Poudarki metformina
- Peroralne tablete Metformin so na voljo kot generična zdravila in kot blagovna znamka. Blagovne znamke: Glucophage, Glucophage XR, Fortamet in Glumetza.
- Metformin je na voljo v dveh oblikah: tableta in raztopina. Obe obliki sta vzeti ustno.
- Metformin peroralna tableta se uporablja za zdravljenje visokih ravni krvnega sladkorja, ki jih povzroča sladkorna bolezen tipa 2.
Kaj je metformin?
Metformin je zdravilo na recept. Prihaja v obliki peroralne tablete in peroralne raztopine.
Peroralna tableta Metformin je na voljo v dveh oblikah: s takojšnjim in podaljšanim sproščanjem. Tableta s takojšnjim sproščanjem je na voljo kot blagovno znamko zdravilo Glucophage. Tableta s podaljšanim sproščanjem je na voljo kot blagovna zdravila Glucophage XR, Fortamet in Glumetza.
Obe obliki tablet sta na voljo tudi kot generična zdravila. Generiki običajno stanejo manj kot različice blagovne znamke. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh jakostih ali oblikah kot droge.
Zakaj se uporablja
Metformin peroralne tablete se uporabljajo za zdravljenje visokih ravni krvnega sladkorja, ki jih povzroča sladkorna bolezen tipa 2. Uporabljajo se v kombinaciji s prehrano in vadbo.
To zdravilo se lahko uporablja kot del kombiniranega zdravljenja. To pomeni, da ga boste morda morali jemati z drugimi zdravili.
Kako deluje
Metformin spada v razred zdravil, imenovan biguanidi. Razred drog je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.
Metformin deluje pri:
- zmanjšanje količine glukoze (sladkorja) v vaših jetrih
- zmanjšuje količino glukoze, ki jo telo absorbira
- povečanje učinka insulina na vaše telo
Inzulin je hormon, ki telesu pomaga odstraniti dodaten sladkor iz krvi. To znižuje raven sladkorja v krvi.
Neželeni učinki metformina
Peroralna tableta Metformin lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem metformina. Ta seznam ne vključuje vseh možnih stranskih učinkov.
Če želite več informacij o možnih neželenih učinkih metformina ali nasvete, kako se spoprijeti s strašljivimi stranskimi učinki, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Pogostejši neželeni učinki
Med pogostejše neželene učinke, ki se lahko pojavijo pri metforminu, so:
-
želodčne težave:
- driska
- slabost
- bolečine v trebuhu
- zgaga
- plina
Če so ti učinki blagi, se lahko umaknejo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so težji ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Resni stranski učinki
Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:
-
Laktacidoza. Simptomi lahko vključujejo:
- utrujenost
- šibkost
- nenavadna bolečina v mišicah
- težave z dihanjem
- nenavadna zaspanost
- želodčne bolečine, slabost ali bruhanje
- omotica ali omotičnost
- počasen ali nepravilen srčni utrip
-
Hipoglikemija (nizek krvni sladkor). Simptomi lahko vključujejo:
- glavobol
- šibkost
- zmeda
- tresenje ali občutek razdraženosti
- zaspanost
- omotica
- razdražljivost
- potenje
- lakota
- hiter srčni utrip
Kako zdraviti nizek krvni sladkor
Metformin lahko povzroči nizko reakcijo sladkorja v krvi. Če imate reakcijo z nizkim krvnim sladkorjem, jo morate zdraviti.
Pri blagi hipoglikemiji (55–70 mg / dL) je zdravljenje 15–20 gramov glukoze (vrsta sladkorja). Morate jesti ali piti eno od naslednjega:
- 3–4 tablete glukoze
- epruveta glukoznega gela
- 1/2 skodelice soka ali navadne, nondiet sode
- 1 skodelica nemastnega ali 1 odstotek kravjega mleka
- 1 žlica sladkorja, medu ali koruznega sirupa
- 8–10 kosov trdih bombonov, kot so reševalci
Testirajte svoj krvni sladkor 15 minut po zdravljenju reakcije z nizkim sladkorjem. Če je vaš krvni sladkor še vedno nizek, ponovite zgornje zdravljenje. Ko se bo vaš krvni sladkor vrnil v normalen obseg, pojejte majhen prigrizek, če bo naslednji načrt ali prigrizek več kot 1 uro kasneje.
Če ne zdravite z nizkim krvnim sladkorjem, lahko pride do epileptičnega napada, izgube in morda do poškodbe možganov. Nizek krvni sladkor je lahko celo usoden. Če greste zaradi reakcije z nizkim sladkorjem ali ne morete pogoltniti, vam bo moral nekdo dati injekcijo glukagona za zdravljenje reakcije z nizkim sladkorjem. Morda boste morali iti na urgenco.
