Zlatenica Pri Otrocih: Simptomi, Vzroki, Zdravljenje Z Doma In Drugo

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Pregled

Zlatenica je bolezen, povezana z jetri, ki povzroča porumenelost kože in belino oči, včasih pa tudi druge manj očitne simptome. Čeprav je pri novorojenčkih precej pogosta in začasna, je zlatenica pri otrocih lahko znak resnejše zdravstvene težave.

Zlatenica je posledica hiperbilirubinemije, kopičenja snovi, imenovane bilirubin v krvnem obtoku. Bilirubin nastaja med normalnim razpadom rdečih krvnih celic. To je oranžno-rumena snov, ki običajno prehaja skozi jetra in se izloči iz telesa.

Ko so v krvi nenormalno visoke vrednosti bilirubina, se razvije zlatenica in pojavijo se znaki sprememb barve kože in oči. Zlatenica pri otrocih in odraslih je nenavadna in kaže na zdravstvene težave, ki zahtevajo zdravljenje. Če vaš otrok pokaže kakršne koli znake tega stanja, je pomembno obiskati zdravnika.

Vrste, ki jih najdemo pri otrocih

Pri novorojenčkih se zlatenica navadno pojavi, ker dojenčkova jetra niso dovolj razvita, da bi pravilno razgradila in izločila bilirubin. Zlatenica pri starejših otrocih pa ima druge vzroke. Na splošno jih lahko razdelimo na tri vrste:

obstruktivna zlatenica, ki je posledica blokade v žolčnem kanalu med trebušno slinavko in jetri
hepatocelularna zlatenica, ki se pojavi, če obstaja bolezen jeter ali poškodba
hemolitična zlatenica, ki se razvije, ko pride do nenormalnega razpada rdečih krvnih celic, kar vodi v čezmerno raven bilirubina v krvi

Simptomi zlatenice pri otrocih

Najbolj očitni znaki zlatenice so porumenelost kože in belcev oči. Zlatenica lahko povzroči tudi spremembo barve telesnih tekočin, na primer bled blato in temen urin.

Če je zlatenica vašega otroka povezana z resnim zdravstvenim stanjem, kot je hepatitis, imajo lahko drugi simptomi, vključno z:

vročina
bolečine v trebuhu
slabost
utrujenost

Simptome zlatenice je treba jemati resno, če pa jih spremljajo drugi znaki stiske, čim prej odpeljite otroka na urgenco ali na pohodno kliniko.

Vzroki za zlatenico pri otrocih

Zlatenica ima vrsto možnih vzrokov. Poznavanje izvora zlatenice vašega otroka je ključnega pomena pri zagotavljanju ustreznega načrta zdravljenja. Med pogostejše vzroke zlatenice spadajo:

Hepatitis

Obstaja pet osnovnih vrst prenosljivega hepatitisa, pri čemer vsakega sproži drugačen virus.

Hepatitis A je pogosto posledica uživanja onesnažene vode ali hrane.
Hepatitis B se prenaša s telesnimi tekočinami. Mati s hepatitisom B lahko virus ob rojstvu prenese na svojega otroka.
Hepatitis C se običajno prenaša z onesnaženo iglo krvi ali drog, zato je pri majhnih otrocih verjetno manj verjetnosti zlatenica.
Hepatitis D se pogosto razvije pri ljudeh, ki že imajo virus hepatitisa B.
Hepatitis E je običajno izoliran v svetovnih regijah v razvoju.

Hepatitis A in hepatitis B je mogoče preprečiti s cepivi. Druga vrsta hepatitisa, znana kot avtoimunski hepatitis, se pojavi, ko imunski sistem telesa napačno napade zdrave celice v jetrih.

Vse oblike hepatitisa vključujejo vnetje jeter. Sčasoma lahko to resno škodi delovanju jeter.

Virus Epstein-Barr (EBV)

EBV je zelo pogost virus, ki prizadene tako otroke kot odrasle. Navadno se prenaša s telesnimi tekočinami, kot je slina.

Otrok, ki deli zobno ščetko ali kozarec z nekom, ki ima EBV, je ranljiv. Vi ali vaš otrok bi lahko imeli EBV in ne bi imeli nobenih simptomov ali trajnih zdravstvenih težav. Toda v resnejših primerih je lahko prisotna zlatenica, vročina, povečane bezgavke in drugi znaki.

Žolčni kamni

Žolčni kamni so majhne, utrjene usedline žolča, prebavne tekočine. Depoziti tvorijo v žolčniku, majhnem organu, ki se nahaja tik pod jetri.

Ni vedno jasno, zakaj se razvijejo žolčni kamni, vendar je to lahko posledica obilice žolča v otrokovem holesterolu ali preveč preveč bilirubina v žolču. Če žolčnik ne izprazni pravilno žolča, se lahko tekočina kopiči in tvori žolčne kamne.

