Shizofrenija je huda duševna bolezen, ki vpliva na to, kako razmišljate, čutite in delujete. Gre za kronično stanje, ki lahko močno vpliva tudi na ljubljene.
Za motnjo so značilni pozitivni, negativni in kognitivni simptomi:
- Pozitivni simptomi: prisotnost simptomov, ki jih večina ljudi nima, na primer pretirana percepcija in ideje. Halucinacije in blodnje so lahko tako žive, da človeku poslabšajo sposobnost vedeti, kaj je resnično in kaj ne, kar negativno vpliva na sposobnost skrbi zase. To včasih imenujemo "psihotični prelom."
- Negativni simptomi: Odsotnost stvari pri večini ljudi. To vključuje stvari, kot so izrazi obraza, čustveni odziv in zanimanje za svet.
- Kognitivni simptomi: Težave s koncentracijo, delovnim spominom in odločanjem.
Oglejmo si podrobneje negativne simptome shizofrenije, kako jih opaziti in kako se zdravijo.
Seznam negativnih simptomov shizofrenije
Obstajata dve vrsti negativnih simptomov. Razlikovanje med obema je lahko izziv.
Primarni negativni simptomi se nanašajo na tiste, ki so del same motnje. Te se lahko pojavijo med poslabšanji ali med njimi.
Sekundarni negativni simptomi se nanašajo na tiste zaradi drugih stvari, kot so:
- zdravila
- odvzem zdravil
- uporaba snovi
- hospitalizacija
- izolacija
- osebnostne motnje
- depresija
Negativni simptomi so lahko bolj trdovratni kot pozitivni.
Ko gre za negativne simptome shizofrenije, se očesa pogosto sreča več. Na primer, pomanjkanje obraza ali besednega izražanja ne pomeni vedno pomanjkanja občutka. Pravo čustveno stanje lahko prikrijejo negativni simptomi.
Ljudje s shizofrenijo imajo ponavadi hude simptome, ki jim sledijo remisije. Toda nekateri simptomi so lahko vedno prisotni v določeni meri.
Negativni duševni simptomi
- navidezno pomanjkanje zanimanja za svet
- nočejo komunicirati z drugimi ljudmi (socialni umik)
- nezmožnost čutiti ali izraziti zadovoljstvo (anhedonija)
- nezmožnost spontanega delovanja
- zmanjšan občutek namena
- pomanjkanje motivacije (naklonjenost)
- ne govorim veliko
- težave z govorjenjem zaradi neorganiziranega razmišljanja (alogia)
Negativni fizični simptomi
- neizrazen ali prazen obraz (ravno prizadetost)
- monoton ali monosilski govor
- pomanjkanje gestikuliranja pri komunikaciji
- pomanjkanje očesnega stika
- telesna neaktivnost
Primeri nekoga, ki kaže negativne simptome shizofrenije
Negativne simptome je težko prepoznati kot simptome shizofrenije. Tu je nekaj primerov, kako se lahko obnaša oseba z negativnimi simptomi:
- preživeti dan sedeti ali ležati naokoli (morda se bo težko lotil kaj početi in bo dokaj neproduktiven)
- ne spi
- ne jedo dobro
- zanemarjanje osebne higiene
- primanjkuje smiselne komunikacije
- malo, brez stika z očmi, izrazom obraza ali kretnjami
- ne more odgovoriti na vprašanja ali slediti navodilom
- videti apatičen v položaju, ko bi večina ljudi izražala čustva
- pokažejo dvoličnost, ko se od njega zahteva odločitev
- socialni umik in samoobsojena izolacija
Pozitivni v primerjavi z negativnimi simptomi shizofrenije
Preprosto povedano, pozitivni simptomi so tisti, ki se dodajo. Razlikujejo se od tistih večine ljudi.
Pozitivni simptomi shizofrenije vključujejo:
- blodnje, lažna prepričanja v resnici brez podlage
- halucinacije, videti ali slišati stvari, ki dejansko ne obstajajo
- psihoza, premor z resničnostjo
- vznemirjeni gibi telesa
- neorganizirano in nefunkcionalno razmišljanje, ki se kaže v čudnih govornih vzorcih
- bizarne ideje in načrte
- neprimerna čustva za nastalo situacijo
Pozitivni simptomi so bolj očitni, zato bodo verjetno hitro postavili diagnozo in zdravljenje.
Na drugem koncu spektra negativni simptomi pomenijo, da nekaj manjka. Tako jim je lažje spregledati, da so povezani s shizofrenijo.
Kako zdravniki zdravijo negativne simptome
Shizofrenija pomeni, da boste vedno potrebovali duševno zdravstveno varstvo. Zdravljenje običajno izvaja strokovnjak za duševno zdravje, na primer psihiater ali psihiatrična medicinska sestra.
Pozitivne simptome zdravimo z antipsihotičnimi zdravili. Ta zdravila lahko učinkovito rešijo pozitivne simptome. Večina jih slabo vpliva.
Negativni simptomi lahko močno vplivajo na kakovost življenja. Prav tako lahko vplivajo na vašo sposobnost samostojnega življenja. V tem pogledu imajo lahko večji vpliv kot pozitivni simptomi. Težje jih je tudi zdraviti.
Sekundarne negativne simptome je mogoče lažje zdraviti kot primarne.
Zdravila
Včasih so sekundarni negativni simptomi stranski učinek nekaterih zdravil. V tem primeru lahko zdravnik spremeni odmerek ali predpiše alternativno zdravilo. Spremljali vas bomo, da se pozitivni simptomi ne bodo poslabšali. Preden se izboljša, lahko traja nekaj prilagoditev.
