Opozorilo FDA
To zdravilo ima skrbno opozorilo. To je najresnejše opozorilo Uprave za hrano in zdravila (FDA). Okvirno opozorilo opozarja zdravnike in paciente o učinkih zdravil, ki so lahko nevarni.
Če imate HBV in jemljete lamivudin, vendar ga prenehate jemati, bi lahko okužba s HBV postala veliko hujša. Če se bo to zgodilo, bi vas moral zdravnik zelo skrbno spremljati. Upoštevajte tudi, da je lamivudin predpisan za okužbo z virusom HIV, ki ga predpisujemo z drugačno močjo. Ne uporabljajte lamivudina, ki je predpisan za zdravljenje virusa HIV. Na enak način, če imate okužbo z virusom HIV, ne uporabljajte lamivudina, ki je predpisan za zdravljenje okužbe s HBV
Poudarki za lamivudin
- Peroralna tableta Lamivudin je na voljo kot generično zdravilo in blagovna znamka. Blagovna znamka: Epivir, Epivir-HBV.
- Lamivudin je na voljo v obliki peroralne tablete in peroralne raztopine.
- Peroralna tableta Lamivudin se uporablja za zdravljenje okužbe s HIV in okužbo s hepatitisom B (HBV).
Kaj je lamivudin?
Lamivudin je zdravilo na recept. Prihaja v obliki peroralne tablete in peroralne raztopine.
Peroralna tableta Lamivudin je na voljo kot blagovni znamki Epivir in Epivir-HBV. Na voljo je tudi kot generično zdravilo. Generična zdravila ponavadi stanejo manj kot različice blagovne znamke. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh jakostih ali oblikah kot blagovno znamko.
Če jemljete lamivudin za zdravljenje virusa HIV, ga boste vzeli kot del kombinirane terapije. To pomeni, da ga boste morali jemati z drugimi zdravili za zdravljenje okužbe s HIV.
Zakaj se uporablja
Zdravilo Lamivudin se uporablja za zdravljenje dveh različnih virusnih okužb: HIV in hepatitisa B (HBV).
Kako deluje
Lamivudin spada v razred zdravil, imenovanih nukleozidni inhibitorji reverzne transkriptaze (NRTI). Razred drog je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.
Lamivudin ne pozdravi okužbe z virusom HIV ali HBV. Vendar pa pomaga upočasniti napredovanje teh bolezni z omejevanjem sposobnosti virusov, da se razmnožujejo (naredijo same kopije).
Za razmnoževanje in širjenje v telesu morata HIV in HBV uporabiti encim, imenovan reverzna transkriptaza. NRTI, kot je lamivudin, blokirajo ta encim. To dejanje preprečuje, da bi HIV in HBV tako hitro kopirali, upočasnili širjenje virusov.
Kadar se lamivudin uporablja za zdravljenje HIV, lahko to povzroči odpornost na zdravila. Za zatiranje virusa HIV ga je treba uporabiti v kombinaciji z vsaj dvema protiretrovirusnimi zdravili.
Neželeni učinki Lamivudina
Peroralna tableta Lamivudin lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem lamivudina. Ta seznam ne vključuje vseh možnih stranskih učinkov.
Za več informacij o možnih neželenih učinkih lamivudina ali nasvete, kako se spoprijeti s strašljivimi stranskimi učinki, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Pogostejši neželeni učinki
Med pogostejše neželene učinke, ki se lahko pojavijo pri lamivudinu, so:
- kašelj
- driska
- utrujenost
- glavobol
- slabo počutje (splošno nelagodje)
- nazalni simptomi, kot je izcedek iz nosu
- slabost
Resni stranski učinki
Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:
-
Laktacidoza ali močno povečanje jeter. Simptomi lahko vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- driska
- plitvo dihanje
- bolečine v mišicah
- šibkost
- občutek mraza ali omotičnosti
-
Pankreatitis. Simptomi lahko vključujejo:
- napihnjenost želodca
- bolečina
- slabost
- bruhanje
- nežnost ob dotiku trebuha
-
Preobčutljivost ali anafilaksija. Simptomi lahko vključujejo:
- nenadni ali močni izpuščaji
- težave z dihanjem
- panjev
-
Bolezen jeter. Simptomi lahko vključujejo:
- temen urin
- izguba apetita
- utrujenost
- zlatenica (porumenela koža)
- slabost
- nežnost v predelu želodca
- Glivična okužba, pljučnica ali tuberkuloza. To so lahko znak, da imate sindrom rekonstrukcije imunskega sistema.
