Opredelitev
Disfazija je stanje, ki vpliva na vašo sposobnost izdelave in razumevanja govorjenega jezika. Disfazija lahko povzroči tudi težave pri branju, pisanju in gestikuliranju.
Disfazijo pogosto zmotijo druge motnje. Včasih ga zamenjujejo z dizartrijo, govorno motnjo. Mogoče ga je zamenjati tudi z disfagijo, motnjo požiranja.
Disfazija je jezikovna motnja. Pojavi se, kadar so področja možganov, ki so odgovorna za pretvorbo misli v govorjeni jezik, poškodovana in ne morejo pravilno delovati. Posledično imajo ljudje z disfazijo pogosto težave z verbalno komunikacijo.
Disfazijo povzročajo poškodbe možganov. Stroki so najpogostejši vzrok za poškodbe možganov, ki vodijo v disfazijo. Drugi vzroki vključujejo okužbe, poškodbe glave in tumorje.
Kaj povzroča to in kdo je v nevarnosti?
Disfazija se pojavi, kadar so poškodovana ali poškodovana področja možganov, ki so odgovorna za proizvodnjo in razumevanje jezika. To škodo lahko povzročijo številna različna zdravstvena stanja.
Stroki so najpogostejši vzrok disfazije. Med možgansko kapjo zamašitev ali pretrganje krvnih žil možganov celicam krvi odvzame posledično kisik. Ko so možganske celice predolgo prikrajšane za kisik, lahko umrejo.
Nekateri drugi pogosti vzroki disfazije vključujejo:
- okužbe
- hude poškodbe glave
- možganskih tumorjev
- nevrodegenerativne bolezni, kot sta Alzheimerjeva in Parkinsonova bolezen
- prehodni ishemični napadi (TIA)
- migrene
- napadi
Nekateri vzroki za disfazijo, kot so TIA, migrene in napadi, povzročijo le začasne poškodbe možganov. Ko je napad končan, se obnovijo jezikovne sposobnosti.
Medtem ko so določeni vzroki za disfazijo, na primer poškodbe glave, nepredvidljivi, imajo drugi, kot so možganske kapi, jasne dejavnike tveganja. Tej vključujejo:
- visok holesterol
- visok krvni pritisk
- srčna bolezen
- diabetes
- sedeč način življenja
Obravnavanje teh težav lahko zmanjša tveganje za možgansko kap in posledično tveganje za disfazijo.
Kakšna je razlika med disfazijo in afazijo?
Disfazija in afazija imata enake vzroke in simptome. Nekateri viri menijo, da je afazija hujša in vključuje popolno izgubo govora in sposobnosti razumevanja. Disfazija po drugi strani vključuje le zmerne jezikovne okvare.
Vendar mnogi zdravstveni delavci in raziskovalci te izraze zamenljivo uporabljajo za popolno in delno motnjo jezikovnih sposobnosti. Afazija je najprimernejši izraz v Severni Ameriki, medtem ko je disfazija pogostejša v drugih delih sveta.
Vrste disfazije
Obstaja več različnih vrst in podtipov disfazije. Vsaka vrsta je povezana s poškodbo določenega področja možganov. Vendar pa so med tistimi, ki jih prizadene disfazija, razlikovanja pogosto manj jasna. Poškodba možganov je redko jasna.
Izrazne vrste
Ekspresivna disfazija vpliva na govor in jezik. Ljudje, ki imajo izrazno disfazijo, imajo težave pri ustvarjanju govora, čeprav morda razumejo, kaj jim reče. Običajno se zavedajo svojih težav z izražanjem.
Brocina disfazija (znana tudi kot Brocina afazija)
Brocajeva disfazija je ena najpogostejših vrst disfazije. Vključuje poškodbo dela možganov, znanega kot območje Broca. Območje Broca je odgovorno za produkcijo govora. Ljudje z Brocino disfazijo imajo izjemno težave pri oblikovanju besed in stavkov in lahko težko govorijo ali pa sploh ne. Pogosto razumejo, kaj drugi govorijo bolje, kot govorijo.
Transkortikalna disfazija (znana tudi kot transkortikalna afazija)
Transkortikalna disfazija je manj pogosta. Znana tudi kot izolacijska disfazija, prizadene živčna vlakna, ki prenašajo informacije med možganskimi jezikovnimi centri, pa tudi druga središča, ki vključujejo in obdelujejo subtilne vidike komunikacije. Ti vključujejo ton glasu, čustva in obrazno mimiko.
