Če živite v Missouriju in imate 65 let ali več - ali boste kmalu dopolnili 65 let - je dobra ideja, da se začnete poučevati o svojih možnostih zdravstvenega kritja Medicare, četudi se še niste pripravljeni upokojiti.
Kaj je zdravilo Medicare?
Medicare je zvezni program, ki pomaga plačati stroške zdravstvenega varstva za starejše in ljudi vseh starosti, ki imajo določene invalidnosti ali zdravstvene razmere. Obstaja več delov.
- Medicare Del A je namenjen samo bolnišničnim storitvam, ki jih prejmete v bolnišnici, usposobljeni zdravstveni ustanovi ali bolnišnični oskrbi, pa tudi za nekatere omejene zdravstvene storitve na domu. Večina ljudi ne plačuje premije za del A. To je zato, ker se financira z davkom na plače, ki ste ga vi ali vaš zakonec verjetno plačali v delovnih letih.
- Medicare Del B je namenjen ambulantnim storitvam in medicinskim potrebam, ki jih boste morda prejeli, ko boste videli rednega zdravnika ali specialista. Običajno plačate premijo za del B.
Originalni Medicare (deli A in B)
Del A in del B skupaj tvorita tisto, kar je znano kot originalni Medicare. Prvotni Medicare dobite neposredno pri zvezni vladi. Medtem ko originalni Medicare pomaga plačevati veliko zdravstvenih storitev, plača le del.
Pri oskrbi morate kljub temu plačati znatne stroške iz svojega žepa. Poleg tega originalni program Medicare ne zajema zdravil na recept, zobne, slušne ali vidne nege.
Medicare dodatek (Medigap)
Z nakupom programa za dopolnitev Medicare si lahko pomagate plačati stroške, ki jih original Medicare ne krije. Temu pravimo tudi načrti Medigap. Nova pravila, ki so začela veljati leta 2020, pa preprečujejo, da bi zavarovanje Medigap pokrivalo del B odbitnega.
Ljudje, ki 1. januarja 2020 dopolnijo 65 let starosti ali kasneje, morda nimajo enakih možnosti za dopolnitev Medicare, ki so bile na voljo ljudem, ki so se vpisali v prejšnjih letih.
Medicare Del D
Medicare Del D je druga vrsta dodatnega pokritja Medicare. Zlasti je namenjen plačilu stroškov zdravil na recept. Načrti dela D se včasih imenujejo načrti za zdravila na recept Medicare ali PDP. Za nakup dela D morate biti vpisani v originalni Medicare.
Kateri načrti Medicare Advantage so na voljo v Missouriju?
Načrti Medicare Advantage ponujajo "vse v enem" alternativo za pridobitev izvirnega Medicare plus dodatno kritje. Ti načrti so na voljo pri zasebnih zavarovalnicah kot popolna zamenjava.
Načrti Medicare Advantage vsebujejo enako pokritost kot originalni Medicare in nato nekateri, običajno tudi ugodnosti zdravil na recept. Pogosto vključujejo tudi zobozdravstvo, vid, sluh, pa tudi zdravstvene in wellness programe.
Medtem ko morajo načrti Medicare Advantage vsi pokrivati enake ugodnosti, se razlikuje tudi način njihove pokritosti. Načrti so lahko strukturirani na različne načine, na primer organizacije za upravljanje zdravja (HMO) ali želene organizacije ponudnikov (PPO), zato je pomembno, da pri nakupovanju načrtov Medicare v Missouriju razumete posebnosti načrtov.
Prednostni načrti Medicare v Missouriju
Naslednja podjetja ponujajo načrte Medicare Advantage v Missouriju:
- UnitedHealthcare of Midlands Inc.
- Coventry zdravstvena nega Missouri Inc.
- Essence Healthcare Inc.
- Sierra Health and Life Insurance Company Inc.
- Izboljšanje oskrbe Plus South Central Insurance Co.