Lamivudin lahko deluje z drugimi zdravili
Peroralna tableta Lamivudin lahko deluje z več drugimi zdravili. Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekateri lahko motijo, kako dobro deluje zdravilo, medtem ko lahko drugi povzročijo večje stranske učinke.
Spodaj je seznam zdravil, ki lahko delujejo z lamivudinom. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko delujejo z lamivudinom.
Preden jemljete lamivudin, se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom o vseh recepturah, ki se izdajajo na recept in o drugih zdravilih, ki jih jemljete. Povejte jim tudi vse vitamine, zelišča in dodatke, ki jih uporabljate. Skupna raba teh informacij vam bo pomagala preprečiti morebitne interakcije.
Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Emtricitabin
Ne jemljite emtricitabina, če jemljete tudi lamivudin. So podobna zdravila in jemanje skupaj lahko poveča nevarne stranske učinke emtricitabina. Zdravila, ki vsebujejo emtricitabin, vključujejo:
- emtricitabin (Emtriva)
- emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Truvada)
- emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat (Descovy)
- efavirenz / emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Atripla)
- rilpivirin / emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Complera)
- rilpivirin / emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat (Odefsey)
- emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat / elvitegravir / kobicistat (Stribild)
- emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat / elvitegravir / kobicistat (Genvoya)
Trimetoprim / sulfametoksazol
Ta kombinirani antibiotik se uporablja za zdravljenje različnih okužb, vključno z okužbo sečil in potnikov drisko. Lamivudin lahko deluje s temi zdravili. Če jemljete ta antibiotik, se posvetujte s svojim zdravnikom. Druga imena vključujejo:
- Baktrim
- Septra DS
- Cotrim DS
Zdravila, ki vsebujejo sorbitol
Jemanje sorbitola z lamivudinom lahko zmanjša količino lamivudina v telesu. To lahko naredi manj učinkovitega. Če je mogoče, se izogibajte uporabi lamivudina s katerim koli zdravilom, ki vsebuje sorbitol. To vključuje zdravila na recept in brez recepta. Če morate jemati lamivudin z zdravili, ki vsebujejo sorbitol, bo zdravnik verjetno bolj natančno spremljal vašo virusno obremenitev.
Kako jemati lamivudin
Odmerek lamivudina, ki vam ga bo predpisal zdravnik, bo odvisen od več dejavnikov. Tej vključujejo:
- vrsto in resnost stanja, ki ga uporabljate za zdravljenje z lamivudinom
- tvoja starost
- oblika lamivudina, ki jo jemljete
- drugih zdravstvenih stanj, ki jih morda imate
Običajno vam bo zdravnik pričel z nizkim odmerkom in ga sčasoma prilagodil, da bo dosegel odmerek, ki je pravi za vas. Na koncu bodo predpisali najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek.
Naslednji podatki opisujejo odmerjanje, ki se običajno uporablja ali priporoča. Vendar pa ne pozabite vzeti odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek glede na vaše potrebe.
Odmerjanje za okužbo z virusom humane imunske pomanjkljivosti (HIV)
Generično: Lamivudin
- Oblika: peroralna tableta
- Moč: 150 mg, 300 mg
Znamka: Epivir
- Oblika: peroralna tableta
- Moč: 150 mg, 300 mg
Odmerjanje za odrasle (stare 18 let in več)
Tipičen odmerek: 300 mg na dan. Ta količina lahko dajemo 150 mg dvakrat na dan ali 300 mg enkrat na dan
Odmerjanje za otroke (stare od 3 mesecev do 17 let)
Odmerjanje temelji na teži vašega otroka.
-
Tipični odmerek: 4 mg / kg dvakrat na dan ali 8 mg / kg enkrat na dan.
