Kaj je Stiolto?
Stiolto je zdravilo na recept. Uporablja se kot dolgotrajno vzdrževalno (vsakodnevno) zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB). KOPB je skupina bolezni, ki vključuje kronični bronhitis in emfizem. Stiolto se ne uporablja za astmo.
Stiolto vsebuje dve zdravili:
- tiotropij, ki spada v razred zdravil, ki se imenujejo antiholinergiki z dolgotrajnim delovanjem (LAMA)
- olodaterol, ki spada v razred zdravil z imenom dolgo delujoči beta2-agonisti (LABA)
Stiolto prihaja kot inhalator, imenovan Stiolto Respimat. Ime naprave za inhaliranje je Respimat.
Običajni odmerek zdravila Stiolto je dve inhalaciji (enkratni odmerek) enkrat na dan. Vsak obtok vsebuje 2,5 mcg tiotropija in 2,5 mcg olodaterola. To pomeni skupno 5 mcg vsakega zdravila v vsakem odmerku.
Učinkovitost
Stiolto se je izkazal za učinkovito kot dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje KOPB. V kliničnih študijah je zdravilo Stiolto izboljšalo delovanje pljuč (kako dobro delujejo vaša pljuča) več kot samo tiotropij ali olodaterol. Po 24 tednih zdravljenja so imeli ljudje, ki so jemali Stiolto, večji porast FEV1 (prisilni ekspiratorni volumen v eni sekundi) kot ljudje, ki so jemali samo tiotropij ali olodaterol.
Vrednost FEV1 kaže, koliko zraka lahko v eni sekundi iztisnete iz pljuč. Povečanje vrednosti FEV1 je znak boljšega pretoka zraka v pljuča.
Skupina Stiolto FEV1 se je v skupinah s tiotropijem ali olodaterolom povečala za približno 1,5 do 2-krat več kot FEV1.
Po 12 tednih so ljudje, ki so jemali Stiolto, 60% bolj verjetno, da poročajo o pomembnem izboljšanju kakovosti življenja, povezanega z zdravjem. To so primerjali z ljudmi, ki so jemali tiotropij.
Vendar Stiolto ni zmanjšal stopnje poslabšanja (vnetja) v primerjavi s tiotropijem ali samo olodaterolom.
Stiolto generično
Stiolto je na voljo samo kot zdravilo z blagovno znamko. Trenutno nima splošne oblike.
Stiolto vsebuje dve učinkovini: tiotropij in olodaterol.
Nobeno od aktivnih zdravil zdravila Stiolto trenutno ni na voljo v splošni obliki.
Stiolto odmerjanje
Naslednji podatki opisujejo običajni odmerek zdravila Stiolto. Vendar pa ne pozabite vzeti odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek glede na vaše potrebe.
Oblike in jakosti zdravil
Stiolto je na voljo v dveh delih:
- Respimat naprava za inhalatorje
- Vložek Respimat, ki vsebuje zdravila (tiotropij in olodaterol)
Pred prvo uporabo naprave morate vstaviti kartušo v inhalator. (Glejte spodnja navodila po navodilih »Kako uporabljati Stiolto«.)
Vsaka inhalacija (puff) odda 2,5 mcg tiotropija in 2,5 mcg olodaterola. Vsak vložek vsebuje 60 obkladkov (30 odmerkov).
Odmerjanje za vzdrževanje KOPB
Običajni odmerek zdravila Stiolto pri zdravljenju kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) je dva zaužitja, zaužita enkrat na dan.
Dve obkladki oddajo skupno 5 mcg tiotropija in 5 mcg olodaterola.
Kaj če izpustim odmerek?
Če ste zamudili odmerek zdravila Stiolto, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če je že skoraj čas za vaš naslednji odmerek, vzemite samo en odmerek. Ne jemljite dveh odmerkov v 24 urah. To lahko poveča tveganje za neželene učinke.
Ali bom to zdravilo moral uporabljati dolgoročno?
Najverjetneje. Stiolto naj bi se uporabljal kot dolgotrajno vzdrževalno (vsakodnevno) zdravljenje KOPB. Če se vi in vaš zdravnik odločite, da zdravilo Stiolto deluje za vas in je varno, ga boste verjetno vzeli dolgoročno.
Neželeni učinki Stiolto
Stiolto lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Stiolto. Ta seznam ne vključuje vseh možnih stranskih učinkov.
Za več informacij o možnih neželenih učinkih zdravila Stiolto se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom. Lahko vam da nasvete, kako se spoprijeti s kakršnimi koli stranskimi učinki, ki bi vas lahko mučili.
Pogostejši neželeni učinki
Med pogostejše neželene učinke zdravila Stiolto lahko spadajo:
- kašelj
- prehlad
- bolečine v hrbtu
Večina teh neželenih učinkov lahko izzveni v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so težji ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Resni stranski učinki
Resni neželeni učinki zdravila Stiolto niso pogosti, vendar se lahko pojavijo. Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911.
Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:
-
Hude alergijske reakcije. Simptomi lahko vključujejo:
- srbeča koža
- izpuščaji
- angioedem (oteklina pod kožo, običajno na vekah, ustnicah, rokah ali stopalih)
- bronhospazem (sopenje ali težave z dihanjem, ki se poslabšajo)
- anafilaksija (alergijska reakcija, ki otežuje požiranje in dihanje)
-
Paradoksni bronhospazem. (Paradoksalno pomeni nepričakovano glede na namen droge.) Simptomi lahko vključujejo:
- kašelj
- težave z dihanjem, ki se poslabša kljub uporabi inhalatorja
-
Težave s srcem. Simptomi lahko vključujejo:
- hiter srčni utrip
- zvišan krvni tlak
- nenormalen srčni ritem
- bolečina v prsnem košu
-
Nove ali poslabšane težave z očmi, vključno z ozkokotnim glavkomom. Simptomi lahko vključujejo:
- povečan pritisk v očeh
- zamegljen vid
- bolečine v očeh
- videl halo
-
Nove ali poslabšane težave s urinom. Simptomi lahko vključujejo:
- težave z uriniranjem
- bolečina, ko urinirate
- uriniranje pogosteje kot običajno
- uriniranje v šibkem toku ali kapljice
-
Nizka raven kalija, ki lahko povzroči težave z mišicami in srcem. Simptomi lahko vključujejo:
- mišični krči (trzanje)
- mišična šibkost
- nenormalen srčni ritem
- srčna palpitacija
-
Visoka raven sladkorja v krvi, kar je lahko nevarno za ljudi s sladkorno boleznijo. Simptomi lahko vključujejo:
- pretirana žeja
- uriniranje pogosteje kot običajno
- uriniranje pogosto ponoči
- utrujenost
-
Pljučnica. * Simptomi lahko vključujejo:
- kašelj
- vročina
- kratka sapa
- bolečina v prsnem košu
-
Slabša kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB), vključno z poslabšanjem (vnetje). * Simptomi lahko vključujejo:
- kašelj
- težave z dihanjem
- kratka sapa, tudi ko ste v mirovanju
- občutek utrujenosti
- zmeda
- izkašljamo več sluzi kot običajno
- sopenje bolj kot običajno
* Ni jasno, ali je pljučnico in KOPB povzročil Stiolto.
