Spalna apneja je pogosto stanje, zaradi katerega med spanjem kratek čas dihate. Če se ne zdravi, ima lahko dolgoročno pomembne učinke na zdravje.
Če zdravnik meni, da imate morda spalno apnejo, boste verjetno opravili test nočnega spanja, ki spremlja vaše dihanje.
Oglejmo si podrobneje možnosti testiranja, ki so na voljo za diagnosticiranje spalne apneje.
Kako se diagnosticira spalna apneja?
Če želite diagnosticirati spalno apnejo, vas bo zdravnik najprej vprašal o svojih simptomih.
Zdravnik vas bo morda prosil, da izpolnite enega ali več vprašalnikov za oceno simptomov, kot so dnevna zaspanost, pa tudi dejavniki tveganja za stanje, kot so visok krvni tlak, debelost in starost.
Če vaš zdravnik sumi na apnejo v spanju, vam lahko priporoči test spremljanja spanja. Imenujejo jo tudi študija spanja ali polisomnografija (PSG), ki vključuje noč v laboratoriju, kliniki ali bolnišnici. Vaše dihanje in drugi vitalni znaki bodo nadzorovani med spanjem.
Mogoče je tudi spremljati spanje v lastnem domu. Zdravnik vam lahko predlaga spremljanje spanja doma, če vaši simptomi in dejavniki tveganja močno kažejo na spalno apnejo.
Študija spanja v laboratoriju (polisomnografija)
Študije spanja v laboratoriju se uporabljajo za diagnosticiranje spalne apneje, skupaj s številnimi drugimi motnjami spanja.
Številne študije spanja običajno potekajo med 22. in 6. uro. Če ste nočna sova ali jutranji ličinka, ta časovni okvir morda ni optimalen. Namesto tega se lahko priporoči domači test.
Ostali boste v zasebni sobi, zasnovani tako, da se boste počutili udobno, podobno kot v hotelski sobi. Prinesite pižamo in vse drugo, kar običajno potrebujete za spanje.
Študije spanja so neinvazivne. Ni vam treba dati vzorca krvi. Vendar pa boste imeli na svoje telo pritrjene različne žice. To omogoča, da spalni tehnik med spanjem spremlja vaše dihanje, možgansko aktivnost in druge vitalne znake.
Bolj sproščeni ste, boljši tehnik lahko nadzira vaš spanec.
Ko zaspite, bo tehnik spremljal naslednje:
- vaš cikel spanja, kot ga določajo možganski valovi in gibanje oči
- vaš srčni utrip in krvni tlak
- vaše dihanje, vključno z ravnijo kisika, zadihanjem dihanja in smrčanjem
- svojega položaja in morebitnih gibov okončin
Za študije spanja obstajata dva formata: polna noč in razcepljena noč.
Med celodnevno študijo spanja se bo vaš spanec spremljal celo noč. Če prejmete diagnozo apneje za spanje, se boste morda morali pozneje vrniti v laboratorij, da nastavite napravo, ki vam bo pomagala dihati.
Med študijem z delno nočo se prva polovica noči uporablja za spremljanje vašega spanja. Če je diagnosticirana spalna apneja, se drugi del noči uporabi za postavitev naprave za zdravljenje.
Prednosti in slabosti laboratorijske študije spanja
V laboratorijskih testih spanja so prednosti in slabosti. O svojih željah se posvetujte z zdravnikom.
Prednosti
- Na voljo je najbolj natančen test. Test laboratorija v spanju velja za zlati standard diagnostičnega testiranja spalne apneje.
- Možnost narediti študijo z ločeno nočjo. Študije, ki delujejo po noči, omogočajo diagnozo in zdravljenje v eni sami noči, za razliko od testov po celo noč in doma.
- Najboljši test za določene vrste dela. Ljudje, ki predstavljajo resno tveganje zase ali druge, če zaspijo na delovnem mestu, bi morali sodelovati v laboratorijski študiji spanja, da bi zagotovili natančno diagnozo. Sem sodijo ljudje, ki delajo kot vozniki taksijev, avtobusov ali voznikov, pa tudi piloti in policisti.
- Najboljša možnost za ljudi z drugimi motnjami spanja ali zapleti. Spremljanje v laboratoriju je bolj primerno za ljudi z drugimi zdravstvenimi stanji, vključno z motnjami spanja ter boleznimi srca in pljuč.
Slabosti
- Dražji od domačega testa. V laboratorijskih testih stanejo več kot 1000 dolarjev. Če imate zavarovanje, lahko vaš ponudnik krije del ali vse stroške, vendar tega preizkusa ne krijejo vsi ponudniki. Nekateri ponudniki zahtevajo rezultate domačega testa, preden lahko opravite laboratorijski test.
- Manj dostopna. V laboratorijskih študijah je potreben prevoz v laboratorij za spanje in iz njega. Glede na to, kje živite, je to lahko zamudno ali drago.
- Daljše čakalne dobe. Glede na to, kje živite, in povpraševanje po tovrstnem testu, boste morda morali na preizkus počakati nekaj tednov ali celo mesecev.
- Manj priročno. Če je preizkus spanja v laboratoriju bolj verjetno, da bo motil vaš delovni urnik ali motil vašo vsakodnevno rutino in odgovornosti.
- Nastavite ure študija spanja. Številne študije spanja potekajo med 22. in 6. uro. Če imate drugačen urnik spanja, je domača preizkušnja morda boljša možnost.
Doma preskus spanja
Domači preizkus spanja je poenostavljena različica laboratorijskega testa. Ni tehnik. Namesto tega vam bo zdravnik predpisal prenosni komplet za nadzor dihanja, ki ga boste odnesli domov.
