Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunska bolezen, zaradi katere telo uniči celice v trebušni slinavki, ki ustvarjajo inzulin.
Inzulin je hormon, ki vašim krvnim celicam sporoči, da sprejmejo glukozo, ki uravnava raven sladkorja v krvi. Brez zadostnega insulina lahko raven sladkorja v krvi postane izjemno visoka in telesu povzroči dolgoročno škodo.
Po podatkih Ameriškega diabetičnega združenja je bilo leta 2012 skoraj 18.000 otrok z diagnozo diabetesa tipa 1.
Simptomi tipa 1 pri otrocih
Najpogostejši simptomi diabetesa tipa 1 pri otrocih vključujejo:
- povečana žeja in lakota
- nepojasnjena izguba teže
- pogosto uriniranje
- zamegljen vid
Drugi pogosti simptomi vključujejo:
- slabost in bruhanje
- bolečine v trebuhu
- utrujenost in šibkost
- sadno sapo
- slabo celjenje ran
Poleg zgoraj naštetih simptomov lahko pri mladih deklicah pride tudi do ponavljajočih se okužb kvasovk.
Dojenčki
Diabetes tipa 1 je pri otrocih in malčkih težko diagnosticirati zaradi nezmožnosti pravilnega sporočanja svojih simptomov.
Pogoste spremembe plenic pri dojenčku lahko kažejo na povečano uriniranje, pogost simptom sladkorne bolezni.
Pri nekaterih dojenčkih je ponavljajoči se plenični izpuščaj, ki ne mine, lahko še en zaplet diabetesa tipa 1.
Malčki
Če opazite, da vaš malček navlaži posteljo, še posebej po tem, da je treniran, je to lahko simptom diabetesa tipa 1.
Nenadna izguba apetita pri malčku je lahko tudi znak nediagnosticirane sladkorne bolezni in se je treba čim prej lotiti njihovega pediatra.
Starejši otroci in najstniki
Če je vaš starejši otrok ali najstnik omenil katerega koli od zgoraj navedenih simptomov, ga vzemite k zdravniku.
Pri starejših otrocih in najstnikih so lahko še en simptom tega stanja ekstremne vedenjske spremembe zunaj rednih sprememb razpoloženja.
Diagnoza
Sladkorna bolezen tipa 1 se najpogosteje pojavi v otroštvu med 4. in 7. letom starosti med 10 in 14 letom.
Če zdravnik sumi, da ima vaš otrok morda sladkorno bolezen tipa 1, lahko za potrditev uporabi več diagnostičnih testov.
Testi za diagnosticiranje sladkorne bolezni tipa 1 pri otrocih (in odraslih) vključujejo:
- Plazemska glukoza na tešče. Ta test se opravi po hitrem čez noč. Med testom se odvzame kri in izmeri raven glukoze v krvi. Če je raven glukoze v krvi na dveh ločenih odvzemih krvi 126 mg / dL ali več, se sladkorna bolezen potrdi.
- Naključna plazemska glukoza. Ta test ne zahteva posta. Med testom se čez dan naključno odvzame kri in izmeri se raven glukoze v krvi. Če je koncentracija glukoze v krvi 200 mg / dL ali več in so prisotni simptomi sladkorne bolezni tipa 1, se lahko sladkorna bolezen potrdi.
- A1C test. Test A1C meri količino gliciranega hemoglobina v krvi, to je hemoglobin, ki ima nanj pritrjeno glukozo. Ker je življenjska doba hemoglobina približno 3 mesece, lahko ta test zdravniku predstavi povprečne vrednosti krvnega sladkorja v 3 mesecih. Raven A1C 6,5 odstotka ali več kaže na sladkorno bolezen.
- Otočja avtoprotiteles. Pri sladkorni bolezni tipa 1 prisotnost avtoantiteljev otočkov kaže na to, da ima telo odziv imunskega sistema na otočne celice trebušne slinavke, ki proizvajajo inzulin. Kljub temu, da ta protitelesa ne povzročajo nujno sladkorne bolezni tipa 1, se je pokazalo, da so pozitiven označevalec stanja.
- Urinski ketoni. Pri neurejenem diabetesu lahko visoka koncentracija ketonov z visoko koncentracijo glukoze v krvi vodi do diabetične ketoacidoze, ki je smrtno nevarno stanje. Ravni ketona lahko testirate doma s testnim trakom za keton. Če opazite, da je raven ketona višja od običajne, je čas, da obiščete zdravnika.
Zdravljenja
Če se ne zdravi, lahko sladkorna bolezen tipa 1 privede do hiperglikemije ali visokega krvnega sladkorja in diabetične ketoacidoze. Zelo pomembno je ostati na voljo nad možnostmi zdravljenja, ki so na voljo, če ima vaš otrok sladkorno bolezen tipa 1.
Dnevni inzulin
Inzulin je nujno zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1. Na voljo je nekaj različnih vrst insulina, vključno z:
- redni inzulini s kratkim delovanjem
- hitro delujoči inzulin
- inzulin s takojšnjim delovanjem
- dolgo delujoči inzulin
Te vrste inzulina se razlikujejo po tem, kako hitro delujejo in kako dolgo trajajo njihovi učinki. Pogovorite se z zdravnikom o pravilni kombinaciji insulina za vašega otroka.
Dajanje insulina
Inzulin v telo sta dva načina: injiciranje insulina ali inzulinska črpalka.
Injekcije inzulina se dajejo neposredno pod kožo, večkrat na dan, da se po potrebi zadovoljijo potrebe po insulinu. Inzulinska črpalka samodejno daje telesu, ki hitro deluje, čez dan.
