Krvavitve v prvem trimesečju povzročajo
Obarvanje ali rahlo krvavitev ponavadi ni kaj zaskrbljujoče, še posebej, če traja dan ali dva. Ena raziskava z datumom je pokazala, da imajo ženske, ki imajo v prvem trimesečju pike in rahle krvavitve, nosečnosti podobne kot ženske, ki ne krvavijo.
Po drugi strani so lahko močne krvavitve in drugi simptomi kazalci resnejših stanj.
Implantacijska krvavitev
Vsaditev pomeni, da je oplojena jajčeca zasedena s tem, da izkoristi prostor in se vdre v stran maternice (maternice). To se zgodi približno 6 do 12 dni po zasnovi. Oplojeno jajce plava v svojem novem domu in se mora pritrditi na maternično sluznico, da dobi kisik in prehrano.
To bivanje lahko povzroči rahlo pikanje ali krvavitev. Implantacijska krvavitev se običajno zgodi tik preden pričakujete začetek menstruacije. Pravzaprav tovrstno krvavitev pogosto zamenjujemo z lahkim obdobjem.
Razlikovanje med implantacijsko krvavitvijo in menstruacijo je lahko izziv. Ne pomaga, da so drugi simptomi podobni PMS:
- blago krče
- spodnja bolečina v križu
- glavoboli
- slabost
- nežne prsi
Vendar obstajajo nekateri namigi, da to, kar vidiš, ni tipično obdobje. Implantacijska krvavitev je ponavadi svetlejše barve kot obdobje - svetlo rožnate do rahlo rjave barve. Običajno traja od nekaj ur do nekaj dni in ne vključuje močne krvavitve.
Polip materničnega vratu
Približno 2 do 5 odstotkov žensk ima polipe - majhne, prstnim izrastkom - na materničnem vratu, prehodu iz nožnice v maternico.
Polipi materničnega vratu so običajno benigni - ne povzročajo raka. Vendar se lahko vnamejo ali razdražijo in vodijo do svetlo rdeče krvavitve. Ali morda sploh nimate drugih simptomov, vendar jih je enostavno diagnosticirati med rutinskim medeničnim pregledom.
Medsebojni odnos ali fizični izpit
Ko govorite o medeničnih pregledih, imejte v mislih, da lahko karkoli draži na materničnem vratu ali blizu njega in povzroči krvavitev. Ja, to vključuje seks! To se zgodi, ker lahko nosečniški hormoni postanejo vaš maternični vrat - skupaj z mnogimi drugimi stvarmi - bolj občutljiv kot običajno.
Kmalu po seksu ali fizičnem pregledu lahko na spodnjem perilu vidite svetlo rdečo kri. Ne skrbite! Krvavitev se ponavadi zgodi enkrat in nato mine sama od sebe.
Splav
Včasih tisto, kar se začne kot pikanje ali lažja krvavitev, postane močna krvavitev. Res je, da je vsaka močna krvavitev v prvem trimesečju, zlasti če imate tudi bolečino, lahko povezana s splavom. Večina splavov se zgodi v prvem trimesečju nosečnosti.
Do 20 odstotkov vseh nosečnosti je splavnih. Večine splavov ne morete preprečiti in zagotovo niso oni krivi ali znak, da z vami nekaj ni v redu. Večina žensk lahko zdravo nosečnost in otroka.
Če imate splav, lahko pride do simptomov, kot so:
- močne vaginalne krvavitve
- krvavitev, ki je svetlo rdeče do rjave barve
- bolečine v spodnjem delu želodca
- dolgočasna ali ostra bolečina v spodnjem delu hrbta
- hudo krče
- mimo strdek krvi ali tkiva
Če imate katerega od teh simptomov, pokličite zdravnika. Lahko imate krvavitev in druge simptome splava, ne da bi prišlo do splava. Temu pravimo grožen splav (splav je tu medicinski izraz).
