Pregled
Pri naštevanju pogostih simptomov multiple skleroze (MS) migrenski glavoboli običajno niso vključeni. Vendar pa nekatere raziskave kažejo, da imajo ljudje z MS večje pojavnost nekaterih glavobolov, kot so migrene.
Poročajo, da se migrene pojavijo trikrat pogosteje pri ljudeh z MS kot pri splošni populaciji. Torej, kaj to pomeni? Razložimo.
MS in migrene
Medtem ko so migrene dokaj pogoste, multipla skleroza ni. Približno 12 odstotkov ljudi v ZDA dobi migrene, medtem ko se ocenjuje, da v ZDA živi od 400.000 do milijon ljudi. To je manj kot 1 odstotek prebivalstva ZDA.
Številni ljudje z migrenami nimajo MS, medtem ko ljudje z MS lahko migrene ali ne.
Ali MS povzroča migrene?
Pri večini ljudi z MS in migrenami so bile migrene dejansko diagnosticirane, preden so ji diagnosticirali MS. Zaradi tega raziskovalci verjamejo, da MS ne povzroča migrene.
Vendar odnos obstaja. MS lezija v periaqueduktal sivi snovi (PAG) - območje sive snovi, ki ga najdemo v srednjem možganu - lahko pri nekaterih ljudeh povzroči migrene.
Ali lahko migrene povzročajo zdravila MS?
Mnogi ljudje z migrenami se naučijo, da imajo posebne sprožilce. Nekaj tipičnih sprožilcev migrene vključuje:
- živila, kot so slana hrana in starani sir
- aditivi za živila, kot sta mononatrijev glutamat (MSG) in aspartam
- pijače, kot so vino in kofeinske pijače
- stres
- spremembe vremena
Nekatera zdravila - na primer peroralni kontraceptivi in vazodilatatorji - lahko sprožijo tudi migrene.
Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje MS, lahko poslabšajo glavobol, kar lahko sproži migrene v procesu. Nekatera zdravila MS, kot so beta interferoni in fingolimod, lahko povzročijo glavobole kot potencialni stranski učinek. Vendar pa se domneva, da zdravila MS lahko migrene sprožijo samo pri ljudeh z družinsko anamnezo migrene.
Kako zdravite migreno, če imate MS?
Zdravljenja glavobola običajno temeljijo na tem, kaj povzroča glavobol. Če vam je na primer predpisan fingolimod - kot zdravljenje spreminjajoče se bolezni (DMT) za MS - in ugotovite, da sproži migrene, bo zdravnik morda spremenil odmerek ali predpisal nadomestek.
Nekatera zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje migrene pri ljudeh z MS, vključujejo:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Protibolečinske tablete brez recepta, kot sta ibuprofen (Advil) ali naproksen (Aleve), so pogosto prvi odziv na migreno.
-
Triptani. Triptani so na voljo v različnih oblikah, kot so tablete, spreji za nos, injekcije in tablete, ki se lahko raztopijo. Nekaj primerov triptanov vključuje:
- rizatriptan (Maxalt)
- almotriptan (Axert)
- sumatriptan (Imitrex)
- Antidepresivi. Veliko ljudi z MS doživlja tudi depresijo in jim predpisujejo antidepresive. Antidepresivi se lahko uporabljajo tudi kot učinkovito zdravljenje migrene. Venlafaksin (Effexor), SNRI, je en primer.
Outlook
Če imate MS, je večja verjetnost, da boste imeli migrene kot nekdo brez MS. Vendar glede zdravljenja MS in migrene trenutno ni medicinskega soglasja.
Prihodnje raziskave utegnejo najti poseben odnos, vključno z možnostjo migren kot predhodnika MS. Vendar pa je potrebnih več raziskav.
Medtem, če imate MS in imate migrene, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnih sprožilcih, kaj lahko storite in možnostih zdravljenja za oboje.