- CHA HMO Inc.
- HealthKeepers Inc.
- Zavarovalnica Humana
- Življenjska zavarovalnica Aetna
- Blue-Advantage Plus podjetja Kansas City Inc.
- Življenjska in zdravstvena zavarovalnica Missouri Valley
- Anthem Zavarovalnice Inc.
- Cigna Healthcare St. Louis Inc.
- Domov Državni zdravstveni načrt Inc.
- Zdravstveni sistemi uslužbencev železniške družbe Union Pacific
- CompBenefits Zavarovalnica
Ti načrti so navedeni v skladu z vpisom med najvišje in najnižje Medicare Missouri. Pomembno je upoštevati, da se možnosti načrta razlikujejo glede na regijo. Kaj vam je na voljo, je odvisno od tega, kje v Missouriju živite.
Kdo je upravičen do Medicare v Missouriju?
Če želite biti upravičeni do Medicare v Missouriju, morate:
- biti starejši od 65 let
- ne glede na starost in kvalificirano invalidnost
- biti starejši in imeti ledvično bolezen v končni fazi (ESRD)
- ne glede na starost in ima amiotrofično lateralno sklerozo (ALS), znano tudi kot Lou Gehrigova bolezen
Kdaj se lahko vpišem v načrte Medicare Missouri?
Začetno obdobje vpisa v Medicare se začne tri mesece, preden dopolnite 65 let, in nadaljuje še tri mesece. Običajno je smiselno, da se trenutno vpišete v vsaj del A, saj se večina ljudi kvalificira za to brez premije.
Če se odločite, da boste nadaljevali z delom in ste upravičeni do nadaljevanja pokritja zdravstvenega načrta skupine, ki ga financira delodajalec, boste morda želeli pretehtati svoje možnosti, ko se boste odločili za vpis v del B ali drugo pokritost Medicare. Če se odločite počakati, se lahko pozneje prijavite za posebno vpisno obdobje.
Nasveti za vpis v načrte Medicare v Missouriju
Pri nakupovanju načrtov Medicare v Missouriju upoštevajte naslednje:
- Kakšne stroške lahko pričakujete plačati? Koliko znašajo premije? Koliko lahko pričakujete, da boste plačali, ko boste videli zdravnika ali izpolnili recept?
- Ali obstajajo zahteve za izbiro zdravnikov? Ali načrt zahteva, da izberete zdravnika primarne zdravstvene nege in pridobite napotnice za specialno oskrbo?
- Kako široka je mreža ponudnika? Ali vključuje zdravnike in ustanove, ki so vam primerne? Če že imate odnose s ponudniki, ali so del načrta?
- Kaj če še vedno delate? Če se odločite za nadaljevanje dela, kako se vaše možnosti Medicare primerjajo s pokritostjo, ki jo ponuja delodajalec?
- Kaj če si poročen? Ali se tudi vaš zakonec kvalificira za kritje Medicare? Če je eden od vas mlajši od 65 let, boste morda morali razmisliti o drugih možnostih.
Viri za Missouri Medicare
Oglejte si te vire, če želite izvedeti več o vpisu v Medicare v Missouriju:
- Centri za Medicare in Medicaid Services
- Medicare.gov
- Ameriška uprava za socialno varnost
Kaj naj naredim naprej?
Ste pripravljeni na začetek vpisa? Začnite s temi akcijskimi predmeti.
- Preglejte možnosti načrta Medicare. Seznam zgornjih načrtov je dobro izhodišče. Lahko se obrnete tudi na agenta, ki vam bo pomagal omejiti možnosti načrta na tiste, ki najbolje ustrezajo vašim potrebam.
- Izpolnite spletno aplikacijo. Prijavite se lahko pri ameriški upravi za socialno varnost. Aplikacija je hitra in ne potrebuje nobene dokumentacije vnaprej.
Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalne dejavnosti in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.