Metformin lahko deluje z drugimi zdravili
Peroralna tableta Metformin lahko deluje z več drugimi zdravili. Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekateri lahko motijo, kako dobro deluje zdravilo, medtem ko lahko drugi povzročijo večje stranske učinke.
Spodaj je seznam zdravil, ki lahko delujejo z metforminom. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko delujejo z metforminom.
Preden jemljete metformin, se prepričajte s svojim zdravnikom in farmacevtom o vseh recepturah, ki se izdajajo na recept in o drugih zdravilih, ki jih jemljete. Povejte jim tudi vse vitamine, zelišča in dodatke, ki jih uporabljate. Skupna raba teh informacij vam bo pomagala preprečiti morebitne interakcije.
Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Zdravila proti sladkorni bolezni
Uporaba nekaterih zdravil za zdravljenje sladkorne bolezni z metforminom lahko povzroči nizko raven sladkorja v krvi. Če začnete jemati metformin, vam lahko zdravnik zmanjša odmerek drugih zdravil za diabetes. Primeri teh zdravil vključujejo:
- inzulina
- zdravila, ki sproščajo inzulin, kot je gliburid
Zdravila za krvni tlak
Diuretiki se uporabljajo za zniževanje krvnega tlaka in lahko zvišajo raven krvnega sladkorja. Jemanje teh zdravil z metforminom lahko vpliva na učinkovitost metformina. Primeri teh zdravil vključujejo:
- furosemid
- hidroklorotiazid
Nifedipin je zaviralec kalcijevih kanalov, ki se uporablja za zniževanje krvnega tlaka. Poveča količino metformina v telesu, kar lahko poveča tveganje za neželene učinke metformina.
Zdravilo za holesterol
Jemanje nikotinske kisline z metforminom lahko naredi metformin manj učinkovit pri zniževanju krvnega sladkorja.
Zdravila za glavkom
Jemanje metformina z zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje glavkoma, lahko poveča tveganje za nastanek laktacidoze. Primeri teh zdravil vključujejo:
- acetazolamid
- brinzolamid
- dorzolamid
- metazolamid
Topiramat
Jemanje metformina s topiramatom, ki se uporablja za zdravljenje živčnih bolečin in napadov, lahko poveča tveganje za nastanek laktacidoze. Teh zdravil ne smete uporabljati skupaj.
Fenitoin
Jemanje metformina s fenitoinom, ki se uporablja za zdravljenje napadov, lahko metformin postane manj učinkovit pri zniževanju krvnega sladkorja.
Težave z želodcem
Jemanje metformina s cimetidinom, ki se uporablja za zdravljenje zgage in drugih težav z želodcem, lahko poveča tveganje za nastanek laktacidoze. Če jemljete metformin, vam lahko zdravnik namesto cimetidina izbere drugo zdravilo.
Fenotiazini
Jemanje metformina s fenotiazini, ki so antipsihotična zdravila, lahko metformin postane manj učinkovit pri zniževanju krvnega sladkorja. Primeri teh zdravil vključujejo:
- klorpromazin
- flufenazin
- prohlorperazin
Hormonska zdravila
Jemanje metformina z nekaterimi hormonskimi zdravili lahko metformin postane manj učinkovito pri zniževanju krvnega sladkorja. Primeri teh zdravil vključujejo:
-
kortikosteroidi (inhalacijski in peroralni), kot so:
- budezonid
- flutikazon
- prednizon
- betametazon
-
estrogeni, kot so:
- hormonski nadzor rojstva, vključno s kontracepcijskimi tabletami ali obliži
- konjugirani estrogeni
- estradiol
Zdravilo za tuberkulozo
Jemanje izoniazida z metforminom lahko naredi manjši učinek metformina pri zniževanju krvnega sladkorja.
Zdravila za ščitnico
Jemanje metformina z nekaterimi ščitničnimi zdravili lahko metformin postane manj učinkovito pri zniževanju krvnega sladkorja. Primeri teh zdravil vključujejo:
- izsušena ščitnica
- levotiroksin
- liotironin
- liotrix
Kako jemati metformin
Odmerjanje metformina, ki vam ga bo predpisal zdravnik, bo odvisno od več dejavnikov. Tej vključujejo:
- vrsto in resnost stanja, ki ga uporabljate za zdravljenje z metforminom
- tvoja starost
- obliki metformina, ki ga jemljete
- drugih zdravstvenih stanj, ki jih morda imate
Običajno vam bo zdravnik pričel z nizkim odmerkom in ga sčasoma prilagodil, da bo dosegel odmerek, ki je pravi za vas. Na koncu bodo predpisali najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek.