Rak

Rak trebušne slinavke in jeter lahko med drugimi simptomi povzroči zlatenico. Vendar so to pri otrocih redke.

Hemolitična anemija

Obstaja več vrst hemolitične anemije, vendar vse skupaj povzroči uničenje in odstranjevanje rdečih krvnih celic hitreje, kot je zdravo in normalno. Hemolitična anemija je lahko podedovano stanje, ki se prenaša od enega ali obeh staršev, med drugim pa je lahko posledica okužbe ali avtoimunske bolezni.

Diagnoza zlatenice pri otrocih

Začetno diagnozo zlatenice lahko postavite s fizičnim pregledom in opazovanjem kože in oči vašega otroka. Ugotovitev vzroka zlatenice je lahko težje.

Zdravnik vašega otroka lahko poišče znake jetrne bolezni tako, da preveri nenavadne modrice ali pajkove angiome, ki so majhni, nenormalni grozdi krvnih žil tik pod površino kože. Če prsti in dlani dobijo rdečkasto barvo (palmarni eritem), bi to lahko bil znak bolezni jeter. Opravljen bo tudi fizični pregled za preverjanje otekline jeter.

Krvni test in analiza urina lahko razkrijeta visoko raven bilirubina v telesu, skupaj s težavami z delovanjem jeter in slabokrvnostjo. Krvni testi lahko pomagajo tudi pri diagnozi stanj, kot sta hepatitis in Epstein-Barr.

Če ima vaš otrok poleg zlatenice slabokrvnost, lahko otrokov zdravnik odredi tudi presejalni pregled, znan kot Coombsov test, da potrdi ali izključi, ali protitelesa napadajo rdeče krvne celice. To je znak, da je avtoimunska bolezen v srcu zlatenice vašega otroka.

Zdravljenje zlatenice pri otrocih

Pravilno zdravljenje zlatenice je odvisno od osnovnega stanja. Zlatenica pri novorojenčkih, ki je posledica povišane ravni bilirubina, se lahko zdravi s fototerapijo. S tem zdravljenjem je vaš otrok izpostavljen posebni modri svetlobi, ki pomaga zmanjšati raven bilirubina.

Če je težava povezana s pospešenim uničenjem rdečih krvnih celic, vam lahko zdravnik priporoči transfuzijo krvi, določena zdravila ali plazmaferezo, postopek, ki plazmo loči od krvnih celic.

Za novorojenčke z zelo visoko koncentracijo bilirubina je lahko koristna transfuzija krvi. Med tem zdravljenjem se otroku odvzamejo majhne količine krvi, ki jih pomagajo povečati število rdečih krvnih celic in zmanjšati vrednost bilirubina.

Zdravljenja hepatitisa so različna, odvisno od vrste virusa. Na primer, hepatitis A običajno zapusti telo brez zdravljenja, čeprav lahko traja več mesecev. Hepatitis B in C zahtevata protivirusna zdravila.

EBV razen časa nima protivirusnega zdravila. Pri EBV in nekaterih drugih vzrokih zlatenice se zdravljenje običajno osredotoča na obvladovanje drugih simptomov, kot sta slabost in vročina.

Domača zdravila za zlatenico pri otrocih

Če bolezen jeter, hepatitis ali druga resna zdravstvena težava povzročajo zlatenico, morate upoštevati priporočila zdravnika za zdravljenje.

Blagi primeri zlatenice pri otrocih lahko včasih minejo brez zdravljenja, ko se vzrok reši, tako kot to pogosto počnejo pri dojenčkih.

Zagotavljanje, da ima otrok redno gibanje črevesja, lahko tudi pomaga hitreje znebiti telesa bilirubina. Nasveti za izogibanje zaprtju in vzpostavljanje rednega gibanja črevesja vključujejo skrb za otroka:

je dobro hidriran
ima redno telesno aktivnost
dobi dovolj prehranskih vlaknin, ki jih najdemo v sadju, fižolu in otrobih žitih

Napovedi in preprečevanje

Blag primer zlatenice običajno izgine sam. Ko se zdravi osnovni vzrok, na primer hepatitis ali hemolitična anemija, izginejo tudi zlatenica in drugi simptomi.

Preprečevanje zlatenice ni vedno mogoče, še posebej, če ima vaš otrok podedovano ali avtoimunsko stanje, ki povzroča kopičenje bilirubina. Vendar pa dobra higiena in izogibanje deljenju skodelic in drugih predmetov, ki bi lahko prenašali virus, lahko zmanjšajo tveganje za nastanek stanj, kot je EBV. Dve najpogostejši vrsti hepatitisa je mogoče preprečiti s cepivi.