Revmatoidni artritis (RA) je vnetna avtoimunska bolezen, ki lahko prizadene ne samo vaše sklepe, temveč tudi druge dele telesa. Ko bolezen napreduje, lahko prizadene tudi vaše organe - vključno s pljuči.
Preučili bomo možne načine, kako lahko RA deluje na vaša pljuča, tako da se lahko z zdravnikom pogovorite o načrtu zdravljenja.
Brazgotine na pljučih
Intersticijska pljučna bolezen (pljučna brazgotina) se zgodi pri približno 1 od 10 ljudi z RA, poroča Arthritis Foundation.
Brazgotina se nanaša na poškodovana pljučna tkiva, ki se lahko sčasoma pojavijo zaradi vnetja, ki ga povzroči RA. Ko pride do vnetja, telo začne napadati pljučne celice, kar vodi do te vrste široke poškodbe.
Brazgotine na pljučih lahko privedejo do težav z dihanjem in s tem povezanih simptomov. Tej vključujejo:
- kratka sapa
- kronični suhi kašelj
- prekomerna utrujenost
- šibkost
- zmanjšan apetit
- nenamerno hujšanje
Verjetno je, da ko pljuča že začnejo opažati simptome, ima že veliko količino kroničnega vnetja.
Vendar ko prej postavite diagnozo, prej začnete zdravljenje, da preprečite napredovanje bolezni in preprečite brazgotinjenje. Za postavitev diagnoze bo zdravnik verjetno naročil testiranje pljučnih funkcij ter rentgenski ali CT-pregled pljuč.
Najboljši pristop k zdravljenju brazgotin na pljučih zaradi RA je zagotoviti, da je vaše zdravljenje z RA enako. Če učinkovito zdravite osnovno vnetje, obstaja večja možnost, da vaše zdrave pljučne celice ne bodo prizadete.
V nekaterih primerih lahko zdravljenje s kisikom pomaga, če se spopadate z veliko šibkosti in zmanjšano kakovostjo življenja. Presaditev pljuč se lahko priporoči za težje primere kot zadnja možnost.
Brez zdravljenja so brazgotine na pljučih lahko smrtno nevarne.
Pljučni noduli
Nodule so trdne, nerakave mase, ki se včasih razvijejo v organih in drugih delih telesa. Če imate pljučne vozliče, ne pomeni, da imate pljučnega raka.
Pljučni vozlički so majhni, zato niso zelo opazni. V bistvu klinika v Clevelandu ocenjuje, da vozliči v premeru znašajo 1,2 palca. Izjemno pogosti so tudi ne glede na to, ali je prisotna RA.
Pljučni vozliči ne kažejo opaznih simptomov. Pogosto jih najdemo med izvajanjem slikovnih testov za druge težave. Velika masa ali masa z nepravilnimi robovi je lahko znak pljučnega raka.
Pljučnih nodul ni treba odstraniti, razen če obstaja sum na raka.
Tako kot pri brazgotinah na pljučih je najučinkovitejši način za preprečevanje pljučnih nodul, ki jih povzroča RA, zdravljenje osnovnih vnetij, ki so povezana s temi povezanimi težavami.
Plevralna bolezen
Plevralna bolezen (izliv) se pojavi, ko se vnetje pleure ali mehkega tkiva (membrane), ki obdaja vaša pljuča. Pogosto se tovrstno vnetje pljuč pojavi skupaj s tekočino med oblogami okoli pljučnega tkiva in prsno steno (znano kot plevralni prostor).
V manjših primerih plevralna bolezen ni dovolj huda, da bi povzročila kakršne koli simptome. Pravzaprav lahko majhno nabiranje tekočine odide sam. Če pa pride do dovolj velikega kopičenja, boste ob dihanju morda začeli zastavljati dih ali bolečino in boste potrebovali zdravljenje.
Včasih lahko plevralna bolezen povzroči tudi vročino.
Zaradi velikega kopičenja tekočine zaradi plevralne bolezni je potrebno zdravljenje, da se odstranijo prevelike količine tekočine. To se izvede bodisi s prsno cevjo ali z iglo, ki tekočino izloči iz plevralnega prostora.
Zdravljenje se lahko po potrebi ponovi, če plevralna bolezen v prihodnosti povzroči več tekočine.
Majhna oviranost dihalnih poti
RA lahko vodi tudi do vnetja znotraj majhnih dihalnih poti pljuč. Sčasoma lahko kronično vnetje na tem območju povzroči zgostitev v teh dihalnih poteh in vodi do blokade sluzi v pljučih. To je znano kot majhna oviranost dihalnih poti.
Drugi znaki oviranja majhnih dihalnih poti lahko vključujejo suh kašelj, zasoplost in utrujenost.
Medtem ko zdravljenje z RA lahko prepreči majhno obstrukcijo dihalnih poti, ne nudi takojšnjega olajšanja tega stanja pljuč. Z zdravnikom se posvetujte o reševalnih inhalatorjih ali bronhodilatatorjih, ki lahko pomagajo odpreti dihalne poti in poskrbijo za bolj gladko dihanje.
Dejavniki tveganja
Medtem ko je RA glavni dejavnik, lahko drugi dejavniki tveganja povečajo vaše možnosti pljučnih bolezni, povezanih z RA. Tej vključujejo:
- kajenje
- biti moški
- starih od 50 do 60 let
- imajo bolj aktivne ali premalo obdelane RA
Ali to vpliva na življenjsko dobo?
RA sama vam lahko skrajša življenjsko dobo zaradi zapletov zaradi razširjenega vnetja.
Glede na revijo Proceedings of American Thoracic Society se povprečna življenjska doba zmanjša za 10 do 11 let v primerjavi s tistimi, ki nimajo RA, če se bolezen ne zdravi učinkovito.
Zapleti zaradi RA, kot je pljučna bolezen, so le eden od načinov, kako lahko RA zmanjša vašo skupno življenjsko dobo.
Pljučne bolezni same lahko zmanjšajo vašo življenjsko dobo, saj lahko preprečijo dotok vitalnega kisika do preostalih organov in telesnih tkiv. Po podatkih Nacionalnega društva za revmatoidni artritis je pljučna bolezen na drugem mestu po srčnih boleznih vseh vzrokov smrti, povezanih z RA.
Obvladovanje RA je le en način, kako lahko zmanjšate tveganje za povezane pljučne bolezni. Pljuča si lahko pomagate ohranjati zdravo tudi tako, da opustite kajenje, se izognete strupenim kemikalijam in hlapom ter redno telovadite.
Kdaj k zdravniku
Za rutinske obiske je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom. Vendar pa ne želite čakati na svoj redni obisk, če imate nove ali nenavadne simptome. Če imate simptome, kot so: zdravnik, se posvetujte s potencialno pljučno boleznijo RA.
- boleče dihanje
- kratka sapa
- težave z dihanjem, zlasti po telesni dejavnosti
- kronični kašelj
- povečana šibkost in utrujenost
- spremembe apetita
- nenadna izguba teže
- kronične vročine
Prej ko zdravnik ve za simptome, s katerimi se spopadate, prej vam lahko diagnosticira in zdravi morebitno bolezen pljuč.
Spodnja črta
RA prvenstveno vpliva na sklepe, lahko pa prinese tudi druge vnetne težave po telesu, vključno s pljuči.
Bolezen pljuč zmanjša vašo kakovost življenja in vam celo skrajša življenjsko dobo. Vse težave z dihanjem je treba nemudoma obravnavati z zdravnikom, da preprečite zaplete, povezane s pljuči.