Vzroki grožečega splava vključujejo:
- padec ali travma na predelu želodca
- okužba
- izpostavljenost nekaterim zdravilom
Nošenje več dojenčkov
Če ste noseči z dvojčki (ali drugim večkratnim dojenčkom), boste morda imeli večje možnosti za krvavitev v prvem trimesečju zaradi vzrokov, kot so implantacijska krvavitev.
Splavi v prvem trimesečju so pogostejši tudi, ko ste noseči z več kot enim dojenčkom.
Po drugi strani pa je raziskava iz leta 2016, ki je spremljala več kot 300 žensk, ki so zanosile dvojčke zaradi in vitro oploditve (IVF), ugotovila, da imajo velike možnosti za zdravo nosečnost. Krvavitve v prvem trimesečju na to niso vplivale.
Zunajmaternična nosečnost
Zunajmaternična nosečnost se zgodi, ko se oplojeno jajčece napačno pritrdi nekje zunaj maternice. Večina zunajmaterničnih nosečnosti je v jajcevodih - povezavah med jajčniki in maternico.
Zunajmaternična nosečnost je redkejša kot splav. Zgodi se pri do 2,5 odstotka vseh nosečnosti. Dojenček lahko raste samo in se razvija v maternici, zato je zunajmaternične nosečnosti potrebno zdraviti.
Simptomi vključujejo:
- močna ali lahka krvavitev
- ostri valovi bolečine
- hudo krče
- rektalni tlak
Če imate zunajmaternično nosečnost, vedite, da niste ničesar storili, da bi jo povzročili.
Molarna nosečnost
Drug vzrok za krvavitve v prvem trimesečju je molarna nosečnost. Ta redek, a resen zaplet se zgodi pri skoraj 1 na vsakih 1.000 nosečnosti.
Molarna nosečnost ali "mol" se zgodi, ko tkivo posteljice raste neobičajno zaradi genetske napake med oploditvijo. Plod morda sploh ne zraste. Molska nosečnost lahko povzroči splav v prvem trimesečju.
Morda boste imeli:
- svetlo rdeča do temno rjava krvavitev
- bolečine v spodnjem želodcu ali pritisk
- slabost
- bruhanje
Subhorionska krvavitev
Subkorionska krvavitev ali hematom je krvavitev, ki se zgodi, ko se posteljica rahlo odlepi od stene maternice. V vrzeli med obema se tvori vreča.
Subhorionske krvavitve se razlikujejo po velikosti. Manjše so najpogostejše. Večji povzročajo močnejše krvavitve. Veliko, veliko žensk ima hematome in nadaljuje z zdravo nosečnostjo. Toda velika subhorionska krvavitev lahko tudi poveča tveganje za splav v prvih 20 tednih nosečnosti.
Simptomi vključujejo:
- lahka do močna krvavitev
- krvavitev je lahko roza do rdeča ali rjava
- bolečine v spodnjem želodcu
- krči
Okužba
Krvavitve v prvem trimesečju morda sploh nimajo nobene zveze z vašo nosečnostjo. Okužba v predelu medenice ali mehurja ali sečil lahko povzroči tudi pike ali krvavitve. Lahko jih povzročijo bakterije, virusi ali glive.
Resna okužba kvasa ali vnetje (vaginitis) lahko povzroči tudi krvavitev. Okužbe običajno povzročijo pikanje ali lahke krvavitve, ki so rožnate do rdeče barve. Imate lahko tudi druge simptome, kot so:
- srbenje
- bolečine v spodnjem želodcu
- pekoč pri uriniranju
- beli izcedek
- izbokline ali rane na zunanjem delu vagine
Krvavitve v drugem in tretjem trimesečju
Krvavitve v drugem ali tretjem trimesečju nosečnosti so običajno resnejše od lahkih krvavitev v prvem trimesečju.
Vzroki vključujejo:
- Težave s materničnim vratom. Vnetje ali izrastki na materničnem vratu lahko povzročijo rahlo krvavitev. To ponavadi ni resno.
- Placentalna abrupcija. Posteljica se pred porodom ali med njim odcepi od maternične stene. To se zgodi pri samo 1 odstotku nosečnic.
- Placenta previa. Posteljica je v maternici prenizka in delno pokriva maternični vrat. Krvavitve se zgodijo brez bolečin.