- Za otroke, ki tehtajo od 14 kg do <20 kg (44 lbs): 150 mg enkrat na dan ali 75 mg dvakrat na dan.
- Za otroke, ki tehtajo od ≥20 (44 lbs) do ≤25 kg (55 lbs): 225 mg enkrat dnevno ali 75 mg zjutraj in 150 mg zvečer.
- Za otroke, ki tehtajo ≥25 kg (55 kg): 300 mg enkrat dnevno ali 150 mg dvakrat na dan.
Odmerjanje za otroke (v starosti 0–2 mesecev)
Odmerjanje za otroke, mlajše od 3 mesecev, ni bilo ugotovljeno.
Posebni premisleki o odmerjanju
- Za otroke in druge, ki ne morejo pogoltniti tablet: Otroci in drugi, ki ne morejo pogoltniti tablet, lahko namesto tega vzamejo peroralno raztopino. Odmerjanje temelji na telesni teži. Zdravnik vašega otroka bo določil odmerek. Oblika tablet je prednostna za otroke, ki tehtajo najmanj 14 kilogramov (14 kg) in lahko pogoltnejo tablete.
- Za ljudi z ledvično boleznijo: Vaše ledvice morda ne bodo dovolj hitro predelale lamivudina iz krvi. Zdravnik vam lahko predpiše nižji odmerek, tako da raven zdravila v telesu ne bo previsoka.
Odmerjanje za okužbo z virusom hepatitisa B (HBV)
Znamka: Epivir-HBV
- Oblika: peroralna tableta
- Moč: 100 mg
Odmerjanje za odrasle (stare 18 let in več)
Tipičen odmerek: 100 mg enkrat na dan
Odmerjanje za otroke (stare od 2 do 17 let)
Odmerjanje temelji na teži vašega otroka. Otroci, ki potrebujejo manj kot 100 mg na dan, naj vzamejo različico peroralne raztopine tega zdravila.
- Tipičen odmerek: 3 mg / kg enkrat na dan.
- Največji odmerek: 100 mg na dan.
Odmerjanje za otroke (od 0 do 1 leta)
Odmerjanje za otroke, mlajše od 2 let, ni bilo ugotovljeno.
Posebni premisleki o odmerjanju
- Za otroke in druge, ki ne morejo pogoltniti tablet: Otroci in drugi, ki ne morejo pogoltniti tablet, lahko namesto tega vzamejo peroralno raztopino. Odmerjanje temelji na telesni teži. Zdravnik vašega otroka bo določil odmerek.
- Za ljudi z ledvično boleznijo: Vaše ledvice morda ne bodo dovolj hitro predelale lamivudina iz krvi. Zdravnik vam lahko predpiše nižji odmerek, tako da raven zdravila v telesu ne bo previsoka.
Opozorila Lamivudina
Zdravilo ima več opozoril.
Opozorilo FDA: uporaba za HBV in HIV
- Ta droga ima opozorilo v črni škatli. Opozorilo na črno polje je najresnejše opozorilo Uprave za hrano in zdravila (FDA). Opozorilo s črnim poljem opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
- Če imate HBV in jemljete lamivudin, vendar ga prenehate jemati, bi lahko okužba s HBV postala veliko hujša. Če se bo to zgodilo, bi vas moral zdravnik zelo skrbno spremljati. Zavedajte se tudi, da je lamivudin, ki je predpisan za okužbo z virusom HIV, drugačen. Ne uporabljajte lamivudina, ki je predpisan za zdravljenje virusa HIV. Na enak način, če imate okužbo z virusom HIV, ne uporabljajte lamivudina, ki je predpisan za zdravljenje okužbe s HBV.
Laktacidoza in močno povečanje jeter z maščobnim opozorilom jeter
Ta stanja so se pojavila pri ljudeh, ki jemljejo lamivudin, najpogosteje pa se pojavljajo pri ženskah. Če imate simptome teh stanj, takoj pokličite zdravnika. Ti simptomi lahko vključujejo bolečine v želodcu, drisko, plitvo dihanje, bolečine v mišicah, šibkost in občutek mraza ali omotičnosti.
