Vzroki in simptomi
Večina zlomov tibialne planote je posledica travme noge, kot so:
- padec z višine
- nesreča z motornimi vozili
- poškodbe pri športih, kot sta nogomet ali smučanje.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo osteoporozo, okužbo ali pomanjkanje mineralov, ki oslabi kosti in jih naredi bolj dovzetne za poškodbe.
Če zaradi udarca občutite bolečino ali nelagodje v zgornjem delu golenice ali okoli njega, je to lahko zlom tibialne planote. Drugi simptomi vključujejo:
- težave z nošenjem teže na nogi
- modrice in otekline
- bledica v nogah kot posledica zmanjšanega pretoka krvi
- bolečine v sklepu z ali brez uteži
- prebijanje kosti skozi kožo
Zdravnik vam lahko postavi pravilno diagnozo z izvajanjem slikovnih testov, kot so rentgen ali MRI ali CT.
Prekomerni sindrom
Dodatna težava pri zlomu tibialne planote je, da lahko oteklina ali krvavitev v sprednjem (sprednjem) predelu (mišična skupina) spodnjega dela noge povzroči povečan pritisk na živce, mišice in krvne žile v tem predelu.
Zdravnik bo verjetno testiral na stanje, imenovano prekomorski sindrom. Akutni prekatni sindrom lahko privede do trajnih poškodb mišic in velja za kirurški izredni položaj.
Schatzkerjeva razvrstitev
Medicinski strokovnjaki zagotavljajo šest razvrstitev zlomov tibialne planote, da pravilno diagnosticirajo poškodbo in zagotovijo možnosti zdravljenja. Sistem, ki ga je razvil Joseph Schatzker, dr. Med., Zlome razvrsti na naslednje vrste:
- Schatzker tip I: klinast čisti zlom dekolteja z depresijo ali premikom manj kot 4 milimetre
- Schatzker tip II: zlom tipa I v kombinaciji z depresijo v kosti
- Schatzker tip III: depresija na bočni planoti golenice - Schatzker IIIa je bočna depresija, Schatzker IIIb pa osrednja depresija
- Schatzker tip IV: medialni zlom tibialne planote z razcepom ali depresijo
- Schatzker tip V: klinski zlom lateralne in medialne tibialne planote
- Schatzker tip VI: prečni zlom z disociacijo med srednjo kostjo kosti in ozkim delom.
Stopnja udarca bo verjetno kazala na resnost zloma, saj je vsak zaporedni tip hujši kot zadnji.
Zdravljenje in operativni poseg
Načrti zdravljenja zlomov tibialne planote so odvisni od njegove razvrstitve. Pri lažjih poškodbah nehirurško zdravljenje vključuje:
- počivaj koleno
- zlomite koleno in ne poškodujete poškodbe, da ne poškodujete sklepne površine
- jemanje zdravil proti bolečinam
- nanos ledu in ohranjanje okončine dvignjeno, medtem ko kost zaraste.
Če je kirurški poseg nujen, bo vaš kirurg verjetno uporabil vijake in plošče za poravnavo kosti. Študija iz leta 2013 je pokazala, da je kirurško zdravljenje zloma na splošno učinkovito pri obnovi funkcije kolena.
Čas okrevanja je odvisen od resnosti poškodbe in načina zdravljenja, vendar običajno traja približno tri do šest mesecev.
Odvzem
Zlom tibialne planote se pojavi na vrhu vaše golenice in preprečuje, da bi lahko na nogi postavili težo.
Če doživite travmo na nogi, ki ima za posledico bolečino, oteklino ali omejen obseg gibanja okoli kolena, se posvetujte s svojim zdravnikom ali pojdite na urgenco za pravilno diagnozo, zdravljenje in načrt okrevanja.