- Vasa previa. Nekatere krvne žile posteljice gredo čez maternični vrat.
- Prezgodnji porod: Krvavitev lahko pomeni, da ste prezgodaj porodili.
- Zgrešeni splav. Skrb se lahko zgodi že prej brez kakršnih koli znakov.
Kdaj poiskati zdravniško oskrbo
Povejte svojemu zdravniku, če med nosečnostjo opazite kakršno koli krvavitev. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate katerega od teh simptomov:
- močna krvavitev
- izcedek s strdki ali tkivom
- huda bolečina
- intenzivno krče
- huda slabost
- omotica ali omedlevica
- mrzlica
- vročina (38 ° C) višja od 100,4 ° F
Kaj bo poiskal zdravnik
Hiter pregled običajno zdravniku pove, kaj povzroča krvavitev. Morda boste potrebovali:
- fizični izpit
- ultrazvok
- Dopplerjev ultrazvočni izpit
- krvni test
Zdravnik bo verjetno preučil tudi označevalce nosečnosti. Krvni test pregleda vaše ravni hormonov. Glavni hormon v nosečnosti - ki ga daje posteljica - je človeški horionski gonadotropin (hCG).
Preveč hCG lahko pomeni:
- dvojna ali večplodna nosečnost
- molarna nosečnost
Nizka raven hCG lahko pomeni:
- zunajmaternična nosečnost
- možen splav
- nenormalna rast
Skeniranje lahko pokaže, kje je otrok v razvoju in kako raste. Velikost dojenčka je mogoče izmeriti na ultrazvoku. Srčni utrip je mogoče preveriti z ultrazvokom ali doplerskim pregledom že v petih in pol nosečnosti. Vsi ti pregledi lahko prepričajo vas in zdravnika, da je vse v redu.
Zdravljenje
Nekatere težave, ki povzročajo krvavitev iz prvega trimesečja, na primer polipa materničnega vratu, se lahko zdravijo v ordinaciji zdravnika. Druga vprašanja bodo morda potrebovala več zdravljenja, zdravil ali operativnih posegov.
Če je krvavitev znak, da se nosečnost ne more varno nadaljevati, vam lahko zdravnik predpiše zdravila, kot so:
- Metotreksat je zdravilo, ki pomaga telesu absorbirati škodljivo tkivo, kot pri zunajmaternični nosečnosti.
- Misoprostol se uporablja za zaključek nevarne nosečnosti v prvih 7 tednih.
Za preverjanje zdravja boste potrebovali nadaljnje sestanke. Zdravnik bo poskrbel, da v maternici ne bo ostalo tkiva ali brazgotin. Zdravnik vam lahko svetuje, kdaj je varno, da poskusite znova zanositi, če to želite.
Splav na kateri koli stopnji nosečnosti je izguba. Pogovor s terapevtom ali svetovalcem vam in partnerju lahko pomaga na zdrav način.
Odvzem
Krvavitve v prvem trimesečju so lahko skrb vzbujajoče. Toda v večini primerov so pike in rahle krvavitve le normalen del zgodnje nosečnosti.
Močna krvavitev je lahko znak nečesa resnejšega. Zdravnika morate vedno obiskati, če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke glede krvavitve.
Vzroki za lahke krvavitve in pike v prvem trimesečju, ki običajno niso škodljivi za vas in vašega otroka, vključujejo:
- implantacija
- maternični polipi
- okužbe maternice
- okužba s kvasom
- nošenje več dojenčkov
Resnejši vzroki za krvavitve v prvem trimesečju so:
- splav
- grozi splav
- molarna nosečnost
- zunajmaternična nosečnost
- subhorionska krvavitev (v mnogih primerih ženske zdravijo nosečnost)
Nosečnost je lahko kolesarjenje čustev in simptomov. Predvsem imejte v zanki ljudi, ki jih imate radi in jim zaupate. Če imate koga, s katerim se boste pogovarjali, skozi kaj grete - tudi če so vaši simptomi povsem običajni - lahko izkušnjo precej olajšate.
