K zdravniku ste odšli zaradi težave s sklepi in ugotovili, da imate tenosinovialni velikanski celični tumor (TGCT). Izraz je lahko za vas nov in če vas bo slišal, da vas je zaneslo.
Ko boste dobili diagnozo, se želite čim več naučiti o bolezni in kako lahko vpliva na vaše življenje. Med naslednjim obiskom zdravnika boste želeli postaviti bolj konkretna vprašanja o svojih simptomih.
Tu je devet vprašanj, ki vam bodo pomagala razumeti simptome in kaj pomenijo za vaše zdravljenje.
1. Ali ste prepričani, da so moji simptomi TGCT?
TGCT ni edina bolezen, ki povzroča otekanje, bolečino in okorelost v sklepih. Tudi artritis lahko povzroči te simptome. In nezdravljeni TGCT lahko sčasoma privede do artritisa.
Slikovni testi lahko zdravniku pomagajo ugotoviti razliko. Pri artritisu bo zdravnik na rentgenu videl zoženje v sklepnem prostoru. Isti test bo pokazal poškodbe kosti in hrustanca v sklepu s TGCT.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je še natančnejši način za razlikovanje obeh pogojev. MRI bo pokazala spremembe skupnega, edinstvenega za TGCT.
Če ste dobili diagnozo TGCT, vendar niste prepričani, da je to tisto, kar imate, poiščite drugo zdravnico za drugo mnenje.
2. Zakaj je moj sklep tako otekel?
Oteklina je posledica vnetnih celic, ki se združujejo v sluznici vašega sklepa ali sinovijuma. Ko se celice množijo, tvorijo izrastke, ki jih imenujemo tumorji.
3. Ali bo moj tumor še naprej naraščal?
TGCT običajno raste, vendar nekatere vrste rastejo hitreje kot druge. Pigmentirani villonodularni sinovitis (PVNS) je lahko lokaliziran ali razpršen. Lokalizirana oblika se dobro odziva na zdravljenje. Vendar lahko difuzna oblika hitro raste in je težko zdraviti.
Ogromni celični tumor tetive lupine (GCTTS) je lokalizirana oblika bolezni. Običajno raste zelo počasi.
4. Se bodo moji simptomi poslabšali?
Oni bi lahko. Večina ljudi začne z oteklino. Ko tumor raste, pritiska na bližnje strukture, kar lahko povzroči tudi bolečino, okorelost in druge simptome.
5. Kakšno vrsto TGCT imam?
TGCT ni ena bolezen, ampak skupina povezanih stanj. Vsaka vrsta ima svoj nabor simptomov.
Če vam koleno ali kolk otekne, lahko imate PVNS. Ta vrsta lahko vpliva tudi na sklepe, kot so rame, komolec ali gleženj.
Rast v manjših sklepih, kot so vaše roke in noge, je bolj verjetno iz GCTTS. Pogosto ne boste imeli nobenih bolečin z oteklino.
6. Ali se je tumor lahko razširil na druge dele mojega telesa?
Verjetno ne. TGCT ni rak, zato tumorji običajno ne rastejo zunaj sklepa, kjer so se začeli. Le redko se to stanje spremeni v raka.
7. Ali je treba moje simptome zdraviti takoj?
Nekatere oblike TGCT rastejo hitreje kot druge. PVNS lahko hitro zraste in poškoduje hrustanec in kost okoli njega, kar vodi v artritis. Če zdravljenja ne boste deležni, lahko vaš sklep trajno onesposobite.
GCTTS raste počasneje in manjša je verjetnost, da lahko poškodujete sklepe. Po natančni razpravi s svojim zdravnikom boste morda čakali, da ga zdravite, če vas simptomi ne motijo.
8. Kako me boste obravnavali?
Glavno zdravljenje TGCT je operacija za odstranitev tumorja in poškodovanega dela sinoviuma v sklepu. Operacija se lahko opravi z enim odprtim rezom (odprta operacija) ali več majhnimi zarezami (artroskopija). Če je sklep močno poškodovan, ga bo morda treba v celoti zamenjati.
9. Kako lahko medtem obvladujem svoje simptome?
Držanje paketa ledu na sklepu lahko pomaga pri bolečinah in vnetjih. Nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), kot je ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve), lahko pomaga tudi pri bolečinah in oteklinah.
Če želite odstraniti pritisk na boleč sklep, počivajte. Kadar morate hoditi, uporabite ščetke ali drugo pomoč.
Vaja je prav tako pomembna, da sklep ne zakrči ali oslabi. Zdravnika vprašajte, ali je morda program fizikalne terapije pravi za vas.
Odvzem
Če se diagnosticiramo z redko boleznijo, kot je TGCT, se lahko počutimo pretirano. Morda boste potrebovali nekaj časa za predelavo vsega, kar vam je povedal zdravnik.
Počutili se boste bolj samozavestno, če boste razumeli TGCT. Preberite o stanju in ob naslednjem obisku obvestite zdravnika veliko vprašanj, kako ga obvladati.
