesje elektrolitov
- nenormalni krvni sladkor
- kako dobro se filtrira kri
Nenormalne ravni lahko kažejo na stanje ledvic ali srca.
CMP prav tako meri raven snovi, ki jih proizvajajo vaša jetra. Lahko kaže:
- kako dobro delujejo vaša jetra
- kakšna je raven beljakovin v krvi
Dodatne meritve v CMP
Dodatne snovi, izmerjene s testom CMP, v bistvu omogočajo natančnejši pregled delovanja jeter in njegovega odnosa do kosti in drugih organov. Ta test se lahko izbere za BMP, če:
- zdravnik verjame, da imate morda jetra
- se že zdravite zaradi bolezni jeter in vaš zdravnik želi spremljati rezultate zdravljenja
Kako berem rezultate?
Rezultati BMP so naslednji. Visoka ali nizka raven vsake od teh komponent lahko kaže na osnovne pogoje.
Test | Normalni razpon glede na starost (v letih) |
ŽEMLJA |
• 16–20 miligramov na deciliter (mg / dl) krvi (18–60) • 8–23 mg / dL (nad 60) |
kreatinin |
• 0,9–1,3 mg / dL (moški 18–60) • 0,8–1,3 mg / dL (moški nad 60 let) • 0,6–1,1 (ženske 18–60) • 0,6–1,2 mg / dL (ženske nad 60 let) |
glukoza | • 70–99 mg / dl (za vse starosti) |
albumin | • 3,4–5,4 grama na deciliter (g / dL) (za vse starosti) |
CO2 |
• 23–29 miliekvivalentnih enot na liter krvi (mEq / L) (18–60) • 23–31 mEq / L (61–90) • 20–29 mEq / L (nad 90) |
kalcija | • 8,6–10,2 mg / dL (za vse starosti) |
natrij |
• 136–145 mEq / L (18–90) • 132–146 mEq / L (nad 90) |
kalij | • 3,5–5,1 mEq / L (za vse starosti) |
klorid |
• 98–107 mEq / L (18–90) • 98–111 (nad 90) |
ŽEMLJA
Visoka raven lahko pomeni, da imate težave z ledvicami, ki lahko vključujejo odpoved ledvic ali glomerulonefritis, okužbo dela krvnih filtrov ledvic (glomerulov).
Nizka raven lahko pomeni, da v prehrani ne uživate dovolj beljakovin ali imate jetra.
Kreatinin
Visoka raven lahko pomeni, da imate težave z mišicami ali ledvicami ali preeklampsijo, nevarno stanje, ki se lahko zgodi med nosečnostjo.
Nizka raven lahko pomeni, da so vaše mišice nenormalno šibke.
Krvni sladkor
Visoka raven lahko pomeni, da imate sladkorno bolezen, bolezen trebušne slinavke ali nenormalno povečanje ščitnice.
Nizka raven lahko pomeni, da ščitnica, hipofiza ali nadledvične žleze ne delujejo pravilno.
Albumin
Visoka količina albumina ni pogosta. Nizka raven je posledica tega, da ne dobivate dovolj beljakovin, imate jetrno ali ledvično stanje ali imate pred kratkim bariatrične operacije, da shujšate.
CO2
Visoka raven lahko pomeni, da ne dihate pravilno ali da imate težave z metabolizmom ali hormoni.
Nizka raven lahko pomeni, da imate ledvično stanje, strup v krvi ali preveč kisline v telesu (acidoza).
Kalcij
Visoka raven lahko pomeni, da imate rak obščitničnih žlez.
Nizka raven lahko pomeni, da imate:
- vprašanja trebušne slinavke
- odpoved jeter ali ledvic
- disfunkcija obščitnice
- pomanjkanje vitamina D v krvi
Natrij
Visoka raven lahko pomeni, da imate:
- Cushingov sindrom, ki je posledica preveč kortizola v krvi za daljše obdobje
- diabetes insipidus, vrsta sladkorne bolezni, zaradi katere ste izjemno žejni in urinirate bolj kot običajno
Nizka raven lahko pomeni, da:
- so dehidrirani
- pred kratkim bruhali
- imate odpoved ledvic, srca ali jeter
- imate sindrom neustreznega izločanja hormonov (SIADH)
- imate Addisonovo bolezen, ki se zgodi, ko nadledvična žleza ne dobi dovolj hormonov
Kalij
Visoka raven lahko pomeni, da imate ledvično stanje ali težave s srčnim delovanjem.
Nizka raven je lahko posledica hormonskih težav ali jemanja diuretika, ki pomaga prehajati tekočino.
Klorid
Visoka raven lahko pomeni, da vaše ledvice ne filtrirajo dovolj kisline iz telesa.
Nizke ravni so lahko posledica Addisonove bolezni, dehidracije ali kongestivnega srčnega popuščanja (CHF).
ALP
Visoka raven lahko kaže na:
- Pagetova bolezen
- zamašitev žolčnih kanalov
- vnetje žolčnika
- žolčnih kamnov
- hepatitis
- ciroza
Nizke ravni so lahko posledica:
- kirurgija srca
- pomanjkanje cinka
- podhranjenost
- motnje presnove kosti
ALT
Visoka raven lahko kaže na:
- hepatitis
- rak jeter
- ciroza
- poškodbe jeter
Nizka raven je normalna.
AST
Visoka raven AST lahko kaže na:
- mononukleoza (ali mono)
- hepatitis
- ciroza
- pankreatitis
- srčna stanja
Nizka raven AST je normalna.
Bilirubin
Visoka raven lahko kaže na:
- Gilbertov sindrom, neškodljivo stanje, v katerem vaše telo ne proizvaja dovolj encima za zniževanje ravni bilirubina
- nenormalno uničenje rdečih krvnih celic (hemoliza)
- neželeni učinki zdravil
- hepatitis
- zamašitev žolčnih kanalov
Koliko stanejo ti testi?
Tako testi BMP kot CMP so lahko brezplačni kot del vašega zdravstvenega zavarovanja za preventivno oskrbo, ki je pogosto pokrit s 100 odstotki. En preskus na leto je lahko v celoti pokrit, nadaljnji testi pa so lahko le delno zajeti ali sploh ne zajeti.
Stroški brez zavarovanja se lahko zelo razlikujejo.
- BMP: 10–100 do 100 USD
- CMP: 200 do 250 USD
Odvzem
CMP testira dodatne snovi v jetrih, zato morda ne boste potrebovali CMP testa, če zdravnika ne skrbi vaše delovanje jeter. Test BMP je verjetno dovolj, če želite samo osnovni pregled osnovnih presnovnih komponent v krvi.
Če vaš zdravnik sumi na stanje jeter ali ugotovi nenormalne vrednosti v testu BMP, boste morda potrebovali CMP, da diagnosticira osnovno stanje, ki ga je treba zdraviti.