Pregled
Ko gre za preprečevanje nosečnosti in zdravljenje nekaterih drugih vprašanj, je hormonska kontrola rojstva zelo priljubljena izbira. Možnosti nadzora rojstva vključujejo:
- hormonski vsadki
- intrauterine naprave (IUDs)
- posnetki
- tablete
- obliži
Med temi možnostmi so tablete najpogostejša vrsta kontracepcije, ki jih spolno aktivne ženske uporabljajo v ZDA.
Vse oblike hormonskega nadzora rojstva delujejo tako, da preprečijo, da jajčniki vsak mesec izpuščajo jajčece in tako, da na odprtju maternice zgostijo maternično sluz. Skupaj ti preprečujejo oploditev jajčec samice.
Številne oblike hormonskega nadzora rojstva se vstavijo v nožnico, se vbrizgajo v kožo ali se jih zaužije skozi usta. Slednje vključuje kontracepcijske tablete s podaljšano ali stalno uporabo. Te se jemljejo ustno vsak dan, da se prepreči neželena nosečnost.
Vendar pa nekaj vrst nadzora rojstev daje telesu le 21 dni hormonov in omogoča en teden brez hormonov. Tako je z zaplatami, vaginalnimi obroči in 21-dnevnimi kombiniranimi tabletami.
Obliži se običajno nanesejo enkrat tedensko tri tedne, potem pa se ne nosijo en teden. Vaginalni obroč se nosi tri tedne, nato pa ga vzamejo v četrtem tednu. Tudi po treh tednih kombiniranih tablet ne smete jemati nobenih tablet ali začeti jemati tablet s placebom. Placebo tablete ne vsebujejo hormonov.
Med tednom premora boste občutili nekaj, kar se imenuje odtegnitev krvavitve. Ta krvavitev je podobna običajni menstruaciji, ki bi jo dobili, če ne bi uporabljali obližev za zatiranje, obročkov ali tablet.
Katere vrste kontracepcije povzročajo odtegnitveno krvavitev?
Na trgu obstaja veliko možnosti za uravnavanje rojstev, vendar le določen hormonski nadzor rojstva lahko povzroči odtegnitveno krvavitev. Tu je pregled najpogostejših možnosti hormonske kontrole rojstva:
Injekcije
- Injekcije, ki vsebujejo progestin, vključujejo odstranjevanje zdravila Depo-Provera, ki ga je treba narediti enkrat na tri mesece, in implantat Nexplanon, ki traja do tri leta.
- Če ne jemljemo stalno, kot je predpisano, ne povzročijo odtegnitvenih krvavitev.
- Še vedno imate lahko neredno krvavitev in pike.
Intrauterine naprave (IUDs)
- Hormonski IUD, ki vsebujejo progestin, trajajo približno tri do pet let. Po vstavitvi lahko pride do kratkega ali lahkega obdobja. Časovna obdobja so lahko nepravilna, zlasti takoj po vnosu IUD.
- Bakreni IUD trajajo približno 10 let. Te so brez hormonov, zato bo vaše telo krožilo skozi obdobja, tako kot je bilo brez IUD. Nekatere ženske prvo leto po namestitvi IUD opazijo rahlo povečanje menstrualnega pretoka.
Obliži
- Obliži, ki vsebujejo estrogen in progestin, se nanesejo vsak teden tri tedne, neobvezno pa četrti teden pred ponovitvijo cikla.
- Povzročijo krvavitve med tednom premora, če jih jemljemo po predpisih.
Tablete
- Tablete so 21-dnevne kombinirane tablete z estrogenom in progestinom, tablete z estrogenom in progestinom, namenjene za dolgotrajno ali stalno uporabo, in "minipill samo za progestin".
- 21-dnevni paket tabletk povzroči odtegnitveno krvavitev med tednom premora, če ga jemljemo po predpisih.
