Če nakupujete pokritost Medicare na Floridi, morate pri izbiri načrta veliko upoštevati. Medicare je zdravstveni program, ki ga prek zvezne vlade ponuja ljudem, starim 65 let, pa tudi osebam z določenimi motnjami. Kritje lahko dobite neposredno pri vladi ali prek zasebne zavarovalnice.
Razumevanje vaših možnosti pokritosti z Medicare
Medicare je več kot le en načrt. Obstajajo različni načrti in komponente, ki zajemajo različne stvari.
Izvirno Medicare upravlja zvezna vlada. Vključuje dva glavna dela, del A in del B.
Del A zajema bolniške storitve. To vključuje bolnišnično oskrbo, ki jo prejmete v bolnišnici ali usposobljeni zdravstveni ustanovi, pa tudi nekatere zdravstvene storitve na domu. Morda vam ne bo treba plačati premije za del A, če ste vi ali zakonec plačevali v Medicare prek davka na plače v delovnih letih. To velja za večino ljudi z delovno zgodovino.
Del B krije splošne zdravstvene stroške, kot so storitve, ki jih prejmete v zdravniški ordinaciji, ambulantna oskrba, sanitetni material in preventivna oskrba. Običajno plačate premijo za pokritje dela B.
Glede na vaše zdravstvene potrebe originalni Medicare morda ne bo dovolj pokrit. Na primer ne vključuje pokritosti z zdravili na recept. Prišteti se vam bodo tudi stroški, ki izvirajo iz žepa, kot so vplačila, sozavarovanje in odbitki, kar je lahko drago, če zdravstvo veliko uporabljate.
Na voljo so tudi možnosti, da v svoj Medicare načrt dodate dodatno kritje, ki ga lahko kupite pri zasebni zavarovalnici:
- Načrti za dopolnitev programa Medicare, včasih imenovani tudi načrti Medigap, pomagajo plačati stroške, ki jih originalni Medicare ne krije.
- Načrti dela D dodajajo kritje za zdravila na recept.
Lahko pa imate tudi en sam celovit načrt, znan kot program Medicare Advantage.
Kaj je prednost Medicare?
Načrti Medicare Advantage so načrti, ki jih ponujajo zasebne zavarovalnice in so popolna zamenjava za originalne Medicare. Ti načrti zajemajo vse enake prednosti delov A in B, nato pa še nekaterih.
Načrti Medicare Advantage običajno vključujejo kritje za zdravila na recept, vid in zobozdravstvo, zdravstveno upravljanje in fitnes programe ter dodatne ugodnosti.
Kateri načrti Medicare Advantage so na voljo na Floridi?
Številni zavarovalni prevozniki ponujajo načrte Medicare Advantage na Floridi leta 2020. Vključujejo naslednja podjetja:
- Humana Medical Plan Inc.
- UnitedHealthcare zavarovalnica
- Preferred Care Partners Inc.
- CarePlus Health Plans Inc.
- Življenjska zavarovalnica Aetna
- WellCare of Florida Inc.
- Freedom Health Inc.
- Florida Blue Medicare Inc.
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Modri križ in Modri ščit Florida Inc.
- Preprosto zdravstveni načrti
- Optimum Healthcare Inc.
- HealthSpring na Floridi
- Healthsun Health Plans Inc.
- Medica Healthcare Plans Inc.
- Prvi zdravstveni načrti za zdravje
- AvMed, Inc.
Ta podjetja so navedena v vrstnem redu od najvišjega vpisa v državi do najnižjega. Pomembno je upoštevati, da se ponudbe načrtov Medicare Advantage razlikujejo glede na regijo.
Kdo je upravičen do načrtov Medicare na Floridi?
Medicare kritje je na voljo posameznikom, ki:
- Ali so stari 65 let ali več
- So mlajši od 65 let in imajo določene težave
- Ali so v starosti ali imajo ledvično bolezen v končni fazi (ENRD)
Kdaj se lahko vpišem?
