Pregled
Hipertiroidizem je stanje, pri katerem vaša ščitnica proizvede več ščitničnih hormonov, kot jih potrebuje vaše telo. Znan je tudi pod imenom "preaktivna ščitnica." Če učinkovito ne zdravite, lahko škoduje zdravju srca, mišic, kakovosti semena in drugim.
Majhna ščitnica v obliki metulja se nahaja v vratu. Hormoni, ki jih proizvaja ščitnica, vplivajo na vašo energijsko raven in delovanje večine organov. Na primer, ščitnični hormon igra vlogo pri srčnem utripu.
Nasprotno od hipertiroidizma je pogostejši hipotiroidizem ali »premalo ščitnica«, ko žleza ne proizvaja dovolj ščitničnih hormonov, da bi ustrezala telesnim potrebam.
Medtem ko imajo ženske 2 do 10-krat večjo verjetnost, da razvijejo preveč aktivno ščitnico, pri moških pride do hipertiroidizma in ponavadi potrebujejo zdravila, da bi ga lahko spremljali. Moški in ženske imajo številne glavne simptome hipertiroidizma, vendar obstajajo nekateri simptomi, ki so značilni samo za moške.
Vzroki hipertiroidizma pri moških
Pogoj, poznan kot Gravesova bolezen, je najpogostejši vzrok hipertiroidizma pri moških, čeprav ženske še vedno pogosteje razvijejo to avtoimunsko motnjo.
Imeti Gravesovo bolezen pomeni, da vaš imunski sistem napačno napada zdravo ščitnico, zaradi česar proizvaja preveč ščitničnega hormona. Običajno se razvije med 30. in 50. letom starosti, čeprav se lahko oblikuje v kateri koli starosti.
Drugi vzroki vključujejo:
- vozliči, ki so nenormalni grozdi ščitničnih celic znotraj žleze
- Plummerjeva bolezen, znana tudi kot strupeni nodularni goiter, ki je pogostejša pri ženskah in ljudeh, starejših od 60 let
- tiroiditis, katero koli od več stanj, ki povzročajo vnetje ščitnice
- prevelik vnos joda iz zdravil ali prehrane
Splošni simptomi hipertiroidizma
Obstaja veliko znakov hipertiroidizma. Nekateri, na primer težave s spanjem, morda ne boste opazili ali o njih pomislili kot na simptome resnega osnovnega zdravstvenega stanja. Drugi, kot nenormalno hiter srčni utrip (tudi v mirovanju), bi morali hitro dobiti vašo pozornost.
Drugi pogosti simptomi hipertiroidizma so:
- nepričakovano izgubo teže, tudi kadar uživanje hrane in apetit ostaneta nespremenjena
- nepravilen srčni utrip
- srčna palpitacija
- živčnost
- razdražljivost
- utrujenost
- tremor (ponavadi tresenje prstov in rok)
- potenje
- povečana občutljivost za toploto in / ali mraz
- pogostejše gibanje črevesja
- mišična šibkost
- redčenje las
Moški specifični simptomi hipertiroidizma
Čeprav imajo moški in ženske večinoma enake skupne simptome hipertiroidizma, obstaja nekaj pomembnih zapletov, ki prizadenejo samo moške.
Zlasti preaktivno delovanje ščitnice lahko prispeva k erektilni disfunkciji (ED), pa tudi k nizkemu številu spermijev. Prezgodnja plešavost je lahko tudi znak hipertiroidizma pri moških.
Preveč ščitničnega hormona lahko povzroči tudi nižjo raven testosterona, kar lahko vodi do več zapletov. Moški lahko na primer bolj opazno vplivajo na izgubo mišične mase, ki jo povzroči hipertiroidizem.
Osteoporoza, ki jo sproži prekomerno dejavna ščitnica, lahko moške preseneti tudi, saj je ta bolezen tanjšanja kosti najpogosteje povezana z ženskami. Pogoj, znan kot ginekomastija (povečanje moških), je lahko tudi posledica hipertiroidizma.
Simptomi, povezani z moškim spolnim zdravjem
Ščitnični hormoni vplivajo na delovanje določenih celic v vaših testisih, kaže raziskava iz leta 2018 v mednarodni reviji za imunopatologijo in farmakologijo. Na primer, preveč ali premalo ščitničnega hormona lahko moti zdravo delovanje Leydigovih celic, ki pomagajo proizvajati in izločati testosteron.
