Migrena povzroča intenzivne, srbeče bolečine, ki lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni. Te napade lahko spremljajo tudi drugi simptomi, kot sta slabost in bruhanje ali povečana občutljivost na svetlobo in zvok.
Aspirin je dobro poznano nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se izdaje na recept (NSAID) in se uporablja za zdravljenje blage do zmerne bolečine in vnetja. Vsebuje zdravilno učinkovino acetilsalicilno kislino (ASA).
V tem članku si bomo podrobneje ogledali klinične dokaze o uporabi aspirina kot zdravljenja migrene, priporočeni odmerek, pa tudi možne neželene učinke.
Kaj pravi raziskava?
Večina razpoložljivih raziskav kaže, da je visok odmerek aspirina učinkovit pri zmanjšanju bolečine in vnetja, povezanih z migreno.
Pregled literature 2013 je ocenil 13 visokokakovostnih študij s skupno 2222 udeleženci. Raziskovalci so poročali, da je 1000-miligramski (mg) odmerek peroralno odmerjenega aspirina lahko:
- za 52 odstotkov uporabnikov aspirina v 2 urah zagotovijo olajšanje migrene v primerjavi z 32 odstotki, ki so jemali placebo
- zmanjšati bolečino v glavobolu od zmerne do hude do sploh ne bolečine pri 1 od 4 oseb, ki so jemale ta odmerek aspirina, v primerjavi z 1 od 10, ki so jemali placebo
- učinkoviteje zmanjšati slabost, če jo kombiniramo z metoklopramidom (Reglan) proti slabosti, kot samo s samo aspirinom
Raziskovalci tega pregleda literature so poročali tudi o tem, da je aspirin enako učinkovit kot sumatriptan z majhnimi odmerki, običajno zdravilo za akutno migreno, vendar ni tako učinkovit kot sumatriptan z visokimi odmerki.
Pregled literature za leto 2020 je poročal o podobnih rezultatih. Po analizi 13 randomiziranih preskušanj so avtorji ugotovili, da je visok odmerek aspirina varno in učinkovito zdravljenje migrene.
Avtorja sta poročala tudi, da je nizek dnevni odmerek aspirina lahko učinkovit način preprečevanja kronične migrene. To je seveda odvisno od vašega stanja in se posvetujte s svojim zdravnikom, preden začnete uporabljati vsakodnevno zdravljenje.
To ugotovitev je podprl pregled literature o osmih kakovostnih raziskavah iz leta 2017. Avtorji so sklenili, da lahko dnevni odmerek aspirina zmanjša skupno pogostost napadov migrene.
Če povzamemo, glede na klinične raziskave se zdi, da je aspirin učinkovit pri obeh:
- lajšanje akutne migrenske bolečine (visok odmerek, po potrebi)
- zmanjšanje pogostosti migrene (nizek, dnevni odmerek)
Preden začnete jemati aspirin kot preventivni ukrep, ne pozabite ugotoviti, kako deluje in zakaj ga mnogi zdravniki morda ne priporočajo.
Kako deluje aspirin za lajšanje migrene?
Čeprav ne vemo natančnega mehanizma za učinkovitost aspirina pri zdravljenju migrene, verjetno pomagajo naslednje lastnosti:
- Analgetik. Aspirin je učinkovit pri lajšanju blagih do zmernih bolečin in vnetij. Deluje tako, da preprečuje proizvodnjo prostaglandinov, hormonsko podobnih kemikalij, ki igrajo vlogo pri bolečini.
- Protivnetno. Prostaglandini prispevajo tudi k vnetju. Aspirin z blokado proizvodnje prostaglandina cilja tudi na vnetja, dejavnik napadov migrene.
Kaj je treba vedeti o odmerjanju
Zdravnik bo upošteval številne dejavnike, da bo določil, kateri odmerek aspirina je varen za jemanje. Če zdravnik meni, da je aspirin varen za vas, bo priporočeni odmerek odvisen od resnosti, trajanja in pogostosti vaših simptomov migrene.
Nedavne raziskave kažejo na naslednje odmerke migrene:
- 900 do 1.300 mg ob začetku migrenskih napadov
- 81 do 325 mg na dan za ponavljajoče se migrenske napade
Z zdravnikom se morate pogovoriti o uporabi aspirina za preprečevanje migrenskih napadov. Ameriško združenje za glavobol priporoča, da se preventivno zdravljenje predpiše v preskusu 2 do 3 mesece, da se prepreči prekomerna uporaba.
Jemanje aspirina s hrano lahko pomaga zmanjšati tveganje za neželene učinke prebavil.
Ali je aspirin pravi za vas?
Aspirin ni primeren za vse. Otroci, mlajši od 16 let, ne smejo jemati aspirina. Aspirin lahko otroku poveča tveganje za nastanek Reyevega sindroma, redke, a resne bolezni, ki povzroči poškodbe jeter in možganov.
