Če ste ena od številnih žensk, ki se srečujejo z bolečinami v menstruaciji, vas med menstruacijo verjetno poznajo bolečine v spodnjem delu hrbta. Bolečine v spodnjem delu hrbta so pogost simptom PMS, stanja, ki ga večina žensk občuti med menstruacijo.
Vendar pa je močna bolečina v spodnjem delu hrbta lahko simptom stanj, kot sta PMDD in dismenoreja. Lahko je tudi simptom resnejšega stanja, imenovanega endometrioza.
Vzroki
V obdobju menstruacije obstaja nekaj vzrokov za hude bolečine v spodnjem delu hrbta. Mnogi od teh vzrokov so povezani z ginekološkimi stanji.
PMS
PMS (predmenstrualni sindrom) je stanje, ki prizadene večino ljudi, ki menstruacijo. Simptomi PMS se običajno pojavijo v tednu pred menstruacijo in prenehajo, ko se menstruacija začne.
Pogosti simptomi PMS vključujejo:
- napihnjenost
- trebušni krči
- boleče prsi
- zaprtje ali driska
- glavoboli
- čustvene spremembe ali nihanje razpoloženja
Za nekatere ljudi je huda bolečina v spodnjem delu hrbta pogost simptom. To je lahko povezano s povečanim vnetjem med menstruacijo.
V eni izmed raziskav so raziskovalci ugotovili, da imajo ženske z višjimi vnetnimi markerji v obdobju večjo verjetnost, da imajo krče v trebuhu in bolečine v hrbtu.
PMDD
PMDD (predmenstrualna disforična motnja) je težje stanje kot PMS. Zanj so značilni hudi simptomi PMS, ki lahko motijo vaš vsakdan, vključno z delom, šolo in osebnimi odnosi.
Pogosti simptomi PMDD vključujejo:
- psihološke spremembe, kot so depresija, tesnoba in hude spremembe razpoloženja
- alergije, akne in druga vnetna stanja
- gastrointestinalni simptomi, kot so bruhanje in driska
- nevroloških simptomov, kot so omotica in srčne palpitacije
Tako kot PMS je tudi povečanje vnetja lahko vzrok za hude bolečine v spodnjem delu hrbta pri PMDD. Lahko pa je tudi stranski učinek drugih simptomov PMDD, kot so:
- driska
- bruhanje
- medenični tlak
Dismenoreja
Dismenoreja je stanje, za katerega so značilni boleči krči v obdobju. Z dismenorejo se maternica skrči več kot običajno, kar vodi do močnih in včasih izčrpavajočih krčev.
Simptomi dismenoreje vključujejo:
- krči v trebuhu
- bolečine v spodnjem delu hrbta
- bolečina, ki seva po nogah
- slabost ali bruhanje
- driska
- glavoboli ali lahkomiselnost
Občasni krči zaradi dismenoreje lahko izžarevajo po celotnem spodnjem in zgornjem delu hrbta.
V eni izmed raziskav na več kot 300 ženskah, starih od 18 do 25 let, so raziskovalci ugotovili, da je več kot 84 odstotkov njih doživelo primarno dismenorejo. Od teh 261 udeležencev jih je 16 odstotkov poročalo o bolečinah v spodnjem delu hrbta. Poročali so o bolečini kot:
- spazmatično
- streljanje
- prebadanje
- zabijanje
Endometrioza
Medtem ko so nekatere bolečine v spodnjem delu hrbta v času menstruacije normalne, lahko hude in stalne bolečine v spodnjem delu hrbta kažejo na resnejše težave, kot je endometrioza.
Endometrioza je stanje, za katerega je značilen premik materničnega tkiva zunaj maternice. To tkivo najpogosteje gravitira proti drugim območjem medenice. Lahko povzroči:
- huda bolečina
- brazgotine
- disfunkcija organov
Pogosti simptomi endometrioze vključujejo:
- kronične bolečine v medenici, zlasti med in po seksu
- medenične bolečine zunaj menstruacije
- težka obdobja, ki so lahko daljša
- hude bolečine v obdobju, vključno z bolečinami v spodnjem delu hrbta
Bolečine v hrbtu zaradi endometrioze se lahko počutijo drugače kot bolečine v hrbtu zaradi PMS, PMDD ali dismenoreje.
Ko se endometrijska obloga preseli na druge lokacije, lahko povzroči globoko bolečino, ki je ni mogoče enostavno odpraviti s tradicionalnimi metodami, kot sta masaža ali kiropraktika.
Endometrioza je resno stanje. Za pravilno zdravljenje potrebuje formalno diagnozo.
Zdravljenja
Zdravila, dopolnilne terapije in operativni posegi so najpogostejši načini zdravljenja močnih bolečin v spodnjem delu hrbta v obdobju menstruacije.
Hormonski nadzor rojstva
Hormonski nadzor rojstva je običajno predpisan ljudem, ki imajo boleče menstruacije. Kombinirane metode nadzora rojstva vsebujejo tako estrogen kot progesteron. Nadomestne možnosti vsebujejo samo progesteron.
Hormonski nadzor rojstva lahko zmanjša težo in bolečo menstruacijo, kar lahko olajša:
- PMS
- PMDD
- dismenoreja
- endometrioza
NSAID
NSAID (nesteroidna protivnetna zdravila), kot so aspirin, ibuprofen in naproksen, so zdravila, ki učinkovito zmanjšujejo bolečino in vnetja. Lahko jih kupite prek šalterja (OTC).