- Tudi tablete s podaljšanim ali neprekinjenim ciklom imajo predviden teden za odtegnitveno krvavitev, vendar je med temi tabletami daljši čas.
Vaginalni obroči
- To je 21-dnevni estrogenski in progestinski vaginalni obroč.
- Če se nosi 21 dni in odstrani teden dni, kot je predpisano, povzroči odtegnitveno krvavitev.
Zakaj pride do odtegnitvene krvavitve?
Če vzamete 21-dnevno pakiranje kombiniranih tablet s tedenskim premorom po zadnji aktivni tabletki v pakiranju, pomeni, da boste pred naslednjo aktivno tabletko doživeli odtegnitveno krvavitev.
Enako velja, če obliž za nadzor rojstva enkrat tedensko tri tedne nanesete in ga nato v četrtem tednu ne nanesete ali tri tedne nosite vaginalni obroč in ga odstranite v četrtem tednu.
Tako kot redna menstruacija odtegnitvene krvavitve povzroči padec ravni hormonov v telesu. Padec hormonov sproži sproščanje nekaj krvi in sluzi iz sluznice maternice ven skozi nožnico.
Kontracepcijske tablete so v večjih in nižjih odmerkih. Zdravniki z nizkimi odmerki kontracepcije zelo priporočajo zdravnike, saj imajo najnižje tveganje za strjevanje krvi, srčni infarkt, možgansko kap in druge resne stranske učinke. Ta zdravila z nizkimi odmerki običajno povzročijo lažje in krajše odtegnitvene krvavitve kot zdravila z visokimi odmerki.
Kakšna je odtegnitvena krvavitev?
Umik krvavitve na obližu, obroču ali kombiniranem 21-dnevnem pakiranju kontracepcije ni enak običajni menstruaciji. Običajno je veliko lažji in krajši ter povzroča manj simptomov.
Vendar pa nekatere ženske še vedno doživljajo menstruacijske simptome, ko so na hormonskem nadzoru poroda. Sem lahko spadajo:
- mešanica krvi in sluzi, ki v vajinem tednu prehaja skozi nožnico
- napihnjenost v trebuhu
- nežnost dojk
- prebavne težave, kot so zaprtje ali driska in
- zadrževanje tekočine in povečanje telesne mase
- glavoboli
- nihanje razpoloženja
Ali je odtegnitvena krvavitev potrebna?
Medtem ko se mnoge ženske počutijo bolj udobno, če imajo občutek "menstruacije", ni nujno, da imajo krvavitve odtegnitve vsak mesec. Pravzaprav veliko žensk, ki odtegnitveno krvavitev vidijo kot nadlogo, jemlje tablete podaljšane ali neprekinjene uporabe brez prekinitve, da bi se ji popolnoma izognile.
Glavna prednost pa je, da vam bo odtegnitvena krvavitev pomagala bolje spremljati svoje zdravje. Krvavitev z odtegnitvijo je znak, da niste noseči. Če ne pride do odtegnitvene krvavitve, ko bi morali kazati spremembo v svojem zdravju, vključno z nosečnostjo, ki jo povzroči odpoved rojstva. Upoštevajte, da je to redko, vendar se lahko zgodi.
Medtem s podaljšano ali stalno uporabo hormonskega nadzora rojstva nikoli ne boste imeli odtegnitvenih krvavitev in tako morda ne boste opazili znakov okvare kontracepcije in zgodnje nosečnosti.
Če jemljete pravilno vsak dan ob istem času (razen če imate teden premora, če ga imate), je hormonski nadzor rojstva 91 do 99 odstotkov učinkovit pri preprečevanju nosečnosti.
Umik krvavitve glede na vaše redno obdobje
Morda se zdi, da dobivate menstruacijo, ko začnete teden premora, ko ne boste izvajali hormonske kontrole rojstva. Toda odtegnitvena krvavitev ni isto kot običajna menstruacija.
