Vaša Nožnica Po Porodu Ni Tako Strašljiva, Kot Si Mislite

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Odpihnil ti bom um. Si pripravljen?

Po rojstvu otroka vam ni usojeno luščiti do konca življenja.

To je pogost refren - ali morda bolj primerno, opozorilo - izrečeno nosečnicam: Bodite otroka in se pripravite pozdraviti življenje ogrožene celine, med drugimi neželeni. Temeljna predpostavka je, da vas porod roji na medenično dno in tako je tudi.

No, dobra novica, to je velik debel NOPE.

Presenečenje! Vaše medenično dno je mišica in potrebuje vadbo

Zdaj je veliko fizičnih žrtev, skozi katere bo telo zraslo in rodilo otroka. In včasih bodo zaradi nosečnosti, travme, povezane z rojstvom otroka ali drugih obstoječih stanj, učinki poroda pri rojstni osebi ostali daleč po poporodni fazi. Morebiti za življenje.

Vendar pa je pri večini nezapletenih porodov nožnice in carskega reza misel, da se boste za vedno prikimali, ko se smejete ali kašljate, mit - in pri tem škodljiv. Z namenskim zdravljenjem na medeničnem dnu ne boste nenehno pikali ali pa vam ne bo treba.

Glej, medenično dno je kot katera koli druga mišica v telesu (vendar precej hladnejše, ker opravi sh * t ton dela z velesilami). Pojdite mimo celotne hudomušnosti, ki je povezana z vagino, in začeli boste opažati, da reagira, si opomore in si zasluži pozornost tako kot recimo bicep ali koleno.

"Medenično dno je izredno pomemben del našega telesa, še posebej za ženske," pravi specialist za zdravje materničnega kolena Ryan Bailey, PT, DPT, WCS, ustanovitelj podjetja Expeiting Pelvic Health v New Hampshireu. "Vsi bi se morali seznaniti z njo, še preden zanosite."

Z omenjenim …

Kaj sploh je medenično dno?

Vaše medenično dno je skratka neverjetno. Seje kot viseča mreža na vašem perinealnem območju in se povezuje z mehurjem, sečnico, nožnico, anusom in rektumom. Vaš mehur, črevesje in maternica počivajo na njem in križajo spredaj nazaj in stran od vaše sramne kosti do repne kosti.

Lahko se premika gor in dol; nadzirajte odpiranje in zapiranje sečnice, nožnice in anusa; vsebuje pa bogato mrežo vezivnega tkiva in fascij.

Z drugimi besedami, to je BFD. Medenično dno si privoščite, ko pikate, pikate, imate seks, orgazem, vstanete, sedite, telovadite - skoraj vse. In na to množično vpliva teža nosečnosti in travma vaginalnega poroda (ali potiskanje pred nenačrtovanim oddelkom C), saj se razteza, podaljša in doživi poškodbe mehkih tkiv.

Medenično dno je polno presenečenj. Tukaj je tisto, kar morate vedeti

1. Poporodna inkontinenca je običajna - vendar le za določen čas

Glede na potovanje medeničnega dna z nosečnostjo in porodom bo po porodu slabo. Zaradi tega boste morda imeli težave z zadrževanjem urina, zlasti ko se smejete ali kašljate, do šest tednov po porodu, pravi Erica Azzaretto Michitsch, PT, DPT, WCS, soustanoviteljica fizioterapije Solstice v New Yorku.

Če ste utrpeli poškodbo ali se vam je raztrgala druga stopnja ali več, se lahko pojavi inkontinenca do tri mesece po porodu. "Ali želimo, da se to zgodi? Ne, "pravi Bailey. "Ampak verjetno je." Če medeničnega dna ni raztrgane ali neposredne poškodbe, "tri mesece ne bi smelo biti luščenja hlač".