Naslednji podatki opisujejo odmerjanje, ki se običajno uporablja ali priporoča. Vendar pa ne pozabite vzeti odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek glede na vaše potrebe.
Oblike in prednosti
Generično: Metformin
- Način: peroralna tableta s takojšnjim sproščanjem
- Moč: 500 mg, 850 mg, 1.000 mg
- Oblika: peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
- Moč: 500 mg, 750 mg, 1.000 mg
Znamka: Glucophage
- Način: peroralna tableta s takojšnjim sproščanjem
- Moč: 500 mg, 850 mg, 1.000 mg
Znamka: Glucophage XR
- Oblika: peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
- Moč: 500 mg, 750 mg
Znamka: Fortamet
- Oblika: peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
- Moč: 500 mg, 1.000 mg
Znamka: Glumetza
- Oblika: peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
- Moč: 500 mg, 1.000 mg
Odmerjanje za diabetes tipa 2
Odmerjanje za odrasle (starosti 18–79 let)
-
Tablete s takojšnjim sproščanjem
- Tipični začetni odmerek: 500 mg dvakrat na dan ali 850 mg enkrat na dan. Vzemite odmerke skupaj z obroki.
-
Spremembe odmerka:
- Zdravnik vam lahko poveča odmerek za 500 mg na teden ali 850 mg vsaka 2 tedna, do skupno 2.550 mg, ki se vzame na dan v deljenih odmerkih.
- Če vam bo zdravnik dal odmerek, večji od 2000 mg na dan, boste morda morali jemati zdravilo trikrat na dan.
- Največji odmerek: 2,550 mg na dan.
-
Tablete s podaljšanim sproščanjem
- Tipičen začetni odmerek: 500 mg, ki ga jemljete enkrat na dan skupaj z večernim obrokom. To velja za vse ER tablete, razen Fortameta. Običajni začetni odmerek zdravila Fortamet je 500–1000 mg, ki ga jemljete enkrat na dan skupaj z vašim večernim obrokom.
-
Spremembe odmerka:
- Zdravnik vam bo odmerek povečal za 500 mg vsak teden.
- Če nadzora glukoze ne dosežete z odmerjanjem enkrat na dan, vam lahko zdravnik deli celoten dnevni odmerek in ga vzamete dvakrat na dan.
- Največji odmerek: 2000 mg na dan. (Najvišji odmerek zdravila Fortamet je 2000 mg na dan.)
Odmerjanje za otroke (v starosti 10–17 let)
-
Tablete s takojšnjim sproščanjem
- Tipični začetni odmerek: 500 mg, vzeti dvakrat na dan.
- Spremembe odmerka: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 500 mg vsak teden v deljenih odmerkih.
- Največji odmerek: 2000 mg na dan.
-
Tablete s podaljšanim sproščanjem
Tega zdravila niso preučevali pri otrocih, mlajših od 18 let
Odmerjanje za otroke (v starosti 0–9 let)
Tega zdravila niso preučevali pri otrocih, mlajših od 10 let, in ga ne bi smeli uporabljati.
Starejši odmerki (stari 80 let in več): Ljudje, stari 80 let in več, ne smejo jemati metformina, razen če imajo normalno delovanje ledvic. Ljudje v tej starosti imajo večje tveganje za laktacidozo. Če ste stari 80 let ali več in jemljete metformin, ne smete jemati največjega odmerka.
Opozorila o metforminu
Opozorilo FDA: Laktična acidoza
- Ta droga ima opozorilo v črni škatli. To je najresnejše opozorilo Uprave za hrano in zdravila (FDA). Opozorilo s črnim poljem opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
- Laktacidoza je redek, vendar resen neželeni učinek tega zdravila. S tem stanjem se v krvi nabira mlečna kislina. To je medicinska pomoč, ki zahteva zdravljenje v bolnišnici. Laktacidoza je smrtna pri približno polovici ljudi, ki jo razvijejo. Takoj morate prenehati jemati to zdravilo in poklicati zdravnika ali poiskati urgenco, če imate simptome laktacidoze.
- Simptomi vključujejo šibkost, nenavadne bolečine v mišicah, težave z dihanjem, nenavadno zaspanost in bolečine v želodcu. Vključujejo tudi slabost ali bruhanje, omotico ali lahkotnost ter počasen ali nepravilen srčni utrip.