V noči testa lahko sledite svoji običajni rutini spanja. Bodite posebno pozorni na navodila, ki so priložena kompletu, da zagotovite, da pravilno priključite senzorje za spremljanje.
Večino monitorjev apneje za spanje doma je enostavno nastaviti. Na splošno vključujejo naslednje komponente:
- posnetek prsta, ki meri raven kisika in srčni utrip
- nosna kanila za merjenje pretoka kisika in zraka
- senzorji za spremljanje vzpona in padcev prsi
Za razliko od laboratorijskega testa, doma test ne meri vaših ciklov spanja ali položaja ali gibov okončin ponoči.
Po testu bodo rezultati poslani zdravniku. Na vas se bodo obrnili in razpravljali o rezultatih in po potrebi opredelili zdravljenje.
Prednosti in slabosti domačega testa spanja
Doma preskusi spanja imajo prednosti in slabosti. O svojih željah se posvetujte z zdravnikom.
Prednosti
- Bolj priročno. Domači testi so bolj priročni kot laboratorijski testi. Sledite lahko svoji nočni rutini, ki dejansko zagotavlja natančnejše branje, kako dihate med spanjem, kot v laboratorijskem testiranju.
- Manj drago. Domači testi znašajo približno 21 odstotkov stroškov laboratorijskega testa. Bolj verjetno je, da ga krijejo tudi zavarovanja.
- Bolj dostopen. Domači testi so morda bolj realna možnost za ljudi, ki živijo daleč od centra za spanje. Po potrebi vam lahko monitor celo pošlje po pošti.
- Hitrejši rezultati. Takoj, ko imate prenosni monitor za dihanje, lahko naredite test. To lahko povzroči hitrejše rezultate kot laboratorijski test.
Slabosti
- Manj natančno. Brez prisotnega tehnika je verjetnost napak pri preizkusu. Domači testi ne zanesljivo odkrijejo vseh primerov spalne apneje. To je lahko nevarno, če imate visoko tvegano službo ali drugo zdravstveno stanje.
- Lahko privede do laboratorijske študije spanja. Ne glede na to, ali so vaši rezultati pozitivni ali negativni, bo zdravnik morda še predlagal laboratorijski test spanja. In če prejmete diagnozo pri spalni apneji, boste morda morali še vedno prenočiti v laboratoriju, da boste imeli nameščen terapevtski pripomoček.
- Ne testira drugih težav s spanjem. Domači testi merijo le dihanje, srčni utrip in raven kisika. Drugih pogostih motenj spanja, kot je narkolepsija, ni mogoče odkriti s tem testom.
Rezultati testov
Zdravnik ali specialist za spanje bo razložil rezultate testa v laboratoriji ali doma.
Za diagnosticiranje spalne apneje zdravniki uporabljajo lestvico, imenovano indeks apnejske hipopneje (AHI). Ta lestvica vključuje merjenje števila apnej ali zadrževanja diha na uro spanja med študijo.
Ljudje, ki nimajo spalne apneje ali imajo blage oblike spalne apneje, običajno doživijo manj kot pet apnej na uro. Ljudje, ki imajo hudo apnejo v spanju, lahko doživijo več kot 30 spalnih apnej na uro.
Zdravniki tudi pregledajo vašo raven kisika, ko diagnosticirajo spalno apnejo. Medtem ko ni nobene sprejete mejne vrednosti za apnejo v spanju, če je raven kisika v krvi nižja od povprečne, je to lahko znak spalne apneje.
Če rezultati niso jasni, vam lahko zdravnik priporoči ponovitev testa. Če spalne apneje ni mogoče najti, vendar se simptomi nadaljujejo, vam lahko zdravnik priporoči še en test.
Možnosti zdravljenja
Zdravljenje je odvisno od resnosti spalne apneje. V nekaterih primerih so spremembe življenjskega sloga vse, kar je potrebno. Sem lahko spadajo:
- hujšanje
- z uporabo posebne blazine za spalno apnejo
- spreminjanje položaja spanja
Obstaja vrsta učinkovitih možnosti zdravljenja za spalno apnejo. Tej vključujejo:
- Stalni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP). Najpogostejša in najučinkovitejša naprava za zdravljenje apneje v spanju je stroj, imenovan CPAP. S to napravo se majhna maska uporablja za povečanje tlaka v vaših dihalnih poteh.
- Ustni aparati. Zobni aparat, ki spodnjo čeljust potisne naprej, lahko prepreči, da bi se vam grlo med dihanjem zaprlo. Te so lahko učinkovite pri blagih do zmernih primerih spalne apneje.
- Nosna naprava. Majhna naprava, podobna povoju, imenovana Provent Sleep Apnea Therapy se je izkazala za učinkovito pri nekaterih primerih blage do zmerne apneje v spanju. Postavljen je tik znotraj nosnic in ustvarja pritisk, ki pomaga ohranjati odprte dihalne poti.
- Dostava kisika. Včasih je kisik predpisan poleg naprave CPAP za povečanje ravni kisika v krvi.
- Operacija. Če drugi načini zdravljenja niso učinkoviti, lahko operacija spremeni spremembo strukture vaših dihalnih poti. Obstaja široka paleta kirurških možnosti, s katerimi lahko zdravite spalno apnejo.
Spodnja črta
Preizkusi apneje za spanje v laboratoriju in doma merijo vitalne funkcije, kot so vzorci dihanja, srčni utrip in raven kisika. Rezultati teh testov lahko zdravniku pomagajo ugotoviti, ali imate spalno apnejo.
Polisomnografija (PSG), opravljena v laboratoriju, je najbolj natančen test, ki je na voljo za diagnosticiranje spalne apneje. Doma preskusi apneje pri spanju imajo razumno natančnost. So tudi bolj stroškovno ugodni in priročni.