Opozorilo o pankreatitisu
Pankreatitis ali oteklina trebušne slinavke se pri ljudeh, ki jemljejo lamivudin, zelo redko pojavlja. Znaki pankreatitisa vključujejo napihnjenost želodca, bolečino, slabost, bruhanje in občutljivost ob dotiku želodca. Ljudje, ki so v preteklosti imeli pankreatitis, so lahko v večji nevarnosti.
Opozorilo o boleznih jeter
Med jemanjem tega zdravila lahko razvijete bolezen jeter. Če že imate hepatitis B ali hepatitis C, bi se vam lahko hepatitis poslabšal. Simptomi bolezni jeter so lahko temen urin, izguba apetita, utrujenost, zlatenica (porumenela koža), slabost in občutljivost na predelu želodca.
Opozorilo sindroma imunske rekonstitucije (IRS)
Z IRS vaš obnovljivi imunski sistem povzroči, da se okužbe, ki ste jih imeli v preteklosti, vračajo. Primeri preteklih okužb, ki bi se lahko vrnile, vključujejo glivične okužbe, pljučnico ali tuberkulozo. Če se to zgodi, bo zdravnik morda moral zdraviti staro okužbo.
Opozorilo za odpornost proti HBV
Nekatere okužbe z virusom HBV lahko postanejo odporne na zdravljenje z lamivudinom. Ko se to zgodi, zdravila ne morejo več očistiti virusa iz telesa. Zdravnik bo spremljal raven HBV z uporabo krvnih preiskav in lahko priporočil drugačno zdravljenje, če bodo ravni HBV ostale visoke.
Opozorilo o alergiji
Če po jemanju tega zdravila opazite sopenje, koprivnico ali težave z dihanjem, ste morda alergični nanj. Takoj prenehajte jemati in pojdite na urgenco ali pokličite 911.
Če ste imeli v preteklosti alergijsko reakcijo na lamivudin, ga ne jemljite več. Ponovno jemanje je lahko usodno (povzroči smrt).
Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi stanji
Za ljudi s hepatitisom C: Če imate okužbo z virusom HIV in virusom hepatitisa C (HCV) in jemljete interferon in ribavirin za okužbo s HCV, lahko pride do okvare jeter. Če kombinirate lamivudin s temi zdravili, vas mora zdravnik nadzorovati glede poškodb jeter.
Za ljudi s pankreatitisom: Ljudje, ki so v preteklosti imeli pankreatitis, so lahko večje tveganje, da bodo ob ponovnem jemanju tega zdravila ponovno razvili stanje. Simptomi pankreatitisa lahko vključujejo napihnjenost želodca, bolečino, slabost, bruhanje in občutljivost ob dotiku želodca.
Za ljudi z zmanjšanim delovanjem ledvic: Če imate ledvično bolezen ali zmanjšano delovanje ledvic, vaše ledvice morda ne bodo predelale lamivudina iz telesa dovolj hitro. Zdravnik vam lahko zmanjša odmerek, tako da se zdravilo ne bo kopičilo v telesu.
Opozorila za druge skupine
Za nosečnice: Ustreznih in dobro nadzorovanih študij lamivudina pri nosečnicah ni. Lamivudin je treba uporabljati med nosečnostjo le, če potencialna korist odtehta morebitno tveganje za nosečnost.
Če jemljete to zdravilo, pokličite zdravnika.
Za ženske, ki dojijo:
- Za ženske z virusom HIV: Centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo, da ameriške ženske z virusom HIV ne dojijo, da ne bi prenašale virusa HIV preko materinega mleka.
- Za ženske z HBV: Lamivudin prehaja skozi materino mleko. Vendar pa ni ustreznih študij, ki bi pokazale učinke, ki jih ima lahko na otroka, ki doji, ali na materino proizvodnjo mleka.
Če dojite otroka, se posvetujte z zdravnikom. Pogovorite se o prednostih dojenja in o tveganjih, da bi otroka izpostavili lamivudinu v primerjavi s tveganjem, da ne bo zdravil svojega stanja.
Za starejše: Če ste stari 65 let ali več, lahko vaše telo to zdravilo počasneje predela. Zdravnik vas lahko začne na nižji odmerek, da se preveč tega zdravila ne nabira v telesu. Preveč zdravila v telesu je lahko strupeno.