Opozorilo o uporabi alkohola
Med jemanjem te droge ne bi smeli piti alkohola. Alkohol lahko poveča tveganje za laktacidozo zaradi metformina. Alkohol lahko tudi poveča ali zniža raven sladkorja v krvi.
Opozoriti na težave z ledvicami
Če imate zmerne do hude težave z ledvicami, imate večje tveganje za nastanek laktacidoze. Ne smete jemati tega zdravila.
Opozorilo o težavah z jetri
Bolezen jeter je dejavnik tveganja za laktacidozo. Tega zdravila ne smete jemati, če imate težave z jetri.
Opozorilo o alergiji
To zdravilo lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo. Simptomi vključujejo:
- težave z dihanjem
- otekanje grla ali jezika
- panjev
Če se pojavijo ti simptomi, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.
Ne jemljite več tega zdravila, če ste že kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Ponovno jemanje je lahko usodno (povzroči smrt).
Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi stanji
Za ljudi z težavami z ledvicami: Če imate zmerne do hude težave z ledvicami, imate večje tveganje za laktacidozo. Ne smete jemati tega zdravila.
Za ljudi s težavami z jetri: Bolezen jeter je dejavnik tveganja za laktacidozo. Tega zdravila ne smete jemati, če imate težave z jetri.
Za ljudi, ki načrtujejo postopek slikanja: to zdravilo boste morali za kratek čas prenehati, če načrtujete injekcijo barvila ali kontrast za postopek slikanja. To lahko vpliva na delovanje ledvic in tveganje za nastanek laktacidoze.
Za ljudi z boleznimi ali načrtujejo operativni poseg: Povejte svojemu zdravniku, če imate vročino ali okužbo, ste poškodovani ali načrtujete operacijo ali drug zdravstveni postopek. Morda bodo morali spremeniti odmerek tega zdravila.
Za ljudi z diabetično ketoacidozo: tega zdravila ne smete uporabljati za zdravljenje diabetične ketoacidoze.
Za ljudi s težavami s srcem: Če imate stanje, v katerem se zmanjša kisik do srca, na primer nedavni srčni infarkt ali srčno popuščanje, je tveganje za nastanek laktacidoze večje. Ne smete jemati tega zdravila.
Opozorila za določene skupine
Za nosečnice: Na nosečnicah ni bilo narejenih dovolj raziskav, da bi se prepričali, kako lahko to zdravilo vpliva na plod. Raziskave na živalih niso pokazale negativnih učinkov na plod, ko mati jemlje zdravilo. Vendar študije na živalih ne napovedujejo vedno, kako bi se ljudje odzvali.
Če ste noseči ali nameravate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom. To zdravilo je treba v nosečnosti uporabljati samo, če je nujno potrebno.
Za ženske s sladkorno boleznijo tipa 2 je pomembno, da zdravijo svoje stanje tudi med nosečnostjo. Nosečnice navadno jemljejo inzulin za nadziranje ravni krvnega sladkorja, ne pa metformina.
Za ženske, ki dojijo: To zdravilo lahko prehaja v materino mleko in pri otroku, ki doji, lahko povzroči neželene učinke. Če dojite otroka, se posvetujte z zdravnikom. Morda se boste morali odločiti, ali prenehati dojiti ali prenehati jemati to zdravilo.
Za starejše: Osebe, stare 80 let in več, ne smejo jemati metformina, razen če imajo normalno delovanje ledvic. Ljudje v tej starosti imajo večje tveganje za laktacidozo. Če ste stari 80 let ali več in jemljete metformin, ne smete jemati največjega odmerka.
Za otroke: oblika zdravila s takojšnjim sproščanjem ni bila ugotovljena kot varna in učinkovita za uporabo pri otrocih, mlajših od 10 let.
Oblika tega zdravila s podaljšanim sproščanjem ni bila ugotovljena kot varna in učinkovita za uporabo pri otrocih, mlajših od 18 let.
Vzemite po navodilih
Peroralna tableta Metformin se uporablja za dolgotrajno zdravljenje. Če tvegate, kot je predpisano, je resna nevarnost.
Če ste prenehali jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete: Če se je vaše stanje med rednim jemanjem tega zdravila izboljšalo in ga prenehate jemati, se lahko simptomi sladkorne bolezni tipa 2 vrnejo.
Če tega zdravila sploh ne jemljete, se lahko simptomi sladkorne bolezni tipa 2 sčasoma ne izboljšajo ali se celo poslabšajo.
Če ste zamudili odmerke ali zdravila ne jemljete po načrtu: Zdravilo morda ne bo dobro delovalo ali pa lahko preneha delovati v celoti. Da to zdravilo deluje dobro, mora biti v telesu ves čas določena količina.
