Zapleti Velikanskega Celičnega Arteritisa

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Gigantski arteritis (GCA) vnetje sluznice vaših arterij. Najpogosteje prizadene arterije v glavi, kar povzroča simptome, kot so bolečine v glavi in čeljusti. Včasih so ga imenovali časovni arteritis, ker lahko povzroči vnetje v arterijah v templjih.

Oteklina v žilah zmanjšuje količino krvi, ki lahko teče skozi njih. Vsa tkiva in organi se zanašajo na kri, bogata s kisikom, da pravilno delujejo. Pomanjkanje kisika lahko poškoduje te strukture.

Zdravljenje z visokimi odmerki kortikosteroidnih zdravil, kot je prednizon, hitro zmanjša vnetje v krvnih žilah. Prej ko začnete jemati to zdravilo, manj verjetno je, da boste razvili zaplete, kot so naslednji.

Slepota

Slepota je eden najresnejših in zaskrbljujočih zapletov GCA. Ko v arterijo ni dovolj pretoka krvi, ki pošlje kri v oko, začne tkivo, s katerim se arterija napaja, odmirati. Sčasoma lahko pomanjkanje krvnega pretoka v očeh povzroči slepoto.

Pogosto je prizadeto samo eno oko. Nekateri ljudje istočasno izgubijo vid na drugem očesu ali nekaj dni kasneje, če se ne zdravijo.

Izguba vida se lahko zgodi zelo nenadoma. Običajno ni bolečin ali drugih simptomov, ki bi vas opozorili.

Ko izgubite vid, ga ne morete dobiti nazaj. Zato je pomembno, da pridete k očesnemu zdravniku ali revmatologu in se lotite zdravljenja, kar običajno vključuje najprej jemanje steroidov. Če se spremenijo vid, takoj obvestite zdravnika.

Anevrizma aorte

Čeprav je GCA na splošno redka, je eden glavnih vzrokov anevrizme aorte. Aorta je glavna krvna žila v telesu. Teče po sredini prsi, prenaša kri iz srca do preostalega telesa.

Anevrizma je izboklina v steni aorte. Dogaja se, ko je vaša stena aorte šibkejša kot običajno. Če se anevrizma poči, lahko povzroči nevarno notranjo krvavitev in smrt, če ne bo opravljeno nujno zdravljenje.

Anevrizme aorte običajno ne povzročajo simptomov. Ko vam je postavljena diagnoza GCA, vas bo zdravnik lahko spremljal zaradi anevrizme v aorti in drugih velikih krvnih žilah s slikovnimi preiskavami, kot so ultrazvok, MRI ali CT.

Če dobite anevrizmo in je velika, jo zdravniki lahko popravijo z operacijo. Najpogostejši postopek vstavi umetno cepivo na mesto anevrizme. Cepič krepi oslabljeno območje aorte, da prepreči njegovo razpadanje.

Stroka

GCA poveča tveganje za ishemično kap, čeprav je ta zaplet redek. Ishemična kap se zgodi, ko strdek blokira pretok krvi v možgane. Možganska kap je smrtno nevarna in jo je treba hitro zdraviti v bolnišnici, po možnosti s centrom za možgansko kap.

Ljudje, ki imajo možgansko kap, imajo večjo verjetnost, da imajo simptome GCA, kot so bolečina v čeljusti, kratkotrajna izguba vida in dvojni vid. Če imate take simptome, obvestite zdravnika o njih takoj.

Srčni infarkt

Ljudje z GCA so tudi nekoliko večje tveganje za srčni infarkt. Ni jasno, ali sam GCA povzroči srčni infarkt ali če imata oba pogoja enaka dejavnika tveganja, zlasti vnetje.

Srčni napad se zgodi, ko arterija, ki oskrbuje vaše srce s krvjo, zamaši. Brez zadostne količine krvi odseki srčne mišice začnejo umirati.

Hitra medicinska oskrba za srčni infarkt je pomembna. Pazite na simptome, kot so:

• pritisk ali tesnost v prsih
• bolečina ali pritisk, ki seva v čeljust, ramena ali levo roko
• slabost
• kratka sapa
• hladen pot
• omotica
• utrujenost

Če imate te simptome, pokličite 911 ali takoj pojdite v bolnišnico za nujne primere.

Bolezen perifernih arterij

Ljudje z GCA so tudi nekoliko večje tveganje za bolezni perifernih arterij (PAD). PAD zmanjša pretok krvi v roke in noge, kar lahko povzroči krče, otrplost, šibkost in hladne okončine.

Podobno kot pri srčnih napadih ni jasno, ali GCA povzroča PAD ali če imata oba pogoja skupne dejavnike tveganja.

Polymyalgia rheumatica

Polymyalgia rheumatica (PMR) povzroča bolečino, mišično šibkost in togost v vratu, ramenih, bokih in stegnih. Ne gre za zaplet GCA, vendar se dve bolezni pogosto pojavita skupaj. Približno polovica ljudi z GCA ima tudi PMR.

Kortikosteroidna zdravila so glavno zdravljenje obeh stanj. Pri PMR-ju prednizon in druga zdravila tega razreda pomagajo ublažiti togost in zmanjšati vnetje. Pri PMR se lahko uporabljajo nižji odmerki prednizona kot v GCA.

Odvzem

GCA lahko povzroči več zapletov. Eden najbolj resnih in zaskrbljujočih je slepota. Ko izgubite vid, ga ne morete dobiti nazaj.

Srčni infarkt in možganska kap sta redki, vendar se lahko zgodita pri majhnem odstotku ljudi z GCA. Zgodnje zdravljenje s kortikosteroidi lahko zaščiti vaš vid in pomaga pri preprečevanju drugih zapletov te bolezni.