"Nihče ne postane terapevt v upanju, da bo obogatel."
Pred skoraj 20 leti sem padel v globoko depresijo. Že dolgo se je gradilo, ko pa sem doživel to, kar še vedno rečem "zlom", se je zdelo, da se vse zgodi naenkrat.
Med počitnicami sem imel teden dni dela. Toda namesto, da bi ta čas izkoristil za ljubljene ali se lotil počitniških dogodivščin, sem se zaprl v svoje stanovanje in zavrnil odhod.
V tem tednu sem se hitro poslabšala. Nisem spala in sem namesto tega več dni ostala budna in gledala, kaj vse se je zgodilo na kablu.
Nisem zapustil kavča. Nisem se tuširal. Zaprl sem senčila in nikoli nisem prižgal luči, namesto tega sem živel od sijaja tega televizijskega zaslona. In edina hrana, ki sem jo jedla 7 dni naravnost, je bila pšenična tanka, namočena v kremni sir, vedno na dosegu roke.
Do trenutka, ko je prišlo do mojega bivanja, se nisem mogel vrniti na delo. Nisem mogel zapustiti svoje hiše. Sama ideja o tem, da bi bodisi nastavila, mi je srce trkalo in vrtelo glavo.
Na mojem pragu se je prikazal moj oče in spoznal, kako slabo se počutim. Takoj me je dogovarjal za družinske zdravnike in terapevta.
Takrat so bile stvari drugačne. En klic v službo in bil sem napoten na plačan dopust za duševno zdravje, ki mi je bil zagotovljen cel mesec, da se vrnem v zdravo mesto.
Imel sem dobro zavarovanje, ki je pokrivalo moje sestanke za terapijo, zato sem si lahko privoščil vsakodnevne obiske, medtem ko smo čakali na zdravila, ki bi mi jih predpisali, da me začnejo. Nikakor me ni bilo treba skrbeti, kako bom plačal za kaj od tega. Moral sem se le osredotočiti na to, da bom ozdravel.
Če bi danes imel podobno razčlenitev, nič od tega ne bi bilo res.
Kadar terapija ni dosegljiva
Kot vsi v tej državi sem tudi v zadnjih 2 desetletjih doživel zmanjšan dostop do cenovno dostopnega zdravstvenega varstva in zlasti cenovno dostopnega duševnega zdravja.
Danes moje zavarovanje predvideva omejeno število obiskov terapije. Ampak prihaja tudi z letnim odbitkom v višini 12.000 dolarjev na leto, kar pomeni, da ob obiskovanju terapije skoraj vedno moram plačati popolnoma iz žepa.
Nekaj, kar še vedno počnem vsaj nekajkrat na leto, pa če se le prijavim in ponovno umerim svoje misli.
Resnica je, da sem oseba, ki bi ji bilo verjetno vedno boljše z rednimi sestanki terapije. Toda v trenutnih okoliščinah kot samohrana mama, ki vodi svoje podjetje, nimam vedno sredstev, da bi se to zgodilo.
In na žalost si pogosto, ko najbolj potrebujem terapijo, to najmanj privoščim.
Borba, za katero vem, da nisem soočena.
Živimo v družbi, ki rada s prstom kaže na duševne bolezni kot grešnega kozla za vse, od brezdomstva do množičnih streljanj, vendar pri tem krivdo nekako še vedno ne dajemo prednost pomoči ljudem, ki jih potrebujejo.
To je pomanjkljiv sistem, ki nikogar ne postavi za uspeh. Vendar ne le tisti, ki potrebujejo duševno zdravstveno varstvo, trpijo zaradi tega sistema.
To so tudi sami terapevti.
Stališče terapevta
"Nihče ne postane terapevt v upanju, da bo obogatel," mladostniški terapevt John Mopper pove za Healthline.
"Sposobnost, da se preživljam s tem, kar preživljam, je najbolj neverjetna stvar na planetu," pravi. "Dejstvo, da lahko v katerem koli dnevu sedem od šest do osem najstnikov in imam 6 do 8 urne pogovore, upajmo, da vplivam na dan nekoga na pozitiven način in da bom plačan za to? Resnično je tisto, kar me zjutraj vstane."
Toda to je plačilo za ta del, ki včasih lahko duši delo, ki se ga trudi večina terapevtov.
Mopper je solastnik Blueprint Mental Health v Somervilleu v New Jerseyju. Ekipo sestavljajo on in njegova žena Michele Levin ter pet terapevtov, ki delajo zanje.
"Z zavarovanjem smo popolnoma brez omrežja," pojasnjuje. "Terapevti, ki ne sklepajo zavarovanja, ponavadi dobijo slabo izkušnjo od nekaterih ljudi, resnica pa je, da če bi zavarovalnice plačale pošteno ceno, bi bili bolj odprti za vstop v mrežo."
Kako torej natančno izgleda "poštena obrestna mera"?
Analiza resničnih stroškov terapije
Carolyn Ball je licencirani strokovni svetovalec in lastnik Elevate Counseling + Wellness v Hinsdaleu, Illinois. Healthline pravi, da obstaja veliko dejavnikov, ki gredo v določanje stopnje terapije.
"Kot zasebni lastnik prakse gledam na svojo izobrazbo in izkušnje, pa tudi na trg, stroške najemnine na mojem območju, stroške opremljanja pisarne, stroške oglaševanja, nenehno izobraževanje, poklicne pristojbine, zavarovanje in na koncu, življenjskih stroškov, "pravi.
Medtem ko seje na terapijah ponavadi vodijo paciente od 100 do 300 dolarjev na uro, vsi zgoraj navedeni stroški izvirajo iz te pristojbine. In terapevti imajo svoje družine, ki morajo skrbeti, svoje račune za plačilo.
