Kaj so inhalacijski steroidi?
Vdihani steroidi, imenovani tudi kortikosteroidi, zmanjšujejo vnetja v pljučih. Uporabljajo jih za zdravljenje astme in drugih dihalnih stanj, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB).
Ti steroidi so hormoni, ki se v telesu proizvajajo naravno. Niso enaki anaboličnim steroidom, ki jih nekateri uporabljajo za izgradnjo mišic.
Za uporabo steroidov počasi vdihnite, medtem ko pritisnete na kanister, pritrjen na vaš inhalator. To bo zdravilo usmerilo naravnost v vaša pljuča. Zdravnik vam bo svetoval, da inhalator uporabljate vsak dan.
Vdihani steroidi se pogosto uporabljajo za dolgotrajno zdravljenje. Pomagajo preprečiti prihodnje napade astme, tako da pljuča ohranjajo zdrava in sproščena. Včasih se uporabljajo tudi vdihani steroidi skupaj s peroralnimi steroidi.
Na voljo inhalacijski steroidi
Spodaj so navedeni najpogostejši inhalacijski steroidi:
| Blagovna znamka | Ime sestavine |
| Asmanex | mometazon |
| Alvesco | ciklesonid |
| Flovent | flutikazon |
| Pulmicort | budezonid |
| Qvar | beklometazon HFA |
Nekateri ljudje z astmo uporabljajo kombinirane inhalatorje. Kombinirani inhalatorji skupaj s steroidi vsebujejo bronhodilatatorje. Te usmerijo mišice okoli vaših dihalnih poti, da jim pomagajo pri sprostitvi.
Spodaj so navedeni najpogostejši kombinirani inhalatorji:
| Blagovna znamka | Ime sestavine |
| Combivent Respimat | albuterola in ipratropijevega bromida |
| Advair Diskus | flutikazon-salmeterol |
| Symbicort | budezonid-formoterol |
| Trelegy Ellipta | flutikazon-umeclidinij-vilanterol |
| Breo Ellipta | flutikazon-vilanterol |
| Dulera | mometazon-formoterol |
Zakaj so predpisani?
Vdihani steroidi zmanjšajo vnetje v pljučih, kar vam omogoča boljše dihanje. V nekaterih primerih zmanjšajo tudi proizvodnjo sluzi.
Lahko traja nekaj tednov, da se pokažejo rezultati steroidov z vdihavanjem. Ni jih mogoče uporabiti za zdravljenje napadov astme, ko se zgodijo, vendar lahko preprečijo prihodnje napade. V mnogih primerih dlje kot steroide uporabljate, manj se boste morali zanesti na reševalni inhalator.
Vdihani steroidi so kortikosteroidi. Podobni so kortizolu, ki je hormon, ki se naravno proizvaja v telesu. Nadledvične žleze vsako jutro sprostijo kortizol v krvni obtok, kar vam daje energijo.
Vdihani steroidi delujejo enako kot kortizol. Vaše telo ne more ugotoviti, ali kortizol prihaja iz telesa ali iz inhalatorja, zato so koristi enake.
Stranski učinki
Neželeni učinki so na splošno blagi z inhalacijskimi steroidi, zato jih zdravniki pogosto predpišejo za uporabo. V večini primerov koristi steroidov odtehtajo vse možne stranske učinke.
Pogosti neželeni učinki inhalacijskih steroidov vključujejo:
- hripavost
- kašelj
- vneto grlo
- ustna drozba
Čeprav obstajajo nasprotujoči si dokazi, študije kažejo, da vdihani steroidi lahko zaustavijo rast pri otrocih.
Če jemljete visok odmerek ali dlje časa uporabljate inhalacijske steroide, lahko pride do povečanja telesne teže zaradi povečanega apetita.
Tisti, ki jemljejo inhalacijske steroide za dolgotrajno zdravljenje, imajo povečano tveganje za nastanek pljučnice.
