Kadar je „nazaj najboljši“, je razlog za stres
Dojenčka previdno odložite pred spanjem, pri tem pa upoštevajte, da je "nazaj najbolje." Vendar se vaš malček zajeda v spanju, dokler se mu ni uspelo prevrniti na bok. Ali pa vaš dojenček sploh noče zaspati, razen če jih za začetek postavite na njihovo stran.
Ta kup veselja vas je spremenil v kup skrbi - in vsa opozorila o varnih spalnih položajih in SIDS-u ne pomagajo.
Globoko vdihnite in minuto ali dve odmaknite pogled od otroškega monitorja. Dobro se ukvarjate, tudi če vaš dojenček ni naravno rojen ali spokojen.
Res je: spanje nazaj je najbolje, ko gre za dojenčke. Stransko spanje je lahko tudi varno, ko dojenček raste in se krepi. Ugotovili boste, da bo dojenček med spanjem vse bolj aktiven, ko je blizu njihovega prvega rojstnega dne - kar je, na srečo, tudi takrat, ko veliko teh skrbi zaradi spanja odide. Medtem obstaja več načinov, kako lahko varno ohranjate svojo malo spalno lepotico.
Tu je najprej pogled na nekaj razlogov za spanje hrbta za dojenčke - in ko je varno, da svojemu malčku omogočite spanje. Opozorilo o spojlerju: Tveganja, o katerih govorimo spodaj, minejo, in vi in dojenček boste lažje spali, preden boste to vedeli.
Najresnejše tveganje: SIDS
Spravimo to zver s poti pred odhodom: Spanje dojenčkov na hrbet je vsekakor varnejše od spanja na trebuhu. Spanje v trebuhu poveča tveganje za sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) in zadušitev, in to je enostavno prevračanje od strani do želodca - gravitacija pomeni zelo malo napora s strani otroka.
SIDS je glavni vzrok smrti pri dojenčkih med 1. mesecem in 1. letom starosti. V ZDA približno 3500 dojenčkov vsako leto nenadoma umre med spanjem.
Spanje trebuha ni edini dejavnik. Tveganje za SIDS se poveča tudi, če:
- mama kadi med nosečnostjo ali dojenček okoli rojstva kadi po rojstvu
- dojenček se rodi prezgodaj (štirikrat večje tveganje)
- dojenček spi v isti postelji kot starš
- dojenček spi v avtomobilskem sedežu ali na kavču ali kavču
- starši pijejo alkohol ali zlorabljajo droge
- dojenčka namesto dojenja hranimo v plastenki
- znotraj posteljice ali posteljice so odeje ali igrače
Niso vsi ti pod nadzorom - pri tistih, ki jih ni, pa se nikoli ne bi čutil krivde ali dopustil, da te kdo sramoti za to. Večina dojenčkov, rojenih prezgodaj, se dobro obnese, dojen otrok - dojka ali steklenica - pa je zdrav dojenček.
Toda dobra novica je, da so nekateri od teh dejavnikov pod vašim nadzorom. Najprej je najvarnejši spanec za novorojenčka v spalnici z vami, vendar v ločenem balkonu ali posteljici.
Drugič, položite otroka na hrbet, da spi. Zgodnje pometanje je v redu - bolj zaželeno, saj posnema varnost in zaščito maternice - dokler se vaš malček ne more prevrniti. Nato morajo imeti proste roke, da zmanjšajo nevarnost zadušitve, če se prevrnejo na trebuh.
Tveganje spanja trebuha je tudi to, da dojenček na boku ne more spati v tej fazi: lažje je, da se slučajno prevrne s trebuha, tudi za dojenčke, ki se namerno ne prevrnejo, kot je to je prevračanje od hrbta do trebuha.
Tveganje za SIDS je največje v prvih 3 mesecih, vendar se lahko zgodi kadar koli do 1. leta starosti.
Toda stransko spanje preprečuje zadušitev, kajne?
Morda vas skrbi, da se bo vaš dojenček zadušil, če bo spil mleko ali bruhal med spanjem na hrbtu. Toda po mnenju Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) - zelo zanesljiv vir z večletnimi raziskavami za njim - je mit, da lahko stransko spanje prepreči zadušitev med spanjem.
Pravzaprav NIH pravi, da študije kažejo, da ima spanje manjše tveganje, da se zaduši. Dojenčki lažje očistijo svoje dihalne poti med spanjem na hrbtu. Imajo avtomatske reflekse, zaradi katerih kašljajo ali pogoltnejo vse izpljunke, ki se zgodijo, tudi med spanjem.
Pomislite, kako enostavno dojenček napihne izpljunke. Seveda so nadarjeni, da lahko to počnejo tudi v spanju!
Neškodljivo in preprečljivo: ravna glava
Morda ste že slišali, da pustite dojenčku, da spi na hrbtu ali le v enem položaju, lahko povzroči ravno ali nenavadno oblikovano glavo, medicinsko znano kot plagiocefalija.
