Hidradenitis suppurativa (HS) je stanje kože, zaznamovano z bolečimi aknami, ki se razvijejo globoko pod kožo.
Pred tem znan kot akna inverza in Verneuilova bolezen, se HS šteje za kronično stanje, kar pomeni, da boste verjetno dolgo časa doživljali ponavljajoče se simptome. Zdravljenje HS v njegovih najzgodnejših fazah je pomembno, saj lahko to stanje povzroči druge zaplete, ki lahko vplivajo na vašo kakovost življenja.
Za razliko od aken, ki prizadenejo predvsem žleze lojnice, se HS razvije v vaših znojnih (apokrinih) žlezah. Medtem ko HS ni enak aknam, so številne razvojne lastnosti podobne.
HS nastane, ko dlake zapadejo v lasne mešičke, kar vodi do vnetja globoko na koži. Bakterije se lahko ujamejo tudi v mešičke, kar vodi do blagih okužb. Ko lezije rastejo, lahko postanejo boleče in sčasoma ruptura.
HS se diagnosticira na podlagi pregleda in prisotnosti teh okuženih žlez. Pogosto je razčlenjen na tri stopnje: blago, zmerno in hudo. Ta diagnostični sistem je znan kot Hurleyjeva uprizoritev. Prej ko odkrijemo HS, prej boste lahko prišli do zdravljenja za preprečevanje zapletov.
1. faza hidradenitisa suppurativa
Hurleyjeva stopnja 1 je najlažja klinična oblika tega stanja. Zaznamujejo ga izolirane vrele, ki se včasih tvorijo v večkratni obliki, vendar brez tvorbe tunelov (sinusnega trakta). Ta stopnja ne povzroča razširjenih abscesov ali brazgotin, ki jih lahko povzroči resnejši HS.
Blažji primeri HS se lahko zdravijo z domačimi sredstvi. Sem spadajo umivanje z antibakterijskimi milmi, nanašanje toplih obkladkov, izogibanje britju, ostajanje suhega in uporaba antiseptikov. Zdravnik lahko priporoči tudi jemanje protivnetnih zdravil.
Blag HS se lahko zdravi tudi z lokalnimi steroidnimi kremami ali s kortikosteroidnimi injekcijami. Te pomagajo zmanjšati vnetje, tako da se lahko vre in trakta zmanjšata v velikosti in resnosti. Če se ne zdravi, se bo stopnja 1 HS verjetno razvila v 2. stopnjo.
2. stopnja hidradenitisa suppurativa
V 2. fazi se lahko pojavijo bolj zmerni abscesi, ki se lahko pojavijo na bolj razširjenih predelih telesa. Vrenja, ki so se prvotno razvila pod vašo kožo, se lahko še poslabšajo in razbijejo, kar povzroči gnoj. V tej fazi je možno oblikovanje trakta, vendar je v primerjavi s tretjo stopnjo minimalno.
Če lokalna zdravila ne delujejo sama, lahko zdravnik predpiše tudi ustne steroide ali antibiotike. Začasno jih jemljemo, da bi zmanjšali vnetje in kopičenje bakterij. Morda se priporočajo tudi sredstva za lajšanje bolečin.
3. stopnja hidradenitisa suppurativa
Hurleyjeva stopnja 3 je najtežja oblika HS. Zanj je značilen širši in razširjen razvoj lezij HS, vključno s tvorbami trakta. V tej fazi se pričakujejo tudi bolečine in brazgotine.
Zaradi te razširjene in ponavljajoče se narave je lahko faza 3 zelo težko zdraviti. Vnetja, trakte in brazgotine je mogoče odstraniti s kirurškim posegom, še posebej, če HS začne ovirati vašo kakovost življenja. Laserske terapije in odstranjevanje dlak lahko pomagajo tudi. Imunosupresivna zdravila, kot je adalimumab (Humira), se lahko uporabljajo tudi za hude primere.
Slike Hidradenitis suppurativa
Sistem Hurley inscenacije lahko zdravniku pomaga izmeriti resnost vašega HS. Tu je vizualna predstavitev treh različnih stopenj.
Kaj povzroča hidradenitis suppurativa?
Ocenjujejo, da HS prizadene vsaj 1 od vsakih 100 ljudi. Domneva se, da ima HS močno genetsko komponento, zato boste morda ogroženi, če imate družinske člane s tem stanjem. Razvija se v najstniških in zgodnjih odraslih letih. Pri ženskah je večje tveganje za razvoj HS, vendar se lahko pojavi tudi pri moških.
Nekatera zdravstvena stanja lahko tudi povečajo tveganje za razvoj HS. Tej vključujejo:
- konglobata proti aknam
- srčna bolezen
- debelost
- presnovni sindrom
- sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
- diabetes
- tuberkuloza
- Crohnova bolezen
- zgodovina kajenja
- dolgotrajni stres
Pomembno je vedeti, da kateri koli od zgornjih pogojev ne pomeni, da boste samodejno razvili HS. Vendar pa je pomembno, da pazite na svojo kožo, če se pojavijo vrelišča, saj je HS močno povezan s temi boleznimi.
Zapleti Hidradenitis suppurativa
Sam HS je težko zdraviti, vendar lahko to stanje vodi tudi do nadaljnjih zapletov, ki lahko vplivajo na vaše vsakdanje življenje.
Najprej se lahko pojavijo znatne bolečine, ki se lahko še bolj poslabšajo, ko hodite ali se gibljete naokoli zaradi narave vrenja, ki se nahaja v kožnih gubah. Takšni zapleti so še izrazitejši v tretji stopnji Hurleyja.
Čeprav HS ni življenjsko ogrožen, lahko razširjene lezije privedejo do bakterijskih okužb. V kombinaciji z oslabljenim imunskim sistemom lahko pomembna bakterijska okužba postane življenjsko nevarna.
S HS lahko povečate tudi tveganje za socialno izolacijo in zamujene delovne dni. Lahko celo privede do tesnobe in depresije.
Kdaj k zdravniku
Mnogi ljudje s HS morda takoj ne poiščejo zdravniške pomoči. To je včasih posledica predhodne napačne diagnoze cističnih aken ali drugih kroničnih kožnih stanj. Za razliko od tradicionalnih aken se HS ponavadi pojavlja na istih območjih in se ne odziva na zdravljenje brez recepta.
Če se pojavijo eno ali več od naslednjega, se posvetujte z zdravnikom:
- vreličave lezije, ki se razvijejo na pregibih vaše kože, na primer v dimljah, prsih ali predelu vratu
- lezije, ki se ponavljajo na istih območjih
- simetrične vre, ki enako vplivajo na obe strani telesa
- področja kože, ki so izredno boleča in motijo vaše vsakodnevne aktivnosti
Odvzem
Trenutno ni zdravljenja za HS, zato je pomembno, da čim prej poiščete zdravljenje. To bo pomagalo zmanjšati lezije in osnovna vnetja ter bakterije, ki lahko to stanje kože poslabšajo. Z zdravljenjem lahko zmanjšate bolečino in pojav brazgotin, kar lahko izboljša vašo splošno kakovost življenja.
Kljub temu je pomembno, da poiščete zdravniško pomoč, kadar imate simptome, da boste dobili ustrezno zdravljenje. Močnejši kot je vaš HS, bolj agresivni so lahko ukrepi zdravljenja.
Če ugotovite, da vaše trenutno zdravljenje z HS ne izboljša kožnih poškodb, boste morda morali poiskati strokovnjaka, kot je dermatolog ali celo kirurga, da bo raziskal druge možnosti.