Hipertiroidizem vpliva tudi na spermatozo, kar vodi do zmanjšane gostote in gibljivosti sperme (kako dobro se lahko sperma premika ali plava). Lahko celo vpliva na dejansko obliko ali obliko samih semenčic.
Bolezen ščitnice je povezana tudi z erektilno disfunkcijo, čeprav povezava še vedno ni dobro razumljena. Tako prekomerno aktivne kot premalo aktivne motnje ščitnice lahko vplivajo na erektilno delovanje, čeprav je hipotiroidizem pogosteje povezan z ED.
Vse to lahko privede do neplodnosti. Če otroka niste mogli očetoviti, vam lahko test kakovosti semena pomaga rešiti. Nizkemu številu spermijev bi moral slediti test ravni ščitničnih hormonov. To so preprosti testi, ki bi lahko privedli do zdravljenja, ki bo uravnovesilo raven vaših hormonov, kar lahko pomaga tudi izboljšati vaše spolno zdravje.
Diagnoza hipertiroidizma pri moških
Ker je verjetno, da imajo ženske večjo verjetnost za razvoj hipertiroidizma, to še ne pomeni, da moških ne bi smeli testirati, saj se njihova tveganja povečujejo. Oceniti bi morali opazne simptome. Če imate družinsko anamnezo ščitnične bolezni ali ste starejši od 60 let, morate biti opravljeni tudi pregledi na hipertiroidizem. Prav tako lahko obstaja večje tveganje, če imate sladkorno bolezen tipa 2, v tem primeru pa razmislite o pregledu bolezni ščitnice.
Vrednotenje hipertiroidizma se začne s pregledom vaše anamneze in simptomov. Zdravnik bo morda videl, ali imate tremor in spremembe v očeh ali koži. Lahko tudi preverijo, ali imate prekomerno aktivne reflekse. Vse to lahko kaže na preaktivno ščitnico.
Poleg fizičnega pregleda mora presejalni pregled za hipertiroidizem vključevati test za ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) in tiroksin, glavni hormon, ki ga sprosti ščitnica. Slikovni test, imenovan pregled ščitnice, je lahko tudi koristen pri diagnosticiranju hipertiroidizma.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o pregledu, saj je bolezen ščitnice močno premalo diagnosticirana in premalo zdravljena zdravstvena težava. Približno 60 odstotkov ljudi z neko obliko bolezni ščitnice ne ve, da imajo to stanje.
Zdravljenje hipertiroidizma pri moških
Hipertiroidizem je težje zdraviti kot hipotiroidizem, ki ga običajno lahko obvladamo z jemanjem sintetičnega ščitničnega hormona. Možnosti za preveč aktivno zdravljenje ščitnice vključujejo:
- Antitiroidna zdravila, na primer metimazol, zaradi katerih ščitnica proizvaja manj hormona.
- Kirurški poseg za odstranitev celotne ali delne ščitnice, zaradi česar je treba jemati sintetični hormon.
- Terapija z radioaktivnim jodom, ki vključuje jemanje radioaktivnega joda-131 skozi usta. Jod počasi ubija nekatere celice, ki tvorijo ščitnični hormon, s ciljem, da se proizvodnja hormonov spusti v normalno, zdravo območje. To je široko uporabljena terapija, ki včasih zahteva več kot eno zdravljenje.
Poleg pomoči pri odpravljanju simptomov, povezanih s srčnim utripom, težo, energijo in drugimi zapleti, povezanimi s čezmerno dejavno ščitnico, lahko zdravljenje hipertiroidizma pomaga tudi pri odpravljanju težav s spolno disfunkcijo.
Izgledi hipertiroidizma pri moških
Če imate simptome hipertiroidizma, ne čakajte, da se preizkusite za to motnjo. Škoda vašega zdravja lahko traja, ne da bi se tega zavedali.
Če imate diagnozo hipertiroidizem, vendar še nimate opaznih simptomov, vseeno upoštevajte zdravnikova navodila glede zdravljenja. Pogovorite se o vseh tveganjih in koristih različnih možnosti zdravljenja, preden se zavežete k enemu pristopu. Prej ko se začnete ukvarjati s hipertiroidizmom, manj dolgoročne škode lahko povzroči.