Za večino ljudi se vaše začetno obdobje vpisa v Medicare Florida začne 3 mesece, preden dopolnite 65 let in traja 3 mesece, ko dopolnite 65 let.
Če se ne želite vpisati med začetnim obdobjem vpisa, boste imeli ponovno priložnost med odprtim obdobjem vpisa, ki bo trajal od 1. januarja do 31. marca vsako leto.
Če vi ali zakonec nadaljujeta z delom, se morda še ne boste vpisali v Medicare medicinsko kritje (Del B). V teh primerih boste morda upravičeni do posebnega obdobja za vpis, da se pozneje prijavite.
Vendar ne pozabite, da vam ni treba ostati vpisan v zdravstveni načrt delodajalca. Morda boste ugotovili, da Medicare ponuja boljše kritje za manj denarja, čeprav ostanete zaposleni s polnim delovnim časom.
Nasveti za vpis v Medicare
Načrt Medicare, ki je najboljši za vas, je odvisen od številnih dejavnikov, ki se lahko razlikujejo glede na vaše želje ali situacijo. Pri izbiri načrta upoštevajte naslednje:
- Primerjajte strukture načrtov. Če izberete načrt Medicare Advantage, vedite, da ti načrti spadajo v različne načrte. Ključnega pomena je razumeti, kako načrt deluje in kako to lahko vpliva na vašo oskrbo. Ali imate raje zdravnika primarne zdravstvene nege, ki nadzira vašo oskrbo (HMO)? Ali pa bi raje videli katerega koli strokovnjaka v mreži, ne da bi dobili napotnico (PPO)?
- Upoštevajte stroške. Koliko znašajo premije, plačila, odbitki ali drugi stroški? Če ste upravičeni do kritja prek delodajalca, kako se ti stroški primerjajo z vašimi trenutnimi možnostmi kritja v skupini?
- Preverite ocene. Poglejte, kaj drugi potrošniki pravijo o svojih načrtih. Ali postopek za zahtevke deluje nemoteno? Ali je storitev za stranke prijazna in učinkovita? Preberite mnenja v spletu ali se pozanimajte, ali poznate druge ljudi, ki so vpisani v načrte Medicare Advantage.
- Preglejte omrežje ponudnika. Če imate raje zdravnika, poiščite načrt, ki bi jih vključil v mrežo Medicare Florida. Nekateri načrti imajo morda bolj ozka območja pokritja, ki geografsko niso primerna. Čas za to je, preden se vpišete.
- Kupujte perke, ki vam ustrezajo. Načrti Medicare Advantage običajno vključujejo veliko dodatkov - popustov in programov, ki vam lahko pomagajo ostati zdravi in uspešni. Poiščite tiste, ki ustrezajo vašemu življenjskemu slogu in vam bodo koristile.
Viri
Če želite izvedeti več o načrtih Medicare na Floridi, si oglejte te vire:
- SHINE (Služijo potrebe zdravstvenega zavarovanja starejših), brezplačen program, ki ga ponujata oddelek za starejše zadeve na Floridi in vaša lokalna območna agencija za staranje
- Zvezna država Florida Medicare & Medicaid
Naslednji koraki
Ste pripravljeni narediti naslednje korake pri vpisu v načrt Medicare na Floridi? Morda boste želeli razmisliti o teh ukrepih:
- Stopite v stik z zavarovalnim agentom Medicare Florida, ki vam lahko pomaga razumeti vaše možnosti Medicare in vam priskrbi ponudbe iz različnih načrtov, s katerimi boste lažje primerjali.
- Poiščite informacije o načrtu v spletu prek lokalnih zavarovalnic.
- Izpolnite spletno aplikacijo Medicare prek uprave za socialno varnost. Obrazec lahko izpolnite v manj kot 10 minutah in vam ni treba predložiti dokumentacije takoj.
Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalne dejavnosti in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.