Kadar ženska v reproduktivni dobi ni pod nadzorom rojstva, se sluznica maternice skozi vsak mesec zgosti. To naj bi telo pripravilo na morebitno nosečnost. Če ne zanosi, bo izločila to oblogo kot kri in sluz skozi nožnico. Temu rečemo menstruacija.
Ko ženska v reproduktivni dobi izvaja hormonski nadzor rojstva, se sluznica maternice ne zgosti na enak način. Hormoni v zdravilih preprečujejo, da bi se to dogajalo.
Ko pa se hormoni med tednom premora izločijo, se bo skozi nožnico izločilo nekaj krvi in sluzi. Ta odtegnitvena krvavitev je ponavadi lažja od naravne menstruacije in traja manj dni.
Odvzem krvavitve in prebojne krvavitve
Odtegnitvena krvavitev se zgodi v zadnjem tednu tekom štiri tedenske hormonske kontracepcije. Lahko pa opazite tudi nekaj krvavitev pred tednom umika krvavitve. Temu pravimo prebojna krvavitev.
Običajno je, da je pri hormonskem nadzoru rojstva prebolela krvavitev, zlasti v prvih treh mesecih po začetku novega zdravila.
Lahko pride tudi do prebojne krvavitve, če:
- zamudite enega ali več odmerkov kontracepcijskih tablet
- ne nanašajte pravilno obliža za nadzor rojstva
- ne vstavite pravilno obročka za rojstvo
- jemljete zdravilo ali dodatek, ki moti hormonsko kontrolo rojstva
- med tednom premora nadaljujte z nadzorom rojstev
Seks med odtegnitvijo krvavitve
Če boste v treh predpisanih tednih nosili obliže ali prstan ali v paketu vzeli vseh 21 aktivnih tablet, boste med tednom premora še vedno zaščiteni pred neželeno nosečnostjo. Tako je še vedno varno seksati med odtegnitvijo krvavitve, če ste vzeli svoj hormonski nadzor rojstva, kot je predpisano.
Če ste izpustili katero koli odmerjanje, med tednom premora uporabite rezervno metodo za rojstvo.
Ali lahko po prenehanju obvladovanja rojstva imate odtegnitveno krvavitev?
Po prenehanju hormonskega nadzora poroda bo imela večina žensk v dveh do štirih tednih odtegnitvene krvavitve. Po tej odtegnitveni krvavitvi naj bi se vaš naslednji menstrualni mesec naslednji mesec vrnil sam. To obdobje bo težje in daljše od odtegnitvene krvavitve. Lahko se pojavijo tudi nekateri simptomi predmenstrualnega sindroma (PMS).
Traja nekaj mesecev, da menstruacija postane mesečni pojav. Vendar pa lahko osnovna zdravstvena stanja in drugi dejavniki, kot sta stres in vadba, zmanjšajo rednost vaših naravnih obdobij.
Takoj ko izklopite hormonsko kontrolo rojstva, niste več zaščiteni pred nosečnostjo. Pomembno je, da takoj preklopite na drugo obliko kontracepcije, če ne nameravate zanositi.
Če poskušate zanositi, razmislite o čakanju, dokler niste imeli vsaj enega naravnega obdobja. Tako lahko poskrbite, da bo vaše telo zdravo za nosečnost. Zdravniku boste tudi lažje določili točen rok, ko boste zanosili.
Odvzem
V času tedna premora boste imeli odtegnitvene krvavitve, če ne boste izvajali daljše ali neprekinjene kontrole rojstva. Čeprav ta krvavitev ni enaka naravnemu obdobju, je lahko koristen način za spremljanje vašega reproduktivnega zdravja.
Še vedno ste zaščiteni pred nosečnostjo, medtem ko imate odtegnitvene krvavitve, dokler ne prevzamete načrta za rojstvo po navodilih.
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če se vam krvavitev med kontrolo rojstva zdi prekomerna ali če imate druge simptome, ki jih je težko obvladati.
