Ali lahko ujamete lajmsko bolezen od nekoga drugega? Kratek odgovor je ne. Ni neposrednih dokazov, da je lajmska bolezen nalezljiva. Izjema so nosečnice, ki jih lahko prenesejo na svoj plod.
Lajmska bolezen je sistemska okužba, ki jo povzročajo bakterije spirohete, ki jih prenašajo klopi s črno nogo. Bakterije v obliki plutovine Borrelia burgdorferi so podobne bakterijam spirochete, ki povzročajo sifilis.
Lajmska bolezen lahko pri nekaterih ljudeh postane izčrpavajoča in smrtno nevarna, če je ne zdravimo.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da v ZDA 300.000 ljudem vsako leto diagnosticirajo Lyme. Toda mnogi primeri lahko ostanejo neprijavljeni. Druge študije kažejo, da lahko incidenca Lymea znaša celo milijon primerov na leto.
Diagnoza je zahtevna, ker lajmovski simptomi posnemajo simptome številnih drugih bolezni.
Zgodovinska dejstva o Lymu
- Lyme je ime dobil po mestu Connecticut, kjer se je več otrok razvilo, kar je bilo videti kot revmatoidni artritis v 70. letih prejšnjega stoletja. Mislil je, da je krivec ugriz klopa.
- Leta 1982 je znanstvenik Willy Burgdorfer ugotovil bakterijski vzrok bolezni. Po njem je poimenovana bakterija Borrelia burgdorferi, ki jo prenašajo klopi.
- Lyme ni nova bolezen. Lajmske spirohete so našli v tirolskem ledeniku, 5.300 let starem dobro ohranjenem truplu, odkritem v Alpah leta 1991.
Kateri najpogostejši način je pridobiti Lyme?
Jeleni klopi z jeleni, okuženi z Borrelia burgdorferi, prenašajo bakterijo Lyme, ko ugrizejo. Klopi, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus na Zahodni obali), lahko prenašajo tudi druge bakterije, viruse in parazite, ki povzročajo bolezni. Temu pravimo koinfekcije.
Za klopa je potreben krvni obrok v vsaki fazi življenja - kot ličinke, nimfe in odrasli. Klopi se običajno prehranjujejo z živalmi, pticami, ki se hranijo, ali plazilci. Ljudje so sekundarni vir krvi.
Večina ugrizov za ljudi je iz nimf, ki so velikosti makovega semena. Težko jih je opaziti, tudi na odprti koži. Najpomembnejše sezone za ugrize človeških klopov so pozna pomlad in poletje.
Ko se okuženi klopov prehranjuje z vami, vam v kri vbrizga spirohete. Raziskave na živalih so pokazale, da se resnost (virulenca) okužbe razlikuje, odvisno od tega, ali so spiroheti iz žlez slinavk klopov ali klopov klopov. V tej raziskavi na živalih je okužba potrebovala 14-krat več spirohetov srednjega črevesa kot spirote sline.
Glede na bakterijsko virusnost klopov bi se lahko okužili z Lymeom v 24 urah po ugrizu klopa.
Ali lahko dobite Lyme iz telesnih tekočin?
Lajmske bakterije lahko najdemo v telesnih tekočinah, kot so:
- slina
- urin
- Materino mleko
Vendar ni trdnih dokazov, da se Lyme s stikom s telesnimi tekočinami širi od osebe do osebe. Torej ne skrbi, če bi nekoga poljubil z Lymeom.
Ali lahko Lyme dobiš s spolnim prenosom?
Ni neposrednih dokazov, da Lyme spolno prenaša človek. Lyme strokovnjaki so razdeljeni glede možnosti.
"Dokazi o spolnem prenosu, ki sem jih videla, so zelo šibki in zagotovo v nobenem znanstvenem smislu niso prepričljivi," je za Healthline povedala dr. Elizabeth Maloney. Maloney je predsednik partnerstva za izobraževanje o boleznih, ki se prenašajo s tiki.
Dr Sam Donta, še en raziskovalec lajma, se je strinjal.
Po drugi strani je raziskovalec Lyme dr. Raphael Stricker dejal za Healthline: "Ni razloga, da lajmske spirohete človek ne more spolno prenašati. Kako pogosto se pojavlja ali kako težko je, ne vemo."
Stricker je pozval k "Manhattan Project" pristopu do Lymeja, vključno z več raziskavami.
Posredne študije prenosa ljudi so sugestivne, vendar niso dokončne. Nekaj raziskav na živalih spolnega prenosa Lymovega spiroheta je pokazalo, da se v nekaterih primerih vseeno pojavi.
