Pred nekaj leti je moj specialist za astmo mojo zmerno do hudo astmo označil za "dobro nadzorovano."
Po letih, ko sem imel občutek, da moja astma ni bila pod nadzorom, sem jo končno spravila na dobro mesto.
A ni bilo lahko. Potrebno je bilo veliko vztrajnosti in timskega dela, da sem se počutil, kot da dejansko živim z nadzorovano astmo. Poleg tega se je moja definicija nadzora morala spremeniti od tistega, za kar sem mislil, da je.
Kaj je "nadzor" astme?
Obstaja skupen nabor meril, ki jih zdravniki uporabljajo, da ugotovijo, ali je človekova astma pod nadzorom. Težava je v tem, da je to pri hudi astmi videti drugače kot pri blagi do zmerni astmi.
Smernice Globalne pobude za astmo menijo, da je astma dobro nadzorovana, če oseba v zadnjih 4 tednih:
- ima simptome manj kot dvakrat na teden
- se ne zbudi ponoči ali prej zjutraj zaradi simptomov astme
- njihovega reševalnega / razbremenilnega inhalatorja ni treba uporabljati več kot dvakrat na teden
- ne doživlja omejitev pri dejavnostih zaradi astme, bodisi v službi, šoli, domu itd.
Astma ni ene velikosti, ki ustreza vsem. Huda astma zahteva različne kontrolne parametre. Na primer, ker reševalni inhalator potrebujem v povprečju več kot trikrat na teden in imam večino simptomov večino dni, še ne pomeni, da moja astma ni nadzorovana.
Vi in vaš specialist za astmo boste opredelili, kaj nadzor konkretno pomeni za vas. Velik del končnega občutka obvladovanja moje hude astme se je naučil, da bo nadzor zame videti drugače, kot bi lahko imel tisti z blažjimi oblikami bolezni.
Vendar je bilo treba vložiti tudi delo.
Tu so bile štiri spremembe, ki sem jih moral narediti, da sem lahko obvladal svoje simptome in dobil svojo astmo tam, kjer je zdaj.
1. Veliko stikal z zdravili
Zame je bil največji del obvladovanja astme ugotovitev najboljše kombinacije zdravil.
Vsakdo ima astmo drugačno in vsi na zdravila reagirajo različno. Toda na voljo je veliko zdravil, zato se pogovorite s svojim zdravnikom, da ugotovite, katera zdravila delujejo za vas.
Za zdravljenje boste morda morali dati zdravila mesec ali dva, zato je ključno, da boste vztrajni. Ne pozabite, vaš cilj je najti kombinacijo zdravil, ki najbolje deluje.
Zdaj jem tri do štiri zdravila na dan za svojo astmo, vendar so v nižjih odmerkih, kot če bi jemala eno ali dve zdravili.
2. Spremembe v okolju
Spreminjanje okolja je lahko koristen korak za obvladovanje astme.
Imam srečo, da nimam veliko alergij. Vendar imam alergijo na pršico, zato imam v svoji sobi posteljnino, prijazno do alergij in astme, vključno s prevleko za vzmetnice, zaščiteno proti prahu. Pred kratkim sem v svoji sobi dobil tla iz trdega lesa, da nadomestim preprogo, ki je bila tam že stoletja.
Nimam hišnih ljubljenčkov, toda za tiste, ki imajo alergije na hišne ljubljenčke, vam lahko izpuščanje ljubljenčka iz spalnice pomaga pri dihanju. Prhanje in preoblačenje ob prihodu z zunaj lahko pomagata tudi, če ste alergični na cvetni prah.
V glavnem imam nealergijsko astmo, zato je veliko načinov, kako se spoprijem s svojo astmo, skozi srečo.
Na primer, ne počutim se, kot da se je moja raven zatiranja astme močno spremenila, odkar sem od preproge do lesenih tal v svoji spalnici prešla. Moji primarni nealergijski sprožilci so dišave, vadba, vreme (ekstremni mraz in vlaga), prehlad in virusi ter nihanje hormonov. Na žalost ni veliko stvari, s katerimi se lahko izognem večini teh stvari, razen tega, da sama ne uporabljam dišečih izdelkov.
3. Srečne nesreče za večji nadzor
Kot rečeno, nihanje hormonov v okolici menstruacije je eden mojih sprožilcev, ki je trajal dolgo, da sem ugotovil. Leta 2013 so mi postavili diagnozo maternične fibroide, za katere bom verjetno moral v doglednem času jemati peroralna kontracepcijska sredstva.
Toda to se je spremenilo v občasno srečno nesrečo, ki je posledica več kroničnih zdravstvenih stanj. To, da sem na peroralnih kontracepcijskih sredstvih, je na koncu pozitivno vplivalo na mojo zatiranje astme. Tako pogosto se ne zgodi malo bonusov.
4. Vrednotenje, ponovno ocenjevanje in izobraževanje
Na žalost je huda astma lahko naporna zver. Obstaja toliko dejavnikov, ki jih boste morda morali upoštevati, če želite nadzorovati hude simptome astme. V pogovoru s svojim zdravnikom je nekaj tem, o katerih morate razpravljati:
- Zdravljenje se spremeni. So se pojavila nova zdravljenja, ki bi vam lahko pomagala? Ali obstajajo stvari, o katerih dolgo niste razpravljali, ki bi lahko ustrezale zdaj? Ti lahko vključujejo nova zdravila za vdihavanje, alergijske posnetke in preizkušanje novih bioloških zdravil.
- Potrdi diagnozo. Študija iz leta 2017 je pokazala, da do tretjina ljudi, ki jim je zdravnik diagnosticiral astmo, dejansko nima astme. V nekaterih primerih so lahko prisotni zamaskirani pogoji, na primer disfunkcija glasilke ali težave s srcem. Drugič so lahko simptomi v remisiji. Pomembno je, da vam zdravnik načrtuje preiskave pljučne funkcije ali izziv za potrditev, da res zdravite astmo.
- Upoštevajte druge pogoje. Sočasna stanja lahko otežijo nadzor astme. Nekatera stanja lahko tudi "posnemajo" astmo, vključno z anksioznostjo, disfunkcijo glasilke, refluksom kisline in preobčutljivostnim pneumonitisom. Ti so znani kot astmatični maskirci. Poleg potrditve diagnoze astme se posvetujte s svojim zdravnikom o drugih bolezenskih stanjih.
- Izobraževanje astme. Včasih lahko svež nabor oči zelo spremeni. Poleg obiska svojega rednega zdravnika vam bo morda koristilo tudi certificirano vzgojiteljico astme. Potrjeni vzgojitelji astme vas lahko naučijo o astmi in vam pomagajo razumeti edinstvenost vaše astme.
Odvzem
Astma je za vsakogar drugačna, a težko astmo je težko nadzorovati. Najboljši način za obvladovanje astme je, da začnete delovati in ne nehajte pritiskati na boljše.
Čeprav so vaši simptomi lahko trenutno frustrirajoči, je pomembno, da spremenite spremembe, ki lahko izboljšajo vašo kakovost življenja z astmo. Nikoli ne veste, kdaj se bo začelo novo zdravljenje in vas bo življenje spremenilo.
Kerri MacKay je kanadski pisatelj in ePatient, ki ima astmo in ADHD. Nekdanja sovražnica telovadnice, zdaj je diplomirana iz fizične in zdravstvene vzgoje na Univerzi v Winnipegu. Kerri obožuje letala, majice, piškote in lokostrelstvo. Povežite se z njo na Twitterju @KerriYWG ali KerriOnThePrairies.com.