Sekundarne negativne simptome, ki jih povzroča depresija, lahko včasih zdravimo z antidepresivi. Nekateri imajo s tem zdravljenjem več uspeha kot drugi.
Potrebnih je več študij, da se naučimo, katera zdravila lahko ciljajo na primarne negativne simptome.
Nekatere raziskave kažejo, da lahko antipsihotična zdravila cariprazin (Vraylar) in amisulprid pomagata izboljšati primarne negativne simptome.
Zdravnik bo upošteval vse vaše simptome pri izbiri zdravil za obvladovanje shizofrenije. Verjetno bodo potrebne periodične prilagoditve.
Terapija
Terapija vam lahko pomaga obvladovati negativne simptome shizofrenije.
Terapija bo verjetno poleg zdravljenja za pozitivne simptome. Zdravnik bo priporočil določeno vrsto terapije glede na vaše potrebe. Nekatere od teh so:
- individualna terapija
- skupinsko zdravljenje
- družinska in zakonska terapija
V teh okvirih vas lahko vaš terapevt vodi v:
- vedenjska terapija
- usposabljanje za socialne veščine
- poklicna podpora
- družinska vzgoja
Življenjski slog
Pri vsakem načrtu zdravljenja se je treba osredotočiti na svoje cilje. Prav tako lahko pomagajo nekatere izbire življenjskega sloga.
Izogibanje škodljivim snovem je nujno. Alkohol, prepovedana zdravila in nikotin lahko motijo zdravljenje. Če imate težave pri odvajanju, vam lahko zdravnik priporoči program za ukinitev.
Stres lahko poslabša simptome. Stresa ne morete popolnoma odpraviti, lahko pa se ga naučite obvladati. Preizkusite nekaj tehnik sprostitve in obvladovanja stresa, kot so:
- meditacija
- globoko dihanje
- joga
- tai chi
Na splošno se vam splača skrbeti za vaše splošno zdravje tako, da:
- vzdrževanje zdrave in uravnotežene prehrane
- se posvetujte s svojim zdravnikom, če jemljete prehranske dodatke
- ukvarjanje z redno vadbo
- poskrbite, da boste imeli dovolj spanja
- pogovor z zdravnikom o dopolnilnih in alternativnih načinih zdravljenja
- upoštevanje vašega celotnega načrta zdravljenja
- poročanje o novih ali poslabšanih simptomih
Kdaj k zdravniku
Če imate nekatere opisane negativne simptome, to ne pomeni nujno, da imate shizofrenijo. Ti simptomi so lahko posledica različnih drugih vzrokov.
Edini način, da zagotovo veste, je čim prej obiskati zdravnika.
Za postavitev diagnoze je treba izključiti druge vzroke, kot so:
- zdravila
- uporaba snovi
- zdravstvena stanja
- druge motnje duševnega zdravja
To lahko vključuje:
- fizični pregled
- pregled drog in alkohola
- študije slikanja možganov, kot sta CT ali MRI
- psihiatrična ocena
Shizofrenija je resna bolezen. Negativni simptomi lahko vplivajo na vsak vidik vašega življenja. Brez zdravljenja se bodo simptomi verjetno poslabšali in otežili samostojno življenje. Toda obstajajo načini za pomoč pri obvladovanju stanja.
Če se že zdravite zaradi shizofrenije in se vaši simptomi ne izboljšujejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali poiščite drugo mnenje.
Negativne simptome je težko opaziti pri obisku zdravnika. Zato je tako pomembno razpravljati o vseh svojih simptomih. To bi lahko pomagalo opisati tipičen dan v vašem življenju.
Koristni viri
Če imate vi ali nekdo, ki vas skrbi, shizofrenijo, vam bo pomagalo izvedeti vse, kar lahko o motnji.
Vprašajte zdravnika, kje najdete izobraževalno gradivo in podporne storitve. Tu je nekaj dodatnih virov:
- Ameriško psihiatrično združenje ima zbirko podatkov, s katero lahko iščete, zato lahko v svoji skupnosti najdete psihiatra.
- Nacionalna zveza za duševno bolezen (NAMI) zagotavlja iskalno bazo lokalnih poglavij in skupin za podporo družinam. Pokličite lahko tudi na telefonsko številko za pomoč na 800-950-NAMI ali pošljite sporočilo “NAMI” na 741741.
- Zveza za zlorabo substanc in duševno zdravje (SAMHSA) ima 24/7 nacionalno telefonsko linijo za posameznike in družine, ki se ukvarjajo z motnjami v duševnem uživanju ali uživanju substanc. Za informacije pokličite 1-800-662-4357.
- Vprašajte lokalno bolnišnico o socialni pomoči.
Odvzem
Negativni simptomi shizofrenije so tisti, ki vključujejo odsotnost nekaj skupnega večini ljudi. To lahko vključuje pomanjkanje komunikacije, socialne interakcije in motivacije.
Čeprav so manj očitni kot pozitivni simptomi, kot so halucinacija in blodnja, je negativne simptome prav tako težko obvladati.
Zdravljenje negativnih simptomov je izziv. Toda s kombinacijo terapije z zdravili in psihoterapije lahko shizofrenijo obvladamo. Pomembno je, da zdravnika posodabljate, saj se simptomi spreminjajo.
Upoštevanje načrta zdravljenja je ključnega pomena za vašo kakovost življenja.
