Kaj je ezofagoskopija?
Ezofagoskopija vključuje vstavitev dolgega ozkega pripomočka, podobnega cevi, s svetlobo in kamero, znano kot endoskop, v vaš požiralnik.
Požiralnik je dolga, mišična cev, ki pomaga priti hrano in tekočine iz ust v želodec. Zdravnik z endoskopom pregleda vaš požiralnik zaradi nepravilnosti ali vzame vzorec tkiva (biopsijo), da ga preveri za določena stanja. Zdravnik lahko uporablja tudi orodja, pritrjena na endoskopu, za izvajanje zdravljenja ali operacijo.
Spoznajmo vrste ezofagoskopije, zakaj se uporablja in kaj lahko pričakujete pred, med in po postopku.
V čem se ezofagoskopija razlikuje od endoskopije?
Endoskopija je ime za vsak postopek, ki vključuje vstavljanje epruvete s svetlobo in kamero v vaše telo za pregled notranjih organov in votlin. Nekateri od zdravnika zahtevajo, da naredi majhne reze skozi kožo, tako da se lahko vstavi cev in katero koli kirurško orodje.
Ezofagoskopija je vrsta endoskopije, ki ne potrebuje zareza. Endoskop vstavimo skozi nos ali usta v požiralnik. To zdravniku omogoča, da vidi notranjost zgornjih prebavil. To vključuje vaš požiralnik, želodec in začetek tankega črevesa.
Ezofagoskopija se lahko opravi skupaj s fizičnim pregledom ali slikanjem z ultrazvokom. To zdravniku pomaga ugotoviti vaše splošno zdravstveno stanje ali diagnosticirati stanje.
Katere so vrste ezofagoskopije?
Obstaja več vrst ezofagoskopije:
Toga ezofagoskopija vključuje vstavljanje trde, neprožne cevi z roko skozi usta v požiralnik. Cev običajno vključuje okular, lučko in več leč, da lahko zdravnik vidi v grlu. Ta vrsta lahko zdravniku pomaga pri manjših kirurških posegih v požiralniku ali diagnosticiranju določenih stanj, na primer raka požiralnika.
Prilagodljiva ezofagoskopija vključuje vstavljanje tanke, prožne cevi v vaš požiralnik. Drobni električni kabli tečejo skozi cev endoskopa, da svetijo v požiralnik skozi sveženj vlaken in pošiljajo slike nazaj na monitor.
Transnazalna ezofagoskopija vključuje vstavljanje endoskopa skozi nosnice, v nosno votlino in po hrbtu po grlu v požiralnik. To običajno velja za najmanj invazivno vrsto. To je mogoče hitro in običajno ni treba biti pod anestezijo.
Zakaj se uporablja ta postopek?
Esofagoskopija se lahko opravi kot del rutinskega fizičnega pregleda. To lahko storite tudi, če imate enega ali več naslednjih simptomov:
- slabost
- bruhanje
- težave pri požiranju
- stalen občutek, da imate grlo v grlu (globus pharyngeus)
- dolgotrajen kašelj, ki ne bo minil
- dolgotrajna zgaga, ki se ni spremenila s prehrano ali z jemanjem antacidov
- želodčna kislina, ki se dviga po požiralniku v grlo (laringofaringealni refluks)
Ezofagoskopija se lahko uporablja za:
- ugotovite, kaj povzroča nepravilne simptome grla, želodca ali črevesja
- vzemite vzorec tkiva (biopsijo) za diagnozo raka ali drugih stanj, kot sta disfagija ali gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD)
- odstranite večjo zbirko hrane (znano kot bolus) ali tujka, zataknjenega v požiralniku
- si med operacijo oglejte notranjost zgornjega GI trakta
Uporablja se lahko tudi pri drugih postopkih slikanja GI, kot so:
- gastroskopija za pregled želodca
- enteroskopija za pregled vašega tankega črevesa
- kolonoskopija za pregled vašega črevesa
Kako se pripravim?
Na ezofagoskopijo se lahko pripravite tako:
- Pred ezofagoskopijo ne jejte in ne pijte približno šest do osem ur. To izčisti vaš želodec, tako da bo zdravnik lažje videl notranjost zgornjega prebavil. Še vedno lahko pijete bistre tekočine, kot so voda, sok, kava ali bistra soda.