Podrobnosti o stranskih učinkih
Morda se vprašate, kako pogosto se pri tem zdravilu pojavljajo določeni neželeni učinki ali pa se nanj nanašajo tudi določeni neželeni učinki. Tu je nekaj podrobnosti o nekaterih neželenih učinkih, ki jih to zdravilo lahko povzroči ali ne.
Alergijska reakcija
Tako kot pri večini zdravil lahko tudi nekateri ljudje po jemanju zdravila Stiolto povzročijo alergijsko reakcijo.
Simptomi blage alergijske reakcije lahko vključujejo:
- kožni izpuščaj
- srbenje
- rdečica (toplina in rdečina na koži)
Močnejša alergijska reakcija je redka, vendar možna. Simptomi hude alergijske reakcije lahko vključujejo:
- angioedem (oteklina pod kožo, običajno na vekah, ustnicah, rokah ali stopalih)
- otekanje jezika, ust ali grla
- težave z dihanjem
Če imate alergijsko reakcijo na Stiolto, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911.
Povečanje telesne mase (ni stranski učinek)
V kliničnih študijah ni bilo ugotovljeno, da zdravilo Stiolto povzroča povečanje telesne teže.
Če vas skrbi sprememba teže, se posvetujte s svojim zdravnikom. Predlagajo lahko nasvete o prehrani in vadbi, ki so koristni ljudem s KOPB.
Bolečine v hrbtu
Bolečine v hrbtu so bile eden najpogostejših neželenih učinkov zdravila Stiolto. V kliničnih raziskavah je imelo 3,6% ljudi, ki so jemali Stiolto, bolečine v hrbtu.
Če imate med jemanjem zdravila Stiolto bolečine v hrbtu, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko predlagajo sredstva za lajšanje bolečin, ki so prava za vas.
Stroški Stiolto
Kot pri vseh zdravilih se lahko tudi cena zdravila Stiolto razlikuje. Če želite poiskati trenutne cene za Stiolto na vašem območju, si oglejte GoodRx.com:
Stroške, ki jih najdete na GoodRx.com, lahko plačate brez zavarovanja. Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od zavarovalnega kritja in lekarne, ki jo uporabljate.
Finančna pomoč
Če za plačilo Stiolta potrebujete finančno podporo, je na voljo pomoč. Podjetje Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., proizvajalec Stiolta, na svoji spletni strani navaja naslednje možnosti:
- Varčevalna kartica Stiolto
- Pomoč preko fundacije BI Cares
- Kartica za popust v lekarni Rx
Za več informacij in če želite izvedeti, ali ste upravičeni do podpore, pokličite 800-859-2174 ali obiščite spletno mesto za zdravila.
Kako uporabljati Stiolto
Zdravilo Stiolto morate uporabljati v skladu z navodili zdravnika ali zdravnika.
Zdravilo Stiolto se jemlje kot dve inhalaciji, enkrat na dan. Ko prvič prejmete recept za zdravilo Stiolto, vam bo zdravnik razložil, kako uporabljati inhalator.
Stiolto je na voljo v dveh delih, ki jih sestavite za dostavo zdravil prek inhalatorja.
Če uporabljate svoj inhalator prvič, glejte navodila v razdelku "Priprava inhalatorja za prvo uporabo" spodaj.
Če ste že pripravili svoj inhalator za prvo uporabo, glejte navodila v razdelku »Uporaba svojega inhalatorja« spodaj.
Več informacij, videoposnetka in slike priprave in uporabe inhalatorja najdete na spletnem mestu z zdravili.
Kako pripraviti in uporabljati svoj inhalator
Za zagotovitev pravilnega odmerka zdravila Stiolto je pomembno, da pravilno uporabljate svoj inhalator. Preberite navodila po korakih spodaj.
Priprava inhalatorja za prvo uporabo
Pred prvo uporabo novega inhalatorja Stiolto vstavite kartušo v inhalator. Vložek vsebuje zdravila, ki jih boste vdihnili skozi inhalator.
Spodnji koraki vam bodo pomagali pripraviti Stiolto za prvo uporabo.
- Zberite dva dela, ki ju potrebujete: napravo za vdihavanje in kartušo.
- Držite zeleni pokrovček na inhalatorju, dokler ne boste pripravljeni vzeti odmerka.
- V eni roki držite inhalator in s palcem pritisnite varnostni zatič.
- Z drugo roko izvlecite prozorno podlago iz inhalatorja. Prepričajte se, da se na dnu inhalatorja ne dotaknete prebodnega elementa. V bližini imejte čisto podlago.
- Na etiketi vnesite datum "zavrže po". Ta datum je tri mesece od datuma, ko ste prvič vstavili kartušo.
- Vstavite ozek konec kartuše v inhalator.
- Dno kartuše namestite na trdno površino.
- Trdno pritisnite, dokler se kartuša ne zaskoči.
- Prozorno podlago postavite nazaj na inhalator, dokler ne klikne. Ko odstranite čiste podlage ali kartuše, ne odstranite.
- Če je pokrovček zaprt, obrnite prozorno podlago proti puščicam na nalepki, dokler ne slišite klika (pol obrata).
- Odprite pokrovček, dokler se popolnoma ne odpre.
- Inhalator usmerite proti tlom. Nato pritisnite gumb za sprostitev odmerka.
- Zaprite pokrovček. Poiščite meglico.
- Če ne vidite megle, ponavljajte korake od 10 do 12, dokler ne vidite megle.
- Ko zagledate meglo, ponovite korake od 10 do 12 še trikrat. Ne zapravljaš droge. To pomaga pri pripravi inhalatorja za dostavo prave količine zdravila za vaš odmerek.
- Ko zaključite te korake, je vaš inhalator Stiolto pripravljen za uporabo.
Uporaba inhalatorja
Ko sestavite zdravilo Stiolto in je pripravljen za uporabo, upoštevajte ta navodila za odmerek.
Opomba: Če ste uporabili zdravilo Stiolto, je minilo več kot tri dni, preden vzamete odmerek. Glejte korake od 10 do 12 v zgornjem razdelku »Priprava inhalatorja za prvo uporabo«.