Težava z zavarovanjem
Praksa Ball je še ena, ki ne prevzema zavarovanja, predvsem zaradi nizke stopnje plač, ki jo zagotavljajo zavarovalnice.
"Mislim, da se ljudje ne zavedamo, kako drugačna je ura terapije od drugih zdravstvenih poklicev," razlaga Ball. "Zdravnik ali zobozdravnik lahko na uro opazita kar osem bolnikov. Terapevt vidi samo enega."
To pomeni, da lahko zdravnik, čeprav lahko vidi in zaračuna za 48 bolnikov na dan, terapevtom na splošno omeji na približno 6 ur, ki jih je mogoče plačati.
"To je velika razlika v dohodku!" Ball pravi. "Iskreno verjamem, da so delovni terapevti enako pomembni kot delo drugih zdravstvenih delavcev, vendar je plača bistveno manjša."
Poleg vsega pa zaračunavanje zavarovanja pogosto vključuje dodatne stroške, pravi klinična psihologinja dr. Carla Manly.
„Glede na naravo zaračunavanja zavarovalnic morajo mnogi terapevti sklepati pogodbo s storitvijo za obračun. To je lahko tako frustrirajoče kot drago, «pravi in pojasnjuje, da je končni rezultat terapevt, ki pogosto prejme manj kot polovico tistega, kar je bilo prvotno zaračunano.
Ko denar zadržuje ljudi od terapije
Terapevti vedo, da so njihove stopnje sej lahko odvračil od iskanja zdravljenja.
"Na žalost se mi zdi, da je to vse preveč pogosto," pravi Manly. "Veliko ljudi, s katerimi delam, ima prijatelje in družino, ki potrebujejo terapijo, vendar ne hodijo iz dveh ključnih razlogov: stroškov in stigme."
Pravi, da je pomagala ljudem iz vse države, da po potrebi dobijo napotnice za nizke stroške. "To sem storila za nekoga na Floridi," razlaga. "In" poceni "storitve so znašale med 60 in 75 dolarjev na sejo, kar je za večino ljudi veliko denarja!"
Nihče ne izpodbija, da bi se svetovalci morali preživljati, in vsak strokovnjak, ki se ukvarja z Healthline, je določil svoje stopnje glede na to potrebo.
A vsi so še vedno posamezniki, ki so vstopili v poklic pomoči, ker želijo pomagati ljudem. Ko se soočijo s strankami ali potencialnimi strankami, ki resnično potrebujejo pomoč, vendar si je ne morejo privoščiti, se znajdejo v iskanju načinov, kako pomagati.
"To je zame težko," razlaga Ball. »Odhod na terapijo lahko pozitivno spremeni potek življenja nekoga Vaše čustveno počutje je najpomembnejše, če uživate v kakovostnih odnosih, gojite pomen in gradite trajnostno samozavest."
Želi si, da bi vsi imeli ta dostop, a vodi tudi podjetje. "Trudim se, da uravnotežim svojo željo, da pomagam vsem, ki potrebujejo za zaslužek," pravi.
Terapevti poskušajo pomagati
Ball na svojem urniku vsak teden pridržuje več točk drsnih lestvic za stranke, ki potrebujejo pomoč, vendar si ne morejo privoščiti celotne pristojbine. Mopper-ova praksa počne nekaj podobnega, vsak teden odmeri sestanke, ki so strogo naklonjeni uveljavljenim strankam, ki so izrazile to potrebo.
"Ponudba nekaterih storitev brezplačno strankam, ki nimajo sredstev, je dejansko vezana na naše etične smernice," pojasnjuje Mopper.
Manly izpolni svojo željo, da bi na druge načine pomagala tistim, ki jih najbolj potrebujejo, vsak teden prostovoljno sodeluje v lokalnem centru za odvijanje od drog in alkohola, gosti tedensko nizkocenovno podporo in prostovoljno sodeluje z veterani.
Vsi trije omenjeni ljudje pomagajo najti cenovno dostopne storitve, kadar jih preprosto ni mogoče videti v njihovi pisarni. Nekateri njihovi predlogi vključujejo:
- ambulante skupnosti
- univerzitetni kampusi (ki imajo včasih svetovalne študente z nižjimi cenami)
- storitve strokovnega svetovanja
- storitve, kot je Open Path Collective, neprofitna organizacija, ki ljudem pomaga najti lokalne storitve terapije z znižanimi stroški
- spletna terapija, ki ponuja storitve prek videa ali klepeta po znižani ceni
Na voljo so možnosti za tiste, ki nimajo finančnih sredstev, toda Manly priznava: "Iskanje sredstev, ki je za terapevta ali drugega strokovnjaka pogosto" enostavno ", je za nekoga, ki trpi za depresijo ali tesnobo, zastrašujoče ali strašljivo. Zato je tako pomembno, da lahko ponudite napotnice za pomoč."
Če potrebujete pomoč, ne pustite, da je denar tisto, kar vas preprečuje, da bi ga dobili.
Poiščite lokalnega terapevta v vaši bližini in ugotovite, kaj lahko nudijo. Tudi če si ne morete privoščiti, da bi jih videli, vam bodo morda pomagali najti nekoga, ki ga lahko vidite.
Leah Campbell je pisateljica in urednica, ki živi v mestu Anchorage na Aljaski. Po izbiri je mati samohranilka, potem ko je niz dogodkov privedel do posvojitve hčerke. Leah je tudi avtorica knjige "Single Neplodna ženska" in je veliko pisala na temo neplodnosti, posvojitve in starševstva. Z Leah se lahko povežete prek Facebooka, njenega spletnega mesta in Twitterja.