Res je, da se dojenčki rodijo z mehkejšimi lobanjami. (Hvala bogu - si lahko predstavljate, da bo glava s trdimi nohti, ki gre skozi porodni kanal?) Imajo v prvih mesecih življenja tudi šibke vratne mišice. To pomeni, da predolgo spanje v enem položaju - hrbtu ali določeni strani - lahko povzroči sploščenje.
To je povsem normalno in običajno mine samo od sebe. Obstaja tudi več načinov za preprečevanje nastanka ravnih pik.
Dojenčka položite na hrbet za spanje ali spanje. Morda boste opazili, da obračajo glavo in gledajo na nekaj zanimivega, ne le na steno. Če želite to videti, samo postavite igračo ali nekaj svetlega zunaj - nikoli v tej starosti - jaslice ali basinet.
Ohranite "pogled", vendar spremenite položaj glave dojenčka z izmeničnimi položaji v posteljici, še posebej, če so jaslice ob steni:
- Dojenčka postavite z glavo na glavo posteljice.
- Naslednji dan otroka postavite z glavo ob vznožje jaslice. Verjetno bodo obrnili glavo drugi način, da bodo ohranili pogled v sobo.
- Nadaljujte izmenično na ta način.
- Odstranite vse viseče mobilne igrače, tako da bo vaš dojenček pogledal vstran in ne naravnost.
- Preverite, ali vaš dojenček leži ali spi na hrbtu, vendar ima obraz obrnjen proti sobi.
Dajte otroku čez dan dovolj nadzorovanega trebuha. To pomaga preprečiti ravno glavo in spodbudi dojenčka, da razvije mišice vratu, roke in zgornjega dela telesa.
Zato si zapomnite, da stransko spanje ni rešitev za ravno glavo, glede na to, da je začasna ravna glava neškodljiva in obstaja resnejša nevarnost (na primer SIDS) pri stranskem spanju. Spanje nazaj z izmeničnim položajem glave je najbolje.
Stranska nevarnost spanja in tortikolisa
Torti, kaj? Morda se sliši neznano, a če ste se kdaj prebudili z vilico v vratu iz smeha v spanju, že veste, kaj je tortikolis. Na žalost lahko novorojenčki dobijo tudi vrsto tortikolisa ("zakrivljeni vrat").
Najpogosteje se zgodi od rojstva (zaradi položaja v maternici), vendar se lahko razvije do 3 mesece kasneje. Ko se razvije po rojstvu, je to lahko zato, ker vaš dojenček spi na njihovi strani, kar je manj podporno za vrat in glavo.
Tortikolis pri dojenčkih je težko zgrešiti, saj še ne premikajo vrat. Če pa ima vaš sladki malček to stanje vratu, lahko opazite znake, kot so:
- nagibanje glave v eno smer
- raje dojijo samo na eni strani
- premikajo oči, da pogledajo čez ramo na vas, namesto da bi obrnili glavo, da bi si sledila
- ne more popolnoma zavrteti glave
Tortikolis lahko vpliva tudi na to, kako spi vaš dojenček. Vaš dojenček bo morda raje spal na eni strani ali vsak večer obrnil glavo na isto stran, da bo bolj udoben. Vendar to ni idealno. Še naprej polagajte otroka na hrbet.
Če opazite katerega od simptomov tortikolisa, se posvetujte s svojim otroškim pediaterom. Pogosto ga je mogoče zdraviti z vajami za krepitev vratu, ki jih počnete z otrokom doma. Pomaga lahko tudi fizikalni terapevt. Potrebovali boste nadaljnje sestanke pri otrokovem zdravniku.
Harlekin sprememba barve
Približno 10 odstotkov zdravih novorojenčkov spreminja barvo harlekina, ko spijo na svojih bokih. Zaradi tega neškodljivega stanja polovica otrokovega obraza in telesa postane roza ali rdeča. Sprememba barve je začasna in mine sama od sebe v manj kot 2 minutah.
Spreminjanje barve harlekina se zgodi, ker se v manjših krvnih žilah na strani, na kateri leži otrok, nabere kri. Ko dojenček raste, izgine.
Izogibajte se temu, da bo dojenček spal, da bi preprečil, da bi se barva spremenila. Sprememba barve je neškodljiva - vendar ne pozabite, da obstajajo resnejši pogoji, ki jih boste s tem preprečili.
Kdaj je stransko spanje varno za vašega dojenčka?
Kot smo že omenili, jim lahko dovajanje vašega dojenčka spi na boku, da se mu lažje prevrne na trebuh. To ni vedno varno, še posebej, če je vaš malček mlajši od 4 mesecev. V tej nežni starosti so dojenčki pogosto premajhni, da bi zamenjali položaje ali celo dvignili glavo.
Če vaš dojenček zaspi le na boku (pod vašim nadzorom), ga nežno potisnite na hrbet - takoj ko to storite, ne da bi jih zbudil!