Na splošno imajo vdihani steroidi zelo malo stranskih učinkov, ker gre zdravilo neposredno v pljuča.
Ustna bolečina
Ustna drozga je pogost stranski učinek vdihanih steroidov. Drozd se pojavi, ko v ustih ali grlu zraste kvasna okužba, na jeziku pa se pojavi bel film.
Ostali simptomi ustne drozge vključujejo:
- udarnine na jeziku, licih, tonzilah ali dlesni
- krvavitev, če se izbokline strgajo
- lokalizirana bolečina na izboklinah
- težave pri požiranju
- razpokana in suha koža na kotičkih ust
- slab okus v ustih
Da bi preprečili ustno želodko, zdravniki priporočajo, da takoj po zaužitju steroidov izperete usta z vodo. Tudi uporaba distančne naprave z inhalatorjem lahko pomaga.
Distančnikov ne smete uporabljati pri:
- Advair Diskus
- Asmanex Twisthaler
- Pulmicort Flexhaler
Če se vam razrašča drozd, pokličite zdravnika. Najverjetneje bodo predpisali peroralno protiglivično zdravljenje, ki je lahko v obliki tablet, pastila ali izpiranja ust. Z zdravili se bo ustna drozba verjetno razblinila čez približno dva tedna.
Peroralni steroidi
Peroralni steroidi, vzeti bodisi v obliki tabletk ali v tekoči obliki, imajo dodatne neželene učinke. To je zato, ker se zdravilo prenaša po telesu.
Pri peroralnih steroidih lahko pride do:
- nihanje razpoloženja
- zadrževanje vode
- otekanje v rokah in nogah
- visok krvni pritisk
- sprememba apetita
Peroralni steroidi, če jih jemljemo dalj časa, lahko povzročijo:
- diabetes
- osteoporoza
- povečano tveganje za okužbo
- katarakte
Najboljše prakse
Medtem ko so steroidi z vdihavanjem dokaj enostavni za uporabo, lahko vaš zdravstveni izvajalec poskrbi, da upoštevate pravilno tehniko.
Spodnje najboljše prakse vam bodo pomagale, da se izognete ustnemu želodcu in preprečite, da bi se simptomi astme vrnili.
- Vsak dan uporabljajte vdihane steroide, tudi če ne čutite simptomov astme.
- Uporabite distančno napravo z odmerjenim odmerkom, če vam to naroči zdravnik.
- Izperite usta z vodo takoj po uporabi inhalatorja.
- Če se razvije ustni želodček, se posvetujte z zdravnikom.
Če ne potrebujete več enake ravni steroidov, vam lahko zdravnik prilagodi odmerek. Zniževanje odmerka ali opustitev steroidov je treba izvajati počasi.
Cena
Stroški za vdihane steroide se od leta do leta razlikujejo in v veliki meri temeljijo na vašem zavarovanju. Hitro iskanje na spletnem mestu GoodRx.com pokaže, da se stroški za žep gibljejo od približno 200 do 400 dolarjev.
Pri ponudniku zavarovanja preverite, kaj krijejo. Če potrebujete pomoč pri plačilu zdravil za astmo, se boste morda lahko vpisali v program pomoči bolnikom, ki ga ponuja neprofitna organizacija ali farmacevtska družba.
Spodnja črta
Zdravniki zelo pogosto predpisujejo inhalacijske steroide ljudem z astmo in drugimi boleznimi dihal. Uporaba vdihanih steroidov lahko zmanjša število napadov astme in potovanja v bolnišnico zaradi bolezni, povezanih z astmo.
Steroidi so relativno varni in povzročajo minimalne stranske učinke, ki jih je mogoče prenašati ali zdraviti. Uporabljajo se lahko za dolgoročno olajšanje.
Vdihani steroidi posnemajo kortizol, ki se naravno proizvaja v telesu. Telo koristi od teh steroidov na enak način kot naravni kortizol.
Če razvijete želodko ali imate druge moteče neželene učinke, se posvetujte z zdravnikom.