Aspirin predstavlja dodatna tveganja za ljudi, ki imajo trenutno ali so jih že prej imeli:
- alergije na nesteroidna protivnetna zdravila
- težave s strjevanjem krvi
- protin
- težke menstruacije
- bolezni jeter ali ledvic
- želodčne razjede ali krvavitve iz prebavil
- krvavitve znotraj možganov ali drugega organa
Zdravnika obvestite, če ste noseči. Aspirin se lahko uporablja v posebnih okoliščinah med nosečnostjo, kot je motnja strjevanja krvi. Ni priporočljivo, razen če obstaja zdravstveno stanje, ki to zahteva.
Ali obstajajo stranski učinki?
Tako kot večina zdravil tudi pri aspirinu obstaja nevarnost možnih stranskih učinkov. Te so lahko blage ali resnejše. Koliko aspirina jemljete in kako pogosto ga zaužijete, lahko povečate tveganje za neželene učinke.
Pomembno je, da se z zdravnikom pogovorite o odmerku aspirina, da zmanjšate tveganje za morebitne neželene učinke. Pomembno je, da aspirina ne jemljete vsakodnevno, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.
Pogosti neželeni učinki
- razdražen želodec
- prebavne motnje
- slabost
- krvavitve in modrice lažje
Resni stranski učinki
- želodčna krvavitev
- odpoved ledvic
- poškodbe jeter
- hemoragična kap
- anafilaksija, resna alergijska reakcija
Interakcije z drogami
Aspirin lahko deluje z drugimi zdravili, ki jih jemljete. Pomembno je, da aspirina ne jemljete skupaj z:
- druga sredstva za redčenje krvi, kot je varfarin (Coumadin)
- defibrotid
- diklorfenamid
- živa cepiva proti gripi
- ketorolac (Toradol)
Zdravniku zagotovite popoln seznam zdravil na recept in brez recepta, zeliščnih dodatkov in vitaminov, ki jih jemljete, da se izognete možnim interakcijam.
Kaj še lahko pomaga ublažiti simptome migrene?
Aspirin je eno izmed mnogih zdravil, ki lahko olajšajo migreno.
Zdravnik bo upošteval različne dejavnike - na primer hitrost eskalacije migrene in ali imate druge simptome - pri ugotavljanju, katera zdravila so prava za vas.
Med zdravila, ki se običajno predpisujejo za akutne napade migrene, so:
- drugi nesteroidni antirevmatiki, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve, Naprosyn)
- triptani, na primer sumatriptan, zolmitriptan ali naratriptan
- ergot alkaloidi, kot dihidroergotamin mesilat ali ergotamin
- gepants
- ditans
Če imate povprečno štiri ali več dni napada migrene na mesec, vam lahko zdravnik predpiše tudi zdravila, da zmanjša njihovo pogostost.
Nekatera zdravila, ki so običajno predpisana za preprečevanje migrene, vključujejo:
- antidepresivi
- antikonvulzivi
- zdravila za povišan krvni tlak, kot so zaviralci ACE, zaviralci beta ali zaviralci kalcijevih kanalov
- Zaviralci CGRP, novega zdravila proti migreni, ki blokira vnetje in bolečino
- botulin toksin (Botox)
Življenjski slog in naravne možnosti
Dejavniki življenjskega sloga lahko igrajo tudi vlogo pri upravljanju migrene. Zlasti stres je pogost sprožilec migrene. Simptome migrene si lahko olajšate s pomočjo zdravih tehnik obvladovanja stresa, kot so:
- joga
- meditacija
- dihalne vaje
- sprostitev mišic
Ustrezen spanec, uživanje zdrave prehrane in redno vadbo lahko prav tako pomagajo.
Celostni načini zdravljenja migrene, ki se jim zdijo nekateri koristni, vključujejo:
- biofeedback
- akupunktura
- zeliščni dodatki
Vendar pa je potrebnih več raziskav, da se ugotovi, ali so ti načini zdravljenja učinkoviti za lajšanje simptomov migrene.
Spodnja črta
Triptani, ergotamini, gepanti, ditansi in nesteroidni antirevmatiki so zdravila za prvo pomoč pri akutnih napadih migrene. Vsi imajo klinične dokaze za njihovo uporabo.
Aspirin je dobro poznan NSAR, ki se uporablja brez recepta in se pogosto uporablja za zdravljenje blage do zmerne bolečine in vnetja.
Raziskave so pokazale, da je aspirin, če ga jemljemo v velikih odmerkih, učinkovit pri lajšanju akutne migrenske bolečine. Aspirin, ki ga redno jemljete v nižjih odmerkih, lahko pomaga zmanjšati pogostost migrene, vendar se o tem, koliko časa je treba pogovoriti s svojim zdravnikom.
Kot pri večini zdravil ima lahko tudi aspirin stranske učinke in morda ni varen za vse. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali je aspirin varen za vas kot zdravilo za migreno.