Če je minilo več kot 21 dni odkar ste uporabili Stiolto, ponovite korake od 10 do 15 zgoraj. To bo pomagalo pripraviti inhalator za dostavo zdravil.
Koristno orodje za zapomnitev dnevnega odmerka Stiolto je TOP: Obrnite se. Odprto. Pritisnite.
Zdaj ste pripravljeni vzeti odmerek Stiolta.
- Če pokrovček ostane zaprt, obrnite prozorno podlago proti puščicam na nalepkah, dokler ne klikne (pol obrata).
- Odprite pokrovček, dokler se popolnoma ne odpre.
- Izdihnite počasi in v celoti.
- Brez pokrivanja zračnikov na inhalatorju zaprite ustnice okoli ustnika.
- Inhalator usmerite proti zadnjem delu grla.
- Medtem ko počasi in globoko vdihnete, pritisnite gumb za sprostitev odmerka in zadržite vdih.
- Zadržite dih 10 sekund ali tako dolgo, kot vam ustreza.
- Ponovite te korake za skupno dva zaviha.
- Zaprite pokrovček, dokler ne vzamete naslednjega odmerka.
Čiščenje inhalatorja
Pomembno je, da napravo za inhalatorje čistite. Vsaj enkrat na teden ustnik (vključno z notranjostjo) obrišite z vlažno krpo ali robčkom.
Kdaj dobiti novega inhalatorja Stiolto
Kazalnik odmerka na inhalatorju vam pove, koliko zdravila ostane v napravi. Ko indikator vstopi v rdeče območje, imate v inhalatorju približno teden dni odmerka odmerka. To je približno 14 puffov. To je pravi čas, da dobite nov inhalator iz svoje lekarne, tako da pri vas ne bo prekinitev zdravljenja.
Kdaj uporabiti
Zdravilo Stiolto je treba uporabljati enkrat dnevno, vsak dan ob istem času. Oba puha vzemite skupaj, eden za drugim. Upoštevajte, da ne morete preprosto dvakrat pritisniti gumba za sprostitev odmerka, da se obe zakladki združita. Za vsako lupino boste morali slediti korakom v zgornjem razdelku »Uporaba vašega inhalatorja«.
Stiolto lahko uporabljate kadarkoli v dnevu.
Opomniki z zdravili lahko pomagajo, da odmerka ne boste zamudili.
Stiolto uporablja
Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobri zdravila na recept, kot je Stiolto, za zdravljenje določenih stanj.
Stiolto za KOPB
Zdravilo Stiolto je odobreno s strani FDA kot dolgotrajno vzdrževalno (vsakodnevno) zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB). To vključuje vzdrževalno zdravljenje kroničnega bronhitisa in emfizema.
KOPB je skupina bolezni, vključno s kroničnim bronhitisom in emfizemom, ki počasi uničujejo majhne zračne vrečke v pljučih. Ti pogoji otežujejo dihanje zraka iz pljuč.
KOPB nima zdravila. Smernice za zdravljenje priporočajo vzdrževalno zdravljenje:
- zmanjšajte, kako pogosto imate simptome KOPB in kako hude so
- zmanjšajte, kako pogosto imate poslabšanja (vnetja)
- izboljšati svojo splošno funkcijo pljuč (kako dobro delujejo vaša pljuča) in zdravstveno stanje
V kliničnih študijah ljudi s KOPB je zdravilo Stiolto izboljšalo delovanje pljuč (kako dobro delujejo pljuča) več kot same aktivne sestavine zdravila (tiotropij ali olodaterol).
V študijah so izmerili izboljšanje delovanja pljuč z uporabo FEV1 (prisilni ekspiratorni volumen v eni sekundi). To je toliko zraka, ki ga lahko v eni sekundi iztisnete iz pljuč. Višje vrednosti FEV1 so boljši nadzor nad pretokom zraka.
Po 24 tednih zdravljenja se je FEV1 izboljšal pri ljudeh, ki so jemali Stiolto, kot pri ljudeh, ki so jemali tiotropij ali olodaterol. Podobni rezultati so bili ugotovljeni po enem letu zdravljenja z zdravilom Stiolto.
Ljudje, ki so jemali Stiolto, so imeli tudi boljšo zdravstveno kakovost življenja kot ljudje, ki so jemali tiotropij.
Vendar Stiolto v enem letu ni zmanjšal števila zmernih do hudih poslabšanj (vnetja) v primerjavi s samo tiotropijem.
Stiolto za druge pogoje
Morda se boste vprašali, ali se Stiolto uporablja za druge pogoje.
Stiolto za astmo (ni primerna uporaba)
Zdravilo Stiolto se sme uporabljati samo za zdravljenje KOPB.
Stiolto ni odobren s strani FDA za zdravljenje astme. Študije niso testirale, ali je zdravilo varno ali učinkovito pri zdravljenju astme.
Olodaterol, eno od zdravilnih učinkovin zdravila Stiolto, spada v razred zdravil, imenovan dolgo delujoči beta2-agonisti (LABA). Če LABA ne uporabljamo z inhalacijskim kortikosteroidom (ICS), jemanje LABA za zdravljenje astme poveča tveganje za smrt zaradi astme. Stiolto ne vsebuje ICS.
Zaradi povečanega tveganja za smrt zaradi astme FDA zahteva zdravila, ki vsebujejo LABA brez ICS, opozorilno polje na svojih etiketah. Poskrbljena opozorila so najmočnejša opozorila, ki jih zahteva FDA. Namenjeni so izobraževanju zdravstvenih delavcev in pacientov o nevarnih učinkih, ki se lahko pojavijo z drogo.
Stiolto ima olodaterol v škatli, ki opisuje povečano tveganje za smrt zaradi astme.
Alternativa Stioltu
Na voljo so tudi druga zdravila, ki lahko zdravijo vašo kronično obstruktivno pljučno bolezen (KOPB). Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Če vas zanima, kako najti alternativo Stioltu, se posvetujte s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o drugih zdravilih, ki bi vam lahko pomagala.
Spodaj so navedeni primeri drugih inhalatorskih zdravil, ki jih je FDA odobrila za dolgotrajno vzdrževanje KOPB. Ta seznam ne vključuje vseh razpoložljivih možnosti.
Dolgo delujoči beta2-agonisti (LABA):
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Perforomist, Foradil)
- olodaterol (Striverdi)
- salmeterol (Serevent)
Dolgo delujoči antiholinergiki (LAMA):
- tiotropij (Spiriva)
- umeclidinium (Incruse)
Kombinirana zdravila:
- umeclidinij / vilanterol (Anoro)
- budesonid / formoterol (Symbicort)
- flutikazon / salmeterol (Advair)
- flutikazon / vilanterol (Breo)
Stiolto proti Anoro
Morda se boste vprašali, kako Stiolto primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tu si pogledamo, kako sta si Stiolto in Anoro podobna in različna.
