Med operacijo ste izpostavljeni najrazličnejšim materialom in zdravilom. Vsak od teh lahko povzroči izpuščaje, če material draži vašo kožo ali ste alergični nanjo. Temu pravimo kontaktni dermatitis.
Dražilni kontaktni dermatitis in alergijski kontaktni dermatitis sta običajno lokalizirana na enem ali dveh mestih na telesu.
Peroralna zdravila, ki jih dajete med operacijo, lahko povzročijo tudi izpuščaje, če ste alergični na katerokoli od njih. Temu pogosto rečemo izpuščaj na drogu. Izpuščaji zaradi drog se od kontaktnega dermatitisa razlikujejo po tem, da ponavadi pokrivajo večino telesa.
Kako pogost je izpuščaj po operaciji?
Ni znano, koliko ljudi po operaciji dobi izpuščaj.
Po podatkih Ameriške akademije za alergijo, astmo in imunologijo ima do 20 odstotkov ljudi kontaktni dermatitis. Ti ljudje imajo po operaciji večje možnosti za kontaktno dermatitisno reakcijo.
Alergije na zdravila, ki povzročajo simptome, kot so izpuščaji, vročina in težave z dihanjem, so manj pogoste. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je imelo leta 2014 do 5 odstotkov ljudi v bolnišnici alergično reakcijo na zdravila.
Izpuščaji na različnih mestih in kaj pomenijo
Posthirurški izpuščaj se lahko pojavi na samo enem ali dveh lokaliziranih mestih na telesu ali po vsem telesu.
Lokalizirani izpuščaj
Lokalizirani izpuščaj je skoraj vedno reakcija na nekaj, s čimer je vaša koža prišla v stik. Obstajata dve vrsti kontaktnega dermatitisa:
- Alergijski kontaktni dermatitis. Stvari, kot so antibiotično mazilo, nameščeno na koži, kirurško lepilo ali trak, so najpogostejši vzroki alergijskega kontaktnega dermatitisa. Izpuščaj se bo pojavil le, če ste alergični na snov, s katero pridete v stik.
- Dražilni kontaktni dermatitis. To se zgodi, ko se vaša koža razdraži zaradi stika z nečim, kot so močna čistila. Za nastanek dražilnega kontaktnega dermatitisa vam ni treba biti alergičen na to snov.
Razvoj izpuščaja okoli kirurškega zareza je dokaj pogost. Običajno ga povzročajo lepilo ali lepilo, ki se uporablja za zapiranje rane, ali antibiotična mazila, ki se nanesejo na rano.
Telesni izpuščaji
Posthirurški izpuščaj, ki pokriva večji del telesa, je običajno posledica zdravil, na katera ste prejeli alergiko.
Običajno se začne kot nekaj rdečih pik. Te lise postanejo večje in se združijo z novimi pikami, dokler izpuščaj ne pokriva večjega dela telesa.
Kaj povzroča izpuščaje po operaciji?
Obstajajo trije glavni vzroki za posthirurški izpuščaj.
Zdravila
Lahko pride do izpuščaja do zdravil, ki jih jemljete peroralno v obliki tabletk ali jih lokalno nanesete na kožo. Pogosta zdravila, ki povzročajo izpuščaje, vključujejo antibiotike in splošne anestetike.
Stik s kirurškimi pripomočki
Če ste alergični na katero koli zalogo, uporabljeno med operacijo, lahko razvijete posthirurški izpuščaj.
Večina kirurških instrumentov in potrebščin je hipoalergenih. To pomeni, da verjetno ne bodo povzročili alergijske reakcije.