Če se vaš akrobatsko nadarjeni dojenček preusmeri v stranski položaj spanja, potem ko jih spustite na hrbet, ne skrbite. Ameriška akademija za pediatrijo svetuje, da je varno pustiti dojenčka, da spi na njihovi strani, če se bo lahko udobno prevrnil sam.
Po starosti približno 4 mesecev bo vaš dojenček močnejši in bo imel boljše motorične sposobnosti. To pomeni, da lahko dvigneta glavo za raziskovanje - to bo zabavno za oba! - in se prevrnite, ko jih položite na trebuh. V tej starosti je varneje pustiti dojenčka, da spi na njihovi strani, vendar le, če se sam v takem položaju znajde sam.
Bottom line: Še vedno je najbolj varno, da otroka uležete na hrbet pred spanjem in pred spanjem. Polaganje vašega malčka na trebuh ni varno nikoli v prvem letu življenja - postavitev v stranski položaj spanja je na žalost hiter način, da pridete do trebuha. Čas za trebuh je čas, ko je vaš dojenček buden in pripravljen na vadbo z vami.
Preprečevanje stranskega spanja, preden je varno
Dojenček že ima svoje misli - tega pa si ne bi želeli drugače. Vendar jim želite preprečiti, da bi spali na svoji strani, preden je to dovolj varno. Preizkusite te nasvete:
- Uporabite trdno spalno površino. Poskrbite, da bodo vaše otroške posteljice, bassinet ali igrali čvrsto vzmetnico. To pomeni, da vaš dojenček na njem ne sme puščati odtisa. Izogibajte se mehkejših vzmetnic, ki otroku omogočajo, da se rahlo potopi. To olajša prevračanje na stran.
- Uporabite video baby monitor. Ne zanašajte se na kakršen koli monitor; bodite neposredni vizualni videz svojega otroka, ko je le-ta v svoji sobi. Z monitorji vam bodo morda pomagali, da bo vaš dojenček zaspal.
- Prtite otroka, dokler se ne bo lahko prevrnil. Ovijanje dojenčka kot burrito jim lahko pomaga udobneje spati na hrbtu. Prepričajte se, da je treba zrahljati dovolj ohlapno, da lahko zlahka premikajo boke. In vedite, kdaj se ustaviti - pometanje postane tveganje, ko se bo vaš dojenček lahko valjal.
- Poskusite vrečko za spanje. Če vaš dojenček ne more biti zasut, poskusite vrečko za spanje. To je tudi dober vmesni korak. Te so videti kot drobne spalne vreče, ki jih nosi vaš dojenček. Lahko najdete različice brez orožja, ki so varnejše za dojenčke, ki pa se lahko valjajo, sama vreča pa bo pomagala, da bo vaš dojenček dlje časa spal, ne da bi se premaknil na stran.
Varne posteljice naj imajo le trdno vzmetnico in tesno pritrjeno rjuho. Morda se zdi naravno, da uporabite dodatni vzglavnik ali otroške pripomočke, da otroka med spanjem držite na hrbtu. Navsezadnje ima večina otroških avtosedežev vgrajene blazine, s katerimi lahko ohraniš glavo dojenčka na mestu.
Toda Komisija za varnost potrošniških izdelkov in Uprava za hrano in zdravila svetujejo, da uporaba otroških pripomočkov za spanje med spanjem morda ni varna. Oprema za dojenčke so oblazinjeni ali penasti dvižniki, ki pomagajo ohraniti glavo in telo dojenčka v enem položaju. Obstajali so nekateri primeri (12 poročil v 13 letih), ki povzročajo zadušitev med spanjem.
Prav tako se izogibajte drugim zajetnim ali premičnim stvarem v posteljici, ki bi se lahko ujele med vašo sladko in posteljico. Tej vključujejo:
- veliki medvedki in polnjene igrače
- blazinice za odbijače
- dodatni blazine
- dodatne ali prostorne odeje
- preveč oblačil ali slojev
Odvzem
Spanje nazaj je najboljše za dojenčke. Dokazano je, da ta položaj spanja preprečuje SIDS. Večino drugih tveganj zaradi stranskega spanja - na primer zakrivljen vrat ali spremembo barve - je enostavno obdelati, vendar je vaš dragoceni malček vreden sveta. Stransko spanje ni vredno tveganja.
Stransko spanje je običajno varno, ko je vaš dojenček starejši od 4 do 6 mesecev in se sam prevrne, ko ga položite na hrbet. In dojenčka vedno spite na hrbtu do 1. leta starosti.
Povejte otrokovemu pediaterju, če v prvih treh mesecih opazite prednost stranskega spanja. Poleg tega se dogovorite za sestanek, če vas skrbi ravna glava - vendar bodite prepričani, da začasno ravno mesto ne bo odvzelo ljubega videza vašega otroka.