Vzemite po navodilih
Lamivudin se uporablja za dolgotrajno zdravljenje. Če tega zdravila ne jemljete natančno tako, kot vam je povedal zdravnik, so lahko zelo resne posledice za zdravje.
Če boste prenehali jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete: okužba lahko postane hujša. Imate lahko veliko resnejših okužb in težav, povezanih z virusom HIV ali HBV.
Če ste zamudili odmerke ali zdravila ne jemljete po načrtu: Če jemljete to zdravilo vsak dan hkrati, povečate svojo sposobnost, da virus nadzirate. Če tega ne storite, tvegate poslabšanje okužbe.
Kaj storiti, če ste izpustili odmerek: Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če je do naslednjega odmerka le nekaj ur, počakajte in vzemite svoj običajni odmerek ob običajnem času.
Vzemite samo eno tableto naenkrat. Nikoli ne poskušajte dohiteti dveh tablet naenkrat. To lahko povzroči nevarne stranske učinke.
Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: Če želite preveriti, kako deluje vaše zdravljenje, bo zdravnik preveril:
- Simptomi
- Virusna obremenitev. Naredili bodo število virusov, da bodo izmerili število kopij virusa HIV ali HBV v vašem telesu.
- Število CD4 celic (samo za HIV). Število CD4 je test, ki meri število celic CD4 v telesu. CD4 celice so bele krvničke, ki se borijo proti okužbi. Povečano število CD4 je znak, da vaše zdravljenje virusa HIV deluje.
Pomembni premisleki o jemanju lamivudina
Upoštevajte te pomisleke, če vam zdravnik predpiše lamivudin.
Splošno
- Lamivudin lahko jemljete s hrano ali brez nje.
- Tableto lamivudina lahko razrežete ali zdrobite.
- Če imate težave z uporabo tablet v obliki zdravila, se posvetujte z zdravnikom o obrazcu raztopine.
Skladiščenje
- Tablete lamivudina hranite pri sobni temperaturi med 20 ° C in 77 ° F (20 ° C in 25 ° C).
- Tablete so lahko občasno med 15 ° C in 30 ° C.
- Steklenice tablet shranjujte tesno zaprte, da bodo sveže in močne.
- Zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, kot so kopalnice.
Polnila
Recept za to zdravilo je poln. Za ponovno napolnitev tega zdravila ne bi potrebovali novega recepta. Zdravnik bo na vaš recept napisal število dovoljenih polnil.
Klinično spremljanje
Med jemanjem tega zdravila lahko klinični nadzor vključuje:
- sestanke pri zdravniku
- občasni krvni testi za delovanje jeter in število CD4
- druga testiranja
Razpoložljivost
- Klic naprej: Ni vsaka lekarna tega zdravila. Ko izpolnite svoj recept, se prepričajte, da pokličete naprej in se prepričajte, da ga nosijo.
- Majhne količine: Če potrebujete le nekaj tablet, pokličite svojo lekarno in vprašajte, ali izda le majhno število tablet. Nekatere lekarne ne morejo dati samo dela steklenice.
- Posebne lekarne: To zdravilo je pogosto na voljo v posebnih lekarnah prek vašega zavarovalnega načrta. Te lekarne delujejo kot lekarne po pošti in vam zdravilo pošiljajo.
- Lekarne za HIV: V večjih mestih so pogosto lekarne za HIV, kjer lahko izpolnite svoje recepte. Vprašajte svojega zdravnika, če je v vaši bližini lekarna za HIV.
Predhodna odobritev
Mnoge zavarovalnice potrebujejo predhodno dovoljenje za to zdravilo. To pomeni, da bo vaš zdravnik moral pridobiti dovoljenje vaše zavarovalnice, preden bo vaša zavarovalnica plačala recept.
Ali obstajajo druge možnosti?
Obstaja veliko zdravil in kombinacij, s katerimi lahko zdravimo okužbo z virusom HIV in HBV. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. O možnih alternativah se posvetujte s svojim zdravnikom.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je po svojih najboljših močeh trudila zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.