2. Zelo redko se zgodi, da ste po rojstvu otroka "ohlapni"

Zamisel, da ste "ohlapni", ni samo žaljiv, seksistični strah. Klinično je napačno! »Zelo redko je kdo 'rojen' po rojstvu. Vaš ton medeničnega dna je dejansko višji, "razlaga Kara Mortifoglio, PT, DPT, WCS, soustanoviteljica fizioterapije Solstice v New Yorku.

Mišice medeničnega dna se med nosečnostjo podaljšajo in se z rojstvom raztegnejo. Mortifoglio pravi, da se "mišice običajno odzovejo kot odziv". Dolgo potiskanje, trganje, šivi in / ali epiziotomija samo poveča napetost, z dodatnimi vnetji in pritiskom na območje.

3. Perinealna bolečina je pogosta, vendar to ne pomeni, da je v redu

Obstaja veliko različnih vrst perinealne bolečine, ki jo lahko oseba občuti med nosečnostjo in po porodu. Po besedah Baileyja je vsaka bolečina, ki med nosečnostjo traja dlje od 24 ur - tudi če se zgodi le z določenim gibanjem - nesprejemljiva in si zasluži pozornost. Po porodu je časovnica časovno zapletena glede na število spremenljivk.

Varno lahko rečemo, da ne pozabite na trajne bolečine in nelagodje, ko ozdravite in začnete znova nadaljevati običajne dejavnosti, od tednov do nekaj mesecev po otroku.

Pogovorite se z OB-GYN in / ali se usmerite naravnost k pooblaščenemu terapevtu medeničnega dna, ki je specializiran za zdravje medenice. (Dejansko obstajajo PT-ji, ki so specializirani za medenično dno, tako kot se drugi PT-ji specializirajo za ramena, kolena ali stopala. Več o tem v nadaljevanju!)

4. Kegeli niso rešitev, ki ustreza vsem

Zdaj pa za največje presenečenje vseh: Kegeli niso čarobni popravki. Pravzaprav lahko naredijo več škode kot koristi, še posebej, če le tako posežete po medeničnem dnu.

"Če imate kratko stresno inkontinenco in vam rečejo:" Pojdi, Kegels, "je to neprimerno," pravi specialistka za zdravstveno stanje žensk medenice Danielle Butsch, PT, iz Centra za fizikalno terapijo in športno medicino v Connecticutu. "Veliko ljudi mora premakniti vlak, ne pa trenirati. Razrahljati morate tkivo in opraviti ročno delo [ga sprostiti]. Ne potrebujete [bolnikov] Kegelinga stran."

Dodaja: "Tudi ko je Kegels primeren, nikoli ne bi rekli:" Samo Kegels. " Ničesar drugega ne obravnavamo."

Na primer, če bi imeli tesen štirikolesnik, bi ga kar naprej krepili? Seveda ne.

"Včasih morate okrepiti, včasih pa morate raztezati. Vaše medenično dno ni nič drugače, le težko je priti nanje, «pravi. "Tako frustrirajoče. Ženskam je rečeno, da delajo Kegels. Potem pa, če to ne deluje, se jim lomi operacija slemena. Ko je v resnici celo ogromno območje med tema dvema možnostma, in tam stoji [medenična dna] fizikalna terapija."

5. Seks po okrevanju ne sme biti boleč

Bottom line, morate biti pripravljeni. In kadar je "pripravljen", je povsem subjektiven. "Ljudje čutijo toliko pritiska [za nadaljevanje seksa po rojstvu otroka], vendar so izkušnje vseh zelo različne in vsi se zdravijo drugače," pravi Azzaretto Michitsch.

Poleg hormonske suhosti (določena možnost) lahko solzenje in / ali epiziotomija vplivata na čas okrevanja in udobje, brazgotinsko tkivo pa lahko pri vstavitvi povzroči močne bolečine.

Vse te situacije se lahko in se mora lotiti fizikalnega terapevta medeničnega dna. "Medenično dno se mora sprostiti, da omogoči kakršno koli vstavljanje," pravi Azzaretto Michitsch. Prav tako sodeluje z orgazmom. "Če so mišice medeničnega dna zelo tesne ali imajo visok mišični ton, boste morda imeli večje težave pri orgazmu. Če mišice niso tako močne, vstavljanje ne bi predstavljalo težav, vendar bi lahko bil vrhunec, "doda.

