Pregled
Flegmon je medicinski izraz, ki opisuje vnetje mehkega tkiva, ki se širi pod kožo ali znotraj telesa. Običajno jo povzroči okužba in proizvaja gnoj. Ime flegmon izvira iz grške besede phlegmone, kar pomeni vnetje ali oteklina.
Flegmon lahko prizadene notranje organe, kot so tonzile ali dodatek, ali pa je pod vašo kožo, kjer koli od prstov do nog. Flegmon se lahko hitro širi. V nekaterih primerih so flegmoni lahko smrtno nevarni.
Flegmon vs absces
Razlika med flegmonom in abscesom je naslednja:
- Flegmon ni vezan in se lahko širi vzdolž vezivnega tkiva in mišičnih vlaken.
- Absces je obzidan in omejen na območje okužbe.
Absces in flegmon je v nekaterih primerih težko razlikovati. Včasih pride do flegmona, ko se okuženi material v abscesu izloči iz samopreskrbe in se razširi.
Običajno lahko absces izcedimo iz okužene tekočine. Flegmona ni mogoče enostavno izsušiti.
Kaj povzroča flegmon?
Flegmon pogosto povzročajo bakterije, najpogosteje streptokok skupine A ali Staphylococcus aureus.
- Bakterije lahko vstopijo skozi praske, ugrizi žuželk ali poškodbe in tvorijo flegmon tik pod kožo na prstu ali nogah.
- Bakterije v ustih lahko povzročijo ustni flegmon ali absces, še posebej po zobozdravstvenih operacijah.
- Bakterije se lahko pritrdijo tudi na steno notranjega organa, kot je stena želodca ali dodatka in tvorijo flegmone
Ljudje z oslabljenim imunskim sistemom so lahko še posebej izpostavljeni tvorbi flegmona.
Kakšni so simptomi?
Simptomi flegmona so različni, odvisno od lokacije in resnosti okužbe. Če se ne zdravi, se lahko okužba razširi na globlje tkivo in onemogoči vključeni ud ali predel.
Flegmon kože
Flegmon kože je lahko:
- rdeča
- boleče
- otekle
- boleče
Morda imate tudi sistemske znake bakterijske okužbe, kot so:
- otekle bezgavke
- utrujenost
- vročina
- glavobol
Flegmon in notranji organi
Flegmon lahko prizadene kateri koli notranji organ. Simptomi se razlikujejo glede na organ in posamezne bakterije.
Splošni simptomi so:
- bolečina
- motnja delovanja organov
Nekateri simptomi, specifični za lokacijo, lahko vključujejo:
Črevesni trakt
- bolečine v trebuhu
- vročina
- slabost
- bruhanje
Dodatek
- bolečina
- vročina
- bruhanje
- driska
- črevesna blokada
Oko
- bolečina
- plavalci
- moten vid
- gripi podobni simptomi
Tla (ustnica se tukaj imenuje tudi Ludvigova angina)
- zobne bolečine
- utrujenost
- ušesne bolečine
- zmeda
- otekanje jezika in vratu
- oteženo dihanje
Trebušna slinavka
- vročina
- porast belih krvnih celic (levkocitoza)
- povečana koncentracija amilaze v krvi (encim trebušne slinavke)
- hude bolečine v želodcu
- slabost in bruhanje
Tonzile
- vročina
- vneto grlo
- težave pri govorjenju
- hripavost
Kako se diagnosticira flegmon?
Zdravnik vas bo pozval na simptome, kdaj so se začeli in kako dolgo ste jih imeli. Vzeli bodo anamnezo in vas vprašali o morebitni bolezni, ki jo imate, ali o zdravilih, ki jih jemljete. Opravili vam bodo tudi fizični pregled.
Vidni so kožni flegmoni. Notranji flegmoni so bolj zahtevni pri diagnozi. Zdravnik bo čutil grudice ali nežnost na področju bolečine. Naročili bodo tudi teste, ki lahko vključujejo:
- krvna obdelava
- analiza urina
- ultrazvok
- Rentgenski
- MRI
- pregled z računalniško tomografijo
Za razlikovanje med celulitisom, abscesom in flegmonom lahko zdravnik uporabi intravenski gadolinij z MRI, da pokaže obris stene abscesa in flegmona.
Za določitev flegmona v predelu trebuha se lahko uporablja kontrastni ultrazvok.
Kako se to obravnava?
Zdravljenje flegmona je odvisno od lokacije in resnosti okužbe. Na splošno zdravljenje vključuje tako antibiotike kot operativni poseg.
Kožni flegmon, če je majhen, se lahko zdravi s peroralnimi antibiotiki. Morda bo potreben kirurški poseg za čiščenje odmrlega tkiva z območja in preprečevanje širjenja okužbe.
Peroralni flegmon se lahko hitro razširi in je lahko smrtno nevaren. Priporočljiva je agresivna zgodnja uporaba antibiotikov skupaj z intubacijo (namestitev dihalne cevi v sapnik). Priporočamo tudi čimprejšnji kirurški poseg za odtok območja in zaustavitev širjenja okužbe.
Preden so se razvili antibiotiki, je umrlo 50 odstotkov ljudi z flegmonom v predelu ust.
Kakšni so obeti?
Napovedi za flegmone so odvisne od resnosti okužbe in območja, ki je okuženo. Vedno je potrebna takojšnja zdravniška pomoč.
Za uničenje okužbe so običajno potrebni antibiotiki. Pogosto je potrebna kirurgija, vendar je v nekaterih primerih konzervativno upravljanje dovolj za odpravo flegmona. Z zdravnikom se pogovorite, ali lahko za vas ali vašega otroka deluje nehirurško zdravljenje.
Pri zdravljenju je splošna napoved za flegmon dobra.