Če zaužijete preveč: V telesu bi lahko imeli nevarno raven zdravila. Morda imate naslednje simptome:
- bolečine v trebuhu
- slabost
- bruhanje
- driska
- zaspanost
- glavobol
- laktacidoza
Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika ali poiščite navodila pri Ameriškem združenju centrov za zatiranje strupov na 800-222-1222 ali prek njihovega spletnega orodja. Če pa so vaši simptomi resni, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.
Kaj storiti, če ste izpustili odmerek: Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če je le nekaj ur pred časom za vaš naslednji odmerek, potem vzemite le en odmerek takrat. Nikoli ne poskušajte dohiteti dveh odmerkov hkrati. To lahko povzroči nevarne stranske učinke.
Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: Vaš krvni sladkor naj bo blizu ciljnega območja, kot je odločil zdravnik. Tudi vaši simptomi sladkorne bolezni bi se morali izboljšati.
Pomembni dejavniki pri jemanju tega zdravila
Upoštevajte te pomisleke, če vam zdravnik predpiše peroralno tableto metformin.
Splošno
- To zdravilo je treba jemati s hrano.
- Tablete s podaljšanim sproščanjem ne smemo drobiti ali rezati. Navadne peroralne tablete pa lahko zdrobimo ali razrežemo.
Skladiščenje
- Zdravilo shranjujte pri temperaturi med 20 ° C in 77 ° F (20 ° C in 25 ° C). Na kratko ga lahko shranite pri temperaturi med 15 ° C in 86 ° F (15 ° C in 30 ° C).
- Zdravilo shranjujte ločeno od svetlobe in visokih temperatur.
- Zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, kot so kopalnice.
Potovanja
Med potovanjem z zdravili:
- Zdravilo vedno nosite s seboj. Med letenjem ga nikoli ne odlagajte v vrečo. Naj bo v torbi.
- Brez skrbi za rentgenske aparate na letališču. Ne morejo škoditi vašim zdravilom.
- Morda boste morali pokazati letališko osebje nalepko lekarne za zdravila. Vedno nosite s seboj originalno posodo z receptom.
- Tega zdravila ne postavljajte v predal za rokavice vašega avtomobila in ga ne puščajte v avtomobilu. Pazite, da se tega ne izogibate, kadar je vreme zelo vroče ali zelo hladno.
Samokontrola
Zdravnik vam bo morda redno testiral raven krvnega sladkorja doma. Če se zdravnik odloči, da morate to storiti, boste potrebovali naslednje:
- sterilni alkoholni robčki
- lansirna naprava in lancete (igle, ki se uporabljajo za odvzem kapljic krvi iz prsta za testiranje krvnega sladkorja)
- trakovi za preskus krvnega sladkorja
- stroj za spremljanje glukoze v krvi
- igelni vsebnik za varno odstranjevanje lancetov
Vprašajte svojega zdravnika ali farmacevta, kako uporabljati svoj stroj za spremljanje glukoze v krvi.
Klinično spremljanje
Pred začetkom in med zdravljenjem s tem zdravilom vam lahko zdravnik preveri:
- ravni krvnega sladkorja
- ravni glikoziliranega hemoglobina (A1C). Ta test meri vaš nadzor krvnega sladkorja v zadnjih 2-3 mesecih.
- holesterola
- ravni vitamina B-12
- delovanje ledvic
Vaša prehrana
Če ga uporabljate v kombinaciji s spremembami življenjskega sloga, kot so izboljšana prehrana, povečana telesna aktivnost in ne kajenje, lahko to zdravilo pomaga znižati raven sladkorja v krvi. Upoštevajte prehranski načrt, ki ga priporoča zdravnik, registrirani dietetik ali vzgojitelj sladkorne bolezni.
Skriti stroški
Če se zdravnik odloči, da morate doma preskusiti krvni sladkor, boste morali kupiti naslednje:
- sterilni alkoholni robčki
- lansirna naprava in lancete (igle, ki se uporabljajo za odvzem kapljic krvi iz prsta za testiranje krvnega sladkorja)
- trakovi za preskus krvnega sladkorja
- stroj za spremljanje glukoze v krvi
- igelni vsebnik za varno odstranjevanje lancetov
Nekatere od teh predmetov, kot so nadzorne naprave in testni trakovi, lahko krije zdravstveno zavarovanje. Za podrobnosti preverite svoj individualni načrt.
Ali obstajajo druge možnosti?
Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. O drugih možnostih zdravil se lahko posvetujete s svojim zdravnikom.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je po svojih najboljših močeh trudila zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.
Preberite ta članek v španščini.