Ni etično preizkušati spolnega prenosa z namerno okužbo ljudi, kot je to bilo storjeno s sifilisom v preteklosti. (Sifilis spiroheta se prenaša spolno.)
Študija iz leta 2014 je odkrila žive lymske spirokete v semenu in vaginalnem izločku ljudi z dokumentiranim Lymeom. Vendar to ne pomeni nujno, da obstaja dovolj spirohetov za širjenje okužbe.
Ali lahko dobite Lyme s transfuzijo krvi?
Ni dokumentiranih primerov prenosa Lyma prek transfuzije krvi.
Toda lajmska spiroheta Borrelia burgdorferi je bila izolirana iz človeške krvi, starejša raziskava iz leta 1990 pa je pokazala, da lahko lajmske spirokete preživijo običajne postopke shranjevanja v krvi. Zaradi tega CDC priporoča, da ljudje, ki se zdravijo zaradi Lymea, ne smejo darovati krvi.
Po drugi strani je bilo več kot 30 primerov transfuzijske babezioze, koinfekcije parazitov istega črnonoga klopa, ki prenaša Lyme.
Ali se lahko Lyme prenaša med nosečnostjo?
Nosečnica z nezdravljenim Lymeom lahko okužbo prenese na plod. Če pa dobijo zdravilo Lyme ustrezno zdravljenje, škodljivi učinki niso verjetni.
Študija leta 2009 na 66 nosečnicah je pokazala, da imajo nezdravljene ženske znatno večje tveganje za neželene rezultate nosečnosti.
Do okužbe z materjo do ploda lahko pride v prvih treh mesecih nosečnosti, poroča Donta. Če matere ne zdravimo, bi okužba povzročila prirojene nepravilnosti ali splav.
Donta je dejala, da ni nobenih verodostojnih dokazov, da se prenašanje z matere na plod manifestira pri otrocih mesece do leta kasneje.
Zdravljenje z zdravilom Lyme za nosečnice je enako kot pri drugih z zdravilom Lyme, le da antibiotikov v družini tetraciklin ne bi smeli uporabljati.
Lahko dobite Lyme od svojih hišnih ljubljenčkov?
Ni dokazov o neposrednem prenosu Lymea od hišnih ljubljenčkov do ljudi. Toda psi in druge domače živali lahko v vaš dom pripeljejo klope, ki prenašajo lajm. Ti klopi se lahko pripnejo na vas in povzročijo okužbo.
Dobra praksa je, da svoje hišne ljubljenčke preverite na klope, potem ko so bili v visoki travi, podrastju ali gozdnih območjih, kjer so klopi pogosti.
Simptomi, ki jih je treba paziti, če ste že bili okrog klopov
Simptomi Lyme se zelo razlikujejo in posnemajo simptome številnih drugih bolezni. Tu je nekaj pogostih simptomov:
- ploščat rdeč izpuščaj, oblikovan kot ovalno ali bikovo oko (vendar upoštevajte, da lahko Lyme še vedno ostane brez tega izpuščaja)
- utrujenost
- simptomi gripe, kot so glavobol, vročina in splošno slabo počutje
- bolečine v sklepih ali oteklina
- občutljivost na svetlobo
- čustvene ali kognitivne spremembe
- nevrološke težave, kot je izguba ravnotežja
- težave s srcem
Ponovno ni neposrednih dokazov o prenosu Lymeja od osebe do osebe. Če ima nekdo, s katerim živite, Lyme in imate simptome, je to najverjetneje, ker sta oba okoli sebe izpostavljena isti populaciji klopov.
Preventivni ukrepi
Če ste na območju, kjer živijo klopi (in jeleni), sprejmite preventivne ukrepe:
- Nosite dolge hlače in dolge rokave.
- Razpršite se z učinkovitim sredstvom za odganjanje žuželk.
- Preverite sebe in svoje hišne ljubljenčke, če ste bili na območju, kjer obstajajo klopi.
Odvzem
Lyme je v ZDA premalo prijavljena epidemija. Diagnoza je zahtevna, saj so simptomi Lyma podobni kot pri mnogih drugih boleznih.
Ni dokazov, da je Lyme nalezljiv. Edina dokumentirana izjema je, da lahko nosečnice okužbo prenašajo na svoj plod.
Lyme in njegova obravnava sta sporni temi. Potrebnih je več financiranja raziskav in raziskav.
Če sumite, da imate Lyme, poiščite zdravnika, po možnosti tistega, ki ima Lyme izkušnje. Mednarodno društvo za lymske in pridružene bolezni (ILADS) lahko zagotovi seznam zdravnikov, ki poznajo lajme na vašem območju.