6. Opozorilni znaki so lahko tihi

Poškodbe medeničnega dna ali oslabitev mišic medeničnega dna se ne manifestirajo vedno enako. Le v skrajnih primerih boste med brisanjem opazili kilo ali občutili prolaps.

Po približno šestih tednih po porodu si rezervirajte termin pri OB-GYN, če imate katerega od naslednjih simptomov:

• občutek teže v vašem perinealnem območju
• pritisk v vašem perinealnem območju
• občutek sedenja na nečem, ko sediš, a nič ni
• pušča po luščenju
• težave z uriniranjem
• trajno zaprtje
• težave pri prehodu črevesja, tudi če je mehko in ne stisnjeno

7. Fizikalna terapija medeničnega dna je intimna, vendar ne sme biti invazivna

Vem, vem, vem. PT medeničnega dna bo želel delovati na vašem medeničnem dnu skozi vašo hladno nožnico in to je vse vrste čudno / strašljivo / intenzivno. To je največja ovira, ko se o medeničnem dnu govorijo in o njej ravnajo kot druge mišice v telesu.

V primeru, da ste zaskrbljeni, vedite to: ni tako kot klinični pregled. Ni nobenega spekuluma niti svetilk.

"Najbolj invazivni smo dobili oceno s prstom," pravi Butsch. Na ta način "lahko ocenimo, kako močni ste in kako dolgo lahko držite kontrakcijo - svojo moč in vzdržljivost - in tudi ocenimo, kako dobro se lahko sprostite."

Ročna terapija bo vključevala vstavitev prstov, toda medenični PT lahko z vami deluje tudi na fizičnih vajah, tehnikah vizualizacije in gibanju / držanju telesa glede na vaše potrebe.

8. Pred težavo lahko vidite terapevta medeničnega dna

Če bi imeli operacijo ramen, bi se odpravili domov pozneje, si naredili okrevanje in zdravnika videli le enkrat šest tednov po tem? Seveda ne. Ponovno se boste unovčili teden ali dva in nato začeli strog tečaj fizikalne terapije.

"Ljudje, ki tečejo na maratonu, imajo večjo skrb kot ženske po porodu," pravi Bailey. "Vsi bi morali poiskati medeničnega fizikalnega terapevta [po rojstvu] zaradi velike količine sprememb. Neverjetno je, koliko se naše telo spremeni v 40 tednih. In v nekaj urah ali dneh po rojstvu smo spet popolnoma drugačni. Da ne omenjam nekaterih, ki smo imeli večje abdominalne operacije [s carskim rezom]."

Azzaretto Michitsch se strinja: „Pojdite k terapevtu medeničnega dna in vprašajte:„ Kako grem? Kako je moje jedro? Moje medenično dno? ' Vprašajte, ki jih želite postaviti, še posebej, če vaš OB-GYN nanje ne odgovarja. Te stvari je mogoče rešiti vse. Ni razloga, da ne poiščete pomoči, če niste prepričani."

Kljub temu mora biti medenični PT na voljo vsem poporodnim pacientom (kot je to v Franciji) zaradi zavarovalnega kritja ni vedno na voljo, zato bi morali nekateri bolniki iti iz žepa. Pogovorite se s svojim zdravnikom in poglejte, kaj deluje pri vas. Če iščete nekoga v vaši bližini, začnite tukaj ali tukaj.

Pravi starši se pogovarjajo

Prave mame delijo lastne izkušnje z okrevanjem medeničnega dna.

Mandy Major je mama, novinarka, certificirani PCD (DONA) po porodu in ustanoviteljica spletne skupnosti Motherbaby Network, spletne skupnosti za podporo po porodu. Spremljajte jo na @ motherbabynetwork.com.