Ta članek je bil posodobljen 29. aprila 2020, da bi vključil dodatne simptome koronavirusa 2019.
Nosečnost je vznemirljiv - in stresen - čas. Tvoj um se giblje z milijonom vprašanj in pomislekov, ki segajo od blagih (a ne neumnih - pri nosečnosti ni neumnih vprašanj) do zelo resnih.
Pogosto vprašanje je, kako bolezen vpliva na otroka, ko ste noseči. Zdravniku morate vedno sporočiti, če v nosečnosti razvijete povišano telesno temperaturo, ker lahko nekateri virusi vplivajo na zdravje vašega dojenčka. Primeri vključujejo:
- citomegalovirus (CMV)
- norice-zoster
- Zika virus
- rubeola
- parvovirus B19
- herpes
- HIV
Leta 2019 je na svetovno sceno prišel nov virus in se hitro razširil: nov koronavirus, odgovoren za bolezen dihal COVID-19. Ker je virus Zika in njegova tveganje za nepravilnosti pri rojstvu še vedno sveža v glavah mnogih ljudi, bodo nosečnice na svoje rastoče sezname morda dodale še eno skrb.
Leta 2020 je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) svetovni izbruh COVID-19 razglasila za „izredne razmere v javnem zdravju mednarodne skrbi“. To je nekaj strašljivih besed.
COVID-19 je še vedno nova bolezen, ki ni bila dobro raziskana. Kako vpliva na nosečnice in njihove dojenčke, še ni povsem znano. In to je živčno.
Preden panično zaidete, preberite dalje. Tukaj je tisto, kar morate vedeti o novem koronavirusu, če ste noseči ali nameravate zanositi.
Kaj je koronavirus?
Koronavirusi so družina virusov, ki krožijo tako v ljudeh kot v živalih in lahko povzročijo vse, od navadnega prehlada do resnejših bolezni dihal.
Konec leta 2019 se je v Wuhanu na Kitajskem pojavil nov koronavirus, imenovan hud akutni respiratorni sindrom koronavirus 2 (SARS-CoV-2). Strokovnjaki niso ravno prepričani, kako se virus izvira ali širi, vendar domnevajo, da se je morda prenesel na ljudi iz stika z živaljo.
Virus povzroča bolezen dihal, imenovano COVID-19.
Na katere simptome se morajo zavedati nosečnice ali doječe ženske?
COVID-19 je predvsem bolezen dihal. Simptomi se običajno pojavijo med 2 in 14 dni po izpostavljenosti novemu koronavirusu. Podatki ljudi, ki so kupili zdravilo COVID-19 na Kitajskem, so ugotovili povprečno inkubacijsko obdobje 4 dni. Najpogostejši simptomi - ali ste noseči ali ne - so:
- kašelj
- vročina
- kratka sapa
- utrujenost
Drugi simptomi vključujejo:
- mrzlica, ki se lahko včasih pojavi ob večkratnem tresenju
- vneto grlo
- glavobol
- izguba vonja ali okusa
- bolečine v mišicah in bolečine
Če imate katerega od teh simptomov in ste noseči, pokličite zdravnika. Morda vas bodo morali pregledati in morda celo preizkusiti, vendar je pomembno, da zdravnika predhodno opozorite pred odhodom v ordinacijo, da lahko osebje sprejme varnostne ukrepe za varovanje zdravja svojih in drugih bolnikov.
So nosečnice bolj dovzetne za virus?
Virusa niso podrobno preučevali, zato tega nihče ne more zagotovo povedati.
Toda centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ugotavljajo, da so nosečnice bolj dovzetne za druge vrste okužb dihal, kot je gripa. Delno zato, ker nosečnost spreminja vaš imunski sistem, deloma pa tudi zaradi tega, kako nosečnost vpliva na pljuča in srce.
Kljub temu od marca 2020 ni nobenih konkretnih dokazov, da bi bile nosečnice bolj nagnjene k COVID-19 kot drugi ljudje, kaže raziskava iz leta 2020. In četudi okužbo resnično dobijo, raziskovalci še poudarjajo, ni večja verjetnost, da bodo drugi dobili resne zaplete bolezni, kot je pljučnica.
Kateri medicinski postopki so varni za nosečnice s koronavirusom?
Zdravljenje za COVID-19 je podobno zdravljenju drugih bolezni dihal. Ne glede na to, ali ste noseči ali ne, zdravniki svetujejo:
- jemljete acetaminofen (Tylenol) za vročino (38 ° C) višjo od 100,4 ° F
- ostati dobro hidriran z vodo ali pijačami z malo sladkorja
- počivaj
Če vam Tylenol ne zniža vročine, imate težave z dihanjem ali začnete bruhati, pokličite zdravnika za nadaljnja navodila.
Kako nevarno je nosečnica dobiti ta koronavirus?
Ker je virus tako nov, je malo podatkov. Toda strokovnjaki lahko potegnejo iz preteklosti. CDC ugotavlja, da imajo nosečnice, ki so zbolele druge sorodne koronaviruse, večje možnosti za slabše rezultate kot nosečnice, ki teh okužb ne dobijo.
Pri nosečnicah z drugimi koronavirusi so opazili stvari, kot so splav, prezgodnji porod, mrtvorojenost in resnejša okužba. In visoka vročina v prvem trimesečju nosečnosti, ne glede na njen vzrok, lahko privede do napak pri rojstvu.