Uporaba
Stiolto in Anoro sta odobrena s strani FDA kot dolgotrajno vzdrževalno (vsakodnevno) zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB). KOPB vključuje kronični bronhitis in emfizem.
Nobenega zdravila ne smemo uporabljati kot reševalno zdravilo za KOPB ali kot zdravljenje astme.
Oblike in uporaba zdravil
Stiolto in Anoro sta inhalatorja.
Stiolto vsebuje zdravili tiotropij in olodaterol. Anoro vsebuje zdravili umeclidinium in vilanterol.
Obe zdravili vsebujeta dolgo delujoči beta2-agonist (LABA) in dolgo delujoče antiholinergike (LAMA).
Inhalator Stiolto se imenuje Stiolto Respimat. Inhalator Anoro se imenuje Anoro Ellipta. Respimat in Ellipta sta imeni inhalatorjev.
Stiolto jemljete kot dve inhalaciji, enkrat na dan. Zdravilo Anoro jemljete kot en dan na dan.
Neželeni učinki in tveganja
Stiolto in Anoro vsebujeta LABA in LAMA. Zato lahko obe zdravili povzročita zelo podobne stranske učinke. Spodaj so primeri teh stranskih učinkov.
Pogostejši neželeni učinki
Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilih Stiolto, z Anoro ali obema zdravilom (če jih jemljemo posebej).
-
Lahko se pojavi pri Stioltu:
- prehlad
- kašelj
- bolečine v hrbtu
-
Lahko se pojavi pri Anoro:
- driska
- bolečine v nogah ali rokah
- mišični krči (trzanje)
- bolečine v vratu
-
Pojavi se lahko s Stiolto in Anoro:
- bolečina v prsnem košu
- okužbe prsnega koša, kot sta bronhitis ali pljučnica
- zaprtje
- okužbe sinusov
- vneto grlo
Resni stranski učinki
Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilih Stiolto, z Anoro ali obema zdravilom (če jih jemljemo posebej).
-
Lahko se pojavi pri Stioltu:
- Poslabšanje KOPB (izbruhi)
- pljučnica
-
Lahko se pojavi pri Anoro:
huda alergijska reakcija pri ljudeh, ki so alergični na mleko
-
Pojavi se lahko s Stiolto in Anoro:
- huda alergijska reakcija
- paradoksni bronhospazem (piskanje ali težave z dihanjem, ki se poslabšajo takoj po uporabi inhalatorja)
- težave s srcem, kot je hiter srčni utrip
- nove ali poslabšane težave z očmi, kot je glavkom v ozkem kotu
- nove ali poslabšane težave z uriniranjem, na primer težave z uriniranjem ali bolečine pri uriniranju
- nizka raven kalija
- visoka raven sladkorja v krvi
Učinkovitost
Stiolto in Anoro se uporabljata kot dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje KOPB.
V klinični študiji smo neposredno uporabili zdravilo Stiolto in Anoro kot vzdrževalno zdravljenje KOPB.
V tej študiji so zdravilo Stiolto primerjali z Anoro pri ljudeh z zmerno KOPB. Študija je preizkusila učinke zdravil na FEV1 (prisilni ekspiratorni volumen v eni sekundi). FEV1 prikazuje, koliko zraka lahko v eni sekundi iztisnete iz pljuč. Višje vrednosti FEV1 so boljši nadzor nad simptomi KOPB.
Ljudje, ki so jemali zdravilo Anoro, so imeli dvakrat večjo verjetnost, da se bodo pri FEV1 znatno izboljšali v primerjavi z ljudmi, ki so jemali zdravilo Stiolto.
Podobni rezultati so bili opaženi tudi v analizi, ki je primerjala Stiolto in Anoro pri ljudeh, ki še nikoli niso izvajali vzdrževalnega zdravljenja KOPB. V tej analizi je 60% ljudi, ki so jemali Anoro osem tednov, močno izboljšalo FEV1. To so primerjali z 42% ljudi, ki so jemali Stiolto.
Druga analiza je pokazala večje izboljšanje FEV1 pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Anoro. To je bilo vprašanje, ali so ljudje na začetku študije svoj reševalni inhalator uporabljali pogosto ali redko.
V smernicah za zdravljenje sta obe zdravili možnosti vzdrževalnega zdravljenja KOPB.
Stroški
Stiolto in Anoro sta blagovni znamki. Trenutno ni generičnih oblik nobenega od zdravil. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.
Po ocenah na GoodRx.com Anoro na splošno stane več kot Stiolto. Dejanska cena, ki jo boste plačali za katero od zdravil, bo odvisna od vašega zavarovalnega načrta, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Stiolto proti Symbicort
Morda se boste vprašali, kako Stiolto primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Tu si pogledamo, kako sta si Stiolto in Symbicort podobna in različna.
Uporaba
Stiolto in Symbicort sta odobrena s strani FDA kot vzdrževalno (vsakodnevno) zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB). KOPB vključuje kronični bronhitis in emfizem.
Symbicort je odobren za vzdrževanje KOPB le v eni jakosti: Symbicort 160 / 4.5.
Zdravilo Symbicort je odobreno tudi za zmanjšanje poslabšanja (vnetja) KOPB in zdravljenje astme pri osebah, starih 6 let in več.
Nobenega zdravila ne smemo uporabljati kot reševalno zdravilo.
Oblike in uporaba zdravil
Stiolto in Symbicort sta inhalatorja.
Zdravilo Stiolto vsebuje dve učinkovini: tiotropij in olodaterol. Zdravilo Symbicort vsebuje tudi dve zdravili: formoterol in budesonid.
Zdravila Stiolto so antiholinergiki z dolgotrajnim delovanjem (tiotropij) in beta2-agonist z dolgotrajnim delovanjem (LABA) (olodaterol).
Zdravilna učinkovina zdravila Symbicort sta kortikosteroid (budesonid) in LABA (formoterol).
Zdravilo Stiolto se jemlje kot dve inhalaciji, enkrat na dan. Zdravilo Symbicort jemljemo dvakrat na dan.
Neželeni učinki in tveganja
Stiolto in Symbicort vsebujeta LABA. Vsebujejo tudi drugačno drugo zdravilo. Zato lahko obe zdravili povzročita nekaj podobnih in nekaj različnih stranskih učinkov. Spodaj so primeri teh stranskih učinkov.
Pogostejši neželeni učinki
Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilih Stiolto, z zdravilom Symbicort ali obema zdravilom (če jih jemljemo posebej).