Poleg dajanja insulina se lahko kontinuirano spremljanje glukoze (CGM) uporablja tudi ločeno ali kot del insulinske črpalke. S CGM senzor pod kožo nenehno spremlja raven glukoze v krvi za spremljanje. Pošlje opozorila, ko raven sladkorja v krvi postane previsoka ali prenizka.
Vodenje prehrane
Vodenje prehrane je neverjetno pomembno pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1.
Najpogostejša prehranska priporočila za zdravljenje tipa 1 so štetje ogljikovih hidratov in čas obrokov.
Štetje ogljikovih hidratov je potrebno, da vemo, koliko inzulina moramo dajati.
Čas prehranjevanja lahko pomaga tudi ohraniti stabilizirano raven krvnega sladkorja, ne da bi se ti znižali prenizko ali previsoko.
Pomembno je vedeti, da ljudje z diabetesom tipa 1 še vedno lahko uživajo ogljikove hidrate. Vendar bi se morali osredotočiti na zapletene ogljikove hidrate z veliko vlaknin, saj vlaknine upočasnijo absorpcijo glukoze v telo.
Sadje, zelenjava in polnozrnate žitarice so odlične možnosti za ogljikove hidrate.
Upravljanje življenjskega sloga
Ker še ni nobenega zdravljenja, je sladkorna bolezen tipa 1 stanje, ki zahteva vseživljenjsko spremljanje.
Če ima vaš otrok to stanje, se prepričajte o potrebnih testih krvi in urina, ki jih morda potrebujejo.
Spodbujajte tudi redno telesno aktivnost, ki lahko pripomore k ohranjanju stabilizacije ravni krvnega sladkorja.
Pomembno je tudi, da se zavedate njihovega krvnega sladkorja pred, med in po vadbi, da se prepričate, da ne bo prenizko.
Nasveti za obvladovanje
Prejem diagnoze diabetesa tipa 1 je lahko strašljiv čas tako za starša kot za otroka. Če se obrnete na sistem podpore, vam lahko pomagajo, da se naučite zdravih mehanizmov za obvladovanje in drugih predlogov, kako obvladati to stanje.
Za dodatno podporo se starši lahko obrnejo na:
- Strokovnjaki za duševno zdravje. Fizično in čustveno je lahko izčrpavanje, če želite slediti zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1, zlasti kot starš majhnega otroka s kondicijo. Strokovnjaki za duševno zdravje lahko ponudijo zdravo prodajo za stres, tesnobo in druga čustva, ki lahko pridejo skupaj s tem, da je starš otroka s tipom 1.
- Socialni delavci. Vodenje obiskov zdravnikov, ponovna polnitev receptov in vsakodnevna oskrba sladkorne bolezni tipa 1 se lahko počutijo pretirano. Socialni delavci lahko pomagajo povezovati starše z viri, ki lahko olajšajo zdravstveno oskrbo sladkorne bolezni tipa 1.
- Vzgojitelji diabetesa. Vzgojitelji diabetesa so zdravstveni delavci, ki so specializirani za izobraževanje o sladkorni bolezni, od prehranskih priporočil do vsakodnevnega obvladovanja bolezni in še več. Povezava z učitelji sladkorne bolezni lahko staršem pomaga, da bodo na tekočem s priporočili in raziskavami za to stanje.
Za dodatno podporo po postavitvi diagnoze bo vašemu otroku koristilo, če se bo dokopal do:
- Šolski svetovalci. Šolski svetovalci so odličen podporni sistem za šoloobvezne otroke, zlasti tiste, ki se spopadajo z zdravstvenimi stanji. Nekatere šole celo ponujajo skupinsko svetovanje, zato se pozanimajte pri otrokovi šoli, da vidite, katere vrste skupinskih sej ponujajo.
- Podporne skupine. Zunaj šole obstajajo podporne skupine, ki se jih lahko vi in vaš otrok skupaj udeležite osebno ali prek spleta. Otroci z diabetesom je neprofitna organizacija, ki ponuja informacije o taboriščih, konferencah in drugih dogodkih, povezanih s sladkorno boleznijo, ki lahko koristijo vašemu otroku.
- Zgodnja intervencija. Raziskave so pokazale, da pri odraslih s sladkorno boleznijo tipa 1 lahko čustvena podpora pomaga izboljšati skupno raven A1C in obvladovanje stanja. Pomembno je že zgodaj obravnavati vsa vprašanja duševnega zdravja, ki lahko spremljajo otrokovo sladkorno bolezen, na primer depresijo in tesnobo.
Kdaj k zdravniku
Če mislite, da ima lahko vaš otrok simptome sladkorne bolezni tipa 1, načrtujte sestanek z zdravnikom na testiranje. Pregledali bodo zdravstveno anamnezo vašega otroka in uporabili nekatere zgoraj omenjene diagnostične preiskave, da bi ugotovili, ali ima vaš otrok sladkorno bolezen tipa 1.
Nenadzorovana sladkorna bolezen lahko poškoduje organe in vodi do nadaljnjih zapletov, zato je pomembno, da čim prej dobite diagnozo.
Spodnja črta
Sladkorna bolezen tipa 1 je avtoimunsko stanje, ki se najpogosteje pojavi v otroštvu.
Simptomi za sladkorno bolezen tipa 1 pri otrocih lahko vključujejo povečano lakoto in žejo, povečano uriniranje, sadno dišivo dih in še več.
Čeprav za sladkorno bolezen tipa 1 ni nobenega zdravila, ga je mogoče obvladovati z insulinom, prehranskim ravnanjem in spremembami življenjskega sloga.
Če pri svojem otroku opazite več simptomov sladkorne bolezni tipa 1, začnite termin pri zdravniku.