- Nehajte jemati zdravila za redčenje krvi, na primer varfarin (Coumadin) ali aspirin. To zmanjša tveganje za krvavitev, če mora zdravnik vzeti vzorec tkiva ali opraviti operativni poseg.
- Prepričajte se, da vaš zdravnik ve o drugih zdravilih, ki jih jemljete. Vključite prehranska dopolnila ali vitamine.
- Prijatelja ali družinskega člana vozite ali vas sprehodite do in iz postopka. Tako boste varno prišli domov. Če postopek izvajate brez pomirjeval ali anestezije, se lahko domov odpeljete sami.
Kako poteka ta postopek?
Postopki ezofagoskopije se lahko razlikujejo glede na njihovo vrsto.
Postopek lahko traja od pol ure do treh ur. V mnogih primerih gre za ambulantni postopek, zato lahko domov odidete še isti dan.
Za izvedbo postopka zdravnik naredi naslednje:
- Uporabite anestezijo skozi intravensko (IV) cevko, da boste zaspali, ali nanese snov, kot je lidokain, za omrtvičenje nosu ali grla, da se endoskopu ne bi počutilo neprijetno.
- Endoskop počasi in nežno vstavite skozi usta ali nos v grlo.
- Če pogledate skozi okular ali na zaslon, ki projicira slike iz endoskopa, si lahko ogledate notranjost požiralnika. Zdravnik vam lahko vbrizga tudi majhno količino zraka, da odpre požiralnik za lažje gledanje.
- Za odvzem vzorca tkiva, odstranjevanje mase ali odsesavanje morebitnih blokad v požiralniku uporablja orodje, na primer klešče ali votlo sesalno cev.
- Izvede vse potrebne postopke za zdravljenje bolezni požiralnika. To lahko vključuje:
- injekcije za krčenje razširjenih žil (ali krč) ali pomoč pri požiranju
- zdravljenje z laserji ali toploto za odstranjevanje rakavega tkiva
- zavezovanje žil s pasovi, da se prepreči krvavitev
Ali obstajajo kakšna tveganja, povezana s tem postopkom?
Ezofagoskopija velja za zelo varno z le manjšimi tveganji. Večina zapletov je začasnih in se hitro zaceli.
Možna tveganja vključujejo:
- bolečina v grlu, nelagodje ali bolečina
- hripav glas
- manjše težave s požiranjem nekaj dni
- draženje, poškodbe ali trganje (perforacija) tkiva požiralnika
- zrak, ujet pod kožo (podkožni kirurški emfizem)
- notranja krvavitev (krvavitev)
- okužba
- vročina
Kakšno je okrevanje?
Nekaj stvari, ki jih morate upoštevati po tem postopku:
- Po posegu se boste verjetno počutili utrujeni ali nelagodno, še posebej, če ste dobili anestezijo. Učinki anestezije običajno minejo čez dan.
- V bolnišnici boste morali ostati od 30 minut do nekaj ur, da bo zdravnik spremljal vaše stanje in vaše vitalne znake, kot sta srčni utrip in dihanje, dokler ne začuti, da ste pripravljeni na Pojdi domov. Na tem mestu se prepričajte, da vas bo kdo odpeljal ali pospremil domov.
- Običajno je nekaj ur ali dni pozneje čutiti nekaj zaspanosti, krča v trebuhu ali napihnjenosti in bolečine v grlu ali bolečine.
- Bolečina in nelagodje zaradi postopka bi se morali postopoma izboljševati. Če tega ne storijo, takoj obiščite zdravnika in se prepričajte, da nimate zapletov.
Če imate katerega od naslednjih simptomov, poiščite nujno medicinsko pomoč:
- bolečina ali nelagodje se sčasoma poslabšata
- bruhanje ali popivanje krvi
- oteženo dihanje
- bolečine v prsih
- vročina
Kakšni so obeti tega postopka?
Ezofagoskopija je zelo varen postopek. Napovedi so odvisne od tega, kaj zdravnik preiskuje ali zdravi med postopkom. Rezultate lahko prejmete takoj ali pa boste morda morali počakati nekaj dni, da vzorce tkiva preskusi laboratorij. Vprašajte zdravnika, kdaj bodo na voljo vaši rezultati.