-
Lahko se pojavi pri Stioltu:
zaprtje
-
Lahko se pojavi pri Symbicort:
glivična okužba v ustih
-
Pojavi se lahko s Stiolto in Symbicort:
- bolečine v hrbtu
- okužbe zgornjih dihal, kot so bronhitis, prehlad ali okužba sinusov
- kašelj
Resni stranski učinki
Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri zdravilih Stiolto, z zdravilom Symbicort ali obema zdravilom (če jih jemljemo posebej).
-
Lahko se pojavi pri Stioltu:
- nove ali poslabšane težave z uriniranjem, na primer težave z uriniranjem ali bolečine pri uriniranju
- poslabšanje KOPB
-
Lahko se pojavi pri Symbicort:
- oslabljen imunski sistem (telo se tudi ne more boriti proti okužbam)
- težave z nadledvičnimi žlezami, kot je Addisonova bolezen
- zmanjšana kostna gostota
- vnetje (otekanje) krvnih žil
- zapoznela rast pri otrocih
-
Pojavi se lahko s Stiolto in Symbicort:
- hude alergijske reakcije
- pljučnica
- paradoksni bronhospazem (piskanje ali težave z dihanjem, ki se poslabšajo takoj po uporabi inhalatorja)
- težave s srcem, kot je hiter srčni utrip
- nove ali poslabšane težave z očmi, kot je glavkom v ozkem kotu
- nizka raven kalija
- visoka raven sladkorja v krvi
Učinkovitost
Stiolto in Symbicort imata različni uporabi FDA, vendar se uporabljata kot vzdrževalno (vsakodnevno) zdravljenje KOPB.
V kliničnih študijah teh zdravil niso neposredno primerjali. Vendar pa so raziskave pokazale, da sta Stiolto in Symbicort učinkovita kot vzdrževalno zdravljenje KOPB.
Smernice za zdravljenje vključujejo obe zdravili kot možnosti za vzdrževalno zdravljenje KOPB.
Stroški
Stiolto in Symbicort sta blagovni znamki. Trenutno ni generičnih oblik nobenega od zdravil. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.
Po ocenah na GoodRx.com lahko Stiolto stane več kot Symbicort. Dejanska cena, ki jo boste plačali za katero od zdravil, bo odvisna od vašega zavarovalnega načrta, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Uporaba Stiolto z drugimi zdravili
Zdravnik vam lahko predpiše druga zdravila, ki jih jemljete skupaj z zdravilom Stiolto.
Najpogosteje vam bo zdravnik predpisal reševalno zdravilo, ki vam bo ves čas pri roki. Reševalna zdravila so kratkodelujoče bronhodilatatorje. Uporabljate jih, kadar potrebujete hitro olajšanje simptomov KOPB.
Primeri kratko delujočih bronhodilatatorjev, ki se uporabljajo kot reševalno zdravilo, vključujejo:
- albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
Ta zdravila hitro sprostijo mišice v vaših dihalnih poteh in lajšajo kratko sapo. Ni treba uporabljati kratko delujočih bronhodilatatorjev.
Stiolto in alkohol
Ni znane interakcije med Stiolto in alkoholom.
Vendar raziskave kažejo, da lahko pitje preveč alkohola sčasoma imunskemu sistemu oteži odstranjevanje bakterij iz pljuč. To lahko privede do pogostejših ali hujših okužb pri ljudeh s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB).
Pogovorite se z zdravnikom o tem, koliko alkohola pijete. Če želite, da se odrežete ali prenehate piti, vam lahko predlagajo zdravljenje, ki bi lahko pomagalo.
Stiolto interakcije
Stiolto lahko deluje z več drugimi zdravili.
Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekatere interakcije lahko vplivajo na to, kako dobro deluje zdravilo. Druge interakcije lahko povečajo število neželenih učinkov ali jih naredijo resnejše.
Stiolto in druga zdravila
Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Stiolto. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Stiolto.
Preden vzamete zdravilo Stiolto, se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom. Povejte jim vse recepte, ki se izdajajo na recept, in druga zdravila, ki jih jemljete. Povejte jim tudi vse vitamine, zelišča in dodatke, ki jih uporabljate. Skupna raba teh informacij vam bo pomagala preprečiti morebitne interakcije.
Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Stiolto in drugi LABA
Jemanje zdravila Stiolto z drugimi dolgo delujočimi beta2-agonisti (LABA) lahko poveča vaše tveganje za resne stranske učinke, vključno s srčnimi težavami (kot je visok krvni tlak) in celo smrtjo. To se lahko zgodi, ker Stiolto že vsebuje LABA kot aktivno zdravilo. Torej bi bilo vaše telo izpostavljeno preveč LABA.
Primeri drugih LABA vključujejo:
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Perforomist, Foradil)
- salmeterol (Serevent)
- indakaterol (Arcapta)
- olodaterol (Striverdi)
Da se izognete tem interakcijam, obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), ki jih jemljete. Poskrbeli bodo, da ne boste vzeli več kot ene vrste LABA.
Stiolto in teofilin
Jemanje zdravila Stiolto s teofilinom (Theo-24, Theocron) lahko poveča vaše tveganje za hipokalemijo (nizka raven kalija). To lahko privede do resnih srčnih težav, kot so srčna palpitacija (občutek preskočenih ali dodatnih srčnih utripov). Prav tako lahko privede do težav z mišicami, kot so krči (trzanje).
Če morate jemati zdravilo Stiolto skupaj s teofilinom, bo zdravnik morda nadziral koncentracijo kalija.
Stiolto in steroidi
Jemanje zdravila Stiolto s steroidi, kot so kortikosteroidi, lahko poveča tveganje za hipokalemijo (nizka raven kalija). To lahko privede do resnih srčnih težav, kot so srčna palpitacija (občutek preskočenih ali dodatnih srčnih utripov). Prav tako lahko privede do težav z mišicami, kot so krči (trzanje).
Primeri steroidov, ki lahko znižajo raven kalija, če jih jemljemo skupaj s Stiolto, vključujejo:
- prednizon (Rayos)
- hidrokortizon (Cortef)
- mometazon (Asmanex, Elocon)
- metilprednizolon (Medrol, Solu-Medrol)
- deksametazon (Dextenza)
Obstaja veliko kombiniranih zdravil, ki vsebujejo tudi kortikosteroid.
Če morate Stiolto jemati s steroidom, bo zdravnik morda nadziral koncentracijo kalija.