V redu, globoko vdihni. Vemo, da zveni zelo strašljivo. Vendar novice niso grozne, še posebej, če pogledamo nosečnice, ki so porodile, ko so bolni s tem virusom.
Glede na poročilo WHO, ki je pregledalo majhen vzorec nosečnic s COVID-19, velika večina ni imela resnih primerov. Med 147 raziskanimi ženskami jih je 8 odstotkov imelo hudo COVID-19, 1 odstotek pa kritično.
Kraljeva šola porodničarjev in ginekologov poroča, da čeprav so nekatere kitajske ženske s koronavirusnimi simptomi rodile nedonošenčke, ni jasno, ali so se dojenčki zaradi okužbe rodili predčasno ali ker so se zdravniki odločili tvegati prezgodnji porod, ker so mame do- biti slabo pozoren. Prav tako niso videli nobenega dokaza, da bi ta koronavirus povzročil splav.
Ali virus med nosečnostjo ali porodom lahko prenese na mojega otroka?
Sodeč po ženskah, ki so rodile, medtem ko so bile okužene s tem koronavirusom, je odgovor verjetno, da ni verjetno - ali natančneje, da ni nobenih dokončnih dokazov.
COVID-19 je bolezen, ki se v glavnem prenaša od osebe do osebe po kapljicah (pomislite na kašelj in kihanje okuženih ljudi). Vaš dojenček je takim kapljicam lahko izpostavljen šele po rojstvu.
V eni izmed drobnih študij, ki so pokazale, da je bilo devetih nosečnic, okuženih z novim koronavirusom, v zadnjem trimesečju nosečnosti, se virus ni pojavil v vzorcih, vzetih iz njihove amnijske tekočine ali popkovnične krvi ali v brisih novorojenčkov iz grla.
Vendar pa so v eni nekoliko večji študiji tri novorojenčke, rojene ženskam s COVID-19, pozitivno testirale virus. Preostalih 30 novorojenčkov v skupini je testiralo negativno, raziskovalci pa niso prepričani, ali so dojenčki, ki so testirali pozitivno, resnično zboleli za virusom v maternici ali so ga dobili takoj po porodu.
Če imam ob porodu COVID-19, bom potreboval carski rez?
Ali boste otroka rodili vaginalno ali s carskim rezom, bo odvisno od številnih dejavnikov in ne samo od tega, ali imate COVID-19.
Toda strokovnjaki pravijo, da je vaginalni porod ugoden carskem rezu, pod pogojem, da ste upravičeni do vaginalnega poroda in če zaradi drugih dejavnikov ni priporočljiv prerez. Opažajo, da izvajanje operacije na telesu, ki je oslabljeno z resnim virusom, lahko povzroči dodatne zaplete.
Ali lahko koronavirus prehaja skozi materino mleko?
V nekaj raziskavah, ki so bile opravljene na doječih ženskah s koronavirusom, se zdi, da je odgovor ne. Toda strokovnjaki opozarjajo, da je treba opraviti več raziskav, preden bodo lahko dokončno rekli, da ni tveganja.
CDC pravi, da če ste nova mama, ki ima zdravilo COVID-19 (ali sumite, da morda), se posvetujte s svojim zdravnikom o prednostih in slabostih dojenja. Če se odločite za dojenje, lahko pomagate omejiti izpostavljenost dojenčka virusu tako, da:
- nošenje maske za obraz
- temeljito umivanje rok, preden se dotaknete dojenčka; se prepričajte, da se zalepite pod nohte in v prste prstov
- temeljito umivanje rok, preden ravnate s prsno črpalko ali plastenko
- razmislite o tem, da bi imeli nekoga, ki je dobro, dajte otroku steklenico izpuščenega materinega mleka
Katere so najboljše strategije za preprečevanje koronavirusa?
Brez dvoma ste jih že slišali, vendar ponavljajo:
- Roke si umivajte 20 sekund z milom in vodo. (Oglejte si naša navodila.) V ščepec uporabite sredstva za čiščenje rok z vsaj 60 odstotkov alkohola. In preskočite otroške robčke - ne razkužijo.
- Stojte 6 metrov stran od ljudi.
- Izogibajte se dotiku obraza, zlasti ust, oči in nosu.
- Izogibajte se velikim množicam. V bistvu, bolj ko lahko omejite svojo izpostavljenost ljudem, tem bolje.
- Skrbi zase. Dobro jesti. Počivajte dovolj. Vadite, če zdravnik reče, da je v redu. Zdravo telo je boljše od tistega, ki trči navzdol, da prepreči vse vrste bolezni.
Odvzem
Tako kot otekli gležnji in zaprtje je tudi skrb nenehna spremljevalka, ko ste noseči. Pomembno je ohraniti perspektivo.
Ta novi koronavirus je resen posel, toda noseča ali ne, niste sedeča raca.
Medtem ko je treba o virusu še veliko izvedeti, malo raziskav, ki so bile izvedene, kaže, da nosečnice s COVID-19 nimajo več možnosti, da bi imele hude bolezni druge. Glede na podatke, ki jih imamo doslej, virus verjetno ne bo prenesel na svoje dojenčke med nosečnostjo ali porodom.
Kot pravi, se splača biti pripravljen in ne prestrašen. Preprosti koraki, kot sta temeljito umivanje rok in omejevanje časa v gneči, lahko dolgo zaščitijo vas in vašega otroka.