En sistematični pregled je ugotovil, da so nesteroidni antirevmatiki, kot sta ibuprofen in naproksen, izredno učinkoviti za zmanjšanje bolečine zaradi dismenoreje v kliničnih preskušanjih, celo bolj kot aspirin.
TENS
TENS pomeni transkutano stimulacijo električnega živca. To je postopek, ki uporablja elektrode za pošiljanje električnih sunkov na kožo, ki sprošča telesne naravne endorfine, da zmanjšajo bolečino.
V eni študiji primera na 27-letni pacientki so uporabili kombinacijo hrbtenice, TENS in vročine, da bi zmanjšali bolečino zaradi dismenoreje. Po treh do štirih ciklih mesečnega zdravljenja je bolnik občutil zmanjšanje povprečne in najslabše bolečine v spodnjem delu hrbta.
Akupunktura in akupresura
Akupunktura in akupresura sta dve komplementarni terapiji, ki se osredotočata na izvajanje pritiska na različna področja telesa, da zmanjšata bolečino in pospešita celjenje.
V eni manjši študiji so raziskovalci ugotovili, da je z 12 sejami akupunkture lahko bistveno zmanjšala bolečina v obdobju do enega leta.
V drugem sistematičnem pregledu so raziskovalci odkrili, da akupresura v večini kliničnih preskušanj učinkovito zmanjša bolečino v obdobju. Vendar je potrebnih več raziskav, saj je znanost še vedno protislovna.
Operacija
Endometrioza lahko zahteva operacijo za odstranitev materničnega tkiva, ki povzroča simptome. V nekaterih primerih bo zdravniku morda treba odstraniti le majhne dele premikanega materničnega tkiva.
Če so brazgotine in poškodbe dovolj obsežne, bi lahko zahtevali popolno histerektomijo.
Če se odločite za histerektomijo zaradi simptomov endometrioze, lahko to odstrani:
- maternica
- jajčniki
- materničnega vratu
Domača sredstva
Pri močnih bolečinah v spodnjem delu hrbta v obdobju, ki jih ne povzroča resnejše stanje, lahko domača zdravila učinkovito zmanjšajo bolečino. Tukaj je nekaj, kar lahko poskusite danes:
- Uporabljajte toploto. Na spodnji del hrbta nanesite grelno blazinico ali steklenico z vodo, napolnjeno z vročo vodo, da olajšate bolečino. Poskusite sprostiti hrbtne mišice, kar lahko zmanjša tudi bolečino.
- OTC zdravila. Ibuprofen, aspirin ali celo krema za lajšanje bolečin lahko pomaga ublažiti bolečine v spodnjem delu hrbta. Večina krem za lajšanje bolečin je pripravljena s kapsaicinom, močno protivnetno spojino, ki lahko zmanjša bolečino. Te vrste kreme lahko vmasiramo v spodnji del hrbta, kar lahko tudi pomaga, da se mišice sprostijo.
- Počitek in sprostitev. Če vam je težko izvesti veliko stvari s hudimi bolečinami v spodnjem delu hrbta iz obdobja, si vzemite nekaj dni zase. Sprostitev ob dobri knjigi, nežni jogi ali preprosto vroči kopeli lahko pomaga povečati endorfine, ki se naravno borijo proti bolečini.
Nasveti za življenjski slog
Določene dejavnosti, na primer kajenje in pitje alkohola, lahko vnetje poslabšajo. Poleg tega lahko preveč kofeina in slana ali mastna hrana poslabšajo simptome menstruacije.
Pitje vode in uživanje veliko sadja, zelenjave in drugih protivnetnih živil lahko pomagajo zmanjšati vnetje in ublažiti simptome PMS, kot so bolečine v spodnjem delu hrbta.
Redna vadba sprošča naravne endorfine, ki lahko olajšajo bolečino. Če težko telovadite z bolečinami v spodnjem delu hrbta, poskusite z bolj nežnimi dejavnostmi, kot sta joga ali plavanje.
Če se vam zdi do tega, lahko celo poskusite seksati s partnerjem ali solo. Orgazem lahko omili krče, ki lahko zmanjšajo bolečine v spodnjem delu hrbta.
Kdaj k zdravniku
Če je bolečina v spodnjem delu hrbta tako huda, da ne morete opravljati vsakodnevnih dejavnosti, je čas, da se posvetujete z zdravnikom. Lahko opravijo različne teste, da ugotovijo, ali imate endometriozo ali drugo bolezen, ki povzroča močne bolečine.
Tudi če ni osnovnega stanja, se lahko z zdravnikom pogovorite o načinih zdravljenja in doma, da zmanjšate bolečino.
Spodnja črta
Bolečine v spodnjem delu hrbta med menstruacijo so pogost simptom pogojev, povezanih z obdobjem, na primer PMS. Bolečina je lahko hujša ob določenih stanjih, kot so PMDD, dismenoreja ali endometrioza.
Zdravljenja hude bolečine v spodnjem delu hrbta lahko vključujejo kontrolo rojstva, nesteroidna protivnetna zdravila, alternativne terapije in operativne posege.
Na voljo je tudi veliko domačih sredstev, ki olajšajo bolečine v spodnjem delu hrbta, vključno s toploto, počitek in nežno vadbo. Če pa je bolečina v spodnjem delu hrbta tako huda, da se ne odziva na tradicionalne možnosti zdravljenja, je čas, da obiščete zdravnika.