Stiolto in diuretiki
Jemanje zdravila Stiolto z diuretikom (pogosto ga imenujemo vodna tabletka) lahko poveča tveganje za hipokalemijo (nizka raven kalija). Tudi diuretiki lahko medsebojno delujejo in povzročijo nenormalen srčni ritem (srčni utrip, ki je prehiter, prepočasen ali neenakomeren). To lahko privede do resnih srčnih težav, kot so srčna palpitacija (občutek preskočenih ali dodatnih srčnih utripov). Prav tako lahko privede do težav z mišicami, kot so krči (trzanje).
Primeri diuretikov, ki lahko znižajo raven kalija, če ga jemljemo skupaj z zdravilom Stiolto, vključujejo:
- hidroklorotiazid (mikrozid)
- klortalidon
- furosemid (Lasix)
- torsemid (Demadex)
Obstaja tudi veliko kombiniranih zdravil za krvni tlak, ki vsebujejo diuretik.
Če morate jemati zdravilo Stiolto z diuretikom, bo zdravnik morda nadziral koncentracijo kalija.
Stiolto in nekateri antidepresivi
Jemanje zdravila Stiolto z določenimi antidepresivi lahko poveča tveganje za nenormalne srčne ritme (srčni utrip, ki je prehiter, prepočasen ali neenakomeren). To lahko privede do resnih, potencialno usodnih srčnih težav, kot je povišan krvni tlak.
Primeri nekaterih antidepresivov, ki lahko povečajo tveganje za težave s srcem, če jih jemljemo s zdravilom Stiolto, vključujejo:
- amitriptilin
- desipramin (Norpramin)
- imipramin (tofranil)
- doxepin (Silenor)
- nortriptilin
- selegilin (Emsam, Zelapar)
- fenelzin (Nardil)
- izokarboksazid (Marplan)
Če jemljete antidepresiv, obvestite svojega zdravnika. Priporočajo vam lahko drugačen antidepresiv, ki ne bo sodeloval z zdravilom Stiolto.
Stiolto in nekatere droge za srčni ritem
Jemanje zdravila Stiolto z nekaterimi zdravili, ki vplivajo na vaš srčni utrip, lahko poveča tveganje za nenormalen srčni ritem (srčni utrip, ki je prehiter, prepočasen ali neenakomeren). To lahko poveča vaše tveganje za resne, potencialno smrtne težave s srcem, kot je ventrikularna aritmija (motnja srčnega ritma).
Primeri zdravil, ki lahko povečajo tveganje za nenormalne srčne ritme, če jih jemljemo s zdravilom Stiolto, vključujejo:
- amiodaron (Paceron, Nexterone)
- dronedaron (Multaq)
- dofetilid (Tikozin)
- sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
Če morate jemati zdravilo Stiolto z enim od teh zdravil za srčni ritem, bo zdravnik natančno spremljal vaše delovanje srca.
Stiolto in nekatera zdravila za srčni utrip ali krvni tlak
Beta-blokatorji so zdravila, ki zdravijo vaš srčni utrip ali krvni tlak. Jemanje zdravila Stiolto z določenimi zaviralci beta lahko prepreči, da bi Stiolto deloval v telesu. To lahko Stiolto naredi manj učinkovitega. Prav tako lahko močno stisne mišice dihalnih poti.
Primeri zaviralcev beta vključujejo:
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
- karvedilol (Coreg)
- atenolol (Tenormin)
- propranolol (Inderal, Innopran XL)
Zdravila Stiolto se ne sme predpisovati z zaviralcem beta, razen če pride do nujnih razmer, kot je srčni infarkt. Če imate pomisleke, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Stiolto z nekaterimi zdravili za urinsko inkontinenco
Antiholinergiki so zdravila, ki zdravijo urinsko inkontinenco (izguba nadzora mehurja). Antiholinergiki lahko zdravijo tudi KOPB, kadar jih jemljemo v inhalatorju. To vključuje tiotropij, eno od aktivnih zdravil v Stioltu.
Jemanje zdravila Stiolto z drugimi antiholinergiki lahko poveča tveganje za resne neželene učinke. Nekateri od teh neželenih učinkov vključujejo težave z očmi, kot je glavkom ali težave z uriniranjem, na primer težave z uriniranjem.
Primeri zdravil za urinsko inkontinenco, ki lahko povečajo tveganje za neželene učinke, če jih jemljemo skupaj z zdravilom Stiolto, vključujejo:
- oksibutinin (Ditropan XL)
- tolterodin (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
- solifenacin (VESIcare)
- fesoterodin (Toviaz)
Če morate jemati zdravilo Stiolto in zdravila za urinsko inkontinenco, na primer zgoraj navedena, vas bo zdravnik natančno spremljal. Za povečane stranske učinke, kot so težave z očmi ali težave pri uriniranju, bodo pazili. Za vas lahko priporočijo tudi drugo zdravilo za KOPB ali urinsko inkontinenco.
Kako deluje Stiolto
Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) je skupina pljučnih bolezni, ki sčasoma poškodujejo vaša pljuča. Večina ljudi s KOPB ima emfizem ali kronični bronhitis ali oboje.
Emfizem poškoduje majhne vrečke v pljučih. Kronični bronhitis povzroči nabrekanje sluznice vaših dihalnih poti. Kot rezultat, se v vaših bronhialnih ceveh nabira sluz (cevi, ki odvajajo zrak v pljuča in iz njih). Obe bolezni telesu težko dovajata kisik in odstranjujeta ogljikov dioksid.
Eno od aktivnih zdravil zdravila Stiolto je tiotropij, dolgo delujoči antiholinergik (LAMA). Zdravilo blokira delovanje kemičnega glasnika, imenovanega acetilholin. Acetilholin običajno pove, da se določene mišice, na primer tiste v vaših pljučih, zategnejo. Tiotropij pomaga preprečiti, da bi se te mišice zategnile, kar omogoča, da so vaše dihalne poti odprte. To povečuje, koliko zraka lahko vdihnete in izdihnete.
Drugo aktivno zdravilo v Stioltu je olodaterol, dolgo delujoči beta2-agonist (LABA). Olodaterol se pritrdi na celice v mišicah dihalnih poti in te mišice sprosti. To odpira vaše dihalne poti in omogoča lažji pretok zraka in navzven.
Kako dolgo traja delo?
Zdravilo Stiolto bo začelo delovati v nekaj minutah po zaužitju odmerka. Vendar pa v nujnih primerih ne deluje kot reševalno zdravilo.
Stiolto in nosečnost
Ni znano, ali je zdravilo Stiolto varno za ljudi v nosečnosti. Študije na živalih so pokazale škodo plodu, ko je mati prejela zdravilo. Vendar so bili odmerki, uporabljeni v študijah na živalih, mnogokrat višji od tistih, ki bi jih vzeli ljudje. Tudi študije na živalih ne napovedujejo vedno, kaj bi se zgodilo pri ljudeh.
Če med jemanjem zdravila Stiolto zanosite, se posvetujte z zdravnikom, ali je nadaljevanje zdravljenja za vas varno.
Stiolto in dojenje
Ni znano, ali Stiolto pri ljudeh prehaja v materino mleko. V študijah na živalih so učinkovine zdravila Stiolto našli v materinem mleku. Vendar študije na živalih morda ne napovedujejo, kaj se bo zgodilo pri ljudeh.
Če dojite svojega otroka in razmišljate o jemanju zdravila Stiolto, se posvetujte z zdravnikom o možnih tveganjih in koristih.
Pogosta vprašanja o Stioltu
Tu so odgovori na pogosto zastavljena vprašanja o Stioltu.
V čem se Stiolto razlikuje od Spirive?
Stiolto vsebuje dve aktivni zdravili: olodaterol in tiotropij. Zdravilo Spiriva vsebuje eno aktivno zdravilo: tiotropij.
Olodaterol je dolgo delujoči agonist beta2 (LABA), ki odpira dihalne poti v vaših pljučih. Tiotropij je dolgo delujoč antiholinergik (LAMA), ki sprošča mišice dihalnih poti v vaših pljučih.
Stiolto deluje na zdravljenje simptomov kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB) tako, da odpre dihalne poti na dva različna načina. Spiriva deluje samo na enega od teh načinov, da odprete svoje dihalne poti.
Obe zdravili se uporabljata kot dolgotrajno vzdrževalno (vsakodnevno) zdravljenje KOPB in se jemljeta enkrat na dan. Nobenega ne smemo uporabljati kot reševalno zdravilo.
Zdravilo Spiriva se uporablja tudi kot vzdrževalno zdravljenje astme pri osebah, starih 6 let in več. Toda Stiolta se ne sme uporabljati za zdravljenje astme. To je zato, ker eno od njegovih zdravil, olodaterol, poveča tveganje za smrt zaradi astme.
V kliničnih študijah je Stiolto izboljšal nekatere vidike delovanja pljuč (kako dobro delujejo pljuča) bolje kot Spiriva. Po 24 tednih se je FEV1 (prisilni ekspiratorni volumen v eni sekundi) izboljšal pri ljudeh, ki so jemali Stiolto, kot pri ljudeh, ki so jemali Spirivo. FEV1 prikazuje, koliko zraka lahko v eni sekundi iztisnete iz pljuč.
Po 12 tednih je pri ljudeh, ki so jemali Stiolto, 60% bolj verjetno, da bodo poročali o pomembnem izboljšanju kakovosti življenja, kot pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Spiriva. Vendar pa se stopnje stopnje poslabšanj (vnetje) vsako leto pri Stioltu in Spirivi niso razlikovale.
Analiza varnosti treh let trajajočih študij je proučevala tako Stiolto kot Spiriva. Analiza je pokazala, da obe zdravili povzročata podobne skupne in resne stranske učinke.
Ali Stiolto vsebuje steroid?
Ne. Stiolto ne vsebuje steroida.
Stiolto vsebuje dva bronhodilatatorja:
- dolgo delujoči beta2-agonist (olodaterol)
- dolgo delujoč antiholinergik (tiotropij)
Bronhodilatatorji sproščajo mišice, ki linijo dihalnih poti v pljučih pomagajo lažje dihati. Ta zdravila se razlikujejo od steroidov, ki delujejo tako, da zmanjšajo vnetje (oteklino).
Ali lahko Stiolto uporabljam kot reševalno zdravilo?
Ne. Stiolta ni mišljeno kot reševalno zdravilo.
Zdravilo Stiolto se uporablja enkrat na dan, da dolgoročno prepreči simptome KOPB. Ne deluje tako hitro kot reševalna zdravila in ga ne bi smeli uporabljati v nujnih primerih.
S seboj morate imeti vedno reševalni inhalator, tudi če jemljete Stiolto vsak dan.
Naj si izpiram usta po uporabi Stiolta?
Lahko, vendar vam ni treba.
Nekateri inhalatorji KOPB vsebujejo steroid, ki lahko povzroči okužbe ust in grla, če si potem ne izperete ust.
Stiolto ne vsebuje steroidov in ne bi smel povzročiti okužbe. Vendar lahko po uporabi Stiolto usta splaknete usta, če želite.
Ali moram še naprej uporabljati kisik, če jemljem Stiolto?
Lahko bi. Če vam zdravnik predpiše kisik, ga morate še naprej jemati. Zdravnik bo med jemanjem zdravila Stiolto nadzoroval vašo funkcijo pljuč (kako dobro delujejo pljuča) in simptome KOPB. Rezultati vam bodo pomagali pri odločitvi, ali še vedno potrebujete zdravljenje s kisikom. Zdravstvene rutine ne spreminjajte, razen če vam zdravnik svetuje.
Stiolto opozorila
Zdravilo ima več opozoril.
Opozorilo FDA: Smrt zaradi astme
To zdravilo ima skrbno opozorilo. To je najresnejše opozorilo Uprave za hrano in zdravila (FDA). Okvirno opozorilo opozarja zdravnike in paciente o učinkih zdravil, ki so lahko nevarni.
Stiolto vsebuje olodaterol, ki je dolgo delujoči beta2-agonist (LABA). Zdravila v razredu LABA povečajo tveganje za smrt zaradi astme. Stiolto ni odobren za zdravljenje astme. Klinična preskušanja niso preizkusila, ali je Stiolto varen in učinkovit pri ljudeh z astmo.
Druga opozorila
Preden vzamete zdravilo Stiolto, se posvetujte z zdravnikom o svoji zdravstveni anamnezi. Če imate določena zdravstvena stanja, Stiolto morda ne bo pravi za vas. Tej vključujejo:
- Astma. Zdravila Stiolto se ne sme uporabljati za zdravljenje astme. Če imate astmo, se posvetujte z zdravnikom o boljših možnostih zdravljenja za vas.
- Težave s srcem. Stiolto lahko povzroči resne težave s srcem, vključno s povečanim srčnim utripom in nenormalnim srčnim ritmom. Če imate težave s srcem, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali je Stiolto pravi za vas.
- Konvulzivne motnje. Stiolto lahko poslabša nekatere konvulzivne motnje, kot so napadi. Če imate krče v anamnezi, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali je Stiolto pravi za vas.
- Težave s ščitnico. Stiolto lahko poslabša določena stanja ščitnice. Če imate hipertiroidizem v preteklosti, se posvetujte z zdravnikom, ali je Stiolto pravi za vas.
- Glaukom z ozkim kotom Stiolto lahko povzroči nov ali poslabšan glavkom v ozkem kotu. Če imate glavkom, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali je Stiolto pravi za vas.
- Zadrževanje urina. Stiolto lahko povzroči novo ali poslabšano zastajanje urina (težave pri odvajanju urina). Če imate v preteklosti težave z ledvicami, težave s prostato ali težave z mehurjem, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, ali je Stiolto pravi za vas.
- Bolezni ledvic. Neželeni učinki zdravila Stiolto so lahko slabši za ljudi z ledvično boleznijo. Če imate v preteklosti ledvično bolezen ali težave z ledvicami, se posvetujte z zdravnikom, ali je Stiolto pravi za vas.
-
Alergijske reakcije na zdravila. Eno od aktivnih zdravil v Stioltu, tiotropij, ima podobno kemično sestavo kot zdravilo atropin (Atropen). Če ste imeli v preteklosti alergijsko reakcijo na atropin, boste morda imeli tudi reakcijo na Stiolto. Če imate v preteklosti alergijske reakcije na katero koli od naslednjih zdravil, vam zdravnik lahko priporoči drugačno zdravilo. Zdravila Stiolto ne smete jemati, če ste v preteklosti imeli alergijsko reakcijo na katero od teh zdravil:
- tiotropij, eno izmed aktivnih zdravil v Stioltu
- ipratropium, zdravilo, podobno tiotropiju
- olodaterol, eno od aktivnih zdravil v Stioltu
Opomba: Če želite več informacij o možnih negativnih učinkih zdravila Stiolto, glejte razdelek »Neželeni učinki Stiolto« zgoraj.
Preveliko odmerjanje Stiolta
Če jemljete več kot priporočeni odmerek zdravila Stiolto, lahko povečate tveganje za resne neželene učinke.
Simptomi predoziranja
Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:
- suha usta in grlo
- suhi nosni prehodi (suh nos)
- bolečina v prsnem košu
- hiter srčni utrip
- visok krvni pritisk
- omotica
- živčnost
- glavobol
- resne težave s srcem, kot je srčni infarkt
Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja
Če mislite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite zdravnika. Ameriško združenje centrov za zatiranje zastrupitve lahko pokličete tudi na 800-222-1222 ali uporabite njihovo spletno orodje. Če pa so vaši simptomi resni, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.
Iztek, skladiščenje in odstranjevanje Stiolto
Ko dobite zdravilo Stiolto iz lekarne, bo farmacevt na etiketo na steklenici dodal datum trajanja. Ta datum je običajno eno leto od datuma, ko so zdravilo izdali.
Datum uporabnosti pomaga jamčiti učinkovitost zdravila v tem času. Trenutno stališče Uprave za hrano in zdravila (FDA) je izogibanje uporabi zdravil, ki jim je potekel rok uporabe. Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je že preteklo, se posvetujte s farmacevtom o tem, ali ga morda še vedno lahko uporabljate.
Skladiščenje
Kako dolgo bo zdravilo ostalo dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje hranite zdravilo.
Stiolto shranjujte pri sobni temperaturi. Ne zamrzuj Stiolta. Zdravilo je dobro tri mesece po tem, ko ste prvič vložili vložek v inhalator.
Odstranjevanje
Če vam ni več treba jemati zdravila Stiolto in jemati zdravil, ki jih je treba prenehati, je pomembno, da ga varno zavržete. To pomaga preprečiti, da bi zdravilo po nesreči jemalo druge, vključno z otroki in hišnimi ljubljenčki. Pomaga tudi, da zdravilo ne škoduje okolju.
Spletna stran FDA ponuja več koristnih nasvetov o odstranjevanju zdravil. Za informacije o odstranjevanju zdravil lahko zaprosite tudi svojega farmacevta.
Strokovne informacije za Stiolto
Naslednje informacije so na voljo za klinike in druge zdravstvene delavce.
Indikacije
Zdravilo Stiolto je odobreno s strani FDA kot dolgotrajno vzdrževalno zdravljenje kronične obstruktivne pljučne bolezni (KOPB), vključno s kroničnim bronhitisom in emfizemom.
Ni indicirano za zdravljenje astme ali akutnega poslabšanja KOPB.
Mehanizem delovanja
Stiolto vsebuje tiotropij, dolgo delujoče antiholinergiko, in olodaterol, dolgo delujoči beta2-agonist (LABA). Tiotropijev povzroča bronhodilatacijo skozi antagonizem na M 3 muskarinskih receptorjev na gladkih mišic. Olodaterol povzroči bronhodilatacijo z aktivacijo beta2-adrenoreceptorjev dihalnih poti, kar poveča ciklični-3 ', 5' adenozin monofosfat (cAMP). Povečana raven cAMP povzroči sprostitev gladkih mišic dihalnih poti.
Farmakokinetika in presnova
Tiotropij
Po peroralni inhalaciji približno 33% zdravila doseže sistemski obtok. Najvišjo koncentracijo dosežemo v petih do sedmih minutah. Tiotropij je 72% vezan na beljakovine v plazmi. Večina zdravila se izloči z urinom v nespremenjeni obliki. CYP2D6 in CYP3A4 imata lahko majhno vlogo pri presnovi približno 25% zdravila. Končni razpolovni čas je približno 25 ur pri bolnikih s KOPB. Koncentracije v stanju dinamičnega ravnovesja so dosežene sedmi dan.
Olodaterol
Po peroralni inhalaciji približno 30% zdravila doseže sistemski obtok. Najvišja koncentracija je dosežena v 10 do 20 minutah. Olodaterol je približno 60% vezan na beljakovine v plazmi. Presnova se pojavlja predvsem z glukuronidacijo in O-demetilacijo. Večina zdravila in njegovih presnovkov (84%) se izloči z blatom. Učinkovita razpolovna doba je pri bolnikih s KOPB 7,5 ure. Koncentracije v stanju dinamičnega ravnovesja so dosežene po osmih dneh.
Kontraindikacije
Stiolto vsebuje LABA. Vsi LABA so kontraindicirani za uporabo pri ljudeh z astmo, brez sočasne uporabe zdravil za dolgotrajno zatiranje astme.
Zdravilo Stiolto je tudi kontraindicirano za uporabo pri ljudeh z anamnezo preobčutljivosti za katero koli sestavino zdravila, vključno s tiotropijem in olodaterolom, ali na ipratropium.
Skladiščenje
Stiolto je treba hraniti pri sobni temperaturi (77 ° F / 25 ° C). Ne zamrzujte.
Respimat je treba zavreči tri mesece po montaži ali ko je blokirni mehanizem vklopljen (kar kaže na to, da so bila sprožena vsa sprožilca), kar se zgodi prej.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je zelo potrudil, da je zagotovil, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.