Vendar nekateri kirurški instrumenti in potrebščine niso hipoalergični in lahko po operaciji povzročijo izpuščaje. Kirurške potrebščine, za katere obstaja večja verjetnost, da bodo povzročile alergijski ali dražilni izpuščaj, vključujejo:
- izdelki iz gume, kot je manšeta za krvni tlak
- kirurško lepilo in druga lepila
- nikelj ali druge kovinske komponente v kirurških instrumentih
- antiseptične raztopine, ki se uporabljajo za pripravo kože na operacijo
- kirurške obloge kot povoji in trak
Okužba
Shingles je okužba, ki lahko po operaciji povzroči izpuščaje. Ko imate piščančjo os, virus noric in zoster, ki povzroča, miruje v živcih v bližini hrbtenice. Stres kirurškega posega lahko virus odzove, kar povzroči boleče izpuščaje, ki se pojavijo zaradi pretisnih omotov, povezane s skodlami.
Če postane koža okoli vašega zareza zelo rdeča, otekla ali boleča in ima rumeno ali motno drenažo, gre najverjetneje za okužbo namesto kontaktnega dermatitisa. Toda včasih je težko določiti. Najbolje je, da zdravnik oceni vaš zarez, da se prepriča.
Drugi simptomi z izpuščaji po operaciji
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo, ko imate izpuščaj po operaciji, vključujejo:
- srbenje
- nizkocenovna vročina
- bolečina
- odkrito ali izpiranje črevesja, še posebej, če se opraskate zaradi srbečice
Kako se diagnosticirajo posthirurški izpuščaji?
Zdravnik lahko določi vrsto izpuščaja in kaj ga povzroča:
- preučite izpuščaj in upoštevajte njegovo velikost, lokacijo, barvo, obliko, teksturo in druge značilnosti
- vas vprašam, če ste kdaj imeli podobne izpuščaje ali alergijske reakcije
- opravite test obližev, da ugotovite, na kaj ste alergični
- vprašajte, katere druge simptome imate
Občasno je za postavitev diagnoze potrebna biopsija kože.
Zdravljenje posthirurškega izpuščaja
Dobro je, če zdravnika obvestite, če se po operaciji pojavijo izpuščaji. Medtem ko se lahko izpuščaji hitro odpravijo, boste morda morali spremeniti povoje ali zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.
Domača sredstva
Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden uporabite katero koli zdravilo na mestu vreza in v bližini.
Stvari, ki jih lahko uporabite doma za lajšanje srbenja ali draženja zaradi posthirurškega izpuščaja, vključujejo:
- vlažilci
- kortizonska krema brez recepta
- antihistaminiki brez recepta
- kopel z dvema ali tremi skodelicami ovsene kaše v vodi
- hladen obkladek
Medicinska sredstva
Zdravnik vam bo morda predpisal zdravila za zdravljenje izpuščaja. Tej vključujejo:
- antihistaminiki na recept
- kortizonska krema na recept
- antibiotikov, če je vaš izpuščaj posledica okužbe
- steroidne tablete, če je vaš izpuščaj močan
- nadomestno zdravilo, če je vaš izpuščaj povzročil alergijo na zdravila
- protivirusna zdravila za skodle
Kakšen je obet, če imate posthirurški izpuščaj?
Večina kontaktnih dermatitisov in izpuščaji zaradi zdravil se začnejo izboljševati, ko se stik s snovjo, ki povzroča, preneha. V enem do dveh tednih naj bi ga popolnoma odpravili. Kortizonova krema lahko pomaga, da mine nekoliko hitreje.
Če izpuščaje povzročajo skodle, lahko trajajo do štiri tedne.
Odvzem
V večini primerov izpuščaj po operaciji povzroči stik z nečim, na kar ste alergični ali kar draži vašo kožo. To lahko vključuje stik s kirurškimi instrumenti ali pripomočki, ki niso hipoalergični, na primer povoji, kirurško lepilo ali antiseptične raztopine. Ta vrsta izpuščaja je običajno lokalizirana na enem ali dveh mestih na telesu.
Alergijska reakcija na peroralna ali lokalna zdravila, ki se uporabljajo med operacijo, lahko povzroči tudi izpuščaj. Ta vrsta izpuščaja je ponavadi telesna, ne pa lokalizirana.
Večina posthirurških izpuščajev mine v nekaj tednih, ko niste več izpostavljeni snovi ali zdravilu, ki ga je povzročilo.