Obstajajo tri vrste transkortikalne disfazije:
- transkortikalna senzorična disfazija
- transkortikalna motorična disfazija
- mešana transkortikalna disfazija
Vrste prejemkov
Receptivna disfazija vpliva na razumevanje jezika. Ljudje, ki imajo receptivno disfazijo, so pogosto sposobni govoriti, vendar brez pomena. Pogosto se ne zavedajo, da jih drugi ne razumejo.
Wernickejeva disfazija (znana tudi kot Wernickejeva afazija)
Wernickejeva disfazija vključuje poškodbo dela možganov, ki se imenuje Wernickejevo območje. Področje Wernicke nam pomaga razumeti pomen besed in jezika. Ljudje z Wernickejevo disfazijo lahko govorijo tekoče, vendar lahko njihova uporaba nesmiselnih ali nepomembnih besed in stavkov naredi nerazumljive. Lahko imajo tudi težave pri razumevanju govornega jezika.
Anomska disfazija (znana tudi kot anomna afazija)
Anomska disfazija je blažji tip disfazije. Ljudje z anomno disfazijo imajo težave pri iskanju določenih besed, vključno z imeni. Ko se ne morejo spomniti besede, lahko začasno ustavijo, uporabijo geste ali nadomestijo opis splošne besede ali krožišča.
Kondukcijska disfazija (znana tudi kot prevodna afazija)
Kondukcijska disfazija je ena redkih vrst disfazije. Ljudje z prevodno disfazijo lahko razumejo in ustvarijo govor, vendar ga morda težko ponovijo.
Globalni tip
Globalna disfazija (imenovana tudi globalna afazija) povzroča obsežne poškodbe možganskih jezikovnih centrov. Ljudje z globalno disfazijo imajo izjemno težave pri izražanju in razumevanju jezika.
Simptomi disfazije
Ljudje z disfazijo lahko imajo težave pri uporabi ali razumevanju govora. Simptomi so odvisni od lokacije in resnosti poškodbe možganov.
Govorni simptomi vključujejo:
- se trudi najti besede (anomija)
- govoriti počasi ali z velikimi težavami
- govorjenje z enotnimi besedami ali kratkimi fragmenti
- izpustitev majhnih besed, kot so članki in predlogi (telegrafski govor)
- dela slovnične napake
- mešanje vrstnega reda besed
- nadomeščanje besed ali zvokov
- z uporabo nesmiselnih besed
- tekoče, a brez pomena
Simptomi razumevanja vključujejo:
- se trudi razumeti govor
- vzame si dodatni čas za razumevanje govora
- dajanje napačnih odgovorov na preprosta vprašanja
- imajo težave pri razumevanju kompleksne slovnice
- težave z razumevanjem hitrega govora
- napačno razlago pomena (na primer dobesedno jemanje figurativnega jezika)
- premalo zavedanja o napakah
Ljudje z disfazijo imajo lahko tudi druge težave, zlasti pri branju in pisanju.
Kako je diagnosticiran
Disfazija se pogosto pojavi nenadoma - na primer po poškodbi glave. Ko se pojavi brez očitnega vzroka, je ponavadi znak drugega stanja, na primer možganske kapi ali možganskega tumorja. Če opazite simptome disfazije, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.
Zdravnik vam lahko predlaga nekatere ali vse naslednje teste:
- fizični izpit
- nevrološki pregled
- drugi testi sposobnosti, kot so refleksi, moč in občutek
- slikovni test, na primer MRI pregled
- govorno-jezikovno vrednotenje
Ne pozabite, da bo zdravnik za izražanje simptomov uporabil izraz "afazija".
Možnosti zdravljenja
V blagih primerih disfazije se lahko jeziki povrnejo brez zdravljenja. Vendar se večinoma govorna in jezikovna terapija uporabljajo za prenovo jezikovnih veščin.
Govorni in jezikovni terapevti se osredotočajo na pomoč osebam z disfazijo, da si povrnejo čim več jezika, hkrati pa jim pomagajo, da se naučijo uporabljati kompenzacijske tehnike in druge načine komunikacije.
Kakšni so obeti?
Čeprav je mogoče izboljšati, obnoviti popolne komunikacijske sposobnosti po poškodbi možganov ni vedno mogoče. Zdravljenje je najučinkovitejše, kadar se po možganski kapi ali poškodbi pojavi čim prej, zato se z zdravnikom pogovorite o svojih simptomih takoj, ko se pojavijo